Kohdunpohjan korkeus kohdun yläpuolella. Miten kohdun pohjan asento määritetään raskauden aikana, mikä on sen seisontakorkeuden normi viikoittain? Mikä on joukkotuhoase raskauden aikana

Jokaisella raskaana olevan naisen käynnillä raskautta johtavan lääkärin luona kohdunpohjan korkeus mitataan. Vaihtokortissa lääkäri määrittelee tämän parametrin VDM:ksi tai VSM:ksi. Mikä on tällainen mittaus, miksi se suoritetaan ja kuinka tämä korkeus muuttuu koko vauvan kohdunsisäisen elämän ajan, tämä artikkeli kertoo.

Mikä se on?

Naisen lisääntymiselin, josta tulee turvasatama kasvavalle lapselle koko raskauden ajan, muistuttaa pussia. Sen alaosa on kuin tämän pussin solmittu osa, se on kapein. Tämä on kohdunkaula, joka on pyöreä lihas. Kohdun leveintä osaa, kupumainen, kutsutaan kohdun pohjaksi. Sanan "pohja" ei pitäisi olla noloa, sillä kasvavalle vauvalle, joka poistuu kohdusta synnytyksen aikana, tämä kupumainen osa on todella pohja. Sukuelimen sisällä oleva ulostuloaukko on yksi - tämä on kohdunkaulan kanava kohdunkaulan sisällä, ja se sijaitsee alla.

Kohdun pohjan korkeus on erityinen koko, joka heijastaa korkeutta, johon pohja on kohonnut suhteessa häpyyn. Ensimmäisen kolmanneksen loppuun saakka kohdun parametrit ovat pieniä (kahdeksanteen viikkoon mennessä - enintään hanhenmuna), ja se sopii täydellisesti pienen lantion tilaan.

Mutta sukupuolielin kasvaa nopeasti, lihaskuitujen määrä lisääntyy, ja toisen raskauskolmanneksen alussa kohtu lakkaa mahtumasta pieneen lantioon ja menee sen ulkopuolelle, vatsaonteloon, noustaen vähitellen ylös ja tukeutuen palleaa . Näistä hyvistä syistä vatsa kasvaa, sen visuaalinen lisääntyminen naisella, joka valmistautuu välittömään äitiyteen.

Peruskorkeus osoittaa kuinka paljon sen kasvu vastaa raskausikää, ja jossain määrin tämä koko osoittaa sen onko kaikki kunnossa "asennossa olevan" naisen ja hänen lapsensa kanssa. Siksi lääkäri mittaa jokaisella konsultaatiokäynnillä raskausviikosta 12–14 viikosta alkaen odottavan äidin vatsan VMD:n (VSD) ja ympärysmitan (ympärysmitan) napaviivaa pitkin. Näiden kahden arvon suhteella, käyttämällä synnytyskaavoja, on jopa mahdollista laskea sikiön arvioitu paino. Tiettyyn aikaan asti, kun ultraääntä ei ollut olemassa, tämä oli ainoa tapa saada selville, synnyttikö nainen suuren, normaalin vai pienoisvauvan.

Nykyään asiantuntijat kiinnittävät vähemmän huomiota VSM:ään kuin ennen, koska synnytyslääkärin käytettävissä on paljon enemmän diagnostisia työkaluja ja niiden tarkkuus on paljon suurempi. Mutta tätä parametria ei poistettu kokonaan terveysministeriön ja raskaana olevien naisten synnytyskäytännön protokollista.

VDM:n määrittely voidaan suorittaa sekä itsenäisesti että synnytyslääkäri-gynekologin avulla. Se ei ole vaikeaa.

Mittaustekniikka

"Mielenkiintoisen asennon" varsinainen termi kohdun tilan mukaan, lääkärit asettavat aikaisemmin, ennen kuin sukupuolielin nousee pienestä lantiosta. Raskauden ensimmäisellä kolmanneksella tähän tarkoitukseen käytetään tunnustelua - bimanuaalista gynekologisen tutkimuksen menetelmää (toinen käsi työnnetään sukupuolielimiin ja toinen painetaan alavatsaan elimen rajojen määrittämiseksi). Ulkona ei voi tuntea mitään. Tämä menetelmä ei anna kovin tarkkaa tietoa, mutta kokenut synnytyslääkäri voi todeta raskauden kahden käden menetelmällä jopa viikon tarkkuudella.

Mitataksesi, kuinka paljon kohdun pohja on noussut, voit käyttää senttimetrin teippiä, tazomeria sekä poikittain olevien sormien leveyttä. On hyväksyttävää määrittää VSDM anatomisten maamerkkien perusteella.

Oikean mittauksen suorittaminen edellyttää, että raskaana oleva nainen ottaa makuuasennon. Häntä pyydetään makaamaan sohvalle selällään, jalkoja pyydetään olemaan hieman koukussa polvissa. On tärkeää, että nainen käy ennen mittausta wc:ssä ja muista tyhjentää rakko sen luonnollisesta sisällöstä.

Seuraavaksi synnytyslääkäri-gynekologin on selvitettävä, missä asennossa vauva sijaitsee, missä kohdun pohja on ja myös mikä kehon osa vauva on sen vieressä. Lääkäri asettaa molemmat kämmenet vatsalle ja suuntaa sormenpäät toisiaan kohti (Leopoldin ensimmäinen synnytysvastaanotto). Tämä asettaa sukuelimen pohjan kaukaisimman pisteen suhteessa häpyluun linjaan. Sitten he kiinnittävät tähän kohtaan senttimetrin teipin ja määrittävät yksinkertaisesti numeerisen arvon, joka ilmaisee kohdun pohjan korkeuden.

Jos lääkäri on vanhan synnytyskoulun suuri fani, hän voi käyttää sormimenetelmää. Hän painaa sormiaan toisiinsa (keski ja etu), niiden tulisi sijaita poikittain vatsassa. Korkeus määritetään sormilla ja muunnetaan sitten senttimetreiksi (2 poikittaista sormea ​​= 3–4 senttimetriä)

Miksi tämä parametri on määritettävä?

Jokainen synnytyslääkäri pitää velvollisuutenaan mitata VDM, ei vain siksi, että ohjeet edellyttävät tätä, vaan myös siksi, että tämä menetelmä on yksi saavutettavimmista, jotta voidaan ymmärtää, onko raskauden kulku normaalia. VSDM, huolimatta siitä, että koko liittyy virheisiin, on yksi gravidogrammin indikaattoreista (yleinen raskaana olevan naisen indikaattoreiden taulukko). Tämä on erityinen taulukko, joka näyttää koko raskausajan kulun kaavioiden muodossa: on painonnousukaavio, painekaavio, vatsan ympärysmitan kaavio ja VSD: n kaavio.

Lähes kaikilla raskausviikkoilla kohdunpohjan korkeus on numeerisesti termin mukainen ja vasta ennen synnytystä, kun vatsa laskee, sikiö siirtyy alemmas ja alkaa painaa kohdunkaulan sisäistä päätä. kohdunkaula, mikä auttaa sitä kypsymään ja valmistautumaan paljastamiseen synnytyksen yhteydessä, VSD vähenee. Vatsa laskee myös visuaalisesti ja odottavan äidin on jonkin verran helpompi hengittää ja liikkua.

VSDM:n mukaan lääkäri voi myös arvata ilman ultraäänilaitetta, kuinka paljon sikiö oletettavasti painaa, onko se täysiaikainen. Synnytyksen jälkeen tai pikemminkin istukan syntymän jälkeen tämä koko auttaa asiantuntijoita selvittämään, kuinka hyvin kohtu supistuu.

Syötä viimeisten kuukautistenne ensimmäinen päivä

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 020 2019

Ajoituksen noudattaminen ja taulukko

Jos raskaana olevan naisen vatsan ympärysmitta on melko yksilöllinen ja subjektiivinen arvo (naisten vatsat ovat eri kokoisia jo ennen "mielenkiintoisen asennon" alkamista), niin VSDM ei riipu paljoa siitä, kuinka laiha tai pörröinen nainen on, pitkä tai pörröinen. lyhyt. Tämä arvo on vakio, ja siksi voimme puhua lisääntymiselimen pohjapisteen korkeuden keskimääräisistä normeista eri raskauden aikoina.

Kausi (viikko)

VSDM, cm

Kausi (viikko)

VSDM, cm

Anatomiset maamerkit auttavat selventämään ajoitusta:

  • 16 viikkoon mennessä raskaus, kohdun yläosa sijaitsee keskellä polkua kohdusta napaan;
  • viikkoon 20 mennessä raskaus, pohjan korkein kohta sijaitsee noin 2 poikittaissormea ​​navan alapuolella;
  • 24-25 viikkoon mennessä- pohjaviivaa verrataan navan sijaintiviivaan;
  • 28-29 viikolla- 2 poikittaista sormea ​​navan yläpuolella;
  • 31-32 viikkoon mennessä- kohdun pohja sijaitsee tarkalleen navan ja rintakehän välissä;
  • 36 viikkoon mennessä- kohdun pohja, jos se ei ole vielä laskeutunut, sijaitsee melkein xiphoid-prosessissa kylkiluiden tasolla;
  • 40 viikkoon mennessä- laskeutunut kohtu on jälleen keskellä navan ja xiphoid-prosessin välissä.

Vähimmäiskorkeus katsotaan ensimmäisen raskauskolmanneksen lopussa ja toisen raskauskolmanneksen alussa, ja kohdun enimmäispohja on 35–36 viikkoa.

Jos arvot eivät ole oikein

Naisen sukuelimen kupumainen osa kasvaa samanaikaisesti vauvan kanssa, lisääntyen raskausviikkoina, itse asiassa siksi joukkotuhoaseita mitataan niin ahkerasti. 27. raskausviikkoon asti pituus kasvaa noin senttiä tai kaksi viikossa, 28 viikon jälkeen vauhti laskee hieman ja pohja nousee noin 1,5 cm viikossa ja 36 viikon kuluttua kasvuvauhti laskee vähintään - 0,2–0, 5 cm viikossa. Jos VDM:n kasvua ei havaita useissa mittauksissa tai päinvastoin kasvu on liian nopeaa, ne puhuvat epäsuhta ajoituksen kanssa.

2 senttimetrin tai enemmän viive standardiarvoista voi johtua jostakin seuraavista syistä:

  • virheellisesti määritetyt raskauden ehdot, myöhäinen ovulaatio;
  • terve vauva, mutta jolla on alhainen ruumiinpaino (geneettinen perinnöllinen rakenne);
  • IUGR - kohdunsisäinen kasvun hidastuminen;
  • pieni määrä vettä;
  • sikiön poikittainen tai vino sijainti kohdun ontelossa;
  • odottavan äidin leveä lantio.

VSDM:n ylittäminen 2 senttimetrillä tai enemmän standardiarvoista voi tarkoittaa:

  • virheellisesti määritetty raskausikä;
  • väärä mittaus (esimerkiksi täynnä rakkoa);
  • naisen lantion kapea;
  • moninkertainen raskaus;
  • terve vauva, mutta jolla on suuri ruumiinpaino (perinnöllinen tekijä);
  • diabeteksen esiintyminen naisessa, mukaan lukien sen raskausaika;
  • polyhydramnionit;
  • sikiön lantion esitys, jossa murusien jalat tai pakarat on suunnattu eteenpäin.

Sinun ei pitäisi heti alkaa huolestua ja hermostua - tämä on yleensä tarpeetonta tällaisessa tilanteessa. Lisäksi lääketieteellisten tilastojen mukaan yleisin syy poikkeamiin VVDM:n todellisista indikaattoreista on banaalinen virhe raskausiän määrittämisessä tai virheellinen laskelma. Tämä on mahdollista epäsäännöllisellä naisen kierrolla, kun nainen ei muista viimeisten kuukautisten päivämäärää IVF:n jälkeen.

Toisella sijalla suosiossa on sellainen syy kuin sikiön paino. Sinun on ymmärrettävä, että vauvan ei aina pitäisi painaa täsmälleen niin paljon kuin normien taulukoissa on ilmoitettu. On olemassa geneettinen taipumus, ja 10 raskausviikon jälkeen kaikki lapset kasvavat oman geneettisen ohjelmansa mukaisesti, jonka heidän vanhempansa ovat laatineet.

Toisen on määrä olla suuri, ja toisen on määrä olla miniatyyri. Samalla he molemmat ovat täysin terveitä lapsia. Katso tarkkaan itseäsi, kumppaniasi, vanhempiasi ja omaasi. Arvioi pituus, paino, fysiikka. Ehkä tämä on sinun tapauksesi.

Jos epäillään kehityksen viivästymistä, määrätään ultraääni Dopplerilla, viikoittain 30-31-32 - CTG, Tämän avulla voit selvittää, kuinka hyvin vauvan sydän lyö, saako hän tarpeeksi ravintoa verenkierrosta. Kohdunsisäisten infektioiden seulonta. IUGR:n avulla on olemassa monia menetelmiä avun antamiseen, ja useimmissa tapauksissa lääkärit onnistuvat nopeasti, poistamalla lapseen negatiivisesti vaikuttavan syyn, normalisoimaan sen kasvunopeuden.

Lantion leveydellä on tärkeä rooli. Naisilla, joilla on kapea lantio, vatsa havaitaan paljon nopeammin, koska kohtu poistuu ahtautuneesta lantiosta nopeammin ja nousee keskiarvoja korkeammalle. Leveä lantio on tilavampi, ja VDM:n pienet poikkeamat pienemmälle puolelle ovat mahdollisia.

Tutkimus WDM:n poikkeamien normeista on joka tapauksessa määrätty, koska on parempi, kuten sanotaan, pelata turvallisesti. Se sisältää naisen verenluovutuksen sokeria ja infektioita varten, ultraäänitutkimuksen ja dopplerografian.

Mutta vaikka syitä ei löydettäisi ja lapsen geneettisiä ominaisuuksia oletetaan, naista seurataan tarkemmin, saattaa olla tarpeen käydä lääkärissä useammin ja tehdä testejä.

Kuinka laskea lapsen paino WDM: n mukaan?

Vauvan arvioidun painon määrittämiseksi he turvautuvat nykyään yhä useammin ultraäänidiagnostiikkaan, koska sen tulokset ovat paljon tarkempia. Mutta synnytyskaavoja, joista on tullut jo historiaa, naiset voivat soveltaa itsenäisesti, ainakin oman uteliaisuutensa tyydyttämiseksi. On olemassa useita tapoja.

Kirjailija: Lankowitz

Sinun on otettava kaksi viimeistä kokoa, jotka on ilmoitettu viimeisen synnytysneuvolan käynnin päivämääränä: naisen vatsan ympärysmitta ja VDM. Sinun on myös tiedettävä pituus ja paino.

Algoritmi on seuraava:(VSDM + jäähdytysneste + korkeus + paino) x10.

Esimerkki: raskausaika 30 viikkoa, OB = 115, VSD = 30, pituus - 170 cm, paino - 75 kg. (115+30+170+75) X10= 3900. Kaavan virhe on noin puoli kiloa, sekä positiivinen että negatiivinen.

Kirjailija: Bublichenko

Tällaista laskelmaa varten sinun on tiedettävä odottavan äidin tarkka paino. Se jaetaan 200:lla ja kerrotaan 10:llä. Esimerkiksi raskaana olevalla naisella, joka painaa 80 kiloa, vauva painaa noin 4 kiloa. Virhe on noin kiloa molempiin suuntiin.

Kirjailija: Yakubova

Tämä menetelmä on tarkempi kuin kaksi edellistä, mutta monella tapaa menettää ultraäänen tarkkuuden. Kaava: ((WDM + jäähdytysneste) / 4) x100.

Jos naisen joukkotuhoase on 30 ja vatsan ympärysmitta on 115, vauvan arvioitu paino tällä hetkellä kohdussa on 3625 grammaa. On tärkeää ymmärtää, että kaavaa voidaan soveltaa vain naisiin, joilla ei ole ylimääräistä rasvakudosta vatsassa.

Jordanian toimesta

Kaava on yksinkertainen: OzhkhVDM, mikä tarkoittaa yleensä yhden indikaattorin kertomista vaihtokortista toisella. Kun WDM on 30 cm ja jäähdytysneste 100 cm, vauvan arvioitu paino kohdussa on 3300 grammaa.

Tärkeä! Kaikista kaavoista Jordanian menetelmää pidetään tarkimpana.

Omat mittaukset

Kohdun kupullisen osan nousun korkeuden itsemittaus kohdun yläpuolelle on paljon helpompaa kuin mittausten tulkitseminen. Kotona nainen voi tehdä tämän ilman ulkopuolista apua. Kun tiedät, kuinka lääkärit tekevät sen (kuvattu yllä), voit samalla tavoin käyttää senttimetrin teippiä, ja jos se ei ole käsillä, niin kahdella taitetulla sormella. On tärkeää käydä wc:ssä, tyhjentää rakko ja ottaa mukava vaakasuora asento jalat hieman koukussa polvissa.

Pehmeällä patjalla varustettu sänky ei sovellu mittauksiin - pinnan, jolla odottava äiti sijaitsee, on oltava kova. Itsemääräämisalgoritmi on melko yksinkertainen:

  • määritä häpyluun sijainti, sen yläraja;
  • tunne varovasti lisääntymiselimen pohja, joka nousee tasaisesti häpyluun reunasta napaan ja sen yläpuolelle (kosketettaessa pohja näyttää kammalta, jolla on epätasaiset ääriviivat);
  • käyttämällä mitä tahansa yllä olevista menetelmistä, mittaa etäisyys häpyhäpyn reunasta korkeaan pohjapisteeseen.

Älä tee virheitä, yritä kiinnittää senttimetrinauhan nollamerkki häpyluun reunaan. Muista, että VDM:ää ei mitata mm, vaan cm.

Muista ottaa huomioon raskautesi erityispiirteet, erityisesti sikiön asema (lääkäri raportoi siitä tapaamisella), lasten lukumäärä, kaksosilla, sikiön paino on pienempi ja koko kohdussa seinien venymisen vuoksi on suurempi.

Kohdunpohjan korkeuden arvioinnilla raskausviikkojen mukaan on vakava diagnostinen arvo. Raskausiän laskemisen lisäksi gynekologit ennustavat joka viikko sikiön tilaa ja ehdottavat mahdollisia poikkeamia sen normaalista kehityksestä.

Kohdun pituus on enintään 8 senttimetriä lisääntymisiässä olevalla naisella. Näistä kaula kestää noin 2,5 cm Korkeus - 4 cm Kohtu kasvaa raskauden aikana ja 40. viikkoon mennessä on samanpituinen - 40 cm Ennen raskautta elimen paino on 50 grammaa. Kolmannella kolmanneksella - noin 4 kiloa.

Kohdun pohjan korkeus viikoittain - kuinka määrittää

  • Alkuvaiheessa tutkimme kohdun koon emättimen kautta.
  • 12. viikko - kohtu saavuttaa häpylihaksen.
  • 13. viikosta lähtien se ulottuu lantion alueen ulkopuolelle ja on tunnustettavissa vatsan seinämän läpi.
  • Makuuasennossa raskaana oleva senttimetrinauha mittaa häpysimfyysin ja kohdun korkeimman kohdan (alaosan) välistä etäisyyttä.
  • Tulokset tallennetaan muistikirjaan niiden dynamiikan seuraamiseksi.
  • Kohdun pohjan korkeuden likimääräiset mitat viikkoina senttimetreinä: 8-9 viikkoa - 8-9; 16-17 viikkoa - 14-19; 38-39 viikkoa - 35-38.
  • Pohjaseisomakorkeus (VVD) vastaa karkeasti raskauden ikää viikkoina.

Jos kohdunpohjan korkeus ylittää tietyllä hetkellä normaalit arvot, lääkäri voi epäillä monisikiöistä raskautta, ja jos vähemmän, hidasta sikiön kasvunopeutta, oligohydramnionia, vino- tai poikittaisasentoa.

Kertaluonteinen kohdunpohjan korkeuden määritys ei ole informatiivinen.

On huomattava, että IRR:n koko raskauden eri vaiheissa on keskimääräinen. Se eroaa suurilla ja lyhyillä naisilla, joilla on anatomisesti erikokoinen kohtu.

Kohdunpohjan korkeus raskauden aikana viikoittain

SISÄÄN 8-9 viikkoa kohtu on hanhenmunan kokoinen. Tähän asti se ei ole tunnustettavissa vatsan seinämän läpi, koska se sijaitsee lantion alueella. Vain 3 kuukauden ikäisestä - sijaitsee pubin yläpuolella. Istukkajärjestelmä alkaa toimia aktiivisesti, ja keltainen ruumis häviää vähitellen. Alkio alkaa liikkua, siihen muodostuu verisuonia.

10-13 viikkoa. Kohdun pituus on 11 cm. Toksikoosi lisääntyy johtuen äidin kehon puhdistumisesta, jota rakennetaan uudelleen sikiön trofismin normalisoimiseksi.

14-16 viikkoa. Alkio päättää elinten luomisprosessin. Kohtu kasvaa 14 cm.

16 viikkoa- Kohdun pohja sijaitsee navan ja häpyluun välisen etäisyyden keskellä.

17-18 viikkoa. Muodostunut istukkajärjestelmä. Sikiöllä on täysin kehittynyt pikkuaivot, raajat ja immuunijärjestelmä. Kohdun pituus on 18-19 cm.

KANSSA 20. viikko kohdun pohjan seisoman koko alkaa suunnilleen vastata raskauden kestoa. Eli 21. viikolla häpyhäpyn ja kohdun pohjan välisen etäisyyden arvo on suunnilleen 21 cm. Jatkossa se kasvaa 1 cm joka viikko. Kohdun pohja projisoidaan tähän aikaan alle napa 2 sormella.

22-24 viikkoa. Alkiossa kehittyy lihaksia ja luita. Sen paino on noin 600 grammaa. 24. viikolla keuhkojärjestelmä alkaa muodostua. Kohtu kasvaa 23 cm. Viikolla 24 kohdun pohja sijaitsee navassa, jonka korkeus on 24 cm.

28 viikkoa Kohdun pohjan korkeus on 28 cm Kohdun pohja asetetaan 2 cm navan yläpuolelle (kaksi sormea ​​taitettuna).

29-30 viikkoa. Kolmannella kolmanneksella kohtu on noin 31 cm. Raskaana olevan naisen verenpaine kohoaa sikiön suuren koon vuoksi.

32 viikkoa- kohdun sijainti rintalastan xiphoid-prosessin ja navan välisen etäisyyden keskellä (9. kuukausi) ja on 32 senttimetriä.

36 viikkoa- linjalla, joka yhdistää molemmat rantakaaret.

38 viikkoa. 38. viikon jälkeen kohtu alkaa laskeutua. Elimen pohja painaa vatsaa ja palleaa. Äiti sulattaa hitaasti ruokaa, närästys ilmestyy. Lapsen paino on 2100-2250 grammaa.

Päällä 40. viikko VDM - 32 cm Pohja on jälleen kylkiluiden ja navan välissä. Raskaus katsotaan täysiaikaiseksi. Lapsi kasvaa aktiivisesti ja äidin keho valmistautuu synnytykseen. Kun vauva laskeutuu lantioon, synnytys tulee.

Kohdun pohjan korkeus viikoittain, mikä vaikuttaa siihen:

  • hedelmän koko,
  • Naisen kehon anatomiset ominaisuudet,
  • Sikiön asento
  • Alkioiden lukumäärä
  • Ilmaisu lapsivesi.

Jos kohdun pohja raskauden aikana on alle normaalin

  • oligohydramnion,
  • Leveä lantio suurikokoisilla naisilla
  • Virheelliset arvot raskauden ajankohdan määrittämisessä,
  • Viivästynyt sikiön kehitys.

Kohdun pohjan sijainnin koon arvioinnin raskauden aikana tulisi sisältää koko sarja mittauksia.

Jos kohdun pohja raskauden aikana on normaalia korkeampi

  • kapea lantio,
  • iso hedelmä,
  • polyhydramnion,
  • moniraskaus,
  • Väärä asento.

Samanaikaisesti kohdun pohjan korkeuden kanssa gynekologit laskevat lapsivesimäärän, joka vaikuttaa sikiön kehitykseen. Tämä indikaattori riippuu naisen kehityksen yksilöllisistä ominaisuuksista ja ihonalaisen lämmön kokonaispaksuudesta. Raskausajan lopussa molempien indikaattorien avulla voit laskea sikiön painon kaavan mukaan: VVD - vatsan tilavuus. Normaaliarvo on noin 3420 grammaa.

Sisältö

Sikiön koko kasvaa vähitellen hedelmöityshetkestä syntymään. Tässä tapauksessa raskausviikkojen aikana havaittu kohdun kasvu on normaali fysiologinen prosessi. Tämän indikaattorin dynamiikan mukaan kokenut gynekologi seuraa äidin tilan muutosten ja alkion kehityksen piirteitä, voi havaita ajoissa syntyneet komplikaatiot tai patologiat ja ryhtyä toimenpiteisiin niiden poistamiseksi. Lääkäri tekee ja kirjaa mittaukset säännöllisissä aikataulututkimuksissa, toisesta kolmanneksesta lähtien nainen voi tehdä ne itse, kotona.

Mikä on kohtu koko raskausviikon mukaan

Kohdun koko on synnyttämättömillä naisilla keskimäärin 4,5-7 cm pitkä ja 4,5-6,5 cm leveä, paksuus - 3,5-4 cm Yksittäiset parametrit voivat poiketa fysiologisesta normista 2-3, katso Raskauden alkamisen jälkeen ja alkion istuttaminen, elimen kasvu alkaa (sikiön kasvun vaikutuksesta), joka jatkuu viimeisiin synnytystä edeltäviin viikkoihin asti. Synnytyksessä kohdun koko saavuttaa 33-40 cm.

Kohdun sijaintia ja sen kasvuparametreja muuttamalla kokenut asiantuntija voi määrittää raskauden iän, sen kulun vivahteet ja sikiön kehityspiirteet. Elinten laajentumisen dynamiikan seuraamiseksi gynekologi mittaa jokaisessa sovitussa tutkimuksessa vatsan tilavuuden, lantion leveyden. Toisen kolmanneksen alussa otetaan käyttöön kohdun pohjan korkeuden indikaattori (VSD tai VDM).

Kohdun pohjan korkeus raskausviikkojen mukaan on häpylihaksen ja elimen korkeimman kohdan välinen etäisyys mitattuna tavallisella senttimetipillä. Keskimäärin tämä indikaattori vastaa ajanjaksoa - 8-9 cm kahdeksannesta yhdeksänteen viikkoon, 35-40 cm - neljänteenkymmenenteen. Poikkeamat voivat viitata moninkertaiseen raskauteen (suurennetuilla arvoilla) tai patologioihin (sikiön väärä asento, kehitysviive, oligohydramnion). Tällaisen diagnostiikan menetelmä on suuntaa-antava vain dynamiikassa, kertamittaukset eivät ole informatiivisia.

Kohdun muutosten ominaisuudet raskauden aikana

Elinten laajentumisprosessi tapahtuu vähitellen, mitattuna, joten normaalisti se ei aiheuta epämukavuutta naiselle. Piirustuskivut, muut epämiellyttävät oireet ilmenevät nyrjähdysten taustalla tai kiinnikkeiden muodostuessa monihydramnionin, monisikiöraskauden tai aikaisempien leikkausleikkausten jälkeisten arpien vuoksi. Kohdun koko riippuu raskauskolmanneksesta ja vaihtelee seuraavasti:

  1. Ensimmäinen kolmannes. Kohtu sijaitsee lantion luun takana, muoto muistuttaa päärynää. Kuudennella viikolla elimen koko saavuttaa kananmunan tilavuuden, kahdeksannella - hanhen tilavuuden. Kolmanneksen loppuun mennessä kohtu saa pyöreän muodon, kasvaa kolme kertaa alkuperäisestä koosta.
  2. Toinen raskauskolmannes. Elin keskittyy lantion alueelle, saa symmetrian, alkaa tuntua vatsan seinämän läpi, kun se tulee ulos häpyluun takaa.
  3. Kolmas kolmannes. Elin ottaa jälleen munan muodon, joka ulottuu pohjaan. Kohdunontelo kasvaa 500 kertaa raskauden alkuun verrattuna, elimen paino muuttuu keskimäärin 50 g:sta kiloon (lihassäikeet pidentyvät, paksuuntuvat, verisuoniverkosto kehittyy).

Kohdunpohjan korkeus viikoittain jokaisen kolmanneksen aikana kasvaa samanaikaisesti sikiön kehityksen kanssa. Se käy läpi seuraavat päävaiheet:

  • 8-9 viikkoa synnytysjaksoa - elimen keskimääräinen tilavuus vastaa hanhenmunaa, se ei ole käsin kosketeltava vatsan seinämän läpi.
  • 10-13 - elin nousee häpyluun yläpuolelle; istukkajärjestelmän toimintojen aktiivisuus lisääntyy, keltarauhas häviää vähitellen. Sikiö kehittää verisuonijärjestelmää, se alkaa tehdä ensimmäisiä liikkeitä. VDM - noin 11 cm.
  • 14-16 - alkion sisäelinten muodostumisen päättyminen. Kohtu saavuttaa koon 14-15 cm. Viikon 16 kohdalla alakorkeus on navan ja häpyluun yläosan välissä.
  • 17-19 - sikiö kehittää immuunijärjestelmää, raajat, pikkuaivot. Elin kasvaa kooltaan 19-20 cm.
  • 20 viikkoa ja sen jälkeen - kohdun pohjan ja häpyluun välinen rako saavuttaa 21 cm, jolloin tämä luku kasvaa keskimäärin 1 cm viikossa. SMD sijaitsee noin kaksi sormea ​​navan alapuolella.
  • 23-24 - sikiön paino saavuttaa 0,6 kg tai enemmän, se kehittää lihaksia ja luita ja muodostuu hengityselimiä. VDM - 24 cm.
  • 28 - VDM noin 28 cm, sijaitsee 2-3 cm navan yläpuolella.
  • 29-30 - elimen koko saavuttaa 31-32 cm.
  • 32 - kohtu sijaitsee keskellä navan ja rintalastan xiphoid-prosessin välissä, VDM - noin 34 cm.
  • 38 - elimen asteittainen poistuminen alkaa, johon liittyy voimakas paine palleaan ja vatsaan.
  • 40 - kohdun koko vaihtelee välillä 32-34-40 cm, riippuen äidin kehon fysiologisista ominaisuuksista, sikiön koosta ja useista muista tekijöistä.

Kohdun kokotaulukko viikoittain

Pohjan seisontakorkeuden ja kohdun koon indikaattorit ovat fysiologisia, joten poikkeamat kiinteistä normeista 2-3 cm:n sisällä johtuvat useimmissa tapauksissa äidin kehon ominaisuuksista ja raskauden kulun yksittäisistä vivahteista. Kehon koon ja sijainnin muutosten dynamiikka eri ajanjaksojen mukaan on esitetty taulukossa:

Raskausaika, viikot

Kohdunpohjan sijaintia on vaikea määrittää noin 16 viikkoon asti, koska elin on häpyluun peitossa. 20. viikosta lähtien pohja on hyvin käsinkosketeltava vatsan seinämän läpi pienen rasvakerroksen läsnä ollessa. Viikosta 24 alkaen silmänpohjan korkeus sijaitsee navassa, edelleen, synnytystä edeltäviin viikkoihin asti, mukaan lukien ne, kohdun pohjan syvyys ja itse elin ovat täydellisesti käsin kosketeltavat vatsan seinämän läpi. Samanaikaisesti itse elimen koon kasvun kanssa sen kaulan pituus pienenee hieman.

Poikkeamat normista

Kohdun sijainti raskausviikkoittain ja sen koko sikiön normaalin kasvun ja kehityksen aikana muuttuvat suunnilleen samaa tahtia kaikilla naisilla. Jos lääkäri kiinnittää dynamiikkaan poikkeamia keskimääräisistä normaaleista indikaattoreista (ottaen huomioon äidin fysiologiset yksilölliset ominaisuudet) ylös tai alas, hän määrää useita lisätutkimuksia vaarallisten komplikaatioiden kehittymisen estämiseksi ajoissa.

Indikaattorit alle normin

Kun kohdun koon muutokset raskausviikkoittain poikkeavat normaalista alaspäin, lääkärit määräävät ajoituksesta riippuen useita diagnostisia lisätutkimuksia (esimerkiksi ultraääni). Tällaiset indikaattorit voivat viitata termin epätarkkuuteen, äidin ohueen ruumiinrakenteeseen. Ultraääni auttaa myös tunnistamaan mahdollisia patologioita, jotka uhkaavat kohdunsisäisiä epämuodostumia ja poikkeavuuksia sikiön kehityksessä:

  • 13–14 viikkoon asti elimen pienentynyt koko voi olla osoitus kohdunulkoisesta raskaudesta.
  • Toisella raskauskolmanneksella alhainen elinten laajentuminen voi viitata sikiön kasvun hidastumiseen (hypotrofia), oligohydramnionin, istukan vajaatoiminnan (äidin infektiotautien taustalla), preeklampsiaan.
  • Myöhemmissä vaiheissa sikiön poikittaisesittelyyn liittyy vähentynyt UDM, joskus tämä havaitaan leveällä äidin lantiolla.

Raskauden aikana naisen kehossa kasvaa pieni olento. Ja sen kehityksen oikeellisuuden määrittämiseksi monia indikaattoreita poistetaan jatkuvasti. Jotkut niistä tutkitaan muutaman kuukauden välein ultraäänitarkastuksessa, toiset otetaan viikoittain. Niitä indikaattoreita, jotka gynekologi voi ottaa toimistossaan ilman lisätutkimuksia ja tutkimuksia, ovat kohdunpohjan korkeus. Tämän indikaattorin avulla lääkäri voi arvioida raskauden keston ja sikiön oikean kehityksen. Tällaista tutkimusta tehdään niin usein, koska VDM antaa asiantuntijalle mahdollisuuden epäillä mahdollisia poikkeamia ajoissa ja lähettää potilaansa suunnittelemattomaan ultraäänitutkimukseen. Tänään kerromme sinulle kohdun pohjan korkeuden normeista ja poikkeamista ja opetamme sinua ottamaan tämän indikaattorin itse.

Miten kohdunpohjan korkeus mitataan ja mistä se riippuu

Kuten luultavasti jo tiedät, sikiön kehitys tapahtuu kohdussa. Siksi lääkärit kiinnittävät erityistä huomiota tähän naisen kehon osaan. Kohdunpohjan asennon mittaus on 1900-luvulta lähtien sisällytetty pakolliseen luetteloon mittauksista, jotka lääkärin on suoritettava raskauden aikana.

Ennen ultraäänilaitteen ja hCG:n havaitsemiseen virtsasta pystyvien laitteiden keksimistä gynekologit määrittelivät raskauden tarkasti kohdun tilan perusteella.

IRR-mittaus alkaa neljännestä raskauskuukaudesta. Juuri tässä vaiheessa kohtu saavuttaa sellaisen koon, että sen korkeus voidaan tarkistaa ilman, että se häiritsee emättimen toimintaa.

Tämä kohdun asennon indikaattori voidaan tuntea itsestään. Tätä varten tarvitset tavallisen senttimetrin teipin, vaikka lääkärit käyttävät erityistä laitetta.

Kohdun pohjan korkeuden mittaamiseksi sinun on asetettava raskaana oleva nainen selälleen. Seuraavaksi mitataan etäisyys häpylihaksesta (häpyluun alku) kohdun pohjaan (vatsan yläpisteeseen).

Heti kun nainen sai tietää mielenkiintoisesta tilanteestaan, ota välittömästi yhteyttä synnytysklinikalle. Lääkäri arvioi naisen terveydentilan, tekee tarvittaessa lantion elinten ultraäänitutkimuksen, tutkii potilaan gynekologisella tuolilla, ottaa näytteitä ja antaa ohjeet muihin kokeisiin. Kaikki nämä manipulaatiot ovat välttämättömiä raskaana olevan naisen terveydentilan realistiseksi arvioimiseksi ja tarkan päivämäärän asettamiseksi. Gynekologi kiinnittää jokaisella käynnillä tarkkaa huomiota kohdunpohjan tilaan raskauden aikana.

Miksi kohdunpohjan korkeutta on seurattava jatkuvasti? Jokainen asemassa oleva nainen ei tiedä, kuinka tärkeitä nämä indikaatiot ovat raskautta johtavalle gynekologille. Koska sikiö kehittyy kohdussa, vakava asenne tähän elimeen on täysin perusteltua. Joten varhaisessa vaiheessa tarkan raskausiän määrittämiseksi riittää gynekologille tavallinen gynekologinen tutkimus, mutta 13. viikon jälkeen ei ole enää mahdollista arvioida kohdunpohjan tilaa. Siksi VMF:n (kohdunpohjan korkeuden) mukaisuuden arvioimiseksi asiantuntija turvautuu eri menetelmään ja mittaa vatsan ympärysmitan.

Miksi nämä indikaatiot ovat tarpeellisia? Ensinnäkin varmistaa, että tarkka diagnoosi tehtiin aiemmin, nimittäin millä raskausviikkolla olet nyt, vastaako kohdun koko vahvistettuja normeja ja milloin synnytys alkaa. Siksi jokaisen asemassa olevan naisen 2. raskauskolmanneksesta alkaen ei pitäisi olla kovin yllättynyt, kun gynekologi jokaisella synnytysneuvolan käynnillä mittaa nopeasti pyörivä vatsasi senttimetipillä.

Mikä on joukkotuhoase raskauden aikana

Lääketieteessä on sellainen termi kuin VDM - tämä on kohdun pohjan korkeus raskauden aikana. Kuvan saamiseksi sinun on mitattava häpynivelen ja kohdun seinämän välinen etäisyys yläosassa (ulkoutuva osa).

Joten kohtu alkaa nopeasti kasvaa kooltaan 4 synnytyskuukauden tai 16 viikon jälkeen, joten on parasta määrittää tämä indikaattori tutkimalla ja mittaamalla vatsan etuseinämää. 16. viikkoon asti gynekologi pystyi määrittämään tämän indikaattorin vain gynekologisesta tuolista emätintutkimuksella.

Normaalitilassa kohdun pituus on noin 8 cm. Tästä luvusta on vähennettävä noin 2-2,5 cm - tämä on kohdunkaulan koko. Osoittautuu, että lisääntymiselimen korkeus normaalitilassa (ennen hedelmöittymistä) tai pituus on 4 cm. Kohtu voi kasvaa vain hedelmöittymisen alkaessa ja raskauden loppuun mennessä. Viikolle 36 mennessä sen koon pitäisi olla 36 cm.

Kohdun paino ennen raskautta on keskimäärin noin 50 g (riippuen naisen rakenteesta) ja ennen itse syntymää - noin 4 kg, tämä on jälleen keskimääräinen luku, jos nainen on lihava tai päinvastoin, siro, silloin koko ja paino voivat poiketa tästä numerosta.

Kuinka mitata kohdun pohjan korkeus?

Vain asiantuntijan tulee olla mukana VDM:n mittaamisessa, tätä ei tarvitse tehdä itse, ja myös huvin vuoksi kysy ystävältä tai äidiltä. Kuitenkin vain pätevä asiantuntija voi saada tarkkoja indikaattoreita vertaillakseen saatuja tuloksia VDM-taulukon tietoihin.

Mittojen oikeellisuus:

  1. Ennen gynekologin vastaanotolle tuloa on tarpeen käydä wc:ssä, jotta rakko on tyhjä.
  2. Toimistossa raskaana olevan naisen tulee makaamaan sohvalla (selällään), suoristaa jalkansa ja rentoutua.
  3. Pehmeällä senttimetrillä aseistettu asiantuntija mittaa vatsan: etäisyyden häpyluun ja lisääntymiselimen seinämän yläosaan.
  4. Saatua lukua verrataan taulukkoon sikiön kehityksen, sijainnin, lapsivesien määrän määrittämiseksi.
  5. Koko manipulointi kestää hieman alle minuutin, se ei satu.

WDM-taulukko raskauden aikana:

Taulukossa näkyvät yleisesti hyväksytyt luvut, jotka vastaavat tiettyä raskausikää. On pidettävä mielessä, että nämä ovat keskimääräisiä indikaattoreita ja kohdun koko voi kussakin tapauksessa poiketa taulukossa ilmoitetuista luvuista 3 yksikköä. Siksi sinun ei pitäisi löytää vikaa näistä indikaattoreista ja kysyä lääkäriltä, ​​hän hallitsee tilannetta itse.

Muuten, muutama viikko ennen tulevaa syntymää vauvan pää laskeutuu pieneen lantioon, joten VDM ei vastaa määräaikaa (viikkojen lukumäärä on indikaattori senttimetreinä). Eli 40 viikon iässä sinun pitäisi odottaa WDM: tä ei 40 cm, vaan vähemmän.

WDM raskausviikon mukaan

On olemassa yleisesti hyväksyttyjä standardeja, joita kaikki gynekologit noudattavat poikkeuksetta, mutta joskus VDM ei täytä standardeja.

Mitkä ovat syyt:

  • jos sikiö on suuri tai päinvastoin, liian pieni, kohdun koko poikkeaa yleisesti hyväksytyistä normeista;
  • kapea tai leveä lantio;
  • sikiön sijainti - jos vauva ei ole oikein kohdussa, kohdun koko on erilainen;
  • moninkertainen raskaus. Luonnollisesti, jos kohdussa ei ole 1, vaan useita alkioita, sen koko kasvaa;
  • paljon tai vähän vettä.

VDM:n normi raskauden aikana viikoittain:

  • Aloitetaan 2 kuukaudesta. Kohtu ei vielä tunnu vatsan seinämän läpi, koska se sijaitsee pienessä lantiossa. Vasta 3. synnytyskuukaudesta alkaen se ylittää pubis;
  • klo 10-13 - 10-11 cm;
  • klo 14-16 - 13-14 cm;
  • 16 viikkoa - 15 cm;
  • 18 viikon kohdalla - 17-18 cm;
  • 20. WDM-viikosta alkaen - 21 cm. Tästä ajanjaksosta kohdun tulisi kasvaa 1 cm viikossa (keskimääräiset lukemat);
  • viikosta 22-24 VDM:n koko on 23 cm, korkeus häpyluusta kohdun yläosaan 23-24 cm;
  • 28. viikko - kohtu kasvaa vielä muutaman senttimetrin ja sijaitsee juuri navan tason yläpuolella (tunnustelun aikana lääkäri laittaa 2 sormea ​​vatsaan tunteakseen kohdun yläosan);
  • 30. viikolla kohtu saavuttaa koon 30-31 cm;
  • viikolla 36 WDM on yhtä suuri kuin tavoitepäivämäärä;
  • viikolla 38 kohtu laskee hitaasti, mitat - 35-36 cm;
  • viikolla 40 kohtu siirtyy alemmas, mikä muuttaa sen kokoa. VDM on vain 32 cm.

Puhutaanpa vatsan muodosta

Asiantuntijat kiinnittävät huomiota vatsan koon lisäksi myös vatsan muotoon. Vanhoinakin aikoina isoäidit ja parantajat pystyivät määrittämään lapsen sukupuolen vatsan muodon perusteella. Mutta nyt ei ole siitä kyse. Meidän on selvitettävä, miten nämä kaksi indikaattoria liittyvät toisiinsa.

Esimerkiksi, jos otamme huomioon sikiön koon, sen kehitysnopeuden ja sen aseman (oikein vai ei), UDM:n koko riippuu myös. Mutta se ei ole kaikki, on otettava huomioon muut indikaattorit: odottavan äidin ruumiinrakenne, hänen painonsa, lantion muoto sekä vatsan ihonalaisen kerroksen paksuus (rasvakertymät). Lisäksi on myös tarpeen ottaa huomioon alkioiden määrä, mikä on erittäin tärkeää, ja kuinka kehittyneet vatsalihakset ovat. Joten jos vatsan seinämä venytetään, vatsan koko muuttuu.

Raskaana olevien vatsojen muodolle ja koosta ei ole yleisesti hyväksyttyjä standardeja, kaikki on puhtaasti yksilöllistä. Mutta silti gynekologit kiinnittävät huomiota moniin asioihin. Vaikka nainen ensimmäisessä raskaudessaan näytti erilaiselta kuin toisessa, johtopäätökset voidaan jo tehdä. Tämä koskee vatsan kokoa.

Mitkä ovat standardit? Vatsan tulee murujen kantamisen aikana olla oikean muotoinen, hieman terävä (munamainen) ja suunnattu hieman ylöspäin. Tämä koskee naisia, jotka kantavat esikoisensa. Moniparisten kanssa tilanne on toinen, vatsan muoto ja koko ovat jo muuttumassa. Esimerkiksi vatsaa, kuten isoa ilmapalloa tai jopa neliömäistä, pitää heikkojen vatsalihasten omistajilla tai jos vauva on erittäin suuri ja naisella on myös polyhydramnion.

Tarkastellaanpa vielä yhtä esimerkkiä: nainen on siro, mutta kantaa sankarin, silloin hänen vatsansa eroaa myös yleisesti hyväksytyistä normeista. Tai jos vatsa näyttää pehmeältä pallolta, polyhydramnion on mahdollista.

Päärynän muotoinen vatsa, joka on hieman roikkuu maahan, on tyypillistä naisille, joilla on heikot vatsalihakset (he eivät kestä tällaista raskautta).

Kapea lantio tai moninkertainen raskaus - vatsan muoto on terävämpi, itse vatsa on tavallista suurempi. Mutta huomaamaton vatsa, hyvin pieni ja siisti, voi viitata oligohydramnionille (poikkeus, siro naiset ja sama sikiö).

Epäsymmetrinen vatsa voi olla huolestuttava, koska se osoittaa sikiön väärän asennon kohdussa. Jos lapsi makaa poikki, vatsa saa pitkänomaisen muodon ja näyttää vaakasuoralta soikealta. Kuten näet, on monia merkkejä, jotka vaikuttavat WDM:n kokoon.

Jos joukkotuhoase on alle raskausiän

Jos kohdunpohjan korkeuden mittaamisen jälkeen saatiin taulukossa ilmoitettua pienempi luku, tämä voi tarkoittaa, että naiselle oli asetettu väärin raskausikä, samoin kuin sikiön kasvun hidastumista ja oligohydramnionia. Leveä lantio voi muuten olla syynä myös kohdun kasvun viiveeseen, koska se pysyy alalantiossa pidempään kuin eräpäivä ja sikiö kehittyy normaalisti, ilman poikkeamia.

Sen lisäksi, että mittaamalla asennossa olevan naisen vatsan voit selvittää kohdun pohjan korkeuden, tämä indikaattori osoittaa suoraan sikiön painon. Saat likimääräisen luvun ja saat selville vauvan painon, jos kerrot VDM:n senttimetreinä vatsan ympärysmitalla (myös cm). Tällaisen indikaattorin virhe on kokeneiden synnytyslääkäreiden mielestä 100-150 g.

Teemme johtopäätökset: jos kohdun silmänpohjan korkeuden osoitin poikkeaa yleisesti hyväksytystä normista, sinun ei pitäisi heti panikoida ja olla hyvin järkyttynyt. Ehkä olet asettanut raskausiän väärin, tämän perusteella myös WDM-luku on erilainen. Lisäksi aseta itsesi välittömästi positiiviseksi äläkä löydä todistuksesta liikaa, tämä ei tarkoita, että lapsi olisi kehityksessä jäljessä. Kaikkien epäilyjen hälventämiseksi sinun on läpäistävä testit, mentävä ultraääneen.

Muuten, jos VDM-indikaattorit aliarvioidaan, lääkäri voi suositella menemistä sairaalaan tarkkailuun ja laajennettuun tutkimukseen - tämä on CTG ja Doppler. Jos poikkeamia löytyy, älä huoli, ja mikä tärkeintä, älä jätä huomiotta määrättyä hoitoa, näet, kaikki on hyvin!

Kun joukkotuhoase on pidempi kuin raskausikä

Jos lääkäri epäili raskaana olevan naisen kohdun mittaamisen jälkeen, että VMD eroaa paljon vakioindikaattoreista, tämä voi viitata siihen, että naisella on:

  • sikiö on liian suuri ja lantio kapea (vaikka sikiö on normaalikokoinen, kapea lantio yliarvioi joukkotuhoaseiden määrän);
  • raskaana olevalla naisella on polyhydramnion;
  • vauva on ottanut väärän asennon;
  • jos raskaus on moninkertainen.

Muuten, jos nainen kantaa kaksosia tai jopa kolmosia, niin jo 16 viikon aikana WDM-indikaattorit eroavat huomattavasti normista (yli 3 cm).

Jos indikaattorisi ovat yliarvioituja, sinun ei pitäisi heti panikoida, mutta sinun ei myöskään tarvitse iloita, koska normin yläpuolella oleva WDM voi osoittaa, että naisella on infektio ja lapsivesien määrä on normaalia suurempi. Mitä meidän pitää tehdä? Noudata raskauttasi tarkkailevan gynekologin suosituksia, suorita lisätutkimus (läpäise testit, suorita ultraääni, CTG ja dopplerometria). Täydellisen tutkimuksen jälkeen voidaan tehdä johtopäätöksiä.

Kuinka mitata joukkotuhoaseita itse

Jos uteliaisuus ei jätä sinua ja haluat henkilökohtaisesti varmistaa gynekologin mittausten oikeellisuuden, olet liian huolissasi mielenkiintoisesta asennostasi, voit mitata VDM: n itse. Tämä voidaan tehdä kotona, aseistettu senttimetrillä.

Kuinka mitata joukkotuhoaseita kotona:

  1. Sinun täytyy ensin käydä wc:ssä vähän kerrallaan tyhjentääksesi rakko.
  2. Sitten sinun täytyy makaamaan sängylle tai sohvalle niin, että jalat ovat suoristettuja, rentoutua.
  3. Silitä nyt pyöreää vatsaasi ja tunne kohtua sormillasi. Sinun pitäisi tuntea, että on kovia paikkoja, ja siellä on raja, jossa kohtu siirtyy kiinteästä tilasta pehmeäksi. Tämä on kohdun pohja.
  4. Nyt sinun on otettava teippi käsiisi ja mitattava etäisyys häpyluun havaittuun kohtaan.
  5. Siinä kaikki, tuloksena oleva luku on VDM:n koko. Oletetaan, että olet nyt raskausviikolla 28, mittasit vatsasi ja sait 26 cm.. Kaikki on kunnossa, raskaus on poikkeamaton ja vastaa termiä.

Muista, että raskauden lopussa, muutama viikko ennen synnytystä, kohtu alkaa vajota alemmas, eikä UMR enää vastaa raskausikää. Voit onnitella sinua, koska sinusta tulee pian äiti!

Osion viimeisimmät artikkelit:

Voivatko raskaana olevat naiset pureskella kumia: mahdolliset seuraukset, arvostelut Voivatko raskaana olevat naiset pureskella kumia
Voivatko raskaana olevat naiset pureskella kumia: mahdolliset seuraukset, arvostelut Voivatko raskaana olevat naiset pureskella kumia

Uskotaan, että pureskelurefleksi on vanhin ja välttämätön elämälle. Menetettyään kyvyn pureskella, vakava ...

Mitä pillereitä ottaa lomalle raskaana
Mitä pillereitä ottaa lomalle raskaana

Ensiapulaukun tulee olla tien päällä kompakti ja samaan aikaan kaikkiin tilanteisiin sopiva. Kolmannesta riippuen sallittujen ja tarvittavien lääkkeiden luettelo ...

Usein kysyttyjä kysymyksiä sertifioinnista
Usein kysytyt kysymykset sertifioinnista "1C: Professional"

Joten päätit tiukasti itse valmistautua Professional 1C -kokeeseen? Selvitetään, mihin valmistaudutaan ja miten se tehdään! Testataan strategiaa...