ბავშვმა თავის ზურგი მიწაზე დაარტყა. ბავშვმა თავი დაარტყა - რა უნდა გააკეთოს? რა უნდა გააკეთოს, თუ ბავშვმა თავი დაარტყა

მშობლებმა უნდა იცოდნენ, რომ ყველაზე პატარა ბავშვებსაც კი ემუქრებათ დივანიდან გადმოვარდნის ან მაგიდის გამოსაცვლელი. ამიტომ აუცილებელია ბავშვის დაცვა, დივანთან ბალიშების დადება, ან იატაკზე ხალიჩის დადება მაინც.

მაგრამ რა უნდა გააკეთოს, თუ ბავშვი იატაკზე დაეცა და თავი დაარტყა?

Პირველ რიგში- მთელი ყურადღება ბავშვზე გადაიტანე. შეეცადეთ დამშვიდდეთ და გაიგოთ, რომ თქვენი შვილის ჯანმრთელობა დამოკიდებულია თქვენი ქმედებების ადეკვატურობაზე და სიტუაციის ფხიზელი შეფასების უნარზე. არავითარ შემთხვევაში არ უნდა მოძებნოთ დამნაშავე ამ წუთში და დაიწყოთ გინება, სტრესული სიტუაცია მხოლოდ ზიანს აყენებს ბავშვს. რომ უფრო სწრაფად დამშვიდდეს და მისი მდგომარეობა შეამოწმოთ, მიმართეთ მას სიყვარულით და სინაზით.

ბავშვის თავის ქალა უკიდურესად დაუცველია, რადგან ძვლები ჯერ ერთად არ გაზრდილა და არ გამაგრებულა და ამიტომ ადვილად შეიძლება დაზიანდეს. იმავდროულად, თავი სწორედ ის ადგილია, სადაც მთავარი დარტყმა მოდის, ვინაიდან ჩვილში ის საკმაოდ მძიმეა სხეულთან მიმართებაში. დაცემისას კი პირველი რაც უნდა გააკეთოთ არის თავის დაზიანების შემოწმება.

ბავშვი დივნიდან დაახლოებით 30 სმ სიმაღლის გადმოვარდა

ამ შემთხვევაში შესაძლებელია ბავშვს თავზე მუწუკი ან სისხლჩაქცევა გაუჩნდეს. აუცილებლად დააკვირდით მის რეაქციას. თუ ასეთ სიტუაციაში ბავშვი ტირის 10-15 წუთის განმავლობაში, შემდეგ კი თავისით დამშვიდდება და მომავალში ჩვეულებრივად იქცევა და სხვა ნიშნები არ გამოჩნდება, მაშინ არ შეიძლება ინერვიულოთ და არ მიმართოთ სამედიცინო დახმარებას. მაგრამ დაეხმარეთ ბავშვს.

Პირველადი დახმარება. დაზიანებულ ადგილზე წაისვით პირსახოცის რამდენიმე ფენაში გახვეული ყინული, დარწმუნდით, რომ ძალიან არ გაცივდეს. ეს მანიპულირება ხელს შეუწყობს ანთების მოცილებას, მაგრამ არ შეინახოთ ასეთი კომპრესი 10 წუთზე მეტ ხანს.

ბავშვი 40 სმ-ზე მეტი სიმაღლის გამოსაცვლელი მაგიდიდან გადმოვარდა

ამ შემთხვევაში შესაძლებელია რამდენიმე სცენარი.

1. ბავშვი სუნდება, ფერმკრთალდება, ოფლიანდება ან ღებინდება. ამ სიტუაციაში, ტვინის შერყევა სავარაუდოა. თქვენ ასევე უნდა შეხედოთ ბავშვის თვალებს შუქზე, შეაფასოთ მისი მოსწავლეების ზომა. თუ მოსწავლეები სხვადასხვა ზომისაა, მკვეთრად შევიწროებული ან გაფართოებული, მაშინ ეს ძალიან საშიში სიმპტომია. ასევე, ტვინის შერყევის დროს ბავშვს შეუძლია გამუდმებით იტიროს, იყოს ძალიან ცელქი და უარი თქვას ჭამაზე. სასწრაფოდ გამოიძახეთ სასწრაფო დახმარება.
   

   Პირველადი დახმარება. სანამ ექიმს ელოდებით, ბავშვი უნდა დააწვინოთ კასრზე მყარ ზედაპირზე (რათა ღებინება არ მოხვდეს სასუნთქ გზებში), არ უნდა წაისვათ მკერდზე ან ხელებში ქანაოთ. არ მისცეთ საშუალება დაიძინოს და არ აიძულოთ ტკივილგამაყუჩებლების მიღება ექიმთან მისვლამდე. თუ აბრაზიისგან არის სისხლი, მაშინ ის უნდა შეწყდეს მშრალი, სუფთა პირსახოცით.

2. თავის მძიმე ტრავმის მიღებისას შეიძლება იყოს გონების ხანგრძლივი დაკარგვა, ბავშვს შეიძლება ჰქონდეს სუნთქვის პრობლემები. თავის ქალას მოტეხილობისას შეიძლება მოხდეს სისხლდენა ცხვირიდან და ყურებიდან ან თავზურგტვინის სითხის გადინება (გამჭვირვალე სითხე), შეიძლება გამოჩნდეს სისხლჩაქცევები თვალების ქვეშ. მაგრამ ეს ნიშნები, როგორც წესი, მაშინვე არ ვლინდება – მოტეხილობის ნიშნების გამოვლენამდე ერთიდან ორ საათამდე დასჭირდება.
   

   Პირველადი დახმარება.სასწრაფოდ გამოიძახეთ სასწრაფო დახმარება, თუ ბავშვმა დაცემის შემდეგ გონება დაკარგა, თუნდაც რამდენიმე წამით. ძალიან მგრძნობიარედ დააკვირდით ბავშვის მდგომარეობას, რათა არ გამოტოვოთ სისხლდენა მოულოდნელად (2 საათის განმავლობაში). ექიმის მოსვლამდე არ მისცეთ ძილი. დააწექით ბავშვი ზურგზე მყარ, ბრტყელ ზედაპირზე. არ დაუშვათ ბავშვს ქანქარა, არ წაისვათ იგი მკერდზე. სისხლჩაქცევის ადგილზე შეგიძლიათ გამოიყენოთ ცივი კომპრესა (ცივი წყლით დასველებული პირსახოცი), თუ არ არის შეშუპება ან რბილი ქსოვილების დაზიანება.

თუ სასწრაფო დახმარების მანქანამ ბავშვი საავადმყოფოში წაიყვანა, მაშინ თქვენ უნდა დაუკავშირდეთ ნევროლოგს, ტრავმატოლოგს და ნეიროქირურგს.

საჭიროების შემთხვევაში, იმავე საავადმყოფოში მოგეცემათ რეფერალი ულტრაბგერითი, კომპიუტერული ტომოგრაფიის ან რენტგენის ჩასატარებლად, საჭიროების შემთხვევაში.

და, რა თქმა უნდა, გახსოვდეთ, რომ უბედურების თავიდან აცილება უფრო ადვილია, ვიდრე შედეგების გამოსწორება. ამიტომ არასოდეს დატოვოთ ბავშვი მარტო გამოსაცვლელ მაგიდაზე ან დივანზე. და შეიძლება არ გქონდეთ ასეთი გადაუდებელი შემთხვევა!

ოჯახში ბავშვის გამოჩენა უფროსების მუდმივ ყურადღებას და ზრუნვას მოითხოვს. და მიუხედავად იმისა, რომ, როგორც წესი, ოჯახის ყველა წევრმა ეს კარგად იცის და მთლიანად შეიწოვება ბავშვის მიერ, მიუხედავად ამისა, არის შემთხვევები, როდესაც სიცოცხლის პირველი წლის ბავშვები, თუნდაც მცირე ხნით უყურადღებოდ დატოვებული, სიმაღლიდან ეცემა ( გამოსაცვლელი მაგიდიდან, საწოლიდან, ეტლიდან). , მშობლების ხელიდან და ა.შ.) და მიიღეთ თავის ტრავმა (ტვინის ტრავმული დაზიანება).

ჩვილებში ტვინის ტრავმული დაზიანების ტიპიური შემთხვევები

• ბავშვი გამოსაცვლელ მაგიდაზე ან დივანზე წევს, დედა რამდენიმე წამით იხრება და ბავშვი იატაკზე ეცემა.
• ბავშვი უყურადღებოდ რჩება მაღალ სკამზე. მაგიდას ფეხებით აგდებს და სკამთან ერთად ზურგზე ეცემა.
• ბავშვი საწოლში ადგომას ცდილობს. იატაკზე რაღაცამ დააინტერესა, გვერდზე ჩამოკიდებული და ეცემა.
• ბავშვი დარჩა ეტლში მჯდომარეში, არ ეფიქრა, რომ მასში ადგომას შეეცდებოდა და საყრდენი ვერ იპოვა, ძირს დავარდა.

რა არის ტვინის ტრავმული დაზიანება

ტვინის ტრავმული დაზიანება (TBI) არის თავის ქალას და ქალასშიდა სტრუქტურების მექანიკური დაზიანება (ტვინი, სისხლძარღვები, ნერვები, მენინგები). ბავშვებში ტვინის ტრავმული დაზიანების გამოვლინება მნიშვნელოვნად განსხვავდება მოზრდილებისთვის დამახასიათებელი სიმპტომებისგან და ისინი განპირობებულია ბავშვის სხეულის მახასიათებლებით, კერძოდ:

• ბავშვის თავის ქალას ოსიფიკაციის პროცესი ჯერ არ დასრულებულა, თავის ქალას ძვლები პლასტიკურია, მოქნილი, მათი ერთმანეთთან კავშირი ფხვიერია;
• ტვინის ქსოვილი მოუმწიფებელია, წყლით გაჯერებული, ნერვული ცენტრებისა და თავის ტვინის სისხლის მიმოქცევის სისტემის სტრუქტურების დიფერენციაცია არ დასრულებულა.

ამრიგად, ერთის მხრივ, ტვინის ქსოვილს აქვს დიდი კომპენსატორული შესაძლებლობები და ე.წ. უსაფრთხოების ზღვარი (თავის თავის ქალას რბილი ძვლები და უფრო მეტი სითხე თავის ტვინში, ვიდრე მოზრდილებში, შეუძლიათ დარტყმა აითვისონ). მეორეს მხრივ, ვინაიდან სწორედ ტვინის გაუაზრებელი ქსოვილი ზიანდება, ამან შეიძლება გამოიწვიოს მისი სტრუქტურების განვითარების დარღვევა და გამოიწვიოს გონებრივი განვითარების შემდგომი შეზღუდვა, ემოციური დარღვევები და ა.შ.

თავის ტვინის ტრავმული დაზიანების კლასიფიკაცია

თავის ტვინის ტრავმული დაზიანებები რამდენიმე ტიპისაა:

1. ღია TBI - თავის დაზიანებები, რომლის დროსაც დარღვეულია რბილი ქსოვილების მთლიანობა, თავის ქალას ძვლები. თუ ამავდროულად დაზიანებულია დურა მატერიც, მაშინ ჭრილობას ეწოდება შეღწევადი. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, ტრავმული აგენტი აღწევს არა მხოლოდ თავის ქალას ღრუში, არამედ აღწევს ტვინშიც. არსებობს ინფექციის საფრთხე, რაც მკვეთრად ამძიმებს ტრავმის შეხორცებას.
2. დახურული TBI - თავის დაზიანებები, რომელშიც რბილი ქსოვილების მთლიანობა არ არის დარღვეული (ან არის მხოლოდ მცირე აბრაზიები, ნაკაწრები) და თავის ქალას ძვლები. ყველაზე ხშირად, სიმაღლიდან ვარდნისას, სიცოცხლის პირველი წლის ბავშვებს ხვდებათ TBI. თავის მხრივ, დახურული დაზიანებები იყოფა:

• ტვინის შერყევა (სიმძიმის დაყოფის გარეშე);
• თავის ტვინის მსუბუქი, ზომიერი და მძიმე კონტუზია;
• ტვინის შეკუმშვა.

ტვინის შერყევა- ტვინის ტრავმული დაზიანების მსუბუქი ფორმა. თავის ტვინის დაზიანება მოლეკულურ დონეზე ხდება (მოლეკულები ირყევა), ხოლო მისი ფუნქციები დარღვეულია, მაგრამ არ არის გამოხატული ცვლილებები ტვინის ნივთიერების სტრუქტურაში.

ტვინის კონტუზია (კონტუზია)- თავის ტვინის დაზიანება, რომელიც ხასიათდება სხვადასხვა სიმძიმის მედულას განადგურების ფოკუსის/ფოკუსით. კერები შეიძლება იყოს ერთჯერადი, მრავალჯერადი, განსხვავებული სიღრმისა და მდებარეობის მიხედვით. ამ შემთხვევაში პაციენტს უვითარდება ნევროლოგიური დარღვევები (მაგალითად, ხელის გარკვეული მოძრაობის შეუძლებლობა და ა.შ.) ან/და ფსიქოლოგიური ცვლილებები.

ტვინის შეკუმშვა (კომპრესია)- თავის ტვინის ნივთიერების მძიმე დაზიანება, რომელიც, როგორც წესი, ჩნდება ტვინის შეკუმშვის ფონზე და უკიდურესად იშვიათად მის გარეშე. თავის ტვინის შეკუმშვის მიზეზებია თავის ქალაში სისხლის დაგროვება ჭურჭლის გახეთქვის შედეგად, ან ტვინს შეუძლია თავის ქალას ფრაგმენტების შეკუმშვა ე.წ დეპრესიული მოტეხილობით.

თავის დაზიანებების გარეგანი გამოვლინებები

ვინაიდან ბავშვის თავის ფარდობითი წონა სხეულის წონაზე ბევრად აღემატება, დაცემისას ის უპირველეს ყოვლისა თავს ხვდება და უფრო ხშირად პარიეტალურ მიდამოში. ძალიან იშვიათად ზიანდება თავის შუბლის და კეფის მიდამოები. დაცემის შემდეგ ბავშვს უვითარდება სიწითლე დარტყმის ზონაში, ბავშვი გრძნობს ტკივილს. თუ რამდენიმე წუთში ამ ადგილას არ გამოჩნდება გამოხატული სწრაფად მზარდი შეშუპება, მაგრამ აღინიშნება მხოლოდ მცირე შეშუპება, მაშინ, როგორც წესი, ეს მიუთითებს თავის რბილი ქსოვილების სისხლჩაქცევაზე (რაც არ ეხება TBI-ს) . მტკივნეულ ადგილზე უნდა წაისვათ რაიმე ცივი (ყინულის პაკეტი, ცივი წყლით დასველებული პირსახოცი - არ დაგავიწყდეთ პერიოდულად ხელახლა დასველოთ - და ა.შ.). ცივ კომპრესს სვამენ მინიმუმ 5-15 წუთის განმავლობაში (ან სულ ცოტა რამდენ ხანს მაინც, რამდენსაც ბავშვი დაუშვებს - ხშირად ეს პროცედურა აქტიურ პროტესტს იწვევს) და რაც მთავარია - შეინარჩუნე სიმშვიდე და ეცადე დაამშვიდო ბავშვი. სიცოცხლის პირველი წლის ბავშვებში ტვინის შერყევის გარეგანი ნიშნები საკმაოდ მწირია. ჩვილებისთვის, ტვინის შერყევის გამო გონების დაკარგვა იშვიათია, განსხვავებით სკოლამდელი და სასკოლო ასაკის ბავშვებისა და მოზრდილებისგან. არც თავის ტკივილს უჩივიან. ისინი მხოლოდ მაშინვე იწყებენ ხმამაღლა ტირილს, არის მოტორული შფოთვა. ყვირილის შემდეგ მათ შეუძლიათ დაიძინონ. იღვიძებენ, ისინი კაპრიზულები არიან, უარს ამბობენ საკვებზე. შემდეგ არის ღებინება (ჩვეულებრივ ერთჯერადი) ან ხშირი რეგურგიტაცია. ტრავმის შემდეგ პირველ ღამეს ბავშვებს კარგად არ სძინავთ. რაც უფრო გამოხატულია ეს დარღვევები ბავშვის ქცევაში და რაც უფრო დიდხანს გრძელდება, მით უფრო დიდია ტვინის ტანჯვის ალბათობა. ასევე შესაძლებელია ტრავმაზე სხვა რეაქციაც: ძილის შემდეგ ბავშვის ტრავმის გარეგანი ნიშნები ქრება და გამოჯანმრთელების ცრუ წარმოდგენა იქმნება. ეს საშიში ილუზიაა: ბავშვის მდგომარეობა შეიძლება მკვეთრად გაუარესდეს. თუ დაცემის შემდეგ იყო დიდი დრო (ერთიდან რამდენიმე წუთამდე) თავად დაცემასა და დარტყმისგან ბავშვის ტირილს შორის, დიდი ალბათობით მოხდა გონების დაკარგვა. ასეთი სიმპტომის არსებობა ხშირად თავის ტვინის დაზიანებაზე მიუთითებს. მაგრამ ხანდახან ასეთ სიტუაციაში მშობლები დროის აზრს კარგავენ, უჭირთ ორიენტირება, ბავშვის დაცემიდან დიდი დრო გავიდა თუ ცოტა, გონების დაკარგვა იყო თუ არა. მაშინაც კი, თუ ბავშვმა დარტყმისგან მხოლოდ ყვირილი დაიწყო, მაგრამ მანამდე გარკვეული პერიოდი ჩუმად იყო, ამ სიტუაციამ მშობლები უნდა გააფრთხილოს და უფრო მძიმე პათოლოგიას მიაწეროს. ეს საშუალებას მისცემს, დროის დაკარგვის გარეშე, მიმართოს სამედიცინო დახმარებას და გაარკვიოს დაზიანების სიმძიმე. თავის ტვინის შეკუმშვას თან ახლავს მისი სისხლის ნაკადის სხვადასხვა სიმძიმის დარღვევა (შემცირებიდან სრულ შეწყვეტამდე), ტვინის ნივთიერების შეშუპება, თავის ტვინში სისხლჩაქცევები და შესაძლებელია პარეზისა და დამბლის განვითარება. პათოლოგიის სხვა ნიშნები იგივეა, რაც ტვინის შერყევის დროს, მაგრამ მხოლოდ უფრო გამოხატული: განმეორებითი ღებინება, გახანგრძლივებული შფოთვა და ა.შ. თავის ტვინის ძლიერი სისხლჩაქცევების დროს ვითარდება კომა. თუ თავის ტვინში ტრავმის დროს მოხდა სისხლდენა მის ნივთიერებაში, მაშინ ეს იწვევს თავის ტვინის შეკუმშვას, რომლის დროსაც შესაძლებელია სუნთქვისა და გულის აქტივობის სასიცოცხლო ცენტრების დაზიანება, რაც არღვევს მათ ფუნქციონირებას ორგანიზმის სრულ შეწყვეტამდე. სასიცოცხლო აქტივობა. როგორც წესი, ინტრაკრანიალური სისხლჩაქცევების მქონე ბავშვებში აღინიშნება ცნობიერების დათრგუნვა. ცნობიერების დარღვევის ხარისხი შეიძლება განსხვავდებოდეს ტვინის დაზიანების ხარისხზე - მძიმე ძილიანობამდე კომაში. ბავშვებში სიმაღლიდან დაცემისას შესაძლებელია თავის ქალას ძვლების მოტეხილობა (ღია TBI), რომელსაც შეუძლია ტვინის შეკუმშვაც. ჩვილებში ქალას ძვლების მოტეხილობები ყველაზე ხშირად გამოვლენილია ნაპრალებითა და ხაზოვანი მოტეხილობებით. მათი ლოკალიზაციის, სიგრძის, სიგანის მიხედვით შეიძლება ვიმსჯელოთ დაზიანების სიმძიმეზე. ამრიგად, ძვლის მოტეხილობის კიდეების განსხვავება შეიძლება მიუთითებდეს, რომ არსებობს დურა მატერიის გახეთქვა და ეს არის ოპერაციის ჩვენება. დეპრესიული მოტეხილობები (ნაკბენები) უფრო იშვიათია. ამ შემთხვევაში, ძვალი ჩაზნექილია თავის ქალას შიგნით, ძვლის ფრაგმენტები შეკუმშავს ტვინს. ეს მოტეხილობები ასევე საჭიროებს ოპერაციას. მოტეხილობის ზონაში ჩნდება სწრაფად მზარდი შეშუპება, რომელიც შესაძლოა იყოს რბილ ქსოვილებში სისხლის დაგროვების შედეგი (ჰემატომა) ძვლის ფრაგმენტებით მათი დაზიანების გამო. ხშირად სწორედ ასეთი შეშუპების (მუწუკის) არსებობა ბავშვის თავზე აიძულებს მშობლებს ექიმს მიმართონ, მაშინ როცა ტრავმის ან მისი შედეგების მომენტი შეუმჩნეველი რჩება.

რა უნდა გააკეთოს პირველ რიგში, თუ ბავშვი დაეცემა

კატეგორიულად ვურჩევთ მშობლებს, რომელთა შვილებსაც აქვთ თავის ტრავმა: მაშინაც კი, თუ თქვენი აზრით, ბავშვს არაფერი აწუხებს, ჩამოვარდა უმნიშვნელო სიმაღლიდან, შეწყვიტა ტირილი და ა.შ., სასწრაფოდ მიმართეთ დახმარება შემდეგ ექიმებს: პედიატრი ნეიროპათოლოგი, ტრავმატოლოგი, ნეიროქირურგი. ამისათვის თქვენ უნდა გამოიძახოთ სასწრაფო დახმარების ჯგუფი სახლში და თქვენ და თქვენი შვილი გადაგიყვანთ სპეციალიზებულ საავადმყოფოში, ან თავად დაუკავშირდით მითითებულ სპეციალისტებს. თუ ისინი არ დაადასტურებენ პათოლოგიას, შესაძლებელი იქნება სახლში უსაფრთხოდ დაბრუნება. ექიმთან გამოუყენებლობა საშიშია ტრავმის დაგვიანებული დიაგნოზის, მისი შეხორცების კურსის გამწვავებისა და კომის შესაძლებლობის გამო. ეს ყველაფერი საჭიროებს მკურნალობას ინტენსიურ თერაპიაში, ზოგიერთ შემთხვევაში – ქირურგიულ ჩარევას. ექიმთან გვიან მისვლა ზრდის სიკვდილის რისკს, ახანგრძლივებს გამოჯანმრთელების პერიოდს და აუარესებს მის შედეგს, იმ დონემდე, რომ ბავშვი შეიძლება გახდეს ინვალიდი.

სად მკურნალობენ თავის ტვინის ტრავმულ დაზიანებას?

არსებული წესების (სტანდარტების) მიხედვით, ყველა ბავშვი, რომელსაც აქვს ტვინის ტრავმული დაზიანება, უნდა იყოს ჰოსპიტალიზირებული. ტვინის შერყევის მქონე ბავშვებს (ტვინის მსუბუქი ტრავმული დაზიანება) მკურნალობა შეუძლიათ ნევროლოგიურ და ნეიროქირურგიულ განყოფილებებში. ტრავმის უფრო მძიმე ფორმების მქონე პაციენტებს მკურნალობა უნდა ჩაუტარდეთ ნეიროქირურგიულ განყოფილებაში (თუ ეს არის კონკრეტულ რეგიონში). გონივრული მიზნობრივი მკურნალობის ჩასატარებლად საჭიროა ბავშვის ყოვლისმომცველი გამოკვლევა, რაც შესაძლებელია მხოლოდ საავადმყოფოში. ეს გამოკვლევა მოიცავს ნერვული სისტემის, ვესტიბულური აპარატის, მხედველობის, სმენის ორგანოების საფუძვლიან გამოკვლევებს და სხვა კვლევებს. მიმღებ განყოფილებაში ბავშვს უტარდება გამოკვლევა, გამოვლენილია ნიშნები, რომლებიც მიუთითებს თავის ქალას ძვლების დაზიანებაზე ან თავის ტვინის დაზიანებაზე, მშობლებს ეკითხებიან ბავშვის მდგომარეობის შესახებ დაცემის შემდეგ და ა.შ.

ტვინის ტრავმული დაზიანებების დიაგნოსტიკის მეთოდები

ახალშობილებში თავის ტრავმის მნიშვნელოვანი გამოკვლევაა ნეიროსონოგრაფია - ტვინის სტრუქტურის შესწავლა ულტრაბგერითი აპარატის გამოყენებით ბავშვის დიდი შრიფტის მეშვეობით (ასეთი გამოკვლევა შესაძლებელია დიდი შრიფტის დახურვამდე - 1-1,5 წლამდე). . ეს მეთოდი მარტივი გამოსაყენებელია, არ ახდენს უარყოფით გავლენას ორგანიზმზე, იძლევა საკმარის ინფორმაციას პაციენტის მკურნალობის ტაქტიკის დასადგენად. მისი დახმარებით, უპირველეს ყოვლისა, შეგიძლიათ გამორიცხოთ ან დაადგინოთ ინტრაკრანიალური სისხლჩაქცევების არსებობა (სიცოცხლისთვის ყველაზე საშიში). მისი გამოყენების ერთადერთი შეზღუდვა შეიძლება იყოს საავადმყოფოში ულტრაბგერითი აპარატის არარსებობა ან სპეციალისტი, რომელმაც იცის როგორ იმუშაოს მასზე (მაგალითად, ქვეყნის ყველა საავადმყოფოს ულტრაბგერითი აპარატით არ შეუძლია გადაუდებელი ნეიროსონოგრაფია ღამით, რადგან სპეციალისტს მუშაობს დღისით და ა.შ.).

ქალასშიდა სისხლჩაქცევის ეჭვის შემთხვევაში (განსაკუთრებით თუ ნეიროსონოგრაფია სხვადასხვა მიზეზის გამო შეუძლებელია), ტარდება წელის პუნქცია - თერაპიული და დიაგნოსტიკური მანიპულირება, რომლის დროსაც შპრიცთან დაკავშირებული ღრუ ნემსი ხვდება მეორე-მეოთხე წელის მიდამოში. ზურგის ტვინის ერთ-ერთი სივრცის ხერხემლიანი (სუბარაქნოიდური სივრცე) და ცერებროსპინალური სითხის ნაწილის მიკროსკოპის ქვეშ გამოსაკვლევად აღება. ცერებროსპინალურ სითხეში სისხლის უჯრედების არსებობით ფასდება ინტრაკრანიალური სისხლდენის არსებობა. გარდა ამისა, არსებობს ბავშვის თავის გამოკვლევის უფრო დახვეწილი მეთოდები: კომპიუტერული ტომოგრაფია (CT) და მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (MRI).

კომპიუტერული ტომოგრაფია (CT) (ბერძნულიდან tomos - სეგმენტი, ფენა + ბერძნული Grapho - ჩაწერა, გამოსახვა) არის კვლევის მეთოდი, რომლის დროსაც მიიღება ადამიანის სხეულის გარკვეული ფენის (ნაჭრის) გამოსახულება (მაგალითად, თავის) გამოყენებით. რენტგენის სხივები. კომპიუტერული ტომოგრაფიის დროს სხივები ეცემა სპეციალურ მოწყობილობას, რომელიც გადასცემს ინფორმაციას კომპიუტერს, რომელიც ამუშავებს მიღებულ მონაცემებს ადამიანის ორგანიზმის მიერ რენტგენის შთანთქმის შესახებ და აჩვენებს სურათს მონიტორის ეკრანზე. ამრიგად, აღირიცხება სხივების შთანთქმის უმცირესი ცვლილებები, რაც, თავის მხრივ, საშუალებას გაძლევთ ნახოთ ის, რაც არ ჩანს ჩვეულებრივ რენტგენზე. უნდა აღინიშნოს, რომ რადიაციის ზემოქმედება CT-ით გაცილებით დაბალია, ვიდრე ჩვეულებრივი რენტგენოლოგიური გამოკვლევით.

მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (MRI) არის დიაგნოსტიკური მეთოდი (არ ასოცირდება რენტგენის გამოსხივებასთან), რომელიც საშუალებას გაძლევთ მიიღოთ ორგანოების ფენოვანი გამოსახულება სხვადასხვა სიბრტყეში, ავაშენოთ საკვლევი ტერიტორიის სამგანზომილებიანი რეკონსტრუქცია. იგი ემყარება ზოგიერთი ატომის ბირთვის უნარს, როდესაც მოთავსებულია მაგნიტურ ველში, შთანთქას ენერგია რადიოსიხშირულ დიაპაზონში და გამოასხივოს იგი რადიოსიხშირული პულსის ზემოქმედების შეწყვეტის შემდეგ. MRI-სთვის შემუშავებულია პულსის სხვადასხვა თანმიმდევრობა შესასწავლი სტრუქტურების გამოსახულების მიზნით ნორმალურ და შეცვლილ ქსოვილებს შორის ოპტიმალური კონტრასტის მისაღებად. ეს არის ერთ-ერთი ყველაზე ინფორმატიული და უვნებელი დიაგნოსტიკური მეთოდი. მაგრამ ადრეულ ბავშვობაში კომპიუტერული ტომოგრაფიის და მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიის ფართო გამოყენება რთულია ამ გამოკვლევის ჩატარების აუცილებლობის გამო ბავშვებში უძრაობის მდგომარეობაში (ნარკოზის ქვეშ), რადგან ტექნიკის წარმატებული განხორციელების აუცილებელი პირობაა პაციენტის უძრაობა. , რომლის მიღწევაც ჩვილისგან შეუძლებელია.

კრანიოცერებრალური დაზიანებების მკურნალობის ტაქტიკა

გამოკვლევისა და დიაგნოზის დაზუსტების შემდეგ დგინდება მკურნალობის ტაქტიკა. თავის ტვინის მსუბუქი ტრავმული დაზიანების მქონე ბავშვებს ენიშნებათ მედიკამენტები (თერაპია, რომელიც მიზნად ისახავს თავის ტვინის შეშუპების აღმოფხვრას, ქალასშიდა წნევის დაქვეითებას, ტვინის მეტაბოლიზმის კორექტირებას და ა.შ.). ქირურგიული მკურნალობა გამოიყენება (და აუცილებელია) ძირითადად თავის ტვინის შეკუმშვის აღმოსაფხვრელად. ინიშნება ბავშვებში დეპრესიული თავის ქალას მოტეხილობებისა და ქალასშიდა სისხლჩაქცევების დროს. მშობლებმა უნდა გააცნობიერონ, რომ ბავშვის მხოლოდ ყოვლისმომცველი, ადეკვატური გამოკვლევა საშუალებას აძლევს მას სწორად და დროულად უმკურნალოს თავის ტვინის დაზიანებას, მიაღწიოს გამოჯანმრთელებას და თავიდან აიცილოს ინვალიდობა.

ტვინის ტრავმული დაზიანების შედეგები

ტვინის ტრავმული დაზიანების პრობლემაზე კვლევა აჩვენებს, რომ უმნიშვნელო დაზიანებამაც კი შეიძლება გამოიწვიოს არასასურველი შედეგები. ტრავმის (თავის ტვინის ნივთიერების მექანიკური დაზიანების მომენტი) და მისი შედეგების გავლენით ირღვევა თავის ტვინის სხვადასხვა ნაწილის ფუნქციები და, შესაბამისად, მათი დაქვემდებარებული ორგანოებისა და სისტემების (ენდოკრინული, საჭმლის მომნელებელი სისტემები) მუშაობა. და ა.შ.). შეიძლება დაირღვეს სისხლის მიმოქცევა, მათ შორის ვენური სისხლის გადინება თავის ქალას ღრუდან. სისხლძარღვთა ტონის რეგულირება იტანჯება - ისინი შეიძლება არაადეკვატურად შევიწროვდეს, რაც იწვევს არტერიული წნევის მატებას. ეს ყველაფერი აფერხებს თავის ტვინში მეტაბოლური პროცესების მიმდინარეობას, რის შედეგადაც ტვინის უჯრედები შეიძლება შეიცვალოს კისტოზური ღრუებით, ანუ მათ ადგილას წარმოიქმნება სითხით სავსე ხვრელები და იმ ადგილას, სადაც ეს კისტები არსებობს, ტვინის გარკვეული ფუნქციები. ჩამოყრა. მაგალითად, შუბლის წილები პასუხისმგებელია ინტელექტზე - ასე რომ, ამ ადგილას კისტების არსებობა ამცირებს მას. გარდა ამისა, ცნობილია, რომ ნორმალურ ტვინს, შიგნით და გარეთ, აქვს ცერებრალური (ცერებროსპინალური) სითხით სავსე ღრუები. ტრავმის შემდეგ, ის შეიძლება ზედმეტად დაგროვდეს თავის ქალას ღრუში - და, შესაბამისად, ინტრაკრანიალური წნევა იზრდება. წნევის ქვეშ მყოფი სითხე კუმშავს თავის ტვინის ნივთიერებას, იწვევს მის ნელ ატროფიას (ეს ფენომენები ასევე დამახასიათებელია ცისტების წარმოქმნისთვის). ამ პათოლოგიური მექანიზმების გააქტიურება დამოკიდებულია დაზიანების სიმძიმეზე: რაც უფრო მძიმეა ის, მით უფრო გამოხატულია დარღვევები, მით უფრო უარესია შედეგები და უფრო გრძელია აღდგენის პერიოდი. თავის ტვინის მსუბუქი ტრავმული დაზიანებით (TBI), პროგნოზი ჩვეულებრივ ხელსაყრელია - ექვემდებარება რეკომენდებულ რეჟიმს და მკურნალობას. გამოჯანმრთელების შემდეგ შესაძლებელია ასთენიზაციის ფენომენები - ბავშვი სწრაფად იღლება, ხდება უყურადღებო, გაღიზიანებული. ამ შემთხვევაში, ბავშვი უფრო დათრგუნულია, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს განმეორებითი დაზიანებები. ამ ფენომენებმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს ბავშვის ინტელექტუალურ განვითარებაზე მომავალში. ზომიერი სიმძიმის TBI-ით ხშირად შესაძლებელია აქტივობის სრული აღდგენა, თუმცა რიგ ბავშვებს უვითარდებათ ასთენია, ინტრაკრანიალური წნევის მომატება, ხშირი თავის ტკივილი და კოორდინაციის დარღვევა. მძიმე ტუბერკულოზის დროს პროგნოზი შესაძლოა არასახარბიელო იყოს - ამ შემთხვევებში სიკვდილიანობა 15-30%-ს აღწევს. გამოჯანმრთელების შემდეგ შესაძლებელია მრავალფეროვანი შედეგები: სხვადასხვა ხარისხის მოტორული დარღვევებიდან, გამოხატული კრუნჩხვითი კრუნჩხვები უხეში ფსიქიკური აშლილობებამდე, ცნობიერება, რაც იწვევს ინვალიდობას. ღია TBI-ის დროს ხშირად ჩნდება ჩირქოვან-ანთებითი გართულებები (მაგალითად, მენინგიტი - მენინგის ანთება და ა.შ.). ), რამაც ასევე შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილი. ჯერ კიდევ არ არის მკაფიო პასუხი კითხვაზე, თუ რამდენი ხანი სჭირდება ორგანიზმს სრულ გამოჯანმრთელებას მსუბუქი TBI-ის შემდეგაც კი. ითვლებოდა, რომ ასეთი ტრავმის შემდეგ, აღდგენა ხდება რამდენიმე დღეში, მაქსიმუმ 2-3 კვირაში. მიუხედავად ამისა, კვლევებმა აჩვენა, რომ ტვინის შერყევიდან 1-3 თვის შემდეგ ბავშვების ნახევარს მაინც აღენიშნება გარკვეული ან სხვა გადახრები ნორმიდან, რაც ზოგჯერ უფრო დიდხანს გრძელდება. გამოჯანმრთელების სიჩქარე პირველ რიგში დამოკიდებულია ტრავმის სიმძიმეზე, ასაკზე და ბავშვის ჯანმრთელობის მდგომარეობაზე.

როგორ შევამციროთ ტვინის ტრავმული დაზიანების რისკი

ბავშვებში დაზიანებები ყველაზე ხშირად უფროსების თანდასწრებით ხდება და ეს კიდევ ერთხელ მიუთითებს ჩვენს უყურადღებობაზე ან უაზრობაზე და უყურადღებობაზე, ასევე იმაზე, რომ ცუდი წარმოდგენა გვაქვს ბავშვის მოტორულ უნარებზე. მშობლებმა უნდა უზრუნველყონ ბავშვში ახალი მოტორული უნარების გაჩენა და უსაფრთხოების ზომების მიღება. ასე რომ, მუცელზე დაწოლილი ერთი თვის ბავშვს შეუძლია ფეხებით აწიოს გამოსაცვლელი მაგიდის გვერდიდან, დივნის უკანა მხრიდან, საწოლიდან და დაეცეს. ბავშვის ყოველი შემდეგი უნარი ან მოძრაობა (დაჯდომის მცდელობა, სეირნობა, დგომა და ა.შ.) ასევე შეიძლება გამოიწვიოს "მოულოდნელი" დაზიანებები. ბავშვი, რომელიც ცდილობს ადგომას, შეიძლება ჩამოვარდეს ეტლიდან, ბავშვის სკამიდან, განსაკუთრებით თუ დაავიწყდა მისი დამაგრება. მშობლები, რომლებიც არ აცნობიერებენ ბავშვის ახალ შესაძლებლობებს, ზედმეტად უყურადღებოდ არიან და ტოვებენ მას უყურადღებოდ. თუ დაშორება გჭირდებათ, არ დატოვოთ ბავშვი მარტო მწოლიარეს ნებისმიერ მაღალ (და არც ისე ძალიან) ზედაპირზე, ჩადეთ ბავშვი საწოლში, სათამაშო მოედანზე ან თუნდაც იატაკზე. მიამაგრეთ თქვენი შვილი სავარძელში და ეტლში. თუ თქვენს სახლს აქვს კიბეები, დააყენეთ დამცავი რელსი, რათა თავიდან აიცილოთ თქვენი ბავშვის ჩამოვარდნა ან ასვლა და შემდეგ დაცემა. "მოსიარულეები" ასევე შეიძლება იყოს სახიფათო: ბავშვებს, მათში ყოფნისას, შეუძლიათ ძლიერად აიძულონ, დაარტყონ რაღაცას, გადატრიალდნენ და ასევე დაეცემა კიბეებიდან. უმჯობესია უარი თქვან ასეთი მანქანის გამოყენებაზე. „მხტუნავები“ სახიფათოა მოძრაობების არაპროგნოზირებადობის გამო: მაგალითად, მათში მყოფი ბავშვი შეიძლება კედელს დაეჯახოს. ბავშვთა დაზიანებების შემცირებაში ყველაზე მნიშვნელოვანი როლი ენიჭება პრევენციას და მასში მთავარია უფროსების ყურადღებიანი დამოკიდებულება ბავშვების მიმართ და მათი უსაფრთხოება. სხეულის სხვადასხვა დაზიანებებს შორის, თავის დაზიანებები შეადგენს ბავშვებში ყველა დაზიანებების 30-50%-ს. და ყოველწლიურად ეს მაჩვენებელი 2%-ით იზრდება.

რა უნდა გააკეთოს, თუ ბავშვმა თავი დაარტყა? ეს კითხვა ბევრ დედას და მამას აწუხებს. ყველა მშობელი, თუნდაც ყველაზე გამოცდილი და ყურადღებიანი, აწყდება ბავშვობის დაზიანებების პრობლემას. მცირეწლოვანი ბავშვები, განსაკუთრებით პატარები, რომლებმაც ახლახან ისწავლეს სიარული, საკმაოდ ხშირად აშინებენ უფროსებს თავიანთი მოულოდნელი დაცემით. მხოლოდ ერთი წუთით უნდა გადაიტანოთ ყურადღება, რადგან ნამსხვრევი უკვე იპყრობს შემდეგ "მწვერვალს" სკამის ან დივნის სახით. მაგრამ ბავშვებისთვის, რომლებმაც ჯერ არ იციან როგორ იმოძრაონ დამოუკიდებლად, მათი საყვარელი გართობა არის ზურგიდან მუცელში გადახვევა და პირიქით. კარგია, თუ ბავშვის სხეულის ყველა ეს მოძრაობა საფრთხეს არ წარმოადგენს მის ჯანმრთელობას. მიუხედავად ყველა მიღებული უსაფრთხოების ზომებისა, ზოგჯერ არის მუწუკები და დაცემა, მათ გარეშე არც ერთი ბავშვი არ შეუძლია. ყველაზე საშიში ის არის, როცა ბავშვი ეცემა და თავს ურტყამს. რას აკეთებთ, თუ ბავშვმა თავში დაარტყა? ზრდასრულთა რა ქმედებებს უნდა მიენიჭოს პრიორიტეტი? ეს სიტუაცია მოითხოვს სიტუაციის ფხიზელ შეფასებას და დაუყოვნებლივ გადაწყვეტილებას.

რას აკეთებთ, თუ ბავშვმა თავში დაარტყა? შეხედეთ ზემოქმედების ადგილს.

მცირეწლოვანი ბავშვები დაცემის დროს ხშირად ურტყამენ თავებს, რადგან ჯერ კიდევ არ იციან როგორ გააწონასწორონ და გააკონტროლონ სხეული. თავის ტრავმის ყველაზე საშიში შედეგებია ტვინის შერყევა, თავის ტვინის შერყევა და თავის ქალას მოტეხილობა.

რას აკეთებთ, თუ ბავშვმა თავში დაარტყა? მთავარია, პანიკაში არ ჩავარდეთ და შეეცადოთ დაამშვიდოთ ისედაც შეშინებული ბავშვი. ამას დასჭირდება თქვენი სიმშვიდე, რათა ადეკვატურად შეაფასოთ ბავშვის ზოგადი მდგომარეობა და შეამოწმოთ დარტყმის ადგილი. პირველი, რასაც აკეთებენ, თუ ბავშვი თავს დაარტყამს, არის თავის შემოწმება თვალსაჩინო დაზიანებისთვის. ეს შეიძლება იყოს სისხლჩაქცევა, "მუწუკი", აბრაზია ან თავის რბილი ქსოვილების გაკვეთა, ეს ყველაფერი დამოკიდებულია დარტყმის ძალაზე და ზედაპირზე, რომელზეც ბავშვი დაეცა. თუ სიარულისას დაბრუნდა და რბილ ხალიჩაზე დაეშვა, მაქსიმუმი, რაც შეიძლება გამოჩნდეს, შუბლზე „მუწუკია“. სულ სხვა საქმეა, როცა ხალიჩის ნაცვლად მყარი ფილა დგას, რომლის გასწვრივ ბავშვი არაჩვეულებრივი სისწრაფით დარბოდა.

1. რა უნდა გავაკეთო, თუ ბავშვს დაარტყა თავი და გაუჩნდა „მუწუკი“ ან სისხლჩაქცევა (ჰემატომა)?

რა თქმა უნდა, წაისვით ცივი კომპრესი. ამ მიზნით, ნებისმიერი წყლის ბოთლი, ბოსტნეული ან ხილი მაცივრიდან გამოდგება. მიუხედავად ბავშვის წინააღმდეგობისა, აუცილებელია კომპრესის გამართვა მინიმუმ რამდენიმე წუთის განმავლობაში, რათა შემცირდეს შეშუპება და თავიდან აიცილოს ჰემატომის შემდგომი გავრცელება.

2. რა უნდა გავაკეთო, თუ ბავშვმა თავი დაარტყა და აბრაზიიდან სისხლი მოედინება?

თქვენ უნდა შეაჩეროთ სისხლდენა ბამბის ტამპონით. ნებისმიერ სახლში, სადაც პატარა ბავშვები არიან, წყალბადის ზეჟანგი შეგიძლიათ იპოვოთ პირველადი დახმარების ნაკრებიდან. დაასველეთ ბამბის ტამპონი და წაშალეთ აბრაზია, რათა თავიდან აიცილოთ ინფექცია მასში. თუ 10 წუთში სისხლდენა არ შეჩერდება, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს. ამ შემთხვევაში უმჯობესია სასწრაფოს გამოძახება.

დაცემის დროს ბავშვს შეეძლო არამარტო თავში დარტყმა, ამიტომ ყურადღებით გამოიკვლიეთ სისხლჩაქცევები და მოტეხილობები. უფროს ბავშვებს შეუძლიათ თავად მიუთითონ ადგილი, რომელიც მტკივა. მაშინაც კი, თუ ბავშვი უჩივის ტკივილს, ექიმის მოსვლამდე არ უნდა მიეცეს ტკივილგამაყუჩებლები, რადგან მათ შეუძლიათ კლინიკური სურათის დაბინდვა და დიაგნოზის გაადვილება.

რას აკეთებთ, თუ ბავშვმა თავში დაარტყა? შეაფასეთ ზოგადი მდგომარეობა.

1. რა მოხდება, თუ ბავშვს დაარტყამს თავი და არ არის ხილული დაზიანებები?

დედის დაუძლეველი სურვილის საპირისპიროდ, სადმე გაიქცეს და რაღაც აკეთოს, თქვენ უბრალოდ ყურადღებით უნდა დააკვირდეთ ბავშვის ქცევას. იმისთვის, რომ მდგომარეობის შეფასება იყოს ობიექტური, დაზიანებიდან პირველ ნახევარ საათში ბავშვს არ დაუძინოთ, რადგან თუ დაიძინებს, შეიძლება მხედველობიდან დაკარგოთ ტვინის ტრავმის საგანგაშო სიმპტომები.

2. რა უნდა გავაკეთო, თუ ბავშვმა თავი დაარტყა და გონება დაკარგა?

გონების დაკარგვა, თავბრუსხვევა და ღებინება ტვინის შერყევის ძირითადი ნიშნებია, რომელთა არსებობისას აუცილებელია სასწრაფოს სასწრაფო გამოძახება. ბავშვი უგონო მდგომარეობაში? ასე რომ, უპირველეს ყოვლისა, ბავშვი, რომელიც თავს დაარტყამს, გვერდზე უნდა დააწვინოთ, ანუ სხეულს „უსაფრთხო პოზიცია“ მივცეთ, რომ ღებინებამ არ დაიხრჩოს. სანამ სასწრაფო დახმარების მანქანა გზაშია, შეამოწმეთ მისი სუნთქვა და პულსი, შეაფასეთ მოსწავლეების მდგომარეობა. ტვინის მძიმე დაზიანებების დროს, მოსწავლეები შეიძლება იყოს განსხვავებული ზომით. თუ ბავშვი არ სუნთქავს, მიეცით ხელოვნური სუნთქვა პირიდან პირში.

რა უნდა გააკეთოს, თუ ბავშვმა თავი დაარტყა? შფოთვის სიმპტომები.

აუცილებელია სასწრაფოს გამოძახება, თუ ბავშვს თავს დაარტყამს და შემდეგი საგანგაშო სიმპტომები გამოჩნდება:

• ზოგადი კეთილდღეობის გაუარესება;
• ტირილი 15 წუთზე მეტი ხნის განმავლობაში;
• თავბრუსხვევა, ძილიანობა, სისუსტე, გონების დაკარგვა;
• კრუნჩხვების გამოჩენა, მგრძნობელობის დაკარგვა, კიდურების დამბლა;
• გულისრევა, ღებინება, ღებინებაში სისხლის შერევა;
• უხვი სისხლდენა ჭრილობიდან;
• მკაფიო გამონადენი ცხვირიდან, პირიდან ან ყურებიდან;
• სისხლდენა თვალში.

რას აკეთებთ, თუ ბავშვმა თავში დაარტყა? განაგრძეთ მონიტორინგი.

როდესაც გააკეთებთ ყველაფერს, რასაც აკეთებენ, თუ ბავშვმა თავი დაარტყა და ამავდროულად ტვინის დაზიანების ყველა საშიში სიმპტომი არ არსებობს, გააგრძელეთ ნამსხვრევების ქცევაზე დაკვირვება. უფროს ბავშვებს შეიძლება დაუსვან შეკითხვა და მასზე პასუხის ადეკვატურობით შეაფასონ ტვინის დაზიანების ხარისხი. ღამითაც კი უნდა გააღვიძოთ ბავშვი და შეამოწმოთ მისი კეთილდღეობა. ნამსხვრევების მდგომარეობის მონიტორინგი უნდა გაგრძელდეს 7-9 დღის განმავლობაში. პრინციპში, ეს არის ის, რასაც აკეთებენ, თუ ბავშვი თავში დაარტყამს.

სტატისტიკის მიხედვით, სიცოცხლის პირველი ორი წლის განმავლობაში ბავშვები უფრო ხშირად ურტყამდნენ თავებს, ვიდრე სხვა პერიოდებში, ამიტომ თითქმის ყველა მშობელი აწყდება დაზიანებებისა და სისხლჩაქცევების პრობლემას. ბუნებრივია, ისინი იწყებენ ფიქრს ბავშვის ჯანმრთელობაზე და მათი შიში ყოველთვის არ არის უსაფუძვლო. თუ ბავშვმა თავი დაარტყა, რა უნდა ვეძებოთ?

უპირველეს ყოვლისა, თუ ბავშვმა თავი დაარტყა, ყურადღება მიაქციეთ დაზიანებების სიმძიმეს და მის კეთილდღეობას არა მხოლოდ დაცემის დროს, არამედ მომდევნო რამდენიმე დღის განმავლობაში, რადგან ტრავმის შედეგები შეიძლება არ გამოჩნდეს. დაუყოვნებლივ და იყოს საკმაოდ სერიოზული სიმძიმით.

ბავშვი დაეცა და თავი დაარტყა: რამდენად საშიშია ეს?

მაშინვე მინდა ვთქვა: "ძირს პანიკა!". თავის დარტყმა არ ნიშნავს "რაღაც დაზიანებულს", "მძიმედ დაშავებულს" ან "შედეგს მოჰყვება". დიახ, ზოგჯერ დაცემის გამო თავის სისხლჩაქცევები შეიძლება ძალიან საშიში იყოს. მაგრამ უნდა გვახსოვდეს: ბავშვის ორგანიზმი მიდრეკილია სწრაფად აღადგინოს საკუთარი თავი სერიოზული დაზიანებების შემდეგაც და უმეტეს შემთხვევაში დამცავი მექანიზმები მუშაობს. და ტყუილად არ ეძახიან ბავშვების ძვლებს "რბილს", სწორედ მათი რბილობის გამო მცირდება მოტეხილობების რისკი, ხოლო ცვეთას ხარისხი მაღალია ცერებროსპინალური სითხის დიდი რაოდენობით გამო.

და ეგრეთ წოდებული "ზამბარა" ასევე ასრულებს ამორტიზატორის როლს და თუ ბავშვი თავს დაარტყამს, ეს ხელს შეუწყობს დარტყმის ძალის შერბილებას, დაიცავს მას წნევის ვარდნისაგან და დაიცავს ტვინს.

ჩვილები ყოველთვის ეცემათ თავით ქვემოთ, რადგან ის წონით უფრო მძიმეა ვიდრე სხეული და გარდა ამისა, ისინი არ განსხვავდებიან მოძრაობების სტაბილური კოორდინაციით.

ჩვილებში თავის ტრავმის ტიპიური შემთხვევები მოიცავს შემდეგს:

• ბავშვი უყურადღებოდ რჩება გამოსაცვლელ მაგიდაზე, საიდანაც იატაკზე ვარდება;

• ბავშვი, რომელიც ზის სავარძელში და არ არის დამაგრებული თასმებით, აწვება ფეხებს და ეცემა ზურგზე, ხოლო დარტყმა კეფის მიდამოზე მოდის;

• ბავშვი საწოლიდან ვარდება, შუბლი იატაკზე ურტყამს;

• ფეხით მოსიარულე ბავშვი, რომელიც ცდილობს ეტლში ადგომას და საყრდენს ვერ პოულობს, ასფალტზე ვარდება.

სავარაუდოდ, სანერვიულო არაფერია, რადგან დაცემა უმნიშვნელო სიმაღლიდან მოხდა. მაგრამ იმისთვის, რომ ვიყოთ უსაფრთხოდ, არ ავნებს ბავშვის კეთილდღეობაზე ყურადღების მიქცევა უახლოეს დღეებში.

ბავშვმა თავი დაარტყა - რა უნდა გააკეთოს?

ასეთ ვითარებაში მოზარდები მზად უნდა იყვნენ მსხვერპლს დასახმარებლად, რადგან ეს უკვე ნახევარი წარმატებული მკურნალობაა სისხლჩაქცევების ან ტრავმის. პირველი, რაც უნდა გააკეთოთ, არის ზემოქმედების ადგილის დათვალიერება და ზიანის ბუნების შეფასება და შემდეგ გარემოებების მიხედვით მოქმედება.

Ისე:

1. ხილული დაზიანებები არ არის, მაგრამ ბავშვი ტირილს აგრძელებს. სტრესულმა სიტუაციამ და შიშმა თავისი საქმე გააკეთა, ამიტომ მშობლების ამოცანაა ბავშვის დამშვიდება (აიღეთ, ხმა არ ამოიღოთ, მით უმეტეს, არ დასაჯოთ). წაისვით ცივ წყალში დასველებული პირსახოცი დარტყმის ადგილზე ტკივილის შესამცირებლად და შეშუპების თავიდან ასაცილებლად.

1. თუ დარტყმისგან თავზე ჰემატომა ან მუწუკი წარმოიქმნა, დაუყოვნებლივ უნდა წაისვათ ყინული ან მაცივარში გაცივებული რაიმე პროდუქტი, ანუ ცივი კომპრესა გააკეთოთ დაახლოებით 15-20 წუთის განმავლობაში, შემდეგ მიეცით ბავშვი. დასვენება.

რჩევა!არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ სისხლჩაქცევები განსაკუთრებით საშიშია მცირეწლოვანი ბავშვებისთვის! თუ ჩვილს შუბლზე ჰემატომა ჩამოუყალიბდა, უმჯობესია დაუყოვნებლივ მიმართოთ ექიმს და არ დაელოდოთ სხვა სიგნალიზაციას, ის გამოიკვლევს ბავშვს და დასკვნას გააკეთებს დაზიანების სიმძიმის შესახებ.

1. სახიფათოა, როცა ბავშვს შუბლს იჭრის და ჭრილობა სისხლს სდის. ჯერ უნდა შეაჩეროთ სისხლი: წაისვით სახვევი, შარფი, პირსახოცი და გააჩერეთ სანამ სითხე არ შეწყვეტს ჟონვას. შემდეგ ჭრილობას ამუშავებენ ანტისეპტიკით და ამაგრებენ ბინტით.

რჩევა!გამოიჩინეთ გამბედაობა და ყურადღებით შეისწავლეთ ჭრილობა. თუ ის ზედაპირულია და ნაკაწრს უფრო ჰგავს, მაშინ უბრალოდ დამუშავება სჭირდება. თუ ის ფართოა (7 მმ-ზე მეტი) ან გრძელი (2 სმ-ზე გრძელი), დაკბილული კიდეებით („დახეული“) და ძნელია სისხლდენის შეჩერება, სასწრაფოდ უნდა მიმართოთ ექიმს, რადგან ნაკერია საჭირო.

1. თუ ბავშვმა თავში ძლიერად დაარტყა და გამოუჩნდა სერიოზული ტრავმის სიმპტომები (გულისრევა, ღებინება, თავბრუსხვევა, გულისრევა და ა.შ.), თუ ბავშვის მდგომარეობა მოულოდნელად ან თანდათან გაუარესდა, მაშინ დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ სამედიცინო დახმარებას.

დაცემისა და თავში დარტყმის დღეს ბავშვის აქტივობა უნდა იყოს მინიმუმამდე დაყვანილი. და მაშინვე უსიამოვნო ინციდენტის შემდეგ, თქვენ არ შეგიძლიათ მისი დაწოლა, რადგან ბავშვის მდგომარეობა შეიძლება გაუარესდეს, რაც ძნელი შესამჩნევი იქნება.

ტრავმის შემდეგ პირველი დღე: ვაკვირდებით რეაქციას

ნეგატიური შედეგების თავიდან ასაცილებლად მნიშვნელოვანია ტრავმის გამო დარღვევების დროული დიაგნოსტიკა, ასე რომ თქვენ მოგიწევთ ბავშვის ქცევისა და მდგომარეობის მონიტორინგი არა მხოლოდ დაცემის დღეს, არამედ მომდევნო რამდენიმე დღის განმავლობაში. ამ პერიოდის განმავლობაში ბავშვებისთვის უკუნაჩვენებია გარე თამაშები, თავის განმეორებითი დაზიანებები და ფიზიკური აქტივობა. ასევე არ არის მიზანშეწონილი ბავშვის სასწავლებლად გაგზავნა ან საბავშვო ბაღში მიყვანა, ის უნდა იყოს სახლში, უფროსების მეთვალყურეობის ქვეშ.

რაზე უნდა გაამახვილო ყურადღება?

1. დარღვეულია თუ არა ცნობიერება და მოძრაობათა კოორდინაცია?

რჩევა!გააღვიძეთ მძინარე ბავშვი და დააყენეთ ფეხზე. თუ ის ინარჩუნებს წონასწორობას, მაშინ ყველაფერი რიგზეა კოორდინაციით. შემდეგ დასვით მარტივი შეკითხვა, მოუსმინეთ პასუხს.

1. შეიცვალა მეტყველება (გაფრთხილებული უნდა იყოს მისი ტემპის შენელებით, ჭექა-ქუხილით, ბავშვის ტირილის ნაკლებობით).

1. არის თუ არა რაიმე ქცევითი დარღვევები (აქტივობის დაქვეითება, მადის დაკარგვა, ძილიანობა).

1. კეთილდღეობის მიხედვით: არის თუ არა თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა, ხშირი ღებინება (ერთჯერადი მოთხოვნილება შეიძლება ყოველთვის არ იყოს ტვინის შერყევის ნიშანი), სხვადასხვა ზომის მოსწავლეები, ციანოზი თვალების ქვეშ, გამონადენი ყურებიდან ან ცხვირიდან, კანის ფერმკრთალი, კრუნჩხვები; კიდურების სისუსტე (ჩვილები, როგორც წესი, არ ეყრდნობიან ერთ მკლავს ან არ აზიდავენ ფეხს კუჭისკენ).

თუ ამ სიმპტომებიდან ერთ-ერთი მაინც შეინიშნება, მაშინ არ უნდა დაკარგოთ დრო, რადგან დაგვიანება შეიძლება ბავშვისთვის საბედისწერო იყოს, ეს უნდა აჩვენოს ექიმს.

ბავშვმა შუბლზე დაარტყა: რა უნდა იცოდე?

შუბლის ძვალი საკმარისად ძლიერია, რომ გაუძლოს ძლიერ დარტყმებსაც კი. მაგრამ აქ აუცილებელია გამოირიცხოს ტვინის მძიმე ტრავმული დაზიანება, რომლებთან შედარებით, ბავშვის შუბლზე მუწუკი შეიძლება იყოს ყველაზე ნაკლები პრობლემა.

ისინი ორი ტიპისაა:

• გახსნაროდესაც ძვლები დამსხვრეულია და სერიოზული ჭრილობაა. საჭიროებს სასწრაფო ქირურგიულ ჩარევას;

• დახურულიროდესაც კანი და ძვლები ხელუხლებელი რჩება.

დახურული დაზიანებების იდენტიფიცირება ადვილი არ არის და მოიცავს:

• თავის ტვინის შეკუმშვა, რომელიც ხასიათდება გონების დაკარგვით, ცხვირის გამონადენით, თვალების ირგვლივ კანის გამუქებით, მთლიანი სიფერმკრთალის ფონზე, კოორდინაციისა და მეტყველების დაქვეითებით;

• რბილი ქსოვილების კონტუზია ყველაზე უვნებელი მდგომარეობაა, რაც იწვევს სისხლჩაქცევას ან მუწუკს, ისევე როგორც ხანგრძლივ ტირილს დაცემის შემდეგ. თუმცა, საშიშიც შეიძლება იყოს, თუ ბავშვმა შუბლზე ძლიერად დაარტყა და გარკვეული პერიოდის შემდეგ მუწუკის ადგილას ჩამოყალიბდა დეპრესია ან თავად მუწუკი გახდა შთამბეჭდავი ზომის, გაჩნდა გულისრევის ჩივილები ან გაიხსნა ღებინება, კანი გაუფერულდა. ტუჩები გალურჯდა, გუგები გაფართოვდა, სუნთქვა დამძიმდა. ეს ყველაფერი არის სასწრაფო დახმარების განყოფილებაში სასწრაფოდ წასვლის მიზეზი;

• ტვინის შერყევა, უფრო ხშირად ძლიერი დარტყმის შემდეგ, იწვევს გონების ხანმოკლე დაკარგვას, თავბრუსხვევას, უხვი ღებინებას, გონების დაბინდვას. ზოგჯერ ტვინის შერყევის აშკარა ნიშნები არ არის, მაშინ ისინი ყურადღებას აქცევენ ძილის ხასიათს: თუ ის შეშფოთებულია, ბავშვი აკეთებს თავის უეცარ მოძრაობებს, სავარაუდოდ, ეს არის.

ერთ წლამდე ბავშვებში ტვინის შერყევის არსებობა იშვიათია, მაგრამ მდგომარეობა მთლიანობაში უნდა შეფასდეს. ჩვეულებრივ, დაცემის შემდეგ ბავშვები ხმამაღლა ყვირის, მოუსვენრად მოძრაობენ და ხშირად ტირილის შემდეგ იძინებენ. გაღვიძებისთანავე იწყებენ მოქმედებას და უარს ამბობენ საჭმელზე, ცოტა ხნის შემდეგ ერთხელ ან განმეორებით იფეთქებენ, ღამით კიდურებს ატრიალებენ. რაც უფრო დიდხანს ხდება ეს, მით უფრო მაღალია იმის ალბათობა, რომ ბავშვს ჯერ კიდევ აქვს ტვინის შერყევა.

შეიძლება იყოს სხვა რეაქცია დაზიანებაზე: ბავშვს სისხლჩაქცევის შემდეგ ღრმად იძინებს, ენერგიულად იღვიძებს, რაც ქმნის გამოჯანმრთელებისა და დაზიანების არარსებობის მცდარ შთაბეჭდილებას. საშიშროება ის არის, რომ ნებისმიერ მომენტში სიტუაცია შეიძლება მკვეთრად შეიცვალოს ჯანმრთელობის გაუარესების მიმართულებით.

სიმპტომების შემჩნევის შემდეგ, მშობლებმა უნდა იზრუნონ ექიმთან დარეკვაზე, არ ჩაიტარონ თვითმკურნალობა და არ მისცენ ბავშვს ტკივილგამაყუჩებლები და სხვა პრეპარატები, რათა სპეციალისტს არ გაურთულდეს დიაგნოზის დასმა.

ბავშვმა თავში დაარტყა: რა შედეგები მოჰყვება?

თავის ზურგზე დარტყმა შუბლზე არანაკლებ საშიშია და იგივე საგანგაშო სიმპტომები ჩნდება, რომ აღარაფერი ვთქვათ სხვადასხვა ნეგატიურ შედეგებზე დროული მკურნალობის შემთხვევაში.

ასე რომ, თავის უკანა დარტყმის შემდეგ გართულებები მოიცავს:

• სივრცითი აღქმის დარღვევა (დეზორიენტაცია) და მეტყველება;

• ყურადღების გაფანტვა;

• მეხსიერების დაქვეითება;

• ძილის დარღვევა;

• კიდურების დაბუჟება;

• ხშირი თავის ტკივილი (შაკიკი).

ამის თავიდან აცილება შესაძლებელია, თუ სამედიცინო დახმარებას დროულად მიმართავთ.

მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ ძლიერი დარტყმა თავის უკანა მხარეს ხშირად იწვევს ტვინის შერყევას, ამიტომ ასეთი დაზიანებები უფრო ფრთხილად უნდა იქნას მიღებული, ვიდრე სხვა დაზიანებები, რომლებიც დაკავშირებულია თავის დარტყმასთან.

ზედმეტი არ იქნება პრევენციული ზომების მიღება ტრავმული სიტუაციების თავიდან აცილების მიზნით, მაშინ არ მოგიწევთ გაინტერესებთ, რა უნდა გააკეთო, თუ ბავშვი თავს დაარტყამს.

ამიტომ მნიშვნელოვანია:

• არ დატოვოთ ბავშვები (განსაკუთრებით ჩვილები) უყურადღებოდ, ყოველთვის იყავით იქ და უსაფრთხოდ გაზრდილი საფრთხის ადგილებში (მაგალითად, ისე, რომ ბავშვი არ ჩამოვარდეს სრიალიდან, საქანელიდან ან კიბიდან);

• ნება მიეცით ბავშვებს ითამაშოთ მხოლოდ უსაფრთხო ადგილებში;

• ასწავლეთ ბავშვებს გზის წესები;

• გააზიარეთ ინფორმაცია ველოსიპედის დროს უსაფრთხოების წესების დაცვის შესახებ, ატარეთ დამცავი ჩაფხუტი და თუ მგზავრობისას ბავშვმა თავი ასფალტზე დაარტყა, მაგრამ ქცევაში შესამჩნევი ცვლილებები არ შეინიშნება, უმჯობესია ითამაშოთ უსაფრთხოდ და აჩვენოთ ექიმს. ;

• დააყენეთ ბავშვი მანქანის სავარძელში, თუ თქვენ აპირებთ მასთან ერთად გადაადგილებას მანქანაში.

იყავით ყურადღებიანი თქვენი შვილების მიმართ!

თავის ტრავმა ბავშვში, "შერყევა" - ექიმი კომაროვსკი - გადაუდებელი დახმარება

ალბათ, არ არსებობს ისეთი ბავშვი, რომელიც არასოდეს წაქცეულიყო და თავი დაარტყა. ეს განსაკუთრებით ეხება ჩვილებს, რომლებიც სწავლობენ სეირნობას ან სიარულს. ამ ასაკში მცირე დაცემა და სისხლჩაქცევები გარდაუვალია. მშობლების ამოცანაა უზრუნველყონ ბავშვის მაქსიმალური უსაფრთხოება და ასწავლონ მას მოძრაობების სწორად კოორდინაცია.

თუმცა არის სიტუაციები, როდესაც დაცემისა და თავში დარტყმის შემდეგ ბავშვს შეიძლება ჰქონდეს საგანგაშო სიმპტომები, რაც თავის ტრავმაზე მიუთითებს. ამ შემთხვევაში აუცილებელია ბავშვის ჩვენება ექიმს რაც შეიძლება მალე. რა უნდა გააკეთოთ, თუ თქვენი შვილი დაეცა და რას უნდა მიაქციოთ ყურადღება პირველ რიგში.

რამდენად საშიშია თავის დარტყმა მცირეწლოვან ბავშვებში?

ბევრ მშობელს შეიძლება ახსოვდეს, რომ მათი შვილები ბავშვობაში, აგრძელებდნენ დაცემას და თავებს ურტყამდნენ.ბოლოს და ბოლოს, ჯერ ბავშვი სწავლობს ჯდომას და ყოველთვის ვერ ინარჩუნებს წონასწორობას, შემდეგ სწავლობს სეირნობას და სიარულს, არა ყოველთვის ოსტატურად და სწრაფად დგება. თავი კი, როგორც სხეულის უმძიმესი ნაწილი, დარტყმის უმეტეს ნაწილს საკუთარ თავზე იღებს.

თუმცა ის ბუნებით მოწოდებული, ვინაიდან ბავშვებს თავზე დიდი და პატარა შრიფტები აქვთ, სწორედ მათი წყალობით ხდება დარტყმა ამორტიზებული და ყოველთვის არ უქმნის საფრთხეს ბავშვის ჯანმრთელობას. გარდა ამისა, მცირეწლოვან ბავშვებში უფრო მეტი სითხეა თავის ქალასა და თავის ტვინს შორის, ვიდრე მოზრდილებში. ის ასევე ასრულებს ბავშვის დამცავ ფუნქციას.

ამიტომ, დარტყმებისა და დაცემის უმეტესობა ბავშვისთვის მთავრდება უსაფრთხოდ. თუმცა, მშობლებმა უნდა იცოდნენ რომელი ბავშვის ქცევის ნიშნები და მახასიათებლებიშეიძლება მიუთითებდეს და მოითხოვოს სასწრაფო სამედიცინო დახმარება.

ზემოქმედების ადგილის შემოწმება და პირველადი დახმარება

თუ თქვენი შვილი დაეცა და თავი დაარტყა, პირველი რაც უნდა გააკეთოთ არის შეამოწმეთ ზემოქმედების ადგილიდა შეეცადეთ დაადგინოთ ზიანის სიმძიმე.

• ზემოქმედების ადგილზე წარმოიქმნება სიმსივნე (ჰემატომა).ამ შემთხვევაში, უპირველეს ყოვლისა, ცივი კომპრესა უნდა წაისვათ – ეს შეიძლება იყოს ნებისმიერი ხილი ან ჩანთა მაცივრიდან, ან ბოთლი გაცივებული სითხე. შეეცადეთ შეინარჩუნოთ კომპრესა დალურჯებულ ადგილზე მინიმუმ 3-4 წუთის განმავლობაში, ეს დაგეხმარებათ თავიდან აიცილოთ ძლიერი შეშუპება.
• დარტყმის ადგილზე წარმოქმნილი ჭრილობა და აბრაზიიდან სისხლი მიედინება.დაასველეთ ბამბის ტამპონი ან მარლის საფენი წყალბადის ზეჟანგით და წაისვით აბრაზიაზე ინფექციის თავიდან ასაცილებლად. თუ ათი წუთის შემდეგ სისხლდენა არ შეჩერდა, გამოიძახეთ სასწრაფო!
• დარტყმის ადგილზე ხილული დაზიანება არ არის.. ამ შემთხვევაში მხოლოდ 2-3 დღის განმავლობაში უნდა აკონტროლოთ ბავშვის მდგომარეობა და აღნიშნოთ მისთვის არადამახასიათებელი ქცევა. ეს შეიძლება იყოს გადაჭარბებული, ძილიანობა, თავის ტკივილის ჩივილი, ჭარბი ცრემლდენა და ა.შ.

ექიმთან მისვლამდე არ მისცეთ ბავშვს ტკივილგამაყუჩებლების გარეშე, რადგან ეს მნიშვნელოვნად გაართულებს ბავშვის გამოკვლევას.

ტრავმის შემდეგ დაუყოვნებლივ სცადეთ არ მისცეთ ბავშვს ძილის უფლებავინაიდან ამ შემთხვევაში თქვენ ვერ შეძლებთ საკმაოდ ობიექტურად შეაფასოთ მისი მდგომარეობა.

მიაწოდეთ თქვენი შვილი მშვიდობა, არ ითამაშო გარე თამაშები. ნება მიეცით ბავშვი მშვიდად იწვა გვერდზე.

გამაფრთხილებელი სიმპტომები თავის დარტყმის შემდეგ: როდის მივმართოთ ექიმს

ნებისმიერ შემთხვევაში, თავის ნებისმიერი ტრავმის შემდეგ, აუცილებელია უყურე ბავშვსგანსაკუთრებით ფრთხილად - ზემოქმედებიდან რამდენიმე საათის შემდეგ და ყურადღება მიაქციეთ მის კეთილდღეობას კიდევ ორიდან სამი დღის განმავლობაში.

რა სიმპტომებს უნდა მივაქციოთ ყურადღება?თუ შეამჩნევთ ტვინის ტრავმული დაზიანების ერთ ან მეტ ნიშანს, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს. რა თქმა უნდა, ეს შეიძლება უბრალო დამთხვევა აღმოჩნდეს, მაგრამ ამ შემთხვევაში, უმჯობესია, უსაფრთხოდ ვითამაშოთ, რათა დრო არ დაკარგოთ, თუ ბავშვს მკურნალობა სჭირდება.

• ძილიანობა, ლეთარგია, ლეთარგია
• ბავშვისთვის არადამახასიათებელი ცრემლდენა
• თვალების სხვადასხვა ზომის მოსწავლეები
• ცნობიერების დაკარგვის ეპიზოდი დარტყმისთანავე
• ღებინება ან ბავშვის ჩივილები
• ჩვილებისთვის - ხშირი და არადამახასიათებელი რეგურგიტაცია
• თავბრუსხვევა, წონასწორობის უუნარობა
• ჩივილები ტინიტუსზე
• სისხლდენა ცხვირიდან ან ყურებიდან
• მადის ნაკლებობა ან ჭამაზე სრული უარი
• ცუდი შემაშფოთებელი სიზმარი
• მეტყველების ან სმენის დარღვევები ბავშვში, ჩივილები ცუდი მხედველობის შესახებ
• თავის ტკივილი
• კანის სიფერმკრთალე
• თვალების ქვეშ სისხლჩაქცევების გამოჩენა

ბავშვში თავის დარტყმის შესაძლო დაზიანებები და შედეგები

თავის ტვინის ტრავმული დაზიანებები, რომლებიც შეიძლება მიეღო ბავშვს დაცემის დროს, იყოფა ღია და დახურული.

TO დახურული დაზიანებებითავის მხრივ არიან

• ტვინის შეკუმშვა
• ტვინის შეკუმშვა
• ტვინის შერყევა

ყველაზე სერიოზული ზიანია შეკუმშვა- ამ შემთხვევაში, სისხლჩაქცევას შეიძლება ახლდეს სისხლძარღვების რღვევა, სისხლჩაქცევითშეინიშნება თავის ტვინის ნივთიერების განადგურების კერები. შეანჯღრიეთტვინი ყველაზე მარტივი დაზიანებაა. ამ შემთხვევაში ტვინი არ ზიანდება და დარტყმის ადგილზე შეიძლება აღმოვაჩინოთ ჰემატომა ან სისხლჩაქცევა.

თავის ტრავმის პრევენცია ბავშვებში (ვიდეო)

ერთ წლამდე ასაკის ბავშვები ხშირად ცვივა საწოლებიდან, დივანებიდან ან გამოსაცვლელი მაგიდებით. არასოდეს დატოვოთ ისინი უყურადღებოდ იატაკიდან სიმაღლეზე!მაშინაც კი, თუ ბავშვს ჯერ არ შეუძლია გადატრიალება ან ცოცვა, მას შეუძლია მიაღწიოს მაგიდის ან საწოლის კიდეს და თავით დაეცეს. თუ ბავშვმა უკვე იცის როგორ გადატრიალდეს, ირბინოს, მაშინ ყველაზე უსაფრთხოა მისი იატაკზე დატოვება. დაუფინეთ მას ხალიჩა ან საფენი და დადეთ, თუ საქმით წასვლა გჭირდებათ. ამ შემთხვევაში, შეგიძლიათ დარწმუნებული იყოთ მის უსაფრთხოებაში. ბავშვები ყველაზე ხშირად დივანიდან ცვივდებიან, როცა დედები მათ „ერთი წუთით“ ტოვებენ. გამოსაცვლელ მაგიდაზე, ყოველთვის დაიჭირეთ ბავშვი ერთი ხელით. თუ საფენის ან ფხვნილისთვის გასვლა გჭირდებათ, წაიყვანეთ ბავშვი.