Posição do fundo do útero por semanas. A altura do fundo do útero (VDM) e sua dinâmica por semanas de gravidez. Possíveis razões para o desvio dos valores WDM da norma

A altura do fundo uterino é importante para avaliar a atividade vital do feto. Se ocorrer alguma anormalidade, pode-se suspeitar de anormalidades durante a gravidez, o que ajuda a escolher as táticas corretas para o manejo posterior.

Usando os dados da circunferência do abdômen e a altura do fundo do útero, podemos supor o peso do feto.

Várias fórmulas são usadas para calcular:

• Cálculo de acordo com Yakubova: (OJ (cm) + VDM (cm)) / 4 * 100
• De acordo com Jordania: OD (cm) × WDM (cm)
• De acordo com Lankowitz: (altura da mulher (cm) + peso corporal (kg) + refrigerante (cm) + WDM (cm)) * 10
• De acordo com Johnson: (WDM -11) * 155
• De acordo com Bublichenko: 1/20 * peso corporal (kg)

Com 26-28 semanas, o peso do feto é de 1.000 gramas, com 36 semanas é de cerca de 2.500 gramas e na 40ª semana de gravidez chega a 3.300 gramas.

Como medir a altura do fundo do útero?

Após o registro para gravidez, peso, pressão arterial e frequência cardíaca são verificados. A partir do segundo trimestre, eles começam a determinar a altura do fundo do útero, a circunferência do abdômen, ouvem os batimentos cardíacos do feto.

As medições são realizadas deitado no sofá, depois de liberar o estômago das roupas. Uma fita centimétrica é aplicada na borda superior da articulação púbica, e a borda da palma da outra mão conduz a fita pelo abdômen até o ponto mais alto do fundo do útero. Em seguida, a fita centimétrica é transferida para o nível do umbigo e a circunferência do abdômen é medida.

Ao final da consulta, todos os dados são indicados no cartão da gestante, o que permite avaliar as alterações e realizar o exame na hora.

A altura do fundo do útero por semana de gravidez: tabela

Desde o início da gravidez até o final do primeiro trimestre, o médico realiza um exame na cadeira ginecológica. O tamanho do útero varia, dependendo do período. Na 6ª semana, assemelha-se a um grande ovo de galinha, às 8 semanas, assemelha-se a um ovo de ganso, à 9ª semana, assemelha-se ao punho de uma mulher, às 10-11 semanas, ao punho de um homem e, na 12ª semana de gravidez, o útero aumenta para do tamanho da cabeça de um recém-nascido e determinado na borda do arco púbico.

Assim que o fundo do útero se eleva acima do útero, o tamanho do corpo do útero pode ser determinado através da parede abdominal.

A tabela mostra as normas da altura do fundo do útero:

Como pode ser visto na tabela, no 9º mês, o fundo do útero atinge sua elevação máxima. Normalmente, 2 semanas antes do parto, as mulheres sentem que o estômago caiu e ficou mais fácil respirar.

Com gestações múltiplas, os números excedem os padrões em 4 cm ou mais. Assim, por exemplo, aos 5 meses, a altura do fundo do útero pode chegar a 17 cm.

A altura do fundo do útero não corresponde à idade gestacional: razões

As características do corpo da gestante ou uma definição errônea podem afetar os indicadores da altura do fundo do útero.

Mas as mudanças também podem indicar um processo patológico:

A altura do fundo uterino é maior que a idade gestacional:

• polidrâmnio, acompanhado de produção excessiva de líquido amniótico, cujo volume pode ser de 1,5 litro ou mais. Infelizmente, com polidrâmnio, geralmente ocorre aborto espontâneo;
• com gravidez pós-termo ou diabetes mellitus, eles são freqüentemente diagnosticados;
• quando o tamanho da pelve de uma mulher e a cabeça do feto não combinam, eles falam da presença de uma pelve estreita. A cabeça permanece móvel sobre a entrada, o que é a causa da ruptura prematura do líquido amniótico.

O fundo do útero pode estar abaixo da idade gestacional esperada:

• posição transversal ou oblíqua do feto;
• insuficiência placentária crônica, seguida de retardo do crescimento intrauterino e desenvolvimento fetal;
• oligoidrâmnio, quando há violações na secreção, reabsorção e troca de líquido amniótico, cuja quantidade não chega a 500 ml. Na maioria dos casos, esse tipo de patologia indica graves violações do feto.

Para determinar corretamente a idade gestacional, outros indicadores também são avaliados:

• a data da última menstruação, quando duas semanas depois do primeiro dia da menstruação, começa a contagem regressiva;
• a partir da 18ª semana, a mulher começa a sentir movimentos fetais, se este não for o primeiro parto, e por volta da 20ª semana de gravidez, aparecem nas nulíparas;
• O ultrassom fornece os resultados mais precisos.

Descubra por que a análise é importante e como fazer!

Vladlena Razmeritsa, obstetra-ginecologista, especialmente para o site

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O tamanho do útero durante a gravidez por semana (tabela): por que o tamanho não corresponde aos termos

De acordo com o desenvolvimento dinâmico do útero e a altura de seu fundo, o médico avalia o sucesso da gravidez. Como medir corretamente as dimensões variáveis ​​de um órgão? Que desvios afetam o aumento? O que fazer se houver ameaça de aborto espontâneo?

O útero de uma mulher nulípara tem um tamanho muito modesto: 5,0 - 6,0 cm de comprimento; 3,4 - 4, 0 - largura. Seu peso é de cerca de 50 gr. Durante 9 meses de gestação, o órgão sofre enorme, aumentando de tamanho, afinando, atingindo um peso junto com o feto de até 4 kg. Essa transformação, registrada semanalmente em uma tabela especial de indicadores, é o curso dinâmico da gravidez.

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Método para medir o útero durante a gravidez

A medição é realizada pela "técnica de Leopold" - uma técnica obstétrica especial.

1. A medição é realizada com a bexiga vazia.
2. A mulher está deitada de costas, no sofá.
3. Elevando-se com a mão da região púbica ao longo da linha média do abdômen, apalpa-se a área onde o tecido denso torna-se macio e solto - esta é a borda do útero, chamada de fundo.
4. Uma régua macia mede a distância do osso púbico até o fundo.

Com o desenvolvimento fisiologicamente correto, a distância em centímetros coincide com o período estabelecido em semanas. Possível erro: 1 - 2 cm Este cálculo é aplicável até 37 - 38 semanas. Mais tarde, o útero se acomoda na cavidade pélvica, preparando-se para o parto.

É possível fazer medições no início do período?

Tabela de normas para o colo do útero

A mudança não ocorre apenas na cavidade uterina, mas também no colo do útero. Desde o momento da concepção, alonga, suaviza, muda de cor. Seu comprimento chega a 4,0–4,5 cm e, no futuro, observa-se um encurtamento gradual do canal.

Os seguintes parâmetros indicam o desenvolvimento bem-sucedido da gravidez.

Importante! O encurtamento rápido do pescoço é uma ameaça à gestação completa. Tal progresso é especialmente perigoso por um período de até.

Tabela de norma WDM - altura do fundo uterino

A altura do fundo do útero é medida semanalmente, a partir de 14 semanas. Os dados são registrados na mesa individual do paciente para acompanhamento da dinâmica. A gravidez fisiologicamente normal corresponde aos seguintes indicadores.

Por que o útero está desatualizado?

A altura do fundo do útero nem sempre corresponde ao período designado. Os desvios podem ser significativos, embora a data da concepção seja definida corretamente. Por que essa situação surge?

A insuficiência placentária leva a um atraso na formação do embrião, como resultado - a uma dinâmica reduzida. Esta condição leva à presença, toxicose exaustiva prolongada, grave.

A situação oposta é o aumento do tamanho do útero em relação ao tempo de gestação. Um diagnóstico comum é uma quantidade aumentada de líquido amniótico. Ocorre como resultado de uma infecção intra-uterina (herpes e outras). Percebe-se que o polidrâmnio ocorre em mulheres com história de aborto cirúrgico ou espontâneo.

Com uma gravidez em desenvolvimento dinâmico, a borda superior do útero se encaixa nas normas semanais atribuídas a ela, refletidas na tabela. Mas se ocorrerem desvios, não entre em pânico, a discrepância com os indicadores aceitos ainda não indica a patologia do feto. Existem muitas razões pelas quais o tamanho do útero excede ou não atinge a norma. É necessário realizar um exame e ajustar o tempo e a condição.

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Quando a barriga começa a crescer durante a gravidez?

As maiores mudanças que ocorrem no corpo feminino durante a gravidez provavelmente estão associadas ao seu útero. É aqui que um ovo fertilizado é normalmente anexado para seu crescimento e desenvolvimento. Para fornecer ao feto em crescimento o espaço de que necessita para viver, o útero está em constante crescimento. No processo de crescimento, sobe cada vez mais alto, atingindo o máximo por volta das 37 semanas de gestação.

As maiores mudanças que ocorrem no corpo feminino durante a gravidez provavelmente estão associadas ao seu útero. É aqui que um ovo fertilizado é normalmente anexado para seu crescimento e desenvolvimento. Para fornecer ao feto em crescimento o espaço de que necessita para viver, o útero está em constante crescimento. No processo de crescimento, sobe cada vez mais alto, atingindo um máximo de aproximadamente .

O tamanho do útero e a altura de sua posição são de grande valor diagnóstico. Eles ajudam a determinar a duração aproximada da gravidez e tirar conclusões sobre seu curso, bem como avaliar o grau de desenvolvimento e tamanho do feto e identificar prováveis ​​​​desvios no tempo. É por isso que o ginecologista examinará e avaliará o tamanho e a altura do útero a cada exame de sua enfermaria.

Nos estágios iniciais, o tamanho do útero é determinado pela sondagem do dedo através da vagina. Mas a partir do segundo trimestre, após cerca de 13-14 semanas, o útero ultrapassa a borda da região pélvica, subindo mais alto, e já pode ser sentido através da parede abdominal. Agora o ginecologista sempre fará suas medições, ou melhor, a altura do bumbum.

A altura do fundo do útero () é a distância entre o ponto superior da sínfise púbica e o ponto mais alto do útero, que é o seu fundo. É medido em centímetros na posição de uma mulher grávida, deitada de costas, usando um tazômetro especial ou uma fita centimétrica comum. A cada vez, o médico insere todos os indicadores no seu para poder compará-los e acompanhar a dinâmica.

Para avaliar os indicadores, é utilizada uma tabela que mostra as normas para o cumprimento do VDM com a idade gestacional:

Como você pode ver, a altura do fundo uterino em centímetros corresponde aproximadamente à idade gestacional em semanas, mais ou menos 2-3 cm. Essa faixa de flutuação nos valores do VMD leva em consideração as características individuais de cada um gestante, em particular, seus parâmetros fisiológicos.

Uma discrepância significativa entre a altura do fundo uterino e as normas em um determinado estágio da gravidez dá ao médico motivos para suspeitar que algo estava errado. Com taxas inflacionadas, podemos falar ou demais. Indicadores VDM subestimados podem indicar uma baixa taxa de desenvolvimento fetal, sua localização transversal ou oblíqua.

No entanto, não se apresse em entrar em pânico e tirar conclusões prematuras se a altura do fundo do útero não corresponder ao prazo. Primeiro, muitas vezes a causa das diferenças é um erro na determinação da idade gestacional. Em segundo lugar, no caso de indicadores superestimados, o motivo pode ser duplamente agradável - isso é desenvolvimento. Em terceiro lugar, os indicadores da altura do fundo do útero não são muito informativos por si mesmos. É preciso avaliar a dinâmica, e se semana a semana ou mês a mês o útero subir cada vez mais alto, conforme o esperado, provavelmente não há motivo para preocupação. No entanto, se houver suspeita de alguma violação, o médico irá encaminhá-lo para exames complementares (ultrassonografia, dopplerometria, CTG e outros), e isso não deve ser negligenciado.

Observe também que 2 a 4 semanas antes do início do trabalho de parto, o bebê começa a descer para a pelve, que chamamos. Ao mesmo tempo, o útero também diminui ligeiramente e o VDM diminui em vários centímetros, o que também pode ser visto na tabela.

Especialmente para-Elena Kichak