Los bebés prematuros son reglas importantes para el cuidado de los bebés que tienen prisa por nacer. Bebé recién nacido prematuro: características de cuidado y enfermería Cuántos bebés prematuros

El primer año de vida de un niño se caracteriza por un crecimiento más intenso y un desarrollo rápido. Pero durante este período el cuerpo es extremadamente vulnerable, las defensas son débiles e imperfectas. Esto es especialmente cierto para los niños que nacieron prematuramente y se consideran prematuros.

Los factores de riesgo para el parto prematuro pueden ser tanto sociodemográficos (vida familiar inestable, bajo nivel social, edad demasiado joven) como médicos (abortos más tempranos, embarazos múltiples, enfermedad hemolítica fetal que se desarrolla como resultado del conflicto Rhesus, así como enfermedad crónica materna). Las causas de la prematuridad también incluyen condiciones de trabajo nocivas, malos hábitos, traumas físicos y mentales durante el embarazo. Se considera prematuro al nacido entre las semanas 22 y 37 de gestación1 y con un peso superior a 500 g, disposición que fue introducida por la Organización Mundial de la Salud, a la que se sumaron los pediatras de nuestro país.

Hay diferentes grados de prematuridad. El criterio principal para su determinación es el peso corporal. Entonces, si un niño nace con un peso corporal de menos de 1 kg, entonces esto prematuro con peso extremo; hasta 1.5 kg - prematuro con baja peso corporal, y más de 1,5 kg - sólo prematuro.

¿Cómo es un bebé prematuro?

Exteriormente, un bebé prematuro es significativamente diferente de un bebé nacido a término. La grasa subcutánea se expresa muy débilmente o está completamente ausente (dependiendo del período de prematuridad). La piel es muy fina, de color rojo oscuro, arrugada, cubierta abundantemente por una densa pelusa en la cara, la espalda y las extremidades. ubicado en la parte inferior del abdomen, mientras que en los bebés a término se ubica en el centro. La cabeza es grande en relación con el tamaño del cuerpo, las suturas entre los huesos del cráneo y el pequeño están abiertas (hay zonas entre los huesos del cráneo y en la región de la fontanela pequeña que no están cubiertas por hueso tejido), la fontanela grande es pequeña debido al desplazamiento de los huesos del cráneo. Las orejas son muy suaves. Las uñas son delgadas, no llegan a los bordes de las falanges de las uñas. En las niñas, los labios grandes no cubren a los pequeños, por lo que se puede ver una hendidura genital de color rojo carmesí muy abierta; y en los niños, los testículos aún no han descendido al escroto, el escroto en sí es de color rojo brillante. El cordón umbilical en estos niños se cae más tarde que en los nacidos a término y la herida umbilical cicatriza entre el séptimo y el décimo día de vida.

El funcionamiento de todos los órganos y sistemas también está asociado con la ausencia de un cierto período de desarrollo intrauterino y las peculiaridades de la maduración y desarrollo del organismo en un nuevo entorno. Dada la inmadurez de todos los órganos y sistemas (nervioso central, cardiovascular, respiratorio, digestivo), los bebés prematuros toleran los efectos adversos especialmente de forma aguda. En consecuencia, las enfermedades que no representan un peligro para otros bebés pueden ser más graves en los bebés prematuros.

Uno de los más antiguos, puesto en las primeras etapas del desarrollo embrionario, es reflejo de succión. Puede estar ausente solo si el niño es muy prematuro, pero en la mayoría de los casos está presente o debilitado. Los bebés prematuros con falta de reflejo de succión reciben medidas destinadas a desarrollarlo. Hay una acupresión especial, que comienza inmediatamente después del nacimiento, si el reflejo está ausente. También existen biberones especiales para bebés prematuros.

Además, los bebés prematuros tienen mecanismos imperfectos termorregulación: desprenden calor fácilmente, pero apenas lo producen. En los bebés prematuros, las glándulas sudoríparas no funcionan, no hay sudoración, por lo que se sobrecalientan fácilmente. Por lo tanto, estos niños deben estar en las condiciones de temperatura más cómodas para evitar tanto la hipotermia como el sobrecalentamiento. Mantener una temperatura ambiente óptima es uno de los aspectos más importantes del cuidado eficaz de un bebé prematuro. Esto se logra en incubadoras especiales para bebés prematuros, donde se mantiene una temperatura constante (unos 36 grados). El régimen de temperatura debe mantenerse incluso después del alta de la clínica, evitando la hipotermia y el sobrecalentamiento del bebé. Los órganos de los sentidos de los bebés prematuros pueden funcionar desde los primeros días de vida.

Los bebés prematuros tienen más probabilidades que los bebés nacidos a término de tener síndrome convulsivo, pero procede de una manera ligeramente diferente. Las causas de las condiciones convulsivas pueden ser daño cerebral orgánico, epilepsia, temperatura alta y diversos trastornos metabólicos. En comparación con los bebés nacidos a término, los bebés prematuros no tienen convulsiones; por ejemplo, si en los niños nacidos a término las convulsiones son de naturaleza clónica-tónica (es decir, los períodos de contracciones musculares se alternan con períodos de "desvanecimiento"), entonces en los bebés prematuros, las convulsiones son más a menudo de naturaleza clónica, la naturaleza de " desvanecimiento". El síndrome convulsivo en cualquier caso requiere tratamiento y seguimiento de urgencia, ya que las causas que originaron este padecimiento pueden provocar accidentes cerebrovasculares, que, a su vez, pueden derivar en daño cerebral.

Los bebés prematuros (especialmente aquellos con un peso corporal extremadamente bajo) a menudo desarrollan parálisis cerebral. El diagnóstico final se puede hacer después de un año, pero los signos de la enfermedad son visibles desde el nacimiento y son más pronunciados después de tres meses. Si un niño tiene cambios persistentes en el tono muscular, si no puede mover los brazos o las piernas, si no hay una dinámica positiva después de las sesiones de masaje y la terapia con medicamentos durante los primeros tres o cuatro meses, ese bebé corre el riesgo de desarrollar parálisis cerebral. . Los niños con estos trastornos reciben tratamiento activo; si no se forman los reflejos apropiados para la edad, si la motilidad (actividad motora) se retrasa, entonces se realiza un diagnóstico: parálisis cerebral emergente.

Dadas las características anteriores del sistema nervioso, los neuropatólogos pediátricos controlan cuidadosamente a los recién nacidos prematuros, y en la clínica a estos niños se les prescriben varios cursos de masaje preventivo o terapéutico. Pero la propia madre puede hacer gimnasia y masajes con un bebé prematuro utilizando técnicas sencillas que le enseñará el pediatra; esto ayudará al bebé no solo a desarrollarse físicamente correctamente, sino también a establecer contacto psicológico con la madre, lo que repercutirá positivamente en la formación del sistema nervioso.

Sistema respiratorio de un bebé prematuro

En los bebés prematuros, la frecuencia respiratoria suele exceder la norma y depende del grado de prematuridad: cuanto menor es el peso corporal del niño, más rápida es su respiración.

Debido a la inmadurez del sistema nervioso, así como del sistema de metabolismo de los lípidos, cuyo derivado es un surfactante, que asegura la apertura de los pulmones durante la primera respiración y su funcionamiento normal en el futuro, los bebés prematuros a menudo desarrollan síndrome de dificultad respiratoria que se manifiesta por el desarrollo de atelectasias. Atelectasia: áreas de tejido pulmonar colapsado o incompletamente expandido que no están involucradas en la respiración y pueden causar insuficiencia respiratoria. Tal niño se transfiere a la ventilación artificial de los pulmones hasta que el sistema respiratorio comience a funcionar por sí mismo. En el contexto del síndrome de dificultad respiratoria, a menudo ocurren varias enfermedades infecciosas (neumonía), lo que, por supuesto, empeora la condición del niño. Para evitar tales complicaciones, en caso de predecir un parto prematuro (enfermedad hemolítica del feto, formas graves de gestosis, etc.), se administran medicamentos glucocorticoides especiales a una mujer durante el embarazo, que aceleran la maduración del sistema respiratorio fetal.

Después de que el bebé sea dado de alta del hospital de maternidad o del hospital infantil, para reducir la probabilidad de enfermedades inflamatorias del sistema respiratorio, se debe tratar de protegerlo de una gran cantidad de contactos con familiares y amigos potencialmente infectados, limitando el círculo de contactos sólo a miembros de la familia. Para mantener un microclima normal, es necesario ventilar la habitación donde se encuentra el bebé, sin olvidar, sin embargo, el régimen de temperatura.

Sistema cardiovascular de un bebé prematuro

Como todos los demás sistemas del cuerpo de un bebé prematuro, el sistema cardiovascular es imperfecto. Por lo tanto, los estudios han demostrado que cualquier irritación provoca un aumento de la frecuencia cardíaca, una mayor sonoridad de los sonidos cardíacos y un aumento de la presión arterial. Antes del nacimiento, el feto tiene su propio sistema circulatorio específico, pero en el momento del nacimiento en bebés nacidos a término, todas las comunicaciones cardíacas (transiciones y conexiones entre los vasos y el corazón, orificios dentro del corazón) se han formado correctamente. Los bebés prematuros, debido a que nacieron prematuramente, pueden tener diferentes anomalías del corazón, que provocan cambios en los parámetros cardíacos y empeoran el estado general del niño. La ecocardiografía (ultrasonido del corazón) ahora se usa ampliamente para diagnosticar anomalías cardíacas.

Dado que el sistema cardiovascular de los bebés prematuros es sensible a los estímulos externos, debe intentar proteger al bebé de ellos (por ejemplo, de los sonidos fuertes).

El sistema digestivo y la nutrición de un bebé prematuro

El sistema digestivo de los niños inmaduros también tiene una serie de características. En primer lugar, esto se expresa en la inmadurez del sistema enzimático. Las glándulas del tracto gastrointestinal no producen la cantidad requerida de enzimas y jugo gástrico. Al colonizar el tracto gastrointestinal con microorganismos, incluso una pequeña cantidad de bacterias patógenas, que normalmente se neutralizarían con la ayuda de las propiedades protectoras del jugo gástrico y pancreático, causa disbiosis en bebés prematuros (una proporción incorrecta de ciertos microorganismos en el tracto gastrointestinal). tracto). Además, debido a la inmadurez del sistema nervioso y la transmisión de los impulsos nerviosos, la función motora (motora) del tracto gastrointestinal sufre, el movimiento de los alimentos a través del tracto gastrointestinal se ralentiza. Como resultado, hay problemas con el flujo de alimentos a diferentes partes del estómago y los intestinos y su excreción. A pesar de la imperfección del sistema digestivo, incluso en bebés muy prematuros, el jugo gástrico contiene cuajo, que cuaja la leche. Es por eso La mejor y más necesaria nutrición para un bebé prematuro es la leche materna..

Además del valor nutricional, la leche brinda un servicio invaluable para proteger el organismo del bebé de los factores de agresión ambiental. Por lo tanto, incluso en el caso de que el niño esté inmediatamente después del nacimiento en la unidad de cuidados intensivos y reciba nutrición parenteral (a través de un gotero) o esté tan débil que no pueda succionar, es necesario tomar todas las medidas posibles para preservar la leche materna, alimentar el bebé de una cuchara. Este es uno de los factores necesarios en la lactancia de bebés prematuros. Si el bebé nació muy prematuro y no tiene un reflejo de succión, la alimentación se realiza por goteo: a través de dispositivos especiales: lineomats con la ayuda de una sonda nasogástrica (nasogástrica), la leche materna extraída o la mezcla de leche se administran gradualmente. introducido en el estómago del bebé. Debido al hecho de que la necesidad de proteínas, vitaminas y oligoelementos de los bebés prematuros es muy alta, se les prescriben suplementos adicionales que se introducen en la leche materna.

El sistema esquelético de un bebé prematuro

Incluso en bebés muy prematuros, el sistema óseo se forma al nacer, pero la mineralización de los huesos aún no está completa y, por lo tanto, se les prescribe calcio adicional. Con la falta de vitamina D, fósforo y calcio en el cuerpo, el niño desarrolla raquitismo. Los bebés prematuros corren el riesgo de desarrollar esta enfermedad. En ellos, fluye especialmente bruscamente y progresa rápidamente. Por lo tanto, a los bebés prematuros ciertamente se les prescribe vitamina D para prevenir el raquitismo.

Sucede que los bebés prematuros nacen con las articulaciones de la cadera sin forma. La displasia (subdesarrollo) de las articulaciones amenaza en el futuro con subluxaciones, dislocaciones y privación de la capacidad de moverse de forma independiente. Por lo tanto, es necesario diagnosticar esta patología a tiempo y prescribir el tratamiento. Para la detección, se realiza un examen de ultrasonido de las articulaciones, lo que le permite diagnosticar correctamente. Para el tratamiento, dependiendo del grado de madurez de las articulaciones, se prescriben pañales anchos o espaciadores o, en casos severos, inmovilización con yeso.

¿Qué le espera a un niño que "se apresuró" a nacer? El pronóstico depende del grado de prematuridad. Si el niño nació después de la semana 33 y no sufrió durante el parto, luego de siete a diez días puede ser dado de alta. Si el período de gestación es más corto y el peso corporal es bajo, dichos niños se transfieren a la segunda etapa de enfermería en hospitales especiales para niños. Allí se someten a un examen completo, y en caso de alguna patología, tratamiento. Después de la estabilización de la condición del bebé, se les da de alta bajo la supervisión de un pediatra local. Un bebé prematuro en la clínica del distrito suele prestar especial atención.

Debido a diversas circunstancias, no todos los bebés nacen a tiempo. Algunos bebés nacen prematuros. Requieren atención especial, cuidado cuidadoso, cuidado constante. Incluso con un peso corporal bajo récord, un niño puede alcanzar rápidamente el desarrollo de sus compañeros. Sin embargo, el nacimiento prematuro todavía no pasa desapercibido.

Bebés prematuros: signos

Hay cuatro grados de prematuridad:

1. Primero. El bebé apareció en la semana 37 de embarazo, tiene una altura de 45 centímetros y pesa más de dos kilogramos.
2. Segundo. El niño nació a las 35 semanas, mide 40 centímetros y pesa menos de dos kilogramos.
3. Tercero. El bebé apareció a las 31 semanas con una altura de hasta 35 centímetros y un peso de hasta un kilo y medio.
4. Cuatro. El bebé nació a las 28 semanas, su altura no supera los 30 centímetros y su peso es inferior a un kilogramo.

A veces, un niño aparece a tiempo, pero su peso corporal no alcanza la norma. Tal niño también se considera prematuro. Se distinguirá de los niños ordinarios por las siguientes características:

1. ralentizar la reacción;
2. hipertonicidad e hipotonicidad;
3. falta de pigmentación en los pezones;
4. subdesarrollo de los órganos genitales;
5. hipotensión;
6. respiraciones frecuentes y desvanecimiento de la respiración;
7. disposición perpendicular de las costillas;
8. redondez del abdomen;
9. encontrar el ombligo en la región inguinal;
10. subdesarrollo de las placas ungueales;
11. tamaño desproporcionado de la cabeza;
12. suavidad de los huesos del cráneo;
13. termorregulación insuficiente;
14. subdesarrollo de las aurículas;
15. una fina capa de grasa subcutánea;
16. arrugas en la piel;
17. voz baja;
18. tono de piel rosado o rojo;
19. la presencia de un folículo piloso.

La presencia y gravedad de estos signos depende de la semana específica de nacimiento de las migajas.

Bebés prematuros: causas

La aparición de un bebé que no llega a tiempo se debe a muchas razones. En primer lugar, la razón de esto son las enfermedades de la madre: reumatismo, diabetes, enfermedades del corazón y algunas otras.

En segundo lugar, los bebés prematuros nacen de mujeres que no estaban registradas en la clínica prenatal; quedó embarazada antes de que hayan pasado dos años desde el embarazo anterior; ha tenido abortos en el pasado; tienen enfermedades del sistema genitourinario.

En tercer lugar, el nacimiento prematuro ocurre debido a la edad demasiado temprana o tardía de la madre, la desnutrición, las situaciones estresantes, la falta de voluntad para tener un hijo.

También hay otras sugerencias:

• embarazo severo;
• herencia;
• incumplimiento de las recomendaciones del ginecólogo;
• malos hábitos;
• choques mentales agudos;
• llevar mellizos o trillizos;
• la presencia de factores nocivos en el lugar de trabajo;
• negligencia de una mujer embarazada;
• fecundación por un espermatozoide débil o inmaduro.

Toda mujer es capaz de minimizar el riesgo de un bebé prematuro. Para hacer esto, debe abandonar los malos hábitos mucho antes del embarazo deseado, llevar un estilo de vida saludable, deshacerse de las dolencias existentes, protegerse de situaciones estresantes, obtener emociones más positivas, seguir las instrucciones de los médicos.

Bebés prematuros: consecuencias

Si el peso del bebé es insuficiente al nacer, podrá volver a la normalidad en uno o dos años. En cuanto al desarrollo mental, será igual al nivel de los compañeros a los dos o tres años, ya veces a los cinco o seis años. Todo depende del grado de prematuridad, las características individuales del niño, el cuidado de los padres y la implementación de procedimientos especiales.

Sin embargo, el nacimiento prematuro causa una serie de consecuencias para una persona en el futuro:

1. inestabilidad de la menstruación en una mujer, embarazo severo, parto prematuro;
2. dislocaciones y subluxaciones, displasia, enfermedades de las articulaciones;
3. convulsiones, parálisis cerebral y otros trastornos en el funcionamiento del sistema nervioso;
4. inmunidad reducida, mala salud, susceptibilidad a resfriados frecuentes;
5. escuchando problemas;
6. mala vista;
7. enfermedades del tracto gastrointestinal;
8. dificultades con el habla;
9. alto riesgo de enfermedades cardiovasculares.

Debido a la alta probabilidad de consecuencias graves, los bebés prematuros deben estar bajo supervisión médica periódica y someterse a los exámenes necesarios no solo durante la infancia, sino también en la edad adulta.

Por lo tanto, los niños que aparecieron prematuramente no necesariamente crecen débiles y enfermizos, rezagados en el desarrollo psicofísico de los bebés normales. Sin embargo, tienen un riesgo mucho mayor de desarrollar diversas dolencias que otras. Por ello, los padres deben prestar más atención a sus bebés prematuros, cuidarlos, realizar los ejercicios recomendados por los médicos y seguir sus consejos. También es importante estar constantemente bajo control médico para poder identificar a tiempo enfermedades graves y empezar a combatirlas.

Cuidado adecuado de bebés prematuros: características y sutilezas.

Los bebés que se apresuraron a nacer antes de tiempo necesitan cuidados especiales. Esto se aplica no solo a la atención médica en las primeras semanas de vida, sino también a la permanencia en el hogar. Sin embargo, los padres no deben entrar en pánico, imaginando manipulaciones increíblemente complejas y específicas. De hecho, todos los padres podrán brindarle a su amado hijo la atención adecuada para bebés prematuros, cuyas características y sutilezas se describen a continuación.

¡Toda la atención al régimen de temperatura!

Tan pronto como el bebé y la madre lleguen a casa del hospital, lo primero que se debe cuidar es mantener el régimen de temperatura óptimo. Debido a su bajo peso e insuficiente capa de grasa, los bebés prematuros necesitan especialmente calor.

• La temperatura en la habitación en la que se ubicará el niño es de 22 a 25 grados.
• Cerca del bebé y debajo de su manta, los padres deben mantener constantemente la temperatura en los pasillos de 28 a 32 grados. Las almohadillas térmicas de goma llenas de agua con una temperatura de 60 a 65 grados pueden ayudar en este asunto difícil. Queda terminantemente prohibido el uso de almohadillas eléctricas, mantas y otros productos similares.
• Los calentadores se colocan encima de la manta a los lados, a una distancia de la palma de la mano del bebé, y también a sus pies. En este caso, dicha fuente de calor se envuelve previamente con un pañal. Está prohibido colocar almohadillas térmicas encima y debajo de las migas, ya que esto provoca quemaduras y problemas respiratorios.
• Controle la temperatura con un termómetro. La regularidad del cambio de agua en las almohadillas térmicas es de 1,5 a 2 horas.
• La ventilación de la habitación en la que se aloja el niño se realiza cada 3 horas y tiene una duración mínima de 20 minutos.

¡Importante! Un bebé prematuro no debe permanecer sin calor ni siquiera por un par de minutos, ya que esto amenaza inmediatamente con hipotermia del cuerpo. Los padres deberán cumplir con un régimen de temperatura tan estricto durante el primer mes de vida del bebé, después de lo cual ya podrá hacer frente a los cambios externos por sí mismo.

¿Cómo organizar la alimentación?

El mayor problema al que se tendrán que enfrentar los padres de un bebé prematuro es la ausencia insuficiente o total de su reflejo de succión. Además, estos niños se caracterizan por falta de apetito, regurgitación constante, estreñimiento o, por el contrario, diarrea. Todo esto se debe a la inmadurez del tracto gastrointestinal.

• Asegúrese de que su bebé sea amamantado. Una madre joven debe pensar en mantener la lactancia mientras aún está en el hospital. Una buena nutrición, la falta de estrés y un buen sueño de una mujer proporcionarán al bebé nacido prematuramente las cosas más necesarias.
• Para que el bebé no eructe después de la próxima comida, se debe hacer con frecuencia y en pequeñas cantidades recostado. Después de eso, el niño debe estar en posición vertical durante 15 a 20 minutos.
• En caso de heces inestables u otros problemas con el sistema digestivo, no se recomienda encarecidamente el uso de masajes de abdominoplastia, dispositivos de ventilación de gases (tubos) y enemas.

¡Importante! Si los problemas con el tracto gastrointestinal ocurren con demasiada frecuencia, acompañados de síntomas alarmantes, debe comunicarse de inmediato con un especialista.

Los primeros procedimientos de agua: ¿cuáles deberían ser?

Si el bebé nació con un peso de no más de 1800 g, entonces se deberá abandonar el baño durante 2-3 semanas. Los niños con una masa más grande disfrutan de los procedimientos con agua ya en la primera semana después de su llegada del hospital.

Cuando bañe a bebés prematuros, asegúrese de seguir las siguientes recomendaciones:

• Los bebés antes de cumplir los 3 meses deben bañarse en agua previamente hervida, cuya temperatura es de 38 grados.
• La sala donde se realizarán los procedimientos debe calentarse a 25 grados.
• Después del baño, no debe transferir inmediatamente al bebé a una habitación con una temperatura del aire más baja. Con el tiempo, la puerta del baño se puede dejar abierta para que el niño se adapte gradualmente a las nuevas condiciones.

Es con tales procedimientos higiénicos que consiste el cuidado correcto de los bebés prematuros, cuyas características y sutilezas pueden aprender todos los padres.

Masaje: ¿es posible o no?

Por supuesto, para los bebés prematuros, los expertos han desarrollado masajes y procedimientos especiales que ayudarán al bebé a fortalecerse y dominar las habilidades necesarias lo más rápido posible.

En relación con tales bebés, hay algunas peculiaridades:

• Si el niño tiene hipotensión muscular, entonces los movimientos ligeros son adecuados para él, que relajan delicadamente los músculos.
• Después de los dos meses de edad, estas manipulaciones simples se pueden diversificar con ejercicios ligeros de gimnasia. Ayudarán a desarrollar y consolidar rápidamente las habilidades motoras.
• Si el bebé ya tiene entre 3 y 4 meses, los padres ya pueden enseñarle a girar de lado. Lo principal es hacer todo con cuidado y lentamente.

¡Importante! El objetivo principal del masaje para bebés prematuros es el contacto psicoemocional con los padres, durante el cual reciben emociones positivas y nuevas habilidades.

Vamos a dar un paseo: ¿cómo hacerlo seguro y útil?

Como se mencionó anteriormente, los cambios de temperatura para bebés prematuros están contraindicados. Si desea ir con un niño caro al aire libre lo antes posible, deberá seguir las siguientes reglas:

• La primera caminata para bebés que pesan más de 1500 g se realizará no antes de las dos semanas de edad. Y esto solo con la condición de que sea verano afuera y la temperatura del aire sea de 26 grados.
• Realizar salidas a la calle debe ser con 15 minutos de estar al aire libre. Luego, agregando gradualmente 20 minutos, el tiempo total llega a 1,5 horas.
• Tan pronto como el niño alcanza una masa de 2500 g o 1,5 meses, se lo lleva a caminar sin miedo en primavera y otoño, cuando la temperatura exterior es de al menos 10 grados.
• Si la marca en el termómetro cae por debajo de 8, se rechazan las caminatas. La excepción son las migajas que pesan 2800 g y tienen más de 2 meses.

Bajo estrecha supervisión médica, ¿qué especialistas deben examinar al niño?

Antes del inicio de la edad escolar, los bebés prematuros están bajo observación de dispensario. Para tales bebés, las visitas regulares a los siguientes especialistas altamente especializados son obligatorias:

• Neurólogo. Como regla general, hasta un año, estos niños alcanzan casi por completo el desarrollo de sus compañeros. Pero, si hay algún problema, solo un especialista podrá diagnosticarlo en una etapa temprana y prescribir una terapia efectiva.
• Cardiólogo. Además de consultar a un especialista, deberá someterse regularmente a procedimientos ECHO-KG, así como a ECG, que le permitirán evaluar el estado del sistema cardiovascular del niño.
• Tan pronto como el bebé tenga 2 semanas, se le recetará vitamina D y un masaje especial para prevenir el desarrollo de raquitismo.

Si a primera vista todo parece complicado, después de una semana de un régimen tan específico, los padres ni siquiera notarán su fatiga. ¡Después de todo, toda madre amorosa comprende que el cuidado adecuado de los bebés prematuros, cuyas características y sutilezas se describen anteriormente, ayudará a que el precioso niño crezca sano y feliz!

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Un bebé prematuro es un bebé que nace con menos de 37 semanas completas de gestación, es decir, antes del día 260 de embarazo.

Determinar la prematuridad solo por el peso y la altura no es del todo correcto, especialmente cuando la duración del embarazo es difícil de determinar. Este método de clasificación se utiliza para estandarizar el tratamiento y la observación, para las necesidades de las estadísticas. Hay niños que nacen con un gran peso y estatura, pero con evidentes signos de inmadurez, lo cual es típico de los bebés prematuros. En la práctica, además, es necesario tener en cuenta una gama más amplia de posiciones para evaluar la edad real del niño.

Signos de prematuridad: llanto débil del niño, respiración irregular superficial y debilitada, desarrollo insuficiente de la capa de grasa subcutánea, en relación con la cual la piel está roja, seca, arrugada, abundantemente cubierta de pelusa; las fontanelas pequeñas y laterales están abiertas, las aurículas son blandas y se ajustan cómodamente a la cabeza, > las uñas no llegan al borde de las falanges de los dedos, el cordón umbilical se encuentra debajo de la mitad de la longitud del cuerpo, los genitales están subdesarrollado: en los niños, los testículos no se bajan al escroto, en las niñas, los labios menores no se cubren demasiado; los movimientos son escasos, hipotonía (tono reducido) de los músculos, los reflejos fisiológicos están reducidos, incluso los reflejos de succión y deglución pueden estar ausentes.

Maduración de los órganos de los sentidos en recién nacidos prematuros.

Tacto: El sistema de sensibilidad somática (sentidos del tacto, temperatura y dolor) se desarrolla entre las 8 y 15 semanas de embarazo. A las 32 semanas de gestación, el feto siempre reacciona a los cambios de temperatura ambiente, al tacto y al dolor.

Gusto: las papilas gustativas están morfológicamente maduras en la semana 13 de embarazo. A las 24 semanas de embarazo, el feto ya reacciona a los estímulos gustativos.

La audición en el feto aparece a las 20 semanas de gestación. A las 25 semanas de embarazo, el feto responde a estímulos vibratorios y sonoros intensos. La sensibilidad y la capacidad de distinguir sonidos en altura alcanzan un nivel adulto en la semana 30 de embarazo. En un recién nacido a término, no son diferentes de los de un adulto.

Visión. A las 24 semanas de gestación, se forman todas las estructuras de la visión. La reacción de las pupilas del feto a la luz aparece a las 29 semanas de edad gestacional. A las 32 semanas se estabiliza. A las 36 semanas de gestación, la visión del feto no es diferente a la de un bebé nacido a término. Debe recordarse que la visión incluso de los niños nacidos a término es 20 veces peor que la de los adultos; todavía es confuso, vago. El niño ve solo los contornos de los objetos (en movimiento y estacionarios) ubicados a una distancia de solo 25-30 cm de sus ojos. Un bebé a término distingue entre objetos brillantes y rojos.

Olor: A las 28-32 semanas de gestación, los bebés prematuros comienzan a reaccionar a los olores fuertes.

Características del curso del período neonatal en bebés prematuros.

El curso del período neonatal en los bebés prematuros tiene algunas características y depende del grado de madurez fisiológica.

En los recién nacidos prematuros, se manifiesta letargo, somnolencia, llanto débil, eritema fisiológico.

La ictericia fisiológica suele detectarse algo más tarde debido al color brillante de la piel y suele retrasarse hasta las 3-4 semanas de vida.

El cordón umbilical en los bebés prematuros es grueso, jugoso, desaparece más tarde (al día 8-14 de vida), la cicatrización de la herida umbilical es lenta.

Muchos bebés prematuros tienen edema en la semana 1-2 de vida, que se localiza principalmente en las extremidades inferiores y el abdomen.

La termorregulación no es lo suficientemente estable, un niño desnudo se enfría rápidamente, la temperatura corporal puede caer por debajo de los 36 ° y, a una temperatura ambiente elevada, se produce rápidamente un sobrecalentamiento ("fiebre de couvez").

La frecuencia respiratoria en los bebés prematuros es inestable, cuando se mueve alcanza 60-80 por 1 min., en reposo y durante el sueño disminuye significativamente, se puede observar apnea prolongada (paradas respiratorias), especialmente durante la alimentación. En los recién nacidos prematuros, la atelectasia pulmonar a menudo se observa en los primeros días de vida.

Los sonidos del corazón pueden amortiguarse y la frecuencia cardíaca varía según las condiciones y el estado del niño (120-140). Con ansiedad y un aumento de la temperatura ambiente, la frecuencia cardíaca puede alcanzar hasta 200 latidos por 1 minuto.

La pérdida de peso fisiológico se restablece a la 2-3 semana de vida. El aumento de peso en el primer mes es insignificante (100-300 g).

En el segundo o tercer mes de vida, cuando comienza un aumento de peso intenso, los bebés prematuros a menudo desarrollan anemia. Con una nutrición adecuada con una introducción suficiente de proteínas y vitaminas, pasa gradualmente. Disminución de la hemoglobina por debajo de 50 unidades. requiere un tratamiento especial.

Un bebé prematuro requiere mucha atención, ya que a menudo surgen una serie de problemas en el proceso de lactancia. En primer lugar, esto se aplica a los niños que nacen con un peso corporal de 1500 g o menos ("muy prematuros") y, especialmente, menos de 1000 g ("extremadamente prematuros").

En los países desarrollados, los bebés prematuros suelen ser atendidos en unidades de cuidados intensivos. Los pediatras que se especializan en la lactancia de niños hasta el día 28 de vida se denominan neonatólogos.

Particularmente digna de mención es la alimentación de los bebés prematuros. Los niños nacidos antes de las 33-34 semanas de gestación, por regla general, se alimentan a través de un tubo insertado en el estómago, porque sus reflejos de succión y deglución están reducidos o completamente ausentes. Además, es necesaria la coordinación de estos reflejos, que se desarrolla solo entre las 33 y 34 semanas de edad gestacional. El alimento utilizado es leche materna extraída y/o fórmulas infantiles especialmente adaptadas para este tipo de bebés. Aquella parte de los alimentos que los niños no absorben en el tracto digestivo debido a la actividad reducida de las enzimas digestivas y otras características funcionales y morfológicas de los bebés prematuros se administra en forma de soluciones separadas de proteínas, grasas y carbohidratos por vía intravenosa (nutrición parenteral) .

Los cuidados intensivos neonatales modernos incluyen los métodos más sofisticados de control de temperatura, respiración, actividad cardíaca, oxigenación de la sangre y función cerebral.

Condiciones para la lactancia de bebés prematuros.

El grupo de niños pequeños depende especialmente de la influencia de factores externos. Requieren condiciones de lactancia ideales para lograr no solo su supervivencia, sino también un desarrollo posterior favorable.

Una de las condiciones más importantes para amamantar a los bebés prematuros es el régimen de temperatura óptimo. En la mayoría de los casos, los niños que pesan hasta 1500 g se colocan en incubadoras.Si un niño no retiene bien su propio calor, incluso si pesa más de 1500 gramos, se puede colocar en una incubadora.

Inmediatamente después del nacimiento del niño, se colocan en una incubadora con una temperatura del aire de 34 a 35,5 grados (cuanto menor es el peso del niño, mayor es la temperatura), al final del mes la temperatura se reduce gradualmente a 32 grados El régimen de temperatura en la couveuse se selecciona individualmente. Para controlar la temperatura corporal del niño, se pueden usar sensores de temperatura especiales, conectados al monitor por un lado y adheridos al cuerpo del niño con un parche por el otro.

Además, el régimen térmico se puede mantener utilizando cambiadores especiales con una fuente de calor radiante.

Otra condición importante para la lactancia es la humedad del aire y en los primeros días debe ser del 70-80%. Para este propósito, existen humidificadores especiales en incubadoras.

El objetivo de crear condiciones favorables para el desarrollo de un niño en cuidados intensivos está asociado a la minimización de los efectos adversos, por lo que mejora el pronóstico del desarrollo psicomotor.

La creación de condiciones favorables para el desarrollo de los recién nacidos en unidades de cuidados intensivos (régimen de iluminación óptimo, eliminación de ruidos, minimización de manipulaciones dolorosas, estimulación táctil) tiene un efecto positivo en el desarrollo posterior de niños con enfermedades graves.

Los recién nacidos son muy vulnerables. Su reacción a los factores dañinos es común, es decir, involucra la respuesta de varios sistemas del cuerpo a la vez. La eliminación del dolor y la ansiedad reduce la necesidad de oxígeno en sangre (y, en consecuencia, en la corrección de la ventilación pulmonar artificial), reduce su gasto energético, mejora la tolerancia alimentaria y reduce el tiempo de hospitalización.

La inclusión de los padres en el proceso de tratamiento reduce el dolor y las reacciones de estrés en los recién nacidos y tiene un efecto positivo en el desarrollo posterior.

Los recién nacidos en unidades de cuidados intensivos continúan desarrollando órganos sensoriales. Los factores ambientales negativos y positivos afectan la conducción de la excitación a lo largo de las vías nerviosas.

Se producen cambios críticos en el cerebro de un bebé prematuro durante el período en que está en la unidad de cuidados intensivos (22-40 semanas de gestación):

Las influencias ambientales influyen en la formación de los importantes procesos enumerados anteriormente durante este período crítico. Si estos efectos son inadecuados, pueden interrumpir irreparablemente el proceso de formación del sistema nervioso.

Un recién nacido que recibe cuidados intensivos está expuesto a luz y sonido. Los mismos procedimientos médicos necesarios para salvar su vida son una gran carga para un niño prematuro y gravemente enfermo. Estos procedimientos médicos incluyen el desbridamiento de las vías respiratorias, el masaje vibratorio en el pecho, la inserción y alimentación de una sonda gástrica, el cateterismo de las venas, la radiografía de tórax, la ecografía, la oftalmoscopia, el examen físico diario, los signos vitales, los procedimientos de higiene y el pesaje.

Según estimaciones aproximadas, un recién nacido gravemente enfermo es trasladado y sometido a diversas manipulaciones para su cuidado, tratamiento y control de estado más de 150 veces al día. Así, los períodos de descanso continuo no superan los 10 minutos.

¿Qué puede reducir este tipo de estrés?

• Creación de condiciones confortables, eliminación de ruido y luz brillante, instalación conveniente en una incubadora (incubadora) o en una cama.
• Cooperación con los padres, fortaleciendo su apego al niño.
• Uso de factores calmantes y autorreguladores naturales: chupetes, método canguro, gemelos en la misma cama (incubadora).
• Recostado en la línea media en posición flexora, envuelto, simulando un espacio limitado en el útero.
• Realización de varias manipulaciones de cuidado en el mismo período de tiempo para proporcionar al niño períodos más prolongados de descanso.

Elimina el ruido y el deslumbramiento. La prematuridad en sí misma es un factor de riesgo para la pérdida auditiva neurosensorial y la sordera. Se detecta en el 10% de los nacidos prematuramente y solo en el 5% de los nacidos a término. El ruido interrumpe la formación de vías auditivas en el sistema nervioso central necesarias para el desarrollo del habla.

Los niveles de luz de menos de 6 pies-candela (60 lux) y los niveles de ruido de menos de 50 decibeles (habla tranquila y baja) recomendados en las unidades de cuidados intensivos reducen el riesgo de pérdida auditiva y mejoran el desarrollo posterior de los niños gravemente enfermos. En la unidad de cuidados intensivos, por lo tanto, solo se permite hablar con calma sin alzar la voz. Debe recordarse que las puertas de la incubadora deben cerrarse con cuidado y en silencio, no golpee la incubadora y otras superficies cercanas.

Los párpados no protegen los ojos de los recién nacidos. Al menos el 38% de la luz blanca atraviesa los párpados e irrita al niño.

Eliminación del dolor y la congestión.:

Los bebés prematuros son muy sensibles al tacto brusco. Reaccionan a tales toques con taquicardia, agitación, aumento de la presión arterial, apnea y disminución de la saturación de oxígeno de la hemoglobina, trastornos en la regulación de los procesos fisiológicos e insomnio.

Sin embargo, los bebés prematuros no pueden responder al dolor con cambios en los parámetros fisiológicos y el comportamiento durante un largo período de tiempo. Sus reacciones se agotan rápidamente, por lo que es difícil notarlos. Las escalas para evaluar la intensidad del dolor, desarrolladas para recién nacidos a término, no son aplicables a los prematuros.

Según un estudio, tres de cada cuatro episodios de hipoxia y una caída en la saturación de oxígeno de la hemoglobina están asociados con los procedimientos de atención y tratamiento. Además, en respuesta a ellos, se liberan hormonas del estrés. Un bebé prematuro que se tapa la cara con las manos nos da señal de que está experimentando molestias.

Es muy importante tratar de reducir el estrés y los efectos del dolor.

Los métodos no farmacológicos para minimizar el dolor y la sobrecarga en los recién nacidos incluyen usar un chupete y una tetina con una botella de agua, envolverlos para simular un útero cerrado, reducir la exposición a la luz y el ruido y realizar varias manipulaciones al mismo tiempo para aumentar los espacios entre ellos y permitir que el bebé descanse.

Colocación correcta de bebés prematuros:

Cuando un bebé está en la unidad de cuidados intensivos neonatales, es importante crear un ambiente que imite el espacio cerrado del útero ("nido" hecho de materiales blandos).

Las conexiones neuronales se fortalecen con la estimulación repetida y se debilitan con su ausencia. Después del nacimiento, un bebé prematuro, al salir del espacio cerrado del útero, deja de recibir estimulación táctil constante de sus paredes, lo que favorece el desarrollo muscular. Los músculos débiles de un bebé prematuro no pueden resistir la gravedad. Adopta una postura despatarrada con las extremidades extendidas, abducidas y giradas hacia afuera. Gradualmente, esta postura conduce a la formación de un tono muscular anormal y deformidades posturales (asociadas con una posición forzada del cuerpo).

Por lo tanto, el aplanamiento creciente del cráneo desde los lados conduce a un estrechamiento y alargamiento de la cabeza (las llamadas escafocefalia y dolicocefalia). Se debe a la delgadez y blandura de los huesos del cráneo, por lo que se deforma fácilmente. Esta deformidad de la cabeza aparentemente no afecta el desarrollo del cerebro, pero hace que el niño sea aparentemente poco atractivo e interfiere con su socialización. Sin embargo, con buen cuidado, la deformación se puede reducir significativamente.

La permanencia prolongada en la misma posición conduce a deformidades musculares y esqueléticas que interrumpen el desarrollo motor posterior y la capacidad de aprender sobre el mundo que lo rodea, jugar, dominar las habilidades sociales y de otro tipo.

Dar al recién nacido la postura correcta evita deformaciones del cráneo, tronco y pelvis, que interrumpen y ralentizan el desarrollo posterior. Los recién nacidos no pueden girar, por lo que se debe prestar atención a la postura correcta. El niño debe acostarse en una posición colapsada en el "nido" y girarse regularmente de un lado a otro. Está permitido colocar a los bebés prematuros boca abajo, pero solo bajo el control de la supervisión y el personal.

Toda madre siempre está ansiosa por mirar el milagro que se ha estado escondiendo en su estómago durante nueve meses. Sin embargo, a veces puede ver la suya mucho antes. Los nacimientos prematuros, es decir, aquellos que ocurren antes de los 37 años, suceden por diversas causas, a veces incluso no identificadas. Si el niño sobrevive al mismo tiempo, también se lo considera prematuro. En la gente, a esas personas se les llama cariñosamente "apurados". Las características de los bebés prematuros y las posibles consecuencias para ellos y su desarrollo en el futuro se discutirán en nuestro artículo.

Bebés prematuros: características

Se considera bebé prematuro al niño que vino a este mundo antes de la semana 37, con un peso corporal de 1 kg a 2,5 kg, sistemas y órganos subdesarrollados. Los bebés que pesan menos de 1 kg se consideran extremadamente prematuros.

Por lo general, estos niños no pueden respirar por sí mismos, debido a la inmadurez de los pulmones, comen, debido a los reflejos de succión y deglución no formados, son débiles, prácticamente no tienen una capa de grasa subcutánea.

¿Sabías? El bebé con el peso más pequeño del mundo que sobrevivió nació en 2006 en Estados Unidos. La niña, que apareció a las 22 semanas y seis días, se llamaba Taylor. Su peso al nacer fue de 284 g, altura - 24 cm Después de pasar tres meses en el hospital después del nacimiento, pudo irse a casa con un peso de más de 2 kg.

Clasificación

El grado de subdesarrollo de cada niño puede ser diferente. Según el grado de subdesarrollo, el peso corporal y la edad gestacional, se clasifican cuatro grados de prematuridad. El criterio principal en este caso es el peso del bebé..

Primer grado

El diagnóstico de "prematuridad de primer grado" se realiza si el bebé nació en el período de la semana 35 a la 37 con un peso de 2,1 a 2,5 kg.

Segundo grado

Los bebés de segundo grado de prematuridad nacen a las 32 semanas de gestación con un peso de 1,51-2 kg.

tercer grado

Los bebés profundamente prematuros nacen entre la semana 29 y la 31. En la tarjeta médica, ingresan el diagnóstico "grado de prematuridad - el tercero".

cuarto grado

A los niños que se presenten por un período inferior a 28 semanas con un peso críticamente bajo, inferior a un kilo, se les imputa cuarto grado. En los registros médicos de los bebés, la edad gestacional se prescribe con mayor frecuencia y no el grado de prematuridad.

¿Sabías? Hoy en día, la tasa de supervivencia de los niños que nacen con bajo peso corporal en países con medicina desarrollada es del 96%, con un peso al nacer críticamente bajo (menos de 1 kg): 90%.

Cómo se ve el bebé: signos anatómicos y fisiológicos

Las características anatómicas y fisiológicas de un bebé prematuro variarán según el grado de subdesarrollo. "Date prisa" se ven muy pequeños y frágiles. Algunos de ellos pueden caber fácilmente en la palma de la mano de un adulto. Lloran débilmente, se mueven lentamente, a menudo no pueden respirar, comer o defecar por sí mismos. Durante el sueño, pueden hacer muecas y estremecerse fuertemente.

Por lo general, un bebé que nace con un peso inferior a 1,5 kg tiene una piel delgada y arrugada de color rojo oscuro. Todo el cuerpo se puede cubrir con pelusa y grasa. El tamaño de la cabeza es igual a un tercio de la longitud total del cuerpo. Al mismo tiempo, los brazos y las piernas se ven cortos.

Las suturas del cráneo no crecen demasiado, así como las fontanelas grandes y pequeñas. El ombligo es bajo. En los niños, los testículos están ausentes en el escroto; en las niñas, los labios no están completamente formados. Los pezones prácticamente no se expresan. Pueden faltar uñas, cejas y pestañas.

Los bebés que aparecieron en la semana 33 y posteriores ya tienen la piel rosada sin pelusa, una cabeza de ¼ de la longitud del cuerpo y un ombligo normalmente ubicado. Los testículos en los niños están ubicados frente a la entrada del escroto. La hendidura genital en las niñas está casi cerrada.

Los bebés prematuros nacen con anormalidades que afectan los sistemas respiratorio, cardiovascular, endocrino, digestivo, nervioso central, cerebro, riñones, músculos, ojos. Se pueden identificar varias desviaciones similares:

• Sistema respiratorio. La mayoría de los niños tienen un sistema respiratorio incompleto: a los recién nacidos se les diagnostican pasajes estrechos en el tracto respiratorio superior, una posición alta del diafragma y distensibilidad del esternón. Debido a esto, su respiración es débil, rápida y superficial. No es raro que estos bebés tengan los siguientes problemas respiratorios:
  • cese repentino a corto plazo de la respiración;
  • neumonía;
  • síndrome de dificultad respiratoria.

• El sistema cardiovascular. Por parte del corazón y los vasos sanguíneos, desviaciones tales como inestabilidad del pulso, taquicardia, tonos cardíacos tranquilos, presión arterial baja, soplos cardíacos, defectos cardíacos congénitos (foramen oval abierto y conducto de Botalla), hemorragias en el cerebro, otros órganos internos, se puede observar anemia.

• tracto gastrointestinal.Prácticamente todas las secciones del tracto gastrointestinal en un niño prematuro no están completamente formadas. Pueden experimentar regurgitación frecuente, flatulencia, disbacteriosis.

• Sistema endocrino. Los bebés recién nacidos sufren de alteración de la excreción, hipotiroidismo.

• hígado, riñones. De estos cuerpos problemas como:
  • encefalopatía por bilirrubina;
  • alteraciones en el equilibrio electrolítico;
  • hinchazón;
  • deshidración.

• órganos de la visión. Muchos recién nacidos tienen estrabismo (persistente o de corta duración), desprendimiento de retina, retinopatía.

Causas de la prematuridad

El nacimiento prematuro puede ser desencadenado por varios factores:

• sociobiológico (pareja muy joven o anciana; estilo de vida poco saludable de los padres; ignorar los exámenes médicos preventivos y el registro en la clínica prenatal; trabajo relacionado con el contacto con emisiones nocivas, esfuerzo físico intenso);
• en Historia;
• la diferencia entre los niños es de menos de dos años;
• problemas de salud en la futura madre;
• complicaciones;
• desarrollo inadecuado de los órganos responsables de dar a luz al bebé;
• mediante el uso .

¿Es posible diagnosticar una desviación en el útero?

A menudo, el parto prematuro ocurre debido al envejecimiento prematuro de la placenta, el desarrollo (tardío). Por lo tanto, es importante pasar por lo planificado para la detección oportuna de problemas.

El médico de ultrasonido también puede informar sobre el hecho de que el niño no está aumentando bien de peso, rezagándose con respecto a la norma en este indicador, durante un examen de rutina. Un ginecólogo puede sospechar un retraso en el crecimiento fetal con un pesaje mensual de una mujer embarazada y midiendo la circunferencia de su abdomen. Una mujer se sentirá mal o no ganará nada y su barriga dejará de crecer.

Características del cuidado de bebés prematuros.

Los bebés inmaduros requieren cuidados y condiciones especiales para su maduración. Si el bebé puede respirar por sí mismo, entonces él y su madre son ingresados ​​en el departamento de patología neonatal, donde el niño es examinado cuidadosamente y, en ausencia de problemas, lo mantienen en un centro médico bajo supervisión hasta que gane 2,5 kg. .

• aumento de peso de al menos 2,5 kg;
• reflejo de succión persistente;
• ausencia de enfermedades graves que requieran tratamiento hospitalario.

En casa

Después de que el bebé sea dado de alta de la OPN, él, al igual que sus otros compañeros, será observado por el pediatra local. También se someterá a exámenes regulares por parte de un neurólogo, oftalmólogo, cardiólogo, urólogo, ginecólogo, cirujano, ortopedista. Hasta que la fontanela crezca completamente, deberá someterse a una ecografía del cerebro.

Por lo general, las desviaciones menores en forma de enfermedad cardíaca leve, no crítica, retinopatía, con la terapia adecuada, desaparecen en un niño a la edad de tres años. Si hay problemas en los ojos del niño, se registrarán con un oftalmólogo, al que deberá visitar regularmente hasta que se determine su agudeza visual.Fisioterapia para la miopía, glaucoma, astigmatismo, atrofia del nervio óptico. Como regla general, los bebés prematuros con un peso corporal extremadamente bajo tienen muchos más problemas de salud que aquellos que nacieron con un peso cercano al de un bebé normal.

Si nos fijamos en las estadísticas, la frecuencia de parálisis cerebral, que se sitúa en niños de dos años, en bebés prematuros es del 14-16 %, mientras que en todos los recién nacidos esta cifra es del 0,5 %.

Los bebés prematuros son un grupo de alto riesgo para el desarrollo de anomalías en el desarrollo mental. Aproximadamente el 60% tiene problemas de naturaleza neurológica y neurosensorial. Estos niños son más susceptibles a las enfermedades virales. Las niñas que aparecieron prematuramente pueden tener problemas con el ciclo menstrual, la concepción y la procreación en el futuro.

La medicina moderna ha aprendido con éxito cómo salvar y amamantar a casi todos los bebés prematuros. Con la atención médica adecuada y la atención adicional brindada en las primeras horas de vida, el pronóstico para el bebé es generalmente positivo. En términos de peso corporal y longitud, algunos "apurados" alcanzan a sus compañeros maduros a la edad de un año, pero la mayoría de las veces esto sucede a los dos o tres años.

La alineación en términos de psicomotricidad y habla ocurre según la etapa de prematuridad que se le dio al niño y las desviaciones que se le diagnosticaron. La mayoría de las veces, esto sucede alrededor de dos años, pero puede demorar hasta cinco o seis.

En el futuro, los bebés prematuros no serán diferentes de sus compañeros. Sin embargo, debe tenerse en cuenta que un porcentaje bastante grande de "prisas" son fijos, que quedan discapacitados de por vida. Según las estadísticas, alrededor de un tercio de los casos terminan así.

Un embarazo normal, sin anomalías, debe durar entre 38 y 42 semanas. Pero, por desgracia, esto no siempre es posible. Cada vez con más frecuencia hay situaciones en las que la actividad laboral se produce mucho antes de la fecha de vencimiento. ¿Qué consecuencias le esperan a un bebé muy prematuro y es posible prevenir su aparición? Más sobre todo en este artículo.

¿Qué ha pasado?

Un bebé es nacido a término si cumple con dos criterios relacionados: su peso al nacer fue de más de 2500 gramos; nació después de las 37 semanas de embarazo. En otros casos, el bebé es prematuro, lo que significa que requiere cuidados especiales y un seguimiento cuidadoso por parte de médicos especialistas.

Todos los recién nacidos prematuros, dependiendo de cuándo nacieron y del peso del bebé prematuro al nacer, se pueden dividir en varios grados principales:

• 1 grado - el período de 34 a 36 semanas, peso de 2000 a 2500 gramos;
• 2 grado - el período de 31 a 34 semanas, peso de 1.500 a 2.000 gramos;
• 3 grado - el período de 28 a 30 semanas, peso de 1.000 a 1.500 gramos;
• Grado 4: período de hasta 28 semanas, peso de hasta 1000 g.

Los grados 1 y 2 se refieren a prematuridad moderada, un bebé muy prematuro corresponde a los grados 3 y 4.

Rasgos de personaje

Un bebé que nace antes del 7º mes obstétrico de embarazo es notablemente diferente de los que nacieron a tiempo. En total, hay varios rasgos característicos para él:

• color de piel rojo oscuro;
• la ubicación del ombligo en la parte inferior del abdomen;
• cuerpo desproporcionado: cabeza grande, brazos y piernas cortos;
• uñas de manos y pies muy suaves;
• brecha genital abierta en las niñas;
• la ubicación de los testículos en la cavidad abdominal en los niños;
• la ausencia de una capa de grasa subcutánea, a primera vista, el bebé se ve muy delgado;
• la presencia de arrugas en la piel;
• hinchazón severa de todo el cuerpo;
• todo el cuerpo está cubierto de pelo esponjoso.

A menudo puede ver fotos de bebés muy prematuros en foros de mujeres y en instituciones médicas de la dirección correspondiente. En ellos se puede ver que la piel del bebé es tan fina que se pueden ver venas a través de ella.

Una característica distintiva es el comportamiento del bebé. Casi siempre duerme, no sabe comer solo.

la razon es mama

Por separado, vale la pena hablar sobre por qué un bebé profundamente prematuro nació prematuramente. Los médicos deciden realizar una cirugía o inducir el parto si se detectan las siguientes anomalías en una mujer embarazada:

• La formación de un proceso inflamatorio o infeccioso incompatible con el embarazo. En este caso, si el feto continúa en el útero, entonces está en grave peligro.
• Cualquier enfermedad del útero, oponiéndose a la posibilidad de un nuevo embarazo.
• Patología del cuello uterino.
• Enfermedades endocrinas crónicas, que incluyen: diabetes mellitus o cualquier trastorno de la glándula tiroides.
• Llevar un estilo de vida poco saludable: beber o fumar en exceso.
• El trabajo físico pesado también puede convertirse en un provocador del desarrollo del parto prematuro.
• Alta presión.

Cuando se detectan tales patologías, los médicos evalúan el estado del paciente y deciden el parto. Pero, con la aparición de ciertas enfermedades, el útero deja de estirarse, por lo que comienza a presionar al feto y comienza el parto.

Síntomas del trabajo de parto prematuro

Una mujer embarazada debe estar alerta cuando aparecen dolores de tirantez en el abdomen, especialmente en su parte inferior; micción demasiado frecuente o pérdida de agua; la aparición de secreciones de sangre; cólicos contracciones del útero (contracciones).

Si aparecen estos síntomas, debe llamar inmediatamente a un equipo de ambulancia e ir al hospital para recibir tratamiento. El obstetra-ginecólogo, si es necesario, tomará todas las medidas posibles para detener el trabajo de parto y permitir que el bebé esté en el útero hasta la fecha prevista.

Consecuencias para la madre

El parto natural no es diferente de los que tienen lugar entre las 38 y 42 semanas. Pero, debido al pequeño peso del feto, pasan más rápido, sin dolor intenso, y la probabilidad de ruptura también disminuye.

Los ginecólogos después del parto estudian el estado de los genitales de la paciente, verifican sus antecedentes hormonales y la presencia de patógenos infecciosos en el cuerpo, después de pasar una cesárea, también se evalúa el estado de las suturas. En la mayoría de los casos, los pacientes se recuperan rápidamente físicamente, pero se recuperan psicológicamente durante mucho tiempo, a menudo tienen que buscar ayuda de un psicólogo.

Porque bebe

En casos raros, el motivo del desarrollo del trabajo de parto prematuro se debe a la condición del niño. Por ejemplo, los médicos toman tal decisión si el niño no aumenta de peso durante mucho tiempo, recibe oxígeno insuficiente o tiene patologías graves. En este caso, los médicos llegan a una situación similar: evalúan la posibilidad de mantener el embarazo, si no lo hay, realizan una cesárea de emergencia o inducen el parto.

Consecuencias para el niño

Las consecuencias para un bebé profundamente prematuro no son las más agradables. Desafortunadamente, los bebés que nacen antes de las 28 semanas tienen pocas posibilidades de sobrevivir. Su cuerpo aún no está lo suficientemente formado para existir fuera de la cavidad uterina. En los niños nacidos entre las 28 y 30 semanas, las posibilidades de supervivencia aumentan notablemente. Pero existe un alto riesgo de desarrollar una serie de enfermedades:

• Inmunidad debilitada. Si nació un bebé muy prematuro, entonces la madre debe estar preparada para el hecho de que a menudo se enfermará y se resfriará.
• Debido a la ventana oval abierta, la carga sobre el corazón aumenta varias veces, respectivamente, existe un alto riesgo de desarrollar trastornos en el funcionamiento de los pulmones y el sistema cardiovascular.
• En la mayoría de los casos, las consecuencias negativas de los bebés prematuros severos están asociadas con la inmadurez del sistema nervioso. Existe un alto riesgo de desarrollar parálisis cerebral, epilepsia y otras enfermedades neurológicas.
• Los bebés que nacen prematuramente tienen problemas de visión.
• Los vasos sanguíneos frágiles pueden causar sangrado en el cerebro.

La condición de las fontanelas en bebés profundamente prematuros también es ligeramente diferente, se cierran por mucho más tiempo, lo que puede causar consecuencias desagradables, por ejemplo, síndrome hidrocefálico. Para tales pacientes, se prescribe mensualmente una ecografía planificada del cerebro.

Si los médicos están listos para dejar que la madre de un bebé muy prematuro se vaya a casa rápidamente, entonces un pequeño paciente está en el hospital durante mucho tiempo bajo la supervisión de varios médicos.

Apnea

Una de las enfermedades más peligrosas es la apnea del sueño profundo en bebés prematuros, que se presenta en casi el 50% de los pacientes. En muchos casos, esta patología lleva a la muerte de un bebé recién nacido. La razón principal de su desarrollo es la inmadurez del sistema respiratorio. El bebé nació demasiado pronto y no todos sus órganos tuvieron tiempo de formarse.

La apnea se refiere a una violación del sistema respiratorio y sus paradas periódicas. Esto significa que el bebé puede respirar con tranquilidad, pero de repente su respiración se hará más frecuente o, por el contrario, la actividad respiratoria desaparecerá por completo.

El tratamiento de tal patología es largo y complicado. El bebé debe estar necesariamente conectado a un ventilador y recibir oxígeno artificial hasta que su respiración se estabilice. En el futuro, cuando sea trasladado a la sala, los pediatras seguirán controlando su estado de salud. Se conectará un sensor especial a la cuna, que evalúa el pulso y la actividad respiratoria del bebé. Si se pierde la respiración o la mamá saca al bebé de la cuna, el equipo dará una señal adecuada. Los médicos creen que será posible deshacerse de la apnea solo si los ataques pueden detenerse durante más de 7 días.

Desafortunadamente, debido a la inmadurez de los sistemas nervioso y respiratorio, los riesgos son bastante altos. La respiración de los bebés muy prematuros puede detenerse en cualquier momento, lo que los llevará a la muerte. Incluso si las convulsiones se detuvieran por completo, el niño seguirá la terapia de mantenimiento durante mucho tiempo después del alta.

enfermería en cuidados intensivos

Hasta la semana 31 de embarazo, los órganos internos continúan formándose en el bebé, respectivamente, aún no está adaptado para la vida fuera de la cavidad uterina. Después de la implementación del parto prematuro, no puede tomar la primera respiración por sí mismo, por lo que necesita pasar por un largo proceso de lactancia de bebés muy prematuros en cuidados intensivos.

En primer lugar, los resucitadores crean condiciones para tales pacientes similares a las que existían cuando estaba en el estómago de su madre. Se coloca en un dispositivo especial, que es una cámara y una tapa: una jarra. Puedes ver que hay muchos cables alrededor de las migas pequeñas. Son necesarios para crear las siguientes funciones:

• fuente de alimentación;
• suministro de oxígeno humidificado;
• implementación de ventilación artificial de los pulmones;
• manteniendo los parámetros necesarios de temperatura, nivel de humedad.

Vale la pena señalar que en el proceso de amamantar a bebés profundamente prematuros, la comida ingresa al cuerpo a través de un dispositivo especial: una sonda. Para este propósito, los especialistas médicos usan una mezcla especial de ahorro, pero aún así se recomienda que la madre transfiera la leche materna extraída a la unidad de cuidados intensivos. En primer lugar, de esta manera el bebé recibirá más sustancias útiles y, en segundo lugar, la mujer podrá mantener la lactancia.

Como se mencionó anteriormente, los bebés prematuros no tienen tejido adiposo, por lo que tienen procesos térmicos metabólicos deteriorados. Para crear calor artificial, se utilizan almohadillas térmicas llenas de agua tibia.

La condición de un paciente pequeño siempre es monitoreada por un reanimador y enfermeras. Los sensores están instalados en el equipo, mediante los cuales es posible determinar el estado de salud del bebé y establecer el ambiente óptimo en la incubadora. Si la salud del niño empeora, se da una señal, los médicos brindan inmediatamente al niño la asistencia necesaria.

Enfermería en la sala

Si la condición del recién nacido se normaliza, ganó peso decentemente y aprendió a respirar por sí mismo, entonces llega el momento más esperado para cada padre: el traslado del bebé a la sala, donde permanecerá con su madre por un tiempo. largo tiempo. Los médicos le dan al paciente una terapia con medicamentos, según el grado de prematuridad y el estado de salud. Además del tratamiento de bebés prematuros, para su pleno desarrollo, se recomienda crear condiciones favorables en la sala:

• Se recomienda vestir al bebé abrigado o envolverlo en una manta abrigada, pero no pesada. El cuerpo del niño seguirá reteniendo pobremente el calor por sí solo.
• Mamá debe dominar el método canguro, consiste en crear un contacto piel con piel. Como resultado de numerosos estudios, se ha demostrado que si realiza una sesión de este tipo, al menos 20-30 minutos al día, el bienestar del niño mejorará rápidamente y comenzará a aumentar de peso mejor.
• A muchos niños también se les prescriben masajes para mejorar la condición de la piel.
• Para mejorar el tono muscular, también se recomienda hacer ejercicios ligeros, pero solo según lo prescrito por un médico.

En el proceso de amamantar al bebé en la sala, lo observan muchos especialistas de varias especialidades limitadas, principalmente, que incluyen un terapeuta, un oftalmólogo, un otorrinolaringólogo y un neurólogo. Para evaluar el estado de salud, deberá realizar pruebas regularmente y realizar un examen de ultrasonido de partes importantes del cuerpo.

La mamá y el bebé pueden permanecer en la sala de 2 semanas a 3 meses. Puede ser dado de alta del departamento de bebés prematuros solo si ha aumentado de peso hasta 2.500 gramos, se siente satisfactoriamente, se chupa el seno por sí mismo, su cuerpo mantiene una temperatura corporal óptima. También evalúan la capacidad de la madre para cuidar de forma independiente a un bebé especial.

Enfermería en casa

Si el niño estaba en casa, los médicos notaron que tenía un estado de salud estable. En este caso, los padres deben vigilar el bienestar y el desarrollo de un bebé profundamente prematuro. En primer lugar, deben crear condiciones especiales en el hogar para que viva un bebé prematuro:

• La habitación no debe tener sonidos fuertes ni elementos parpadeantes. El sistema nervioso insuficientemente fortalecido del bebé aún no es capaz de percibir tales fenómenos. Si es posible, se recomienda colocar la cuna del bebé en un dormitorio donde no haya televisión ni otras fuentes de ruido.
• En el primer mes de vida en el hogar, debe vestir al bebé abrigado y arreglar la posición de su cuerpo con almohadas especiales para que, en el proceso de voltearse de lado, el bebé no gaste su propia energía.
• La habitación siempre debe estar fresca y mantener un nivel óptimo de humedad. Por lo tanto, se recomienda instalar un humidificador. Se recomienda ventilar la habitación diariamente, pero se debe trasladar al bebé a otra habitación durante este tiempo.
• Una condición muy importante es limitar por completo el contacto con personas infectadas. Cualquier enfermedad viral puede provocar el desarrollo de patologías en el frágil cuerpo del bebé.

Todos los días es necesario realizar los procedimientos necesarios para cada bebé recién nacido: bañarse, alimentarse, cambiarse la ropa de cama, la ropa y un pañal, tratar la piel de la dermatitis del pañal, caminar al aire libre.

Independientemente de las consecuencias que hayan surgido en los bebés muy prematuros, se les exige que acudan al médico todos los meses para una revisión. Por lo general, los bebés prematuros se registran en una clínica especializada.

caracteristicas de la alimentacion

¿Muchas madres tienen una pregunta sobre cómo alimentar a un bebé muy prematuro? De hecho, este proceso es bastante diferente del proceso de alimentación de bebés nacidos a término. En los primeros días de vida, se introduce una sustancia especial en el cuerpo del bebé: una solución de glucosa al 5%. Por lo general, las migas se les dan a través de una sonda o jeringa. Si se absorbe bien, en este caso, puede comenzar a alimentar al bebé.

Los médicos recomiendan apegarse a la lactancia materna, ya que hay muchas sustancias útiles en la leche materna que necesita un cuerpo frágil. Todos los días, la madre debe llevar leche extraída fresca a la unidad de cuidados intensivos y los médicos se la darán al bebé a través de una jeringa o un tubo. Al transferir al bebé a la sala, ya puede comenzar a aplicarlo en el cofre, obligándolo a comer solo.

Si no es posible adherirse a la lactancia materna, se debe usar una mezcla como alimento principal. Pero se requiere que la nutrición artificial sea seleccionada por un pediatra. El volumen de una sola alimentación se calcula en función del peso de las migas:

• hasta 1000 gramos - 2-3 ml;
• de 1000 a 1500 gramos - 3-5 ml;
• de 1500 a 2000 gramos - 4-5 ml;
• de 2.000 a 2.500 gramos - 5 ml;
• más de 2.500 gramos - hasta 10 ml.

Alimentar al bebé debe ser cada 2-3 horas. Tan pronto como el peso de las migajas alcanza los 2.500 gramos, continúan alimentándolo de la misma manera que a un bebé recién nacido a término.

Los médicos modernos no recomiendan la introducción de alimentos complementarios antes de los 6 meses. En consecuencia, si el niño nació 2 meses antes, entonces los primeros alimentos complementarios deben introducirse solo a los 8 meses. Se requiere comenzar con verduras, introduciendo gradualmente frutas, gachas, carne, requesón y yogur. Vale la pena agregar nuevos productos hasta que el bebé tenga un año. ¿Cómo alimentar a un bebé profundamente prematuro después de un año? A esta edad, su cuerpo ya está completamente formado, por lo que la dieta de un bebé de este tipo no difiere de la dieta de un bebé nacido a término.

Desarrollo infantil

El desarrollo de los bebés muy prematuros por meses puede diferir de aquellos que nacieron en el tiempo programado. Aproximadamente, la imagen se ve así:

• 1 mes para un niño así es lo más difícil. Lo más probable es que pase la mayor parte del primer mes de su vida en cuidados intensivos, donde su cuerpo luchará por la vida. El bebé casi siempre duerme, respectivamente, lleva un estilo de vida casi inmóvil. Incluso la nutrición del bebé puede llevarse a cabo en un sueño.
• A los 2 meses de vida, el niño aumenta notablemente de peso. En ese momento, gradualmente comienza a parecerse a un bebé recién nacido a término. La piel se vuelve más gruesa, la pelusa del cuerpo desaparece y ahora, las venas debajo de la piel son casi invisibles. A los 2 meses, a un recién nacido prematuro se le debe empezar a aplicar en el pecho para que desarrolle reflejos de succión.
• A la edad de 3 meses, el bebé comienza a desarrollar algunos reflejos. Ya reacciona a la luz y al sonido. Su peso corporal está comenzando a aumentar activamente. Si pones al bebé boca abajo, puedes ver cómo empieza a arrancarse un poco la cabeza de la superficie. Aún así, la mayor parte del tiempo continúa durmiendo, despertándose solo cuando tiene hambre.
• En términos de desarrollo, los bebés profundamente prematuros deberían ser similares en meses a aquellos niños que nacieron 2 meses más tarde que los nacidos a término. Es decir, a los 4 meses, su desarrollo debería corresponder a 2 meses. El bebé, cuando está acostado, ya puede arrancar la cabeza de la superficie y mantenerla en posición vertical. Duerme menos, permanece despierto más que antes. En este momento, el niño ya comienza a fijar su mirada en los objetos.
• 5 meses para muchos padres es el período más agradable. En ese momento, el bebé ya era lo suficientemente fuerte y ganó fuerza. Ahora ya es capaz de regalarles a sus padres la primera sonrisa. Al escuchar cualquier sonido, comienza a reaccionar y gira la cabeza hacia un lado. A los 5 meses, el bebé comienza a mantener la cabeza erguida.
• Los bebés que nacen prematuramente a los 6 meses comienzan a reconocer a sus seres queridos, así como también responden a la aparición de rostros desconocidos. Durante este período, comienza a dominar los golpes desde la espalda hasta la barriga.
• A los 7 meses, el bebé ya se está volteando activamente sobre su estómago. Toma los juguetes en sus manos y los examina cuidadosamente. Tiene un deseo natural de alcanzar objetos brillantes.
• Los 8 meses es el momento en el que toca introducir alimentos complementarios para bebés muy prematuros. Si el bebé está subiendo bien de peso, se recomienda empezar con verduras (coliflor, brócoli o calabacín). Durante este período, las migajas tienen una nueva capacidad: rodar desde el estómago hasta la espalda.
• Según muchos pediatras, el 9º mes de vida es el período más activo y progresivo, cuando la crisis ha pasado, el bebé ya se ha vuelto lo suficientemente fuerte. Comienza a ponerse a cuatro patas y aprende a gatear. Y muchos niños al final del noveno y el comienzo del décimo mes de vida ya se están moviendo activamente por el apartamento a cuatro patas, sentados con confianza.
• A los 10 meses, los niños siguen aprendiendo a gatear, haciéndolo más rápido y con más claridad. Ya saben sus nombres y reaccionan a su nombre.
• Para el mes 11 de vida, un bebé prematuro comienza a ponerse al día con sus compañeros en gestación. Ya sabe cómo pararse, aferrarse a un soporte y moverse a lo largo de él. En el mismo período, el bebé comienza a hablar muchas del mismo tipo de palabras y señala con el dedo un objeto familiar para él, pronunciando el sonido correspondiente.
• Entonces el bebé prematuro cumplió un año. En ese momento, los niños casi habían alcanzado a sus compañeros en términos de desarrollo físico y psicológico. Para el primer año de vida, estos niños ya comienzan a pararse con confianza sin apoyo y dan sus primeros pasos.

No se preocupe si el bebé está un poco atrasado en el desarrollo físico de las normas dictadas por los pediatras. No debes apurarlo y darle la oportunidad de desarrollarse cuando se sienta cómodo. Pero, si el bebé está muy por detrás de las normas de desarrollo de un bebé muy prematuro, vale la pena realizarle una serie de exámenes:

• visite a un neurólogo;
• realizar un examen de ultrasonido y una tomografía del cerebro para excluir la presencia de quistes y otras patologías;
• visita a un ortopedista.

A menudo, la causa del retraso en el desarrollo de un bebé prematuro es la hipotonía muscular. En este caso, a los niños se les prescribe vitamina D, masajes de fortalecimiento y ejercicio diario. Con el cuidado adecuado, el bebé pronto ganará fuerza y ​​deleitará a los padres con nuevos éxitos.

Consecuencias a largo plazo

Generalmente se acepta que el primer año de vida es el más difícil para un bebé recién nacido y sus padres. Debido a la inmadurez del cuerpo, se pueden desarrollar patologías y diversas enfermedades. Pero para el año, su cuerpo se vuelve notablemente más fuerte, todos sus órganos ya están formados y los diagnósticos desagradables retroceden uno tras otro. Las consecuencias en el futuro para los bebés muy prematuros ya no son tan terribles. Por lo general, crecen personas bastante normales, que no se diferencian en absoluto de los demás, y solo la información del registro médico habla sobre el grado de prematuridad.

Como resultado de investigaciones científicas realizadas en todo el mundo, se han revelado varios datos interesantes sobre los bebés prematuros:

• Los bebés profundamente prematuros son personas pequeñas con gran carácter. Desde el primer día de su nacimiento, luchan con una fuerza extraordinaria para vivir. Por lo tanto, muy a menudo son estas cualidades las que se transmiten a personas ya adultas. Tienen un carácter fuerte y buena resistencia.
• Desafortunadamente, el número de personas profundamente prematuras aumenta constantemente.
• Muchos personajes famosos también nacieron prematuramente, como: Voltaire, Rousseau, Newton, Darwin, Napoleón y Anna Pavlova.
• Como resultado de numerosos estudios, se ha demostrado repetidamente que las capacidades mentales de los niños prematuros y nacidos a término no difieren.
• Aproximadamente el 13-27% de los bebés prematuros desarrollan enfermedades crónicas: parálisis cerebral, demencia, pérdida de audición, ceguera o epilepsia.
• Aproximadamente el 30-50% experimenta ataques de ansiedad y terrores nocturnos.
• En las niñas, debido a la prematuridad, puede haber una violación de las funciones reproductivas, lo que provoca problemas con la regularidad del ciclo menstrual.
• Si la madre y el padre nacieron prematuramente, entonces existe una alta probabilidad de que también tengan bebés prematuros. Lo mismo se aplica a las mujeres que previamente han tenido un parto prematuro o un aborto espontáneo.
• Los hombres también pueden experimentar trastornos reproductivos, por lo tanto, la probabilidad de convertirse en padre puede disminuir en un 1-5%.

Medidas preventivas

Desafortunadamente, no existe tal método que pueda prevenir definitivamente el riesgo de parto prematuro. Pero sujeto a ciertas medidas preventivas, existe una alta probabilidad de que la futura madre pueda dar a luz a un bebé sano en un período normal, de 38 a 42 semanas.

• Una niña debe entender desde temprana edad que es una futura madre y es necesario cuidar su salud. Esta regla debe ser comunicada a ella por su madre. Por lo tanto, debe ser que la niña no se siente sobre objetos fríos, no se enfríe en los riñones y los apéndices, lleve un estilo de vida saludable y evite situaciones estresantes prolongadas.
• Las posibilidades de que un niño nazca prematuramente aumentan notablemente si una mujer ha tenido un aborto previamente.
• Al planificar un embarazo de 3 meses desde la concepción, se recomienda abandonar los malos hábitos y comer alimentos grasos. Por el contrario, los futuros padres deben tomar vitaminas, como el ácido fólico.
• Si una mujer embarazada trabaja en la producción, debe ir a trabajar mientras espera al bebé en condiciones laborales más favorables. El empleador no tiene derecho a rechazar tal solicitud.
• Se deben seguir todas las recomendaciones médicas, se deben tomar todas las medidas médicas de manera oportuna para poder identificar la patología en una etapa temprana de su desarrollo y prevenirla de manera oportuna.
• Evite el contacto con personas infectadas.

Pero incluso en una madre completamente sana, el trabajo de parto puede comenzar repentinamente debido a las características individuales del cuerpo.

Conclusión

En conclusión, vale la pena decir sobre el desarrollo de un bebé prematuro que un bebé nacido prematuramente se diferencia de un bebé a término solo en que necesita una supervisión médica más cuidadosa, así como el doble amor y cuidado de los padres. Si el bebé nació prematuramente, entonces debe creer en su fuerza, muy pronto crecerá y no se diferenciará de sus compañeros.