ارتفاع قاع الرحم فوق الرحم. كيف يتم تحديد وضعية قاع الرحم أثناء الحمل ، ما هو معيار ارتفاع مكانته بأسابيع؟ ما هي أسلحة الدمار الشامل أثناء الحمل

في كل زيارة تقوم بها المرأة الحامل للطبيب الذي يقود حملها ، يتم قياس ارتفاع قاع الرحم. في بطاقة الصرف ، يحدد الطبيب هذه المعلمة على أنها VDM أو VSM. ما هو هذا القياس ، ولماذا يتم إجراؤه وكيف يتغير هذا الارتفاع طوال فترة حياة الطفل داخل الرحم ، ستخبرك هذه المقالة.

ما هذا؟

العضو التناسلي الأنثوي ، الذي يصبح ملاذاً آمناً للطفل خلال فترة الحمل ، يشبه الحقيبة. الجزء السفلي منه يشبه الجزء المعقود من هذه الحقيبة ، وهو الأضيق. هذا هو عنق الرحم ، وهو عضلة مستديرة. الجزء الأوسع من الرحم ، القبة ، يسمى قاع الرحم. لا ينبغي أن تكون كلمة "قاع" محرجة ، لأن الطفل الذي ينمو ويغادر الرحم أثناء الولادة ، سيكون هذا الجزء المقبب هو الجزء السفلي حقًا. المدخل إلى المخرج داخل العضو التناسلي واحد - هذه هي قناة عنق الرحم داخل عنق الرحم ، وتقع أدناه.

إن ارتفاع قاع الرحم هو حجم خاص يعكس الارتفاع الذي ارتفع إليه الجزء السفلي بالنسبة للعانة. حتى نهاية الثلث الأول من الحمل ، تكون معلمات الرحم صغيرة (بحلول الأسبوع الثامن - ليس أكثر من بيضة أوزة) ، وتتناسب تمامًا مع مساحة الحوض الصغير.

لكن العضو التناسلي ينمو بسرعة ، ويزداد عدد الألياف العضلية ، وبحلول بداية الفصل الثاني من الحمل ، يتوقف الرحم عن احتوائه في الحوض الصغير ويتجاوزه ، إلى تجويف البطن ، ثم يرتفع تدريجياً ويدعم الحجاب الحاجز . ولهذه الأسباب الوجيهة ينمو البطن ويزداد بصريتها لدى المرأة التي تستعد للأمومة الوشيكة.

ارتفاع قاعي يوضح مدى توافق نموه مع عمر الحمل، وإلى حد ما يشير هذا الحجم إلى ذلك كل شيء على ما يرام مع السيدة "في الموقف" وطفلها.لهذا السبب ، في كل زيارة للاستشارة خلال جميع أشهر الحمل ، بدءًا من 12-14 أسبوعًا ، يقوم الطبيب بقياس VMD (VSD) ومحيط (محيط) بطن الأم الحامل على طول خط السرة. من خلال نسبة هاتين القيمتين ، باستخدام الصيغ التوليدية ، من الممكن حساب الوزن المقدر للجنين. حتى وقت معين ، بينما لم تكن الموجات فوق الصوتية موجودة ، كانت هذه هي الطريقة الوحيدة لمعرفة ما إذا كانت المرأة ستلد طفلًا كبيرًا أو طبيعيًا أو صغيرًا.

اليوم ، يولي الخبراء اهتمامًا أقل لـ VSM من ذي قبل ، نظرًا لوجود أدوات تشخيص أكثر بكثير تحت تصرف طبيب التوليد ، ودقتها أعلى بكثير. لكن هذه المعلمة لم يتم إزالتها بالكامل من بروتوكولات وزارة الصحة وممارسة التوليد عند النساء الحوامل.

يمكن إجراء تعريف VDM بشكل مستقل وبمساعدة طبيب التوليد وأمراض النساء. ليست صعبة.

تقنية القياس

المصطلح الفعلي لـ "الوضع المثير للاهتمام" وفقًا لحالة الرحم ، حدده الأطباء في وقت سابق ، قبل أن يرتفع العضو التناسلي من الحوض الصغير. في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، يتم استخدام الجس لهذا الغرض - طريقة ثنائية لفحص أمراض النساء (يتم إدخال يد واحدة في الجهاز التناسلي ، ويتم الضغط على الأخرى في أسفل البطن لتحديد حدود العضو). لا يمكنك الشعور بأي شيء بالخارج. لا توفر هذه الطريقة معلومات دقيقة للغاية ، ولكن يمكن لطبيب التوليد المتمرس إثبات الحمل بطريقة استخدام اليدين بدقة تصل إلى أسبوع.

لقياس مقدار ارتفاع الجزء السفلي من الرحم ، يمكنك استخدام شريط سم ، و tazomer ، وكذلك عرض الأصابع الموجودة بشكل مستعرض. من المقبول تحديد VSDM بواسطة المعالم التشريحية.

للقياس بشكل صحيح ، تحتاج إلى أن تتخذ المرأة الحامل وضعية الانبطاح. يُطلب منها الاستلقاء على الأريكة على ظهرها ، ويطلب من ساقيها أن تنحني قليلاً عند الركبتين. من المهم قبل القياس أن تقوم المرأة بزيارة المرحاض والتأكد من إفراغ المثانة من محتوياتها الطبيعية.

بعد ذلك ، يحتاج طبيب التوليد وأمراض النساء إلى تحديد الموضع الذي يوجد فيه الطفل ، ومكان أسفل الرحم ، وأيضًا أي جزء من جسم الطفل مجاور له. يضع الطبيب راحتي اليدين على المعدة ويوجه أطراف الأصابع تجاه بعضهما البعض (أول استقبال طبي ليوبولد). هذا يحدد أبعد نقطة في الجزء السفلي من العضو التناسلي بالنسبة لخط عظم العانة. ثم يقومون بتطبيق شريط سنتيمتر على هذه النقطة ويحددون ببساطة القيمة العددية التي تعبر عن ارتفاع قاع الرحم.

إذا كان الطبيب من أشد المعجبين بمدرسة التوليد القديمة ، فيمكنه استخدام طريقة الإصبع. يضغط بأصابعه على بعضهما البعض (الوسط والسبابة) ، يجب أن يكونا مستعرضين على المعدة. يتم تحديد الارتفاع بالأصابع ثم تحويلها إلى سنتيمترات (إصبعان عرضيان = 3-4 سنتيمترات)

لماذا تحتاج إلى تحديد هذه المعلمة؟

يعتبر كل طبيب توليد أنه من واجبه قياس VDM ، ليس فقط لأن التعليمات تنص على ذلك ، ولكن أيضًا لأن هذه الطريقة هي واحدة من أكثر الطرق التي يمكن الوصول إليها لفهم ما إذا كان مسار الحمل طبيعيًا. VSDM ، على الرغم من حقيقة أن الحجم مرتبط بالأخطاء ، فهو أحد مؤشرات مخطط الحمل (الجدول العام لمؤشرات المرأة الحامل). هذا جدول خاص يعرض مجمل فترة الحمل في شكل رسوم بيانية: يوجد رسم بياني لزيادة الوزن ، رسم بياني للضغط ، رسم بياني لمحيط البطن ورسم بياني لـ VSD.

خلال جميع أسابيع الحمل تقريبًا ، يكون ارتفاع قاع الرحم وفقًا للمصطلح العددي ، وفقط قبل الولادة ، عندما ينخفض ​​البطن ، ينزلق الجنين إلى الأسفل ويبدأ في الضغط على رأس عنق الرحم الداخلي من عنق الرحم ، مما يساعده على النضج والاستعداد للكشف أثناء الولادة ، ينخفض ​​VSD. تنخفض المعدة بصريًا أيضًا ، ويصبح من الأسهل إلى حد ما على الأم الحامل أن تتنفس وتتحرك.

وفقًا لـ VSDM ، يمكن للطبيب أيضًا أن يخمن بدون جهاز الموجات فوق الصوتية مقدار وزن الجنين المفترض ، سواء كان مكتمل المدة. بعد الولادة ، أو بالأحرى بعد ولادة المشيمة ، يساعد هذا الحجم الأخصائيين على تحديد مدى نجاح انقباض الرحم.

توقيت الامتثال والجدول

إذا كان محيط بطن المرأة الحامل قيمة فردية وذاتية إلى حد ما (بطون النساء لها أحجام مختلفة حتى قبل ظهور "وضع مثير للاهتمام") ، فإن VSDM لا تعتمد كثيرًا على مدى رقة أو رقة السيدة ، طويلة أو قصير. هذه القيمة أكثر ثباتًا ، وبالتالي يمكننا التحدث عن متوسط ​​معايير ارتفاع النقطة السفلية للعضو التناسلي لفترات الحمل المختلفة.

تساعد المعالم التشريحية في توضيح التوقيت:

• بحلول الأسبوع 16الحمل ، يقع الجزء العلوي من الرحم في منتصف الطريق من الرحم إلى السرة.
• بحلول الأسبوع 20أثناء الحمل ، تقع أعلى نقطة في الجزء السفلي من إصبعين مستعرضين تقريبًا أسفل السرة ؛
• من 24 إلى 25 أسبوعًا- تتم مقارنة المحصلة النهائية بخط موقع السرة ؛
• من 28 إلى 29 أسبوعًا- إصبعان عرضيتان فوق السرة ؛
• بحلول 31 - 32 أسبوعًا- يقع الجزء السفلي من الرحم بالضبط في المنتصف بين السرة والعملية القصية للخنجري ؛
• بحلول 36 أسبوعًا- يقع الجزء السفلي من الرحم ، إذا لم ينزل بعد ، تقريبًا عند عملية الخنجري على مستوى الأضلاع ؛
• بحلول 40 أسبوعًا- يكون الرحم النازل مرة أخرى في المنتصف بين السرة وعملية الخنجري.

يعتبر الحد الأدنى للارتفاع في نهاية الفصل الأول وبداية الفصل الثاني ، ويصل الحد الأقصى لقاع الرحم إلى 35-36 أسبوعًا.

إذا كانت القيم غير صحيحة

ينمو الجزء على شكل قبة من العضو التناسلي الأنثوي في وقت واحد مع الطفل ، ويزداد في أسابيع من الحمل ، في الواقع ، وهذا هو السبب في قياس أسلحة الدمار الشامل بجدية شديدة. حتى الأسبوع السابع والعشرين من الحمل ، يزداد الطول بحوالي سنتيمتر أو اثنين في الأسبوع ، بعد 28 أسبوعًا ، ينخفض ​​المعدل قليلاً ، ويرتفع القاع بحوالي 1.5 سم في الأسبوع ، وبعد 36 أسبوعًا ، ينخفض ​​معدل النمو إلى الحد الأدنى - 0.2-0 ، 5 سم في الأسبوع. إذا لم يتم ملاحظة العديد من قياسات نمو VDM ، أو على العكس من ذلك ، كان النمو سريعًا جدًا ، فإنهم يتحدثون عن عدم تطابق مع التوقيت.

قد يرجع التأخر بمقدار 2 سم أو أكثر عن القيم القياسية إلى أحد الأسباب التالية:

• شروط الحمل المحددة بالخطأ ، الإباضة المتأخرة ؛
• طفل سليم ، ولكن بوزن منخفض (دستور وراثي وراثي) ؛
• تأخر النمو داخل الرحم - تأخر النمو داخل الرحم.
• كمية صغيرة من الماء
• وضع مستعرض أو مائل للجنين في تجويف الرحم ؛
• حوض واسع للأم الحامل.

قد يشير تجاوز VSDM بمقدار 2 سم أو أكثر من القيم القياسية إلى:

• عمر الحمل المحدد بالخطأ ؛
• قياس غير صحيح (على سبيل المثال ، مثانة ممتلئة) ؛
• ضيق حوض المرأة.
• حمل متعدد؛
• طفل يتمتع بصحة جيدة ، ولكن وزن جسمه كبير (عامل وراثي) ؛
• وجود مرض السكري لدى المرأة ، بما في ذلك تنوع الحمل ؛
• مَوَهُ السَّلَى.
• عرض الحوض للجنين ، حيث يتم توجيه أرجل أو أرداف الفتات إلى الأمام.

يجب ألا تبدأ على الفور في القلق والتوتر - فهذا أمر غير ضروري بشكل عام في مثل هذه الحالة.بالإضافة إلى ذلك ، وفقًا للإحصاءات الطبية ، فإن السبب الأكثر شيوعًا للانحرافات عن المؤشرات الحقيقية لـ VVDM هو خطأ عادي في تحديد عمر الحمل أو حساب غير صحيح. هذا ممكن مع الدورة الأنثوية غير المنتظمة ، عندما لا تتذكر المرأة تاريخ آخر دورة شهرية بعد التلقيح الاصطناعي.

في المرتبة الثانية في الشعبية سبب مثل وزن الجنين. عليك أن تفهم أنه ليس دائمًا يجب أن يزن الطفل تمامًا كما هو مذكور في الجداول مع المعايير. هناك استعداد وراثي ، وبعد 10 أسابيع من الحمل ، ينمو جميع الأطفال وفقًا لبرنامجهم الجيني الخاص ، الذي وضعه آباؤهم.

أحدهما مقدّر له أن يكون كبيرًا والآخر مصغرًا. في الوقت نفسه ، سيكون كلاهما طفلًا يتمتع بصحة جيدة. انظر عن كثب إلى نفسك وشريكك ووالديك ووالديك. قيم الطول والوزن واللياقة البدنية. ربما هذه هي حالتك.

في حالة الاشتباه في تأخر النمو ، يتم وصف الموجات فوق الصوتية باستخدام دوبلر ، من 30-31-32 أسبوعًا - CTG ،يتيح لك هذا معرفة مدى جودة ضربات قلب الطفل ، وما إذا كان يتلقى تغذية كافية من مجرى الدم. فحص الالتهابات داخل الرحم. مع تأخر النمو داخل الرحم ، هناك الكثير من الطرق لتقديم المساعدة ، وفي معظم الحالات ، يتمكن الأطباء بسرعة ، من خلال القضاء على السبب الذي يؤثر سلبًا على الطفل ، في تطبيع معدل نموه.

يلعب عرض الحوض دورًا مهمًا. في النساء ذوات الحوض الضيق ، تصبح المعدة ملحوظة بشكل أسرع ، لأن الرحم يترك الحوض المتشنج بشكل أسرع ويرتفع أعلى من المتوسط. يكون الحوض العريض أكثر اتساعًا ، ومن الممكن حدوث انحرافات طفيفة في VDM إلى جانب أصغر.

يتم إجراء فحص بمناسبة انحرافات إدارة الطلب على المياه عن القواعد في أي حال ، لأنه من الأفضل ، كما يقولون ، تشغيلها بأمان. ويشمل التبرع بالدم من قبل امرأة للسكر والالتهابات والموجات فوق الصوتية وتصوير دوبلر.

ولكن حتى إذا لم يتم العثور على الأسباب وافترضت الخصائص الجينية للطفل ، فسيتم مراقبة المرأة عن كثب ، وقد يكون من الضروري زيارة الطبيب في كثير من الأحيان ، وكذلك إجراء الاختبارات.

كيف تحسب وزن الطفل حسب إدارة الطلب على المياه؟

لتحديد الوزن المقدر للطفل ، يلجأون اليوم بشكل متزايد إلى التشخيص بالموجات فوق الصوتية ، لأن نتائجها أكثر دقة. لكن صيغ التوليد ، التي أصبحت بالفعل تاريخًا ، يمكن أن تطبقها النساء بمفردهن ، على الأقل لإرضاء فضولهن. هناك عدة طرق.

بواسطة Lankowitz

يجب أن تأخذي الحجمين الأخيرين المشار إليهما في تاريخ آخر زيارة لعيادة ما قبل الولادة:محيط بطن المرأة و VDM. تحتاج أيضًا إلى معرفة طولك ووزنك.

الخوارزمية هي التالية:(VSDM + سائل التبريد + الارتفاع + الوزن) x10.2

مثال: عمر الحمل 30 أسبوعًا ، OB = 115 ، VSD = 30 ، الطول - 170 سم ، الوزن - 75 كجم. (115 + 30 + 170 + 75) X10 = 3900. خطأ الصيغة هو حوالي نصف كيلوغرام ، موجب وسالب.

بواسطة Bublichenko

لمثل هذا الحساب ، تحتاج إلى معرفة الوزن الدقيق للأم الحامل. يتم تقسيمها على 200 وضربها في 10. على سبيل المثال ، في المرأة الحامل التي تزن 80 كيلوغرامًا ، يزن الطفل حوالي 4 كيلوغرامات. الخطأ حوالي كيلوغرام في كلا الاتجاهين.

بواسطة Yakubova

تعد هذه الطريقة أكثر دقة من الطريقتين السابقتين ، ولكنها من نواح كثيرة تفقد دقة الموجات فوق الصوتية. الصيغة: ((WDM + سائل التبريد) / 4) x100.

إذا كانت أسلحة الدمار الشامل للمرأة 30 ، ومحيط البطن 115 ، فإن الوزن المقدر للجنين في الرحم في الوقت الحالي هو 3625 جرامًا. من المهم أن نفهم أن الصيغة تنطبق فقط على النساء اللواتي لا يوجد لديهن أنسجة دهنية زائدة في البطن.

بواسطة Jordania

الصيغة بسيطة: OzhkhVDM ، وهو ما يعني عادة ضرب مؤشر واحد من بطاقة الصرف بآخر. مع WDM 30 سم ومبرد 100 سم ، فإن الوزن المقدر للطفل في الرحم هو 3300 جرام.

مهم! من بين جميع الصيغ ، تعتبر الطريقة الأردنية الأكثر دقة.

القياسات الذاتية

القياس الذاتي لارتفاع ارتفاع الجزء المقبب من الرحم فوق الرحم أسهل بكثير من فك رموز القياسات. في المنزل ، يمكن للمرأة أن تفعل ذلك دون مساعدة خارجية. بمعرفة كيفية قيام الأطباء بذلك (كما هو موضح أعلاه) ، يمكنك بالمثل استخدام شريط سنتيمتر ، وإذا لم يكن في متناول اليد ، فعندئذٍ بطريقة إصبعين مطويين. من المهم الذهاب إلى المرحاض وتفريغ المثانة واتخاذ وضع أفقي مريح مع ثني ساقيك قليلاً عند الركبتين.

السرير الذي يحتوي على مرتبة ناعمة غير مناسب للقياسات - يجب أن يكون السطح الذي ستكون عليه الأم الحامل صلبًا. خوارزمية تقرير المصير بسيطة للغاية:

• تحديد موقع عظم العانة ، حدودها العلوية ؛
• اشعر برفق بأسفل العضو التناسلي ، وارتفع بسلاسة من حافة عظم العانة إلى السرة وما فوق (عند اللمس ، يبدو الجزء السفلي وكأنه مشط ذو ملامح غير مستوية) ؛
• باستخدام أي من الطرق المذكورة أعلاه ، قم بقياس المسافة من حافة العانة إلى نقطة القاع العالية.

لا تخطئ ، حاول وضع علامة الصفر على شريط السنتيمتر على حافة عظم العانة. تذكر أن VDM لا يقاس بالملم ، ولكن بالسنتيمتر.

احرصي على مراعاة خصوصيات حملك ، لا سيما وضع الجنين (يُبلغ الطبيب بذلك في الموعد) ، وعدد الأطفال ، مع التوائم ، وسيقل وزن الجنين ، والحجم الرحم بسبب شد الجدران سيكون أكبر.

تقييم ارتفاع قاع الرحم حسب أسابيع الحمل له قيمة تشخيصية خطيرة. بالإضافة إلى حساب عمر الحمل ، يتنبأ أطباء أمراض النساء بحالة الجنين كل أسبوع ، ويقترحون انحرافات محتملة عن نموه الطبيعي.

لا يزيد طول الرحم عن 8 سم في المرأة في سن الإنجاب. من بين هؤلاء ، تأخذ الرقبة حوالي 2.5 سم ، الارتفاع - 4 سم ، ويزداد الرحم أثناء الحمل وبحلول الأسبوع الأربعين من الحمل يكون طوله مشابهًا - 40 سم ، وقبل الحمل ، يكون وزن العضو 50 جرامًا. في الثلث الثالث من الحمل - حوالي 4 كيلوغرامات.

ارتفاع قاع الرحم في الأسبوع - كيفية تحديد

• في المراحل المبكرة ، نقوم بسبر حجم الرحم من خلال المهبل.
• الأسبوع الثاني عشر - يصل الرحم إلى الارتفاق العاني.
• من الأسبوع الثالث عشر ، يتخطى منطقة الحوض ، ويمكن ملاحظته من خلال جدار البطن.
• في وضع الاستلقاء ، يقيس شريط السنتيمتر الحامل المسافة بين ارتفاق العانة وأعلى نقطة في الرحم (أسفل).
• يتم تسجيل النتائج في دفتر ملاحظات لتتبع دينامياتهم.
• الأبعاد التقريبية لارتفاع قاع الرحم بأسابيع بالسنتيمتر: 8-9 أسابيع - 8-9 ؛ 16-17 أسبوعًا - 14-19 ؛ 38-39 أسبوعًا - 35-38.
• ارتفاع الوقوف السفلي (VVD) يتوافق تقريبًا مع عمر الحمل في أسابيع.

إذا تجاوز ارتفاع قاع الرحم في وقت معين القيم الطبيعية ، فقد يشتبه الطبيب في حدوث حمل متعدد ، وإذا كان أقل ، فإن معدلات نمو الجنين منخفضة ، أو نقص السائل السلوي ، أو الوضع المائل أو العرضي.

إن تحديد ارتفاع قاع الرحم لمرة واحدة غير مفيد.

وتجدر الإشارة إلى أن حجم معدل العائد الداخلي في مختلف مراحل الحمل متوسط. وهو يختلف عند النساء الكبيرات والقصيرات اللواتي لديهن أحجام مختلفة من الرحم من الناحية التشريحية.

ارتفاع قاع الرحم أثناء الحمل حسب الأسبوع

في 8-9 أسابيعالرحم هو حجم بيضة الإوزة. حتى هذا الوقت ، لا يمكن ملامسته من خلال جدار البطن ، لأنه يقع في منطقة الحوض. فقط من 3 أشهر - تقع فوق العانة. يبدأ نظام المشيمة في العمل بنشاط ، ويختفي الجسم الأصفر تدريجيًا. يبدأ الجنين في الحركة ، وتتكون الأوعية الدموية فيه.

10-13 أسبوعًا. يبلغ طول الرحم 11 سم ، ويزداد التسمم بسبب تطهير جسم الأم الذي يعاد بناؤه لتطبيع غذاء الجنين.

14-16 أسبوعًا. يكمل الجنين عملية تكوين الأعضاء. يزيد الرحم إلى 14 سم.

16 أسبوعًا- يقع أسفل الرحم في منتصف المسافة بين السرة والعانة.

17-18 أسبوعًا. نظام المشيمة المتكون. الجنين لديه مخيخ وأطراف وجهاز مناعة متطور. طول الرحم 18-19 سم.

مع الأسبوع العشرونيبدأ حجم مكانة قاع الرحم بالتوافق تقريبًا مع مدة الحمل. إذن في الأسبوع الحادي والعشرين ، تكون المسافة بين العانة وقاع الرحم تساوي تقريبًا 21 سم. وفي المستقبل ، تزيد بمقدار 1 سم كل أسبوع. ويُتوقع أن يكون الجزء السفلي من الرحم في هذا الوقت أدناه السرة بإصبعين.

22-24 أسبوعًا. ينمي الجنين العضلات والعظام. وزنه حوالي 600 جرام. في الأسبوع الرابع والعشرين يبدأ الجهاز الرئوي في التكون. يزداد الرحم إلى 23 سم ، وفي الأسبوع الرابع والعشرين يقع الجزء السفلي من الرحم في السرة بارتفاع 24 سم.

28 أسبوعًايبلغ ارتفاع قاع الرحم 28 سم ، ويوضع الجزء السفلي من الرحم فوق السرة بمقدار 2 سم (إصبعان مطويتان).

29-30 أسبوعًا. في الثلث الثالث من الحمل ، يبلغ حجم الرحم حوالي 31 سم ، وفي المرأة الحامل يرتفع ضغط الدم بسبب كبر حجم الجنين.

32 أسبوعًا- موقع الرحم في منتصف المسافة بين عملية الخنجري للقص والسرة (الشهر التاسع) ، وهي 32 سم.

36 أسبوعًا- على الخط الذي يربط كلا الأقواس الساحلية.

38 أسبوعًا. بعد الأسبوع الثامن والثلاثين ، يبدأ الرحم في النزول. يضغط الجزء السفلي من العضو على المعدة والحجاب الحاجز. الأم تهضم الطعام ببطء ، تظهر حرقة. وزن الطفل 2100-2250 جرام.

على الأسبوع الأربعين VDM - 32 سم ، يقع الجزء السفلي مرة أخرى بين الضلوع والسرة. يعتبر الحمل مكتمل المدة. ينمو الطفل بنشاط ، وجسم الأم يستعد للولادة. عندما ينزل الطفل إلى الحوض ، تأتي الولادة.

ارتفاع قاع الرحم حسب الأسبوع مما يؤثر عليه:

• حجم الفاكهة ،
• السمات التشريحية لجسم المرأة ،
• موقف الجنين
• عدد الأجنة
• التعبير عن السائل الأمنيوسي.

إذا كان الجزء السفلي من الرحم أثناء الحمل أقل من المعدل الطبيعي

• قلة السائل السلوي ،
• حوض واسع عند النساء الكبيرات
• قيم خاطئة في تحديد توقيت الحمل ،
• تأخر نمو الجنين.

يجب أن يتضمن تقييم حجم موقع قاع الرحم أثناء الحمل سلسلة كاملة من القياسات.

إذا كان الجزء السفلي من الرحم أثناء الحمل أعلى من المعدل الطبيعي

• الحوض الضيق ،
• فاكهة كبيرة
• مَوَهُ السَّلَى ،
• حمل متعدد،
• وضعية خاطئة.

بالتزامن مع ارتفاع قاع الرحم ، يقوم أطباء أمراض النساء بحساب كمية السائل الأمنيوسي الذي يؤثر على نمو الجنين. يعتمد هذا المؤشر على الخصائص الفردية لتطور المرأة والسماكة الكلية للحرارة تحت الجلد. في نهاية فترة الحمل ، يسمح لك كلا المؤشرين بحساب وزن الجنين وفقًا للصيغة: VVD - حجم البطن. القيمة الطبيعية حوالي 3420 جرام.

محتوى

من لحظة الحمل وحتى الولادة ، يزداد حجم الجنين تدريجياً. إن نمو الرحم الذي لوحظ في هذه الحالة خلال أسابيع من الحمل هو عملية فسيولوجية طبيعية. وفقًا لديناميكيات هذا المؤشر ، يراقب طبيب أمراض النساء المتمرس ملامح التغييرات في حالة الأم وتطور الجنين ، ويمكنه ملاحظة المضاعفات أو الأمراض التي نشأت في الوقت المناسب واتخاذ التدابير اللازمة للقضاء عليها. يتم إجراء القياسات وتسجيلها من قبل الطبيب في الفحوصات المنتظمة المنتظمة ؛ من الثلث الثاني من الحمل ، يمكن للمرأة أن تجريها بمفردها ، في المنزل.

ما هو حجم الرحم حسب أسبوع الحمل

يبلغ متوسط ​​حجم الرحم عند النساء اللائي عديمات الولادة من 4.5 إلى 7 سم في الطول ومن 4.5 إلى 6.5 سم في العرض ، وسمك - 3.5-4 سم.يمكن أن تنحرف المعلمات الفردية عن القاعدة الفسيولوجية بمقدار 2-3 انظر بعد بداية الحمل وزرع الجنين ، تبدأ الزيادة في العضو (تحت تأثير نمو الجنين) ، والتي تستمر حتى الأسابيع الأخيرة قبل الولادة. عند الولادة ، يصل حجم الرحم إلى 33-40 سم.

من خلال تغيير موقع الرحم ومعايير نموه ، يمكن للأخصائي المتمرس تحديد عمر الحمل والفروق الدقيقة في مساره وخصائص نمو الجنين. لتتبع ديناميات تضخم الأعضاء ، في كل فحص مجدول ، يقيس طبيب أمراض النساء حجم البطن وعرض الحوض. مع بداية الفصل الثاني ، يتم إدخال مؤشر لارتفاع قاع الرحم (VSD أو VDM).

ارتفاع الجزء السفلي من الرحم حسب أسابيع الحمل هو المسافة بين ارتفاق العانة وأعلى نقطة في العضو ، وتُقاس بشريط سنتيمتر عادي. في المتوسط ​​، يتوافق هذا المؤشر مع الفترة - من 8-9 سم في الأسبوع الثامن إلى التاسع ، إلى 35-40 سم - في الأربعين. قد تشير الانحرافات إلى الحمل المتعدد (مع زيادة القيم) أو الأمراض (الوضع الخاطئ للجنين ، تأخر النمو ، قلة السائل السلوي). طريقة مثل هذه التشخيصات إرشادية فقط في الديناميات ، والقياسات لمرة واحدة ليست بالمعلومات.

ملامح التغيرات في الرحم أثناء الحمل

تحدث عملية تكبير الأعضاء تدريجياً ، وبالتالي فهي عادة لا تسبب إزعاجاً للمرأة. تظهر آلام الرسم ، وأعراض أخرى غير سارة على خلفية الالتواء أو تكون التصاقات أثناء زيادة السائل السلوي ، أو حالات الحمل المتعددة ، أو بسبب الندوب بعد العمليات الجراحية السابقة. يعتمد حجم الرحم على الثلث ويختلف على النحو التالي:

1. الفصل الأول. يقع الرحم خلف عظم الحوض ، شكله يشبه الكمثرى. في الأسبوع السادس ، يصل حجم العضو إلى حجم بيضة دجاج ، في الثامنة - أوزة. بحلول نهاية الثلث ، يتخذ الرحم شكلًا دائريًا ، ويزيد ثلاث مرات عن الحجم الأولي.
2. الفصل الثاني. يتركز العضو في منطقة الحوض ، ويكتسب تناسقًا ، ويبدأ الشعور به من خلال جدار البطن ، حيث يخرج من خلف عظم العانة.
3. الربع الثالث. يأخذ العضو مرة أخرى شكل بيضة ، ويمتد إلى الأسفل. يزيد تجويف الرحم 500 مرة مقارنة ببداية الحمل ، يتغير وزن العضو في المتوسط ​​من 50 جرامًا إلى كيلوجرام (ألياف العضلات تطول ، وتثخن ، وتتطور شبكة الأوعية الدموية).

يزداد ارتفاع قاع الرحم بأسابيع في كل ثلاثة أشهر بالتوازي مع نمو الجنين. يمر بالمراحل الرئيسية التالية:

• 8-9 أسابيع من فترة التوليد - متوسط ​​حجم العضو يتوافق مع بيضة أوزة ، ولا يمكن ملاحظته من خلال جدار البطن.
• 10-13 - يرتفع العضو فوق عظم العانة. يزداد نشاط وظائف الجهاز المشيمي ، ويختفي الجسم الأصفر تدريجياً. يطور الجنين نظام الأوعية الدموية ، ويبدأ في القيام بالحركات الأولى. VDM - حوالي 11 سم.
• 14-16- الانتهاء من تكوين الأعضاء الداخلية للجنين. يصل حجم الرحم إلى 14-15 سم ، وعند الأسبوع السادس عشر يصل ارتفاع القاع إلى الوسط بين السرة وأعلى عظم العانة.
• 17-19 - يطور الجنين جهاز المناعة والأطراف والمخيخ. يزداد حجم العضو حتى 19-20 سم.
• 20 أسبوعًا وأكثر - الفجوة بين أسفل الرحم والعانة تصل إلى 21 سم ، ثم يزيد هذا الرقم بمعدل 1 سم في الأسبوع. يقع SMD على بعد حوالي إصبعين أسفل السرة.
• 23-24- يصل وزن الجنين إلى 0.6 كيلوجرام أو أكثر ، وينمو العضلات والعظام ويتكون الجهاز التنفسي. VDM - 24 سم.
• 28 - VDM حوالي 28 سم ، وتقع 2-3 سم فوق السرة.
• 29-30 - يصل حجم العضو إلى 31-32 سم.
• 32 - يقع الرحم في الوسط بين السرة وعملية الخنجري للقص ، VDM - حوالي 34 سم.
• 38- يبدأ الإغفال التدريجي للعضو المصحوب بضغط شديد على الحجاب الحاجز والمعدة.
• 40- حجم الرحم يتراوح بين 32-34 إلى 40 سم ، حسب الخصائص الفسيولوجية لجسم الأم ، وحجم الجنين ، وعدد من العوامل الأخرى.

مخطط حجم الرحم حسب الأسبوع

مؤشرات الارتفاع الثابت للقاع وحجم الرحم هي فسيولوجية ، لذلك تنشأ الانحرافات عن المعايير الثابتة في حدود 2-3 سم في معظم الحالات بسبب خصائص جسم الأم والفروق الدقيقة في مسار الحمل. يتم عرض ديناميات التغييرات في حجم وموضع الجسم وفقًا لفترات مختلفة في الجدول:

حتى حوالي 16 أسبوعًا ، يصعب تحديد موقع قاع الرحم ، لأن العضو مغطى بعظم العانة. اعتبارًا من الأسبوع العشرين ، يمكن رؤية الجزء السفلي جيدًا من خلال جدار البطن بوجود طبقة صغيرة من الدهون. من الأسبوع الرابع والعشرين ، يقع ارتفاع قاع الرحم في السرة ، علاوة على ذلك ، حتى أسابيع ما قبل الولادة ، بما في ذلك هذه الأسابيع ، يكون عمق قاع الرحم والعضو نفسه واضحين تمامًا من خلال جدار البطن. بالتوازي مع نمو حجم العضو نفسه ، هناك انخفاض طفيف في طول رقبته.

الانحرافات عن القاعدة

يتغير موقع الرحم حسب أسابيع الحمل وحجمه أثناء النمو والتطور الطبيعي للجنين بنفس الوتيرة تقريبًا في جميع النساء. إذا قام الطبيب بإصلاح الانحرافات في الديناميات عن متوسط ​​المؤشرات العادية (مع مراعاة الخصائص الفسيولوجية الفردية للأم) لأعلى أو لأسفل ، فإنه يصف عددًا من الفحوصات الإضافية من أجل منع حدوث مضاعفات خطيرة في الوقت المناسب.

مؤشرات أقل من المعتاد

عندما تنحرف التغييرات في حجم الرحم حسب أسابيع الحمل عن القاعدة إلى أسفل ، يصف الأطباء ، حسب التوقيت ، عددًا من الفحوصات التشخيصية الإضافية (على سبيل المثال ، الموجات فوق الصوتية). قد تشير هذه المؤشرات إلى تحديد غير دقيق للمصطلح ، وهو جسم نحيف للأم. تساعد الموجات فوق الصوتية أيضًا في تحديد الأمراض المحتملة التي تهدد التشوهات داخل الرحم والتشوهات في نمو الجنين:

• حتى 13-14 أسبوعًا ، قد يكون الحجم الصغير للعضو دليلًا على الحمل خارج الرحم.
• في الثلث الثاني من الحمل ، قد تشير المعدلات المنخفضة لتضخم الأعضاء إلى تأخر نمو الجنين (نقص التغذية) ، قلة السائل السلوي ، قصور المشيمة (على خلفية أمراض الأم المعدية) ، تسمم الحمل.
• في المراحل اللاحقة ، يصاحب UDM المصغر العرض المستعرض للجنين ، وأحيانًا يتم ملاحظة ذلك مع حوض الأم الواسع.

أثناء الحمل ، ينمو مخلوق صغير في جسم المرأة. ومن أجل تحديد مدى صحة تطورها ، تتم إزالة الكثير من المؤشرات باستمرار. يتم فحص بعضها كل بضعة أشهر ، على التحكم بالموجات فوق الصوتية ، والبعض الآخر يتم فحصه كل أسبوع. تلك المؤشرات التي يمكن لطبيب أمراض النساء أن يأخذها في مكتبه دون اختبارات وفحوصات إضافية تشمل ارتفاع قاع الرحم. بمساعدة هذا المؤشر ، سيتمكن الطبيب من الحكم على مدة الحمل والتطور الصحيح للجنين. يتم إجراء مثل هذا الفحص في كثير من الأحيان لأن VDM يسمح للأخصائي بالشك في الانحرافات المحتملة في الوقت المناسب وإرسال مريضه لإجراء الموجات فوق الصوتية غير المجدولة. سنخبرك اليوم عن معايير وانحرافات ارتفاع قاع الرحم ونعلمك كيف تأخذ هذا المؤشر بنفسك.

كيف يتم قياس ارتفاع قاع الرحم وما يعتمد عليه

كما تعلمون بالفعل ، يحدث نمو الجنين في الرحم. لذلك ، يولي الأطباء اهتمامًا خاصًا لهذا الجزء من جسد الأنثى. منذ القرن العشرين ، أُدرج قياس موضع قاع الرحم في القائمة الإلزامية للقياسات التي يجب على الطبيب إجراؤها أثناء الحمل.

قبل اختراع جهاز الموجات فوق الصوتية والمعدات القادرة على اكتشاف هرمون الحمل في البول ، حدد أطباء أمراض النساء الحمل بدقة من خلال حالة الرحم.

يبدأ قياس IRR من الشهر الرابع من الحمل. في هذا الوقت يصل الرحم إلى هذا الحجم بحيث يمكن التحقق من ارتفاعه دون التدخل في المهبل.

يمكن الشعور بمؤشر موضع الرحم من تلقاء نفسه. للقيام بذلك ، ستحتاج إلى شريط عادي من السنتيمتر ، على الرغم من أن الأطباء يستخدمون جهازًا خاصًا.

لقياس ارتفاع أسفل الرحم ، تحتاجين إلى وضع المرأة الحامل على ظهرها. بعد ذلك ، يتم قياس المسافة من ارتفاق العانة (بداية العانة) إلى أسفل الرحم (النقطة العلوية من البطن).

بمجرد معرفة المرأة بوضعها المثير للاهتمام ، يجب عليك الاتصال على الفور بعيادة رعاية الحمل. سيقوم الطبيب بتقييم صحة المرأة ، إذا لزم الأمر ، وإجراء الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض ، وفحص المريض على كرسي أمراض النساء ، وأخذ المسحات وإعطاء التوجيهات لإجراء فحوصات أخرى. كل هذه التلاعبات ضرورية من أجل التقييم الواقعي للحالة الصحية للمرأة الحامل وتحديد التاريخ المحدد. يولي طبيب أمراض النساء في كل زيارة اهتمامًا وثيقًا بحالة قاع الرحم أثناء الحمل.

لماذا من الضروري مراقبة ارتفاع قاع الرحم باستمرار؟ لا تعرف كل امرأة في وضع ما مدى أهمية هذه المؤشرات لطبيب أمراض النساء الذي يقود الحمل. نظرًا لأن الجنين يتطور في الرحم ، فإن الموقف الجاد تجاه هذا العضو له ما يبرره تمامًا. لذلك ، من أجل تحديد عمر الحمل الدقيق في المراحل المبكرة ، يكون الفحص النسائي القياسي كافياً لطبيب أمراض النساء ، ولكن بعد الأسبوع الثالث عشر ، لم يعد من الممكن تقييم حالة قاع الرحم. لذلك ، من أجل تقييم مدى امتثال VMF (ارتفاع قاع الرحم) ، يلجأ الأخصائي إلى طريقة مختلفة ويقيس محيط البطن.

لماذا هذه المؤشرات ضرورية؟ بادئ ذي بدء ، للتأكد من إجراء التشخيص الدقيق في وقت مبكر ، أي أسبوع الحمل الذي أنت عليه الآن ، وما إذا كان حجم الرحم يتوافق مع المعايير المعمول بها ، ومتى ستبدأ الولادة. هذا هو السبب في أن كل امرأة في وضع ، بدءًا من الثلث الثاني من الحمل ، لا ينبغي أن تتفاجأ كثيرًا عندما يقيس طبيب أمراض النساء ، في كل زيارة لعيادة ما قبل الولادة ، بطنك المستدير بسرعة بشريط سنتيمتر.

ما هي أسلحة الدمار الشامل أثناء الحمل

في الطب ، هناك مصطلح مثل VDM - هذا هو ارتفاع قاع الرحم أثناء الحمل. للحصول على شكل ، تحتاج إلى قياس المسافة بين مفصل العانة وجدار الرحم في الجزء العلوي (الجزء البارز).

لذلك يبدأ حجم الرحم في الزيادة بسرعة بعد 4 أشهر من الولادة ، أو من 16 أسبوعًا ، لذلك من الأفضل تحديد هذا المؤشر عن طريق فحص وقياس جدار البطن الأمامي. حتى الأسبوع السادس عشر ، يمكن لطبيب أمراض النساء تحديد هذا المؤشر فقط على كرسي أمراض النساء عن طريق الفحص المهبلي.

في الحالة الطبيعية ، يبلغ طول الرحم حوالي 8 سم ، ويجب طرح حوالي 2-2.5 سم من هذا الشكل - وهذا هو حجم عنق الرحم. اتضح أن ارتفاع العضو التناسلي في الحالة الطبيعية (قبل الحمل) أو طوله 4 سم ، ولا يمكن أن يزداد الرحم إلا مع بداية الحمل وبنهاية الحمل. بحلول الأسبوع السادس والثلاثين ، يجب أن يكون حجمها 36 سم.

يبلغ وزن الرحم قبل الحمل في المتوسط ​​حوالي 50 جرامًا (اعتمادًا على بنية المرأة) ، وقبل الولادة نفسها - حوالي 4 كجم ، مرة أخرى ، هذا هو الرقم المتوسط ​​، إذا كانت المرأة بدينة أو العكس ، رشيقة ، ثم قد يختلف الحجم والوزن عن هذا الرقم.

كيف يتم قياس ارتفاع قاع الرحم؟

يجب أن يشارك أخصائي فقط في قياس VDM ، ليست هناك حاجة للقيام بذلك بمفردك ، وكذلك من أجل المتعة ، اسأل صديقًا أو أمًا. ومع ذلك ، لن يتمكن سوى أخصائي مؤهل من الحصول على مؤشرات دقيقة من أجل مقارنة النتائج التي تم الحصول عليها ببيانات جدول VDM.

صحة القياسات:

1. قبل دخول عيادة طبيب أمراض النساء ، من الضروري زيارة المرحاض حتى تفرغ المثانة.
2. في المكتب ، يجب أن تستلقي المرأة الحامل على الأريكة (على ظهرها) ، وتقوي ساقيها وتسترخي.
3. يقوم الأخصائي ، المسلح بسنتيمتر ناعم ، بقياس البطن: المسافة من عظم العانة إلى الجزء العلوي من جدار العضو التناسلي.
4. تتم مقارنة الرقم الناتج بالجدول لتحديد تطور الجنين وموضعه وكمية السائل الأمنيوسي.
5. يستغرق التلاعب الكامل أقل من دقيقة بقليل ، ولا يضر.

جدول WDM أثناء الحمل:

يوضح الجدول الأرقام المقبولة عمومًا والتي تتوافق مع عمر حمل معين. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن هذه مؤشرات متوسطة وقد يختلف حجم الرحم في كل حالة عن الأرقام الموضحة في الجدول بمقدار 3 وحدات. لذلك يجب ألا تجد عيبًا في هذه المؤشرات واسأل الطبيب ، فهو يتحكم في الموقف بنفسه.

بالمناسبة ، قبل بضعة أسابيع من الولادة القادمة ، ينزل رأس الطفل إلى الحوض الصغير ، لذلك لا يتوافق VDM مع الموعد النهائي (عدد الأسابيع هو مؤشر بالسنتيمتر). أي أنه في الأسبوع 40 ، يجب ألا تتوقع WDM 40 سم ، ولكن أقل.

WDM حسب أسبوع الحمل

هناك معايير مقبولة بشكل عام يتبعها جميع أطباء أمراض النساء دون استثناء ، ولكن في بعض الأحيان لا يفي VDM بالمعايير.

ما هي الأسباب:

• إذا كان الجنين كبيرًا أو العكس ، صغيرًا جدًا ، فإن حجم الرحم سيختلف عن المعايير المقبولة عمومًا ؛
• حوض ضيق أو عريض
• موضع الجنين - إذا لم يكن الطفل موجودًا بشكل صحيح في الرحم ، فسيكون حجم الرحم مختلفًا ؛
• حمل متعدد. بطبيعة الحال ، إذا لم يكن هناك 1 ، ولكن هناك عدة أجنة في الرحم ، فإن حجمه يزيد ؛
• الكثير أو القليل من الماء.

معيار VDM أثناء الحمل بالأسبوع:

• لنبدأ بشهرين. الرحم غير واضح بعد من خلال جدار البطن ، لأنه يقع في الحوض الصغير. فقط من الشهر الثالث من الولادة سيتجاوز العانة ؛
• في 10-13 - 10-11 سم ؛
• في 14-16 - 13-14 سم ؛
• 16 أسبوعًا - 15 سم ؛
• في الأسبوع 18 - 17-18 سم ؛
• من الأسبوع العشرين من WDM - 21 سم ، ومن هذه الفترة يجب أن يزيد الرحم بمقدار 1 سم في الأسبوع (متوسط ​​القراءات) ؛
• من الأسبوع الثاني والعشرين إلى الأسبوع الرابع والعشرين ، يبلغ حجم VDM 23 سم ، ويبلغ الارتفاع من عظم العانة إلى الجزء العلوي من الرحم 23-24 سم ؛
• الأسبوع الثامن والعشرون - ينمو الرحم بضعة سنتيمترات أخرى ويقع فوق مستوى السرة مباشرة (أثناء الجس ، يضع الطبيب إصبعين على المعدة ليشعر بأعلى الرحم) ؛
• الأسبوع الثلاثين ، يصل حجم الرحم إلى 30-31 سم ؛
• في 36 أسبوعًا ، تكون إدارة الطلب على المياه مساوية للتاريخ المستهدف ؛
• في الأسبوع الثامن والثلاثين ، ينخفض ​​الرحم ببطء ، أبعاده - 35-36 سم ؛
• في الأسبوع الأربعين ، يتحول الرحم إلى الأسفل ، وبالتالي يتغير حجمه. VDM هو 32 سم فقط.

لنتحدث عن شكل البطن

لا يولي الخبراء اهتمامًا لحجم البطن فحسب ، بل أيضًا لشكل البطن. حتى في الأيام الخوالي ، يمكن للجدات والمعالجين تحديد جنس الطفل من خلال شكل البطن. لكن الأمر الآن لا يتعلق بذلك. نحن بحاجة إلى معرفة مدى ارتباط هذين المؤشرين.

على سبيل المثال ، إذا أخذنا في الاعتبار حجم الجنين ، ومعدل تطوره ، والموقع الذي يشغله (صحيح أم لا) ، فسيعتمد حجم UDM أيضًا. ولكن هذا ليس كل شيء ، فمن الضروري مراعاة المؤشرات الأخرى: بنية الأم الحامل ، ووزنها ، وشكل الحوض ، وكذلك سمك الطبقة تحت الجلد في البطن (رواسب الدهون). بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري أيضًا مراعاة عدد الأجنة ، وهو أمر مهم جدًا ، ومدى تطور عضلات البطن. لذلك ، إذا تمدد جدار البطن ، فإن حجم البطن يتغير.

لا توجد معايير مقبولة بشكل عام لشكل وحجم بطن الحامل ، فكل شيء فردي بحت. لكن لا يزال أطباء أمراض النساء يهتمون بالعديد من الأشياء. حتى لو بدت المرأة في حملها الأول مختلفة عما كانت عليه في حملها الثاني ، فيمكن بالفعل استخلاص النتائج. هذا ينطبق على حجم البطن.

ما هي المعايير؟ يجب أن يكون البطن أثناء حمل الفتات بالشكل الصحيح ومدبب قليلاً (بيضاوي الشكل) وموجه للأعلى قليلاً. وهذا ينطبق على المرأة التي تحمل بكرها. الوضع مختلف مع حالات متعددة ، شكل البطن وحجمها يتغير بالفعل. على سبيل المثال ، يتم ارتداء بطن مثل كرة ضخمة منفوخة أو حتى مربع واحد من قبل أصحاب عضلات البطن الضعيفة أو إذا كان الطفل كبيرًا جدًا ، كما أن المرأة تعاني من استسقاء السائل الأمنيوسي.

لنفكر في مثال آخر: المرأة رشيقة ، لكنها تحمل بطلاً ، ثم يختلف بطنها أيضًا عن المعايير المقبولة عمومًا في الحجم. أو إذا كانت المعدة تشبه الكرة اللينة ، فمن الممكن حدوث استسقاء السائل السلوي.

البطن على شكل الكمثرى ، المترهل قليلاً على الأرض ، هو نموذجي للنساء اللواتي لديهن عضلات بطنية ضعيفة (لا يستطعن ​​تحمل مثل هذا الثقل).

ضيق الحوض أو الحمل المتعدد - شكل البطن مدبب أكثر ، والبطن نفسه أكبر من المعتاد. لكن البطن غير الواضح ، الصغير جدًا والأنيق ، قد يشير إلى قلة السائل السلوي (استثناء ، المرأة الرشيقة والجنين نفسه).

يمكن أن يكون عدم تناسق البطن مدعاة للقلق لأنه يشير إلى الوضع الخاطئ للجنين في الرحم. إذا كان الطفل مستلقيًا ، فإن المعدة تأخذ شكلًا ممدودًا وتبدو وكأنها بيضاوية أفقية. كما ترى ، هناك الكثير من العلامات التي تؤثر على حجم إدارة الطلب على المياه.

إذا كانت أسلحة الدمار الشامل أقل من عمر الحمل

إذا ، بعد قياس ارتفاع قاع الرحم ، تم الحصول على رقم أقل مما هو مذكور في الجدول ، فقد يعني ذلك أن المرأة قد تم تعيينها بشكل غير صحيح لسن الحمل ، وكذلك مع تأخر نمو الجنين وقلة السائل السلوي. بالمناسبة ، يمكن أن يكون الحوض الواسع أيضًا سببًا في تأخر نمو الرحم ، حيث يظل في أسفل الحوض لفترة أطول من الموعد المحدد ، ويتطور الجنين بشكل طبيعي ، دون انحرافات.

بالإضافة إلى حقيقة أنه من خلال قياس بطن المرأة في الوضع ، يمكنك معرفة ارتفاع قاع الرحم ، وهذا المؤشر يشير مباشرة إلى وزن الجنين. يمكنك الحصول على رقم تقريبي ومعرفة وزن الطفل إذا قمت بضرب VDM بالسنتيمتر في محيط البطن (بالسنتيمتر أيضًا). خطأ مثل هذا المؤشر ، وفقًا لرأي أطباء التوليد ذوي الخبرة ، هو 100-150 جم.

نستخلص الاستنتاجات: إذا كان مؤشر ارتفاع قاع الرحم يختلف عن القاعدة المقبولة عمومًا ، فلا داعي للذعر على الفور والانزعاج الشديد. ربما تكون قد قمت بتعيين عمر الحمل بشكل غير صحيح ، بناءً على ذلك ، سيكون رقم WDM مختلفًا أيضًا. بالإضافة إلى ذلك ، جهز نفسك على الفور للإيجابية ولا تجد خطأً في الشهادة كثيرًا ، فهذا لا يعني أن الطفل متخلف في التطور. لتبديد كل الشكوك ، تحتاج إلى اجتياز الاختبارات ، اذهب إلى الموجات فوق الصوتية.

بالمناسبة ، إذا تم التقليل من أهمية مؤشرات WDM ، فقد يوصي الطبيب بالذهاب إلى المستشفى تحت الملاحظة والخضوع لفحص موسع - وهذا هو CTG و Doppler. إذا تم العثور على انحرافات ، فلا تقلق ، والأهم من ذلك ، لا تتجاهل العلاج الموصوف ، سترى ، كل شيء سيكون على ما يرام!

عندما تكون أسلحة الدمار الشامل أطول من عمر الحمل

إذا اشتبه الطبيب ، بعد قياس رحم المرأة الحامل ، أن VMD يختلف كثيرًا عن المؤشرات القياسية ، فقد يشير ذلك إلى أن المرأة لديها:

• يكون الجنين كبيرًا جدًا ، والحوض ضيق (حتى عندما يكون حجم الجنين طبيعيًا ، فإن الحوض الضيق يبالغ في تقدير أسلحة الدمار الشامل) ؛
• المرأة الحامل لديها مَوَه السَّلَى.
• اتخذ الطفل الموقف الخاطئ ؛
• إذا كان الحمل متعدد.

بالمناسبة ، إذا كانت المرأة تحمل توأمان أو حتى ثلاثة توائم ، فعندئذٍ بالفعل في فترة 16 أسبوعًا ، تختلف مؤشرات WDM بشكل ملحوظ عن القاعدة (تتجاوز 3 سم).

إذا تم المبالغة في تقدير مؤشراتك ، فلا داعي للذعر على الفور ، ولكن لا داعي للفرح أيضًا ، لأن WDM أعلى من المعتاد قد يشير إلى أن المرأة مصابة بعدوى وأن كمية السائل الأمنيوسي أعلى من المعدل الطبيعي. ماذا علينا أن نفعل؟ اتبعي توصيات طبيب أمراض النساء الذي يراقب حملك ، واجري فحصًا إضافيًا (اجتياز الاختبارات ، واجتياز الموجات فوق الصوتية ، و CTG ، وقياس الدوبلرومتر). بعد الفحص الكامل ، يمكن استخلاص النتائج.

كيف تقيس أسلحة الدمار الشامل بنفسك

إذا لم يتركك الفضول وترغب في التحقق شخصيًا من صحة القياسات من قبل طبيب أمراض النساء ، فأنت قلق للغاية بشأن وضعك المثير للاهتمام ، فيسمح لك بقياس VDM بنفسك. يمكن القيام بذلك في المنزل ، مسلحًا بسنتيمتر.

كيفية قياس أسلحة الدمار الشامل في المنزل:

1. تحتاج أولاً إلى الذهاب إلى المرحاض قليلاً في كل مرة لتفريغ المثانة.
2. ثم تحتاج إلى الاستلقاء على سرير أو أريكة حتى تستقيم ساقيك ، وتسترخي.
3. الآن قم بضرب بطنك المستدير وتحسس الرحم بأصابعك. يجب أن تشعري بوجود أماكن صلبة ، وهناك حدود حيث ينتقل الرحم من الحالة الصلبة إلى الحالة اللينة. هذا هو الجزء السفلي من الرحم.
4. الآن عليك أن تأخذ الشريط في يديك وتقيس المسافة من عظم العانة إلى النقطة التي تم العثور عليها.
5. هذا كل شيء ، الرقم الناتج هو حجم VDM. لنفترض أنك حامل الآن في 28 أسبوعًا ، وقمت بقياس بطنك وحصلت على شكل 26 سم ، كل شيء على ما يرام ، والحمل بدون انحرافات ويتوافق مع المصطلح.

تذكر أنه بحلول نهاية الحمل ، قبل أسابيع قليلة من الولادة ، سيبدأ الرحم في الانخفاض ، ولن يكون UMR متوافقًا مع عمر الحمل. يمكنك التهنئة ، لأنك ستصبح قريبًا أماً!