Изправяне на дъното на матката по седмици. Височината на дъното на матката (VDM) и нейната динамика по седмици на бременността. Възможни причини за отклонението на стойностите на WDM от нормата

Височината на фундуса на матката е важна за оценка на жизнената активност на плода. Ако възникнат някакви аномалии, могат да се подозират аномалии по време на бременност, което помага да се избере правилната тактика за по-нататъшно управление.

Използвайки данните за обиколката на корема и височината на дъното на матката, можем да предположим теглото на плода.

За изчисляване се използват няколко формули:

• Изчисление според Якубова: (OJ (cm) + VDM (cm)) / 4 * 100
• Според Jordania: OD (cm) × WDM (cm)
• Според Lankowitz: (ръст на жената (cm) + телесно тегло (kg) + охлаждаща течност (cm) + WDM (cm)) * 10
• Според Джонсън: (WDM -11) * 155
• Според Bublichenko: 1/20 * телесно тегло (kg)

На 26-28 седмица теглото на плода е 1000 грама, на 36 седмица е около 2500 грама, а към 40-та седмица на бременността достига 3300 грама.

Как да измерим височината на фундуса на матката?

След регистрация за бременност се проверява теглото, кръвното налягане, пулса. От втория триместър те започват да определят височината на дъното на матката, обиколката на корема, слушат сърдечния ритъм на плода.

Измерванията се извършват легнали на дивана, след освобождаване на стомаха от дрехите. Сантиметрова лента се нанася върху горния ръб на срамната става, а ръбът на дланта на другата ръка води лентата нагоре по корема до най-високата точка на дъното на матката. След това сантиметровата лента се прехвърля на нивото на пъпа и се измерва обиколката на корема.

В края на срещата всички данни се посочват в картата на бременната жена, което ви позволява да оцените промените и да проведете преглед навреме.

Височината на дъното на матката по седмица на бременността: таблица

От ранна бременност до края на първия триместър лекарят провежда преглед на гинекологичния стол. Размерът на матката варира в зависимост от периода. Към 6-та седмица тя прилича на голямо кокоше яйце, към 8-та седмица прилича на гъше яйце, към 9-та седмица прилича на женски юмрук, към 10-11 седмица на мъжки юмрук, а към 12-та седмица от бременността матката се увеличава до размера на главата на новородено и се определя на ръба на срамната дъга.

Веднага след като дъното на матката се издигне над утробата, размерът на тялото на матката може да се определи през коремната стена.

Таблицата показва нормите на височината на фундуса на матката:

Както се вижда от таблицата, през 9-ия месец фундусът на матката достига максималното си издигане. Обикновено 2 седмици преди раждането жените усещат, че коремът им е спаднал и става по-лесно да дишат.

При многоплодна бременност числата надвишават стандартите с 4 см или повече. Така например на 5 месеца височината на фундуса на матката може да достигне 17 см.

Височината на дъното на матката не съответства на гестационната възраст: причини

Характеристиките на тялото на бъдещата майка или погрешно определение могат да повлияят на показателите за височината на фундуса на матката.

Но промените могат да показват и патологичен процес:

Височината на фундуса на матката е по-голяма от гестационната възраст:

• полихидрамниони, придружени от прекомерно производство на амниотична течност, чийто обем може да бъде 1,5 литра или повече. За съжаление, при полихидрамнион често се случва спонтанен аборт;
• с прекарана бременност или захарен диабет често се диагностицират;
• когато размерът на таза на жената и главата на плода не съвпадат, тогава те говорят за наличието на тесен таз. Главата остава подвижна над входа, което е причина за преждевременното спукване на околоплодните води.

Дъното на матката може да е под очакваната гестационна възраст:

• напречно или наклонено положение на плода;
• хронична плацентарна недостатъчност, последвана от вътрематочно забавяне на растежа и развитието на плода;
• олигохидрамнион, когато има нарушения в секрецията, резорбцията и обмяната на амниотичната течност, чието количество не достига дори 500 ml. В повечето случаи този вид патология показва сериозни нарушения на плода.

За да се определи правилно гестационната възраст, се оценяват и други показатели:

• датата на последната менструация, когато две седмици по-късно от първия ден на менструацията започва отброяването;
• от 18-та седмица жената започва да усеща движенията на плода, ако това не е първото раждане, а около 20-та седмица от бременността те се появяват при първородните;
• Ултразвукът дава най-точни резултати.

Разберете защо анализът е важен и как да го вземете!

Владлена Размерица, акушер-гинеколог, специално за сайта

Полезно видео

Размерът на матката по време на бременност по седмици (таблица): защо размерът не съответства на термините

Според динамичното развитие на матката и височината на нейното дъно лекарят оценява успешното протичане на бременността. Как да измерим правилно променящите се размери на даден орган? Какви отклонения влияят на увеличението? Какво да направите, ако има заплаха от спонтанен аборт?

Матката на нераждала жена има много скромен размер: 5,0 - 6,0 см дължина; 3,4 - 4, 0 - широк. Теглото му е около 50 гр. За 9 месеца от бременността органът претърпява огромни, увеличаващи се размери, изтъняване, достигайки тегло заедно с плода до 4 кг. Тази трансформация, записвана всяка седмица в специална таблица с показатели, е динамичният ход на бременността.

• Леополд измервания
  • Височината на фундуса на матката в ранните етапи
  • Кога може да се измери даден орган?
• Параметри на матката по време на бременност
  • Дебелина на стената на матката
  • Местоположение
  • Размери за анатомични дефекти
• Постепенна промяна на матката по време на бременност
  • Размерът на матката по седмица
  • Кога можете сами да усетите матката
  • Размери на врата в таблицата
  • Нормален размер на матката по седмица на бременността в таблицата
  • Какво може да повлияе на височината на фундуса на матката
  • Промени в матката при многоплодна бременност
• Техники за поддържане на тънка матка или изтощена шийка на матката със заплаха от преждевременно раждане
• Защо размерът на матката не съответства на термина

Метод за измерване на матката по време на бременност

Измерването се извършва с помощта на "техниката на Леополд" - специална акушерска техника.

1. Измерването се извършва с празен пикочен мехур.
2. Жената лежи по гръб, на дивана.
3. Издигайки се с ръка от пубисната област по средната линия на корема, областта, където плътната тъкан става мека и разхлабена, се опипва - това е границата на матката, наречена дъно.
4. Мека линийка измерва разстоянието от срамната кост до дъното.

При физиологично правилно развитие разстоянието в сантиметри съвпада с периода, установен в седмици. Възможна грешка: 1 - 2 см. Това изчисление е приложимо до 37 - 38 седмица. По-късно матката се установява в тазовата кухина, подготвяйки се за раждане.

Възможно ли е да се правят измервания в ранния период?

Таблица с норми за шийката на матката

Промяната претърпява не само маточната кухина, но и шийката на матката. От момента на зачеването тя се удължава, омекотява, променя цвета си. Дължината му достига 4,0–4,5 см. В бъдеще се отбелязва постепенно скъсяване на канала.

Следните параметри показват успешното развитие на бременността.

важно! Бързото скъсяване на шията е заплаха за пълната бременност. Такъв прогрес е особено опасен за период до.

Таблица с норми на WDM - височина на фундуса на матката

Височината на фундула на матката се измерва всяка седмица, като се започне от 14 седмици. Данните се записват в индивидуалната таблица на пациента за проследяване на динамиката. Физиологично нормалната бременност отговаря на следните показатели.

Защо матката е остаряла?

Височината на фундуса на матката не винаги съответства на определения период. Отклоненията могат да бъдат значителни, въпреки че датата на зачеването е зададена правилно. Защо възниква тази ситуация?

Плацентарната недостатъчност води до забавяне на формирането на ембриона, като резултат - до намалена динамика. Това състояние води до наличие, продължителна изтощителна токсикоза, тежка.

Обратната ситуация е увеличеният размер на матката спрямо времето на бременността. Често срещана диагноза е повишено количество околоплодна течност. Възниква в резултат на инфекция с вътрематочна инфекция (херпес и други). Забелязва се, че полихидрамнион се появява при жени с анамнеза за хирургичен или спонтанен аборт.

При динамично развиваща се бременност горната граница на матката се вписва в седмичните норми, определени за нея, отразени в таблицата. Но ако възникнат отклонения, не се паникьосвайте, несъответствието с приетите показатели все още не показва патологията на плода. Има много причини, поради които размерът на матката надвишава или не достига нормата. Необходимо е да се проведе преглед и да се коригира времето и състоянието.

Действително видео

Кога започва да расте коремът по време на бременност?

Най-големите промени, които настъпват в женското тяло по време на бременност, вероятно са свързани с нейната матка. Тук обикновено се прикрепя оплодената яйцеклетка за по-нататъшния й растеж и развитие. За да осигури на растящия плод необходимото пространство за живот, матката непрекъснато нараства по размер. В процеса на растеж тя се издига все по-високо и достига максимум около 37 гестационна седмица.

Най-големите промени, които настъпват в женското тяло по време на бременност, вероятно са свързани с нейната матка. Тук обикновено се прикрепя оплодената яйцеклетка за по-нататъшния й растеж и развитие. За да осигури на растящия плод необходимото пространство за живот, матката непрекъснато нараства по размер. В процеса на растеж той се издига все по-високо и по-високо, достигайки максимум приблизително .

Големината на матката и височината на нейното стоене имат голяма диагностична стойност. Те помагат да се определи приблизителната продължителност на бременността и да се направят изводи за нейния ход, както и да се оцени степента на развитие и размер на плода и да се идентифицират вероятните отклонения във времето. Ето защо гинекологът ще преглежда и оценява размера и височината на матката при всеки преглед на своето отделение.

В ранните етапи размерът на матката се определя чрез сондиране с пръст през влагалището. Но от втория триместър, след около 13-14 седмици, матката излиза отвъд границата на тазовата област, издига се по-високо и вече може да се усети през коремната стена. Сега гинекологът всеки път ще вземе нейните измервания или по-скоро височината на дъното.

Височината на дъното на матката () е разстоянието между горната точка на пубисната симфиза и най-високата точка на матката, която е нейното дъно. Измерва се в сантиметри в положение на бременна жена, легнала по гръб, с помощта на специален тазометър или обикновена сантиметрова лента. Всеки път лекарят въвежда всички показатели във вашите, за да може да ги сравни и да проследи динамиката.

За оценка на показателите се използва таблица, която показва нормите за съответствие на VDM с гестационната възраст:

Както можете да видите, височината на фундуса на матката в сантиметри приблизително съответства на гестационната възраст в седмици, плюс или минус 2-3 см. Този диапазон от колебания в стойностите на VMD отчита индивидуалните характеристики на всеки бременна жена, по-специално нейните физиологични параметри.

Значително несъответствие между височината на фундуса на матката и нормите на определен етап от бременността дава на лекаря основание да подозира, че нещо не е наред. При завишени ставки можем да говорим за или твърде много. Подценените показатели на VDM могат да показват ниска скорост на развитие на плода, неговото напречно или наклонено местоположение.

Въпреки това, не бързайте да се паникьосвате и да правите преждевременни заключения, ако височината на фундала ви не съответства на крайния срок. Първо, често причината за разликите е грешка при определяне на гестационната възраст. Второ, в случай на надценени показатели, причината може да бъде двойно приятна - това е развитието. Трето, показателите за височината на дъното на матката сами по себе си не са много информативни. Необходимо е да се оцени динамиката и ако от седмица на седмица или от месец на месец матката се издига все по-високо, както се очаква, тогава най-вероятно няма причина за безпокойство. Въпреки това, ако има подозрение за нарушение, лекарят ще ви насочи към допълнителни изследвания (ултразвук, доплерометрия, CTG и други) и това не трябва да се пренебрегва.

Също така имайте предвид, че 2-4 седмици преди началото на раждането бебето започва да се спуска в таза, което наричаме. В същото време матката също леко намалява и VDM съответно намалява с няколко сантиметра, което също може да се види в таблицата.

Особено за- Елена Кичак