Але-шпа під час вагітності: шкода чи користь? Як діє шпа при вагітності на ранніх стадіях Чи можна ношпу на 4 тижні вагітності

Серед медикаментозних препаратів, допустимих прийому жінками у становищі, особливе значення має Но-шпа. Потужний спазмолітик, який ефективно справляється дискомфортними та болючими відчуттями, що виникають у матусь на тлі порушень шлунково-кишкового тракту та інших проблем. Але-шпа при вагітності 2 триместри повністю безпечна, її можна приймати, не побоюючись за дитину. Але дотримуватися певних запобіжних заходів вагітним все ж таки варто, тому що у препарату є свої побічні реакції та протипоказання.

Перед відвідуванням аптеки консультація лікаря-гінеколога, що лікує, суворо обов'язкова

Активним медикаментозним компонентом виступає дротаверин - це дуже сильна спазмолітична речовина міотропного впливу, що означає здатність впливу засобу на гладком'язові структури, розташовані в стінках порожнинних органів на кшталт маткового тіла, шлунка, кишечника та ін.

• Но-шпа під час вагітності сприяє розслабленню м'язових тканин та усунення спазмів, що допомагає впоратися з болями або значно зменшити їх.
• У порівнянні з міорелаксантами центрального впливу, що також усувають гладкому кульові спазми, Но-шпа не пригнічує нервово-системні структури, тому не викликає побічних реакцій на кшталт діафрагмального паралічу або пригнічення дихальних функцій. Тому часто призначається Но-шпа при вагітності 3 триместр, як препарат вибору при гінекологічних та акушерських проблемах.
• Медикамент може незначно знижувати показники АТ, тому його рекомендується з обережністю приймати при вагітності у всі гестаційні терміни, якщо матуся страждає на гіпотонію. Просто засіб, системний вплив на гладку мускулатуру, впливає на серцево-судинну діяльність, розслаблюючи периферичні судинні канали.

Ефект зниження тиску виражений несильно, тиск знижується лише при велику дозу, тому переживати, чи можна пити Но-шпу при гестації, не варто.

Чи можна пити вагітним

У період виношування плода Но-шпа вважається найчастіше вживаним медикаментом, але пити Но-шпу при вагітності припустимо, коли терапевтична дія для пацієнтки явно перевищує можливі ризики для малюка. Тому тим, хто сумнівається, чи можна вагітним цей медикамент на основі дротаверину, гінекологи повідомляють, що цей засіб часто є необхідним для вагітних, що особливо перебувають під загрозою переривання.

Препарат має м'яку та цілеспрямовану спазмолітичну дію на гладком'язові тканини, допомагаючи безпечно і без ризику для малюка зняти з них напругу та спазми. Але-шпа в першому триместрі швидко всмоктується в кровотік, ефективно усуває спастичні болі, не виявляючи при цьому жодних побічних реакцій. Ці ліки користуються популярністю серед майбутніх матусь, але все ж таки пити медикамент допустимо за приписом акушер-гінеколога.

Застосування на різних термінах гестації

За нездужання виключити важку їжу

Якщо пацієнтка пройшла перший скринінг і результати показали наявність загрози переривання на фоні гіпертонусу матки, то рекомендується Но-шпа при вагітності 1 триместр. Медикамент м'яко зніме маткові спазми і розслабить напружені стінки органу, звівши можливість мимовільного переривання до мінімуму. Подібний терапевтичний вплив забезпечується впливом дротаверину, що має потужну спазмолітичну дію з мінімумом побічних реакцій.

У першому триместрі вагітності важливо уникати маткового гіпертонусу, який без лікування неминуче призводить до викидня. Якщо такий стан все ж таки виник при вагітності в першому триместрі, рекомендовано застосування Но-шпи у вигляді ін'єкцій або таблеток. У стаціонарі зазвичай вводяться ін'єкції препарату, тому що в такій формі інтенсивніше всмоктування в кровотік та настання ефекту.

Приймати ліки можна і як ефективний болезаспокійливий засіб при хворобливих відчуттях різного ступеня інтенсивності. У другому триместрі гестації таблетки ефективно позбавляють болю, особливо коли підвищується навантаження на хребетні структури, викликаючи болючість в області попереку. У такий спосіб можна усунути болючість при мігренях, прострілах у спині або зубному болю. Дія препарату настає досить швидко, однак у 2 триместрі важливо чітко дотримуватись його добової дози. Чи можна Но-шпу у 3 триместрі?

Увага! У міру плодового зростання спазмолітик стає для внутрішньоутробного розвитку дещо небезпечним, що знову ж таки пов'язано його здатністю розслаблювати м'язові тканини, що загрожує в третьому триместрі вагітності передчасним розродженням. Медикамент в останньому триместрі впливає на м'язи шийки, розслаблюючи їх. Через війну цервікальний канал відкривається, запускаються процеси помірної родоразрешающей діяльності.

Як препарат впливає на плід

Для вивчення впливу дротаверину на плід його запроваджували вагітним самкам тварин. У ході цих досліджень з'ясувалося, що тератогенним впливом або токсичним впливом на плодові структури Но-шпа її має. Тому спазмолітик настільки активно застосовується в акушерстві та гінекології для лікування вагітних пацієнток.

Існує і теорія західних вчених, які вважають, що дротаверин при надмірному прийомі здатний негативно впливати на плодові структури, пригальмовуючи мовний розвиток малюка. Спеціалізованих досліджень у цьому напрямі не проводилося, тому припущення так і залишилося бездоказовим. Але фахівці все ж рекомендують вагітним пити Но-шпу відповідно до лікарських призначень, суворо дотримуючись дозування та схеми прийому.

У яких випадках призначають препарат

Не можна самостійно приймати жодні медикаменти

У терапевтичних цілях показаний прийом Но-шпи при патологіях на кшталт ниркової, печінкової та кишкової коліки, дискінезії жовчовивідних каналів та хронічного холециститу, сечокам'яної або жовчнокам'яної патології, загрози мимовільного переривання вагітності та маточному гіпертонусі. В акушерсько-гінекологічній практиці найчастіше препарат п'ється саме з останніх двох причин.

Матковий тонус

Визначити наявність маткового гіпертонусу можна за результатами проведення першого скринінгу, а також за внутрішніми відчуттями самої вагітності. Подібний стан є очевидною загрозою переривання гестації, тому вагітній потрібно лягти до стаціонару на збереження, де потрібно залишатися під лікарським наглядом до повного зникнення подібної загрози.

Застосування Но-шпи при маточному гіпертонусі є обов'язковим, оскільки допомагає зняти м'язові спазми та стимулювати кровообіг за рахунок підвищення притоку крові. Після курсу терапії спазмолітиком проблема вирішується і пацієнтка може спокійно виношувати малюка, не хвилюючись за його здоров'я.

Загроза переривання

За наявності м'язового спазму відбувається патологічне звуження судинних каналів та порушення кровоциркуляції, що призводить до серйозного підвищення ймовірності переривання на ранніх термінах гестації.

1. Щоб уникнути такого ускладнення, потрібно пройти відповідне лікування препаратами за призначенням акушер-гінеколога.
2. Серед медикаментів, що призначаються, є і спазмолітик Но-шпа, який розслаблює напружені м'язові тканини і розширює судинні канали.
3. Крім того, засіб нормалізує судинну прохідність, а також знімає спазми гладком'язові.

Засіб досить ефективний і для матусь безпечний, хоча приймати потрібно за розпорядженням фахівців і в строго обмеженому дозуванні.

Головні болі

Самопочуття впливає на якість та тривалість сну

Мамочок часом турбують головний біль. Потрібно точно дізнатися про причину цих відчуттів, тільки тоді можна правильно підібрати потрібний лікарський препарат. При сильних мігренозних нападах відбувається патологічне звуження судинних структур, тому кров не може в достатній кількості надходити до головномозкових оболонок.

Для ослаблення такої напруженості необхідно прийняти від мігрені спазмолітик. Внаслідок цього відбувається розширення судин, системний кровотік нормалізується, а напад відпускає. За аналогічним принципом працює і Вер-Дротаверін, ще один спазмолітик, дозволений для прийому вагітних.

Кровотечі

У разі виникнення маткового крововиливу при виношуванні призначається комплексна терапія медикаментозними препаратами, серед яких є і Но-шпа. При кровотечах вона вводиться внутрішньом'язовими ін'єкціями чи внутрішньовенними інфузіями. Це допомагає отримати максимально швидкий ефект та зупинити сильні крововтрати.

Подібний спосіб введення допомагає підвищити в'язкість кровотоку та швидко усуває тривожний стан. Якщо ж при кровотечах прийняти спазмолітик у таблетованій формі, то такої терапевтичної дії не буде, тому таблетки Но-шпи в даному клінічному випадку слабоефективні.

Від зубного болю

При виношуванні лікуванням зубів займатись проблематично. Основною метою лікаря є придушення больового синдрому, оскільки терпіти болі матусі не можна. Фахівці також рекомендують застосувати Ношпу, але не всередину, а зовнішнім способом. Потрібно відламати пігулки і прикласти в дупло хворого зуба, міцно затиснувши щелепою.

Практика показує, що приблизно за чверть години біль почне згасати. Знеболюючий ефект при такому застосуванні дротаверину зазвичай є кілька годин, тоді можна прийняти чергову дозу. Курс лікування такого болю треба обов'язково узгоджувати з фахівцем.

Під час розродження

Ще одним цікавим показанням до використання Ношпи є гладком'язовий спазм маткового тіла або цервікального каналу. Ця ситуація дуже небезпечна, тому що малюк виявляється затиснутим ніби в лещатах. Напружені м'язи матки намагаються виштовхнути малюка, але спазмована шийка перешкоджає цьому процесу. Зазвичай для нормалізації процесу розродження буває достатньо однієї крапельниці дротаверину.

Деколи Но-шпа призначає перед пологами, коли гінеколог виявив високу ймовірність довгого, поганого розкриття шийного каналу через незрілість. У подібній клінічній ситуації спазмолітик виступає в ролі медикаменту, який готує родові шляхи для просування по них малюка.

Ін'єкції Но-шпи

Найбільш продуктивна спазмолітична дія засобу забезпечується при використанні ін'єкцій.

• Внутрішньом'язове введення препарату допускається і вдома самостійно, тільки потрібно обов'язково обговорити таку можливість із фахівцем.
• Це найбезпечніший лікарський засіб для вагітності та плода при погіршенні кровоциркуляції та артеріальних спазмах.
• Терапевтичний ефект можна посилити, комбінуючи Ношпу з ін'єкціями Папаверину. Тривалість курсу визначається індивідуально.
• Іноді ін'єкції препарату вводять внутрішньовенно, коли потрібне миттєве розширення судинних каналів.
• Зазвичай терміновий ефект потрібен при загрозі переривання, при наростаючих мігренозних нападах або матковому гіпертонусі.

Препарат відмінно всмоктується у кров і швидко забезпечує необхідний лікувальний ефект, потім метаболіти залишають організм вагітною природними шляхами.

Інфузійне введення препарату

Якщо шийковий зів розкривається дуже довго, то лікар часто призначає інфузійне введення препарату. Подібні внутрішньовенні вливання дозволяють прискорити процеси розродження в останні години перед пологами. Зазвичай дротаверинову крапельницю поєднують із фізіологічним розчином, при цьому на добу вагітної можна вводити не більше двох ампул.

Внаслідок використання подібних крапельниць спазмування зіва припиняється і у пацієнтки запускаються родові процеси. Якщо препарат викликає алергічну реакцію, його можна замінити інфузіями з Дротаверином, Папаверіном, Спаковином, Спазмонетом або Спазоверином.

Дозування

Миттєвого терапевтичного ефекту від прийому Ношпи не буде, навіть якщо випити відразу кілька таблеток. Тому неприпустимо порушувати рекомендовані спеціалістом дозування. Прийом ліків при гестації потрібно здійснювати строго нормовано, попередньо узгодивши його з фахівцем. Це необхідно, тому що можливе посилення збудливості міокарда, а спазмолітик буде лише на шкоду. Тому для усунення хворобливої ​​симптоматики необхідно випити лише одну жовту пігулку до їди. Терапевтичний ефект зазвичай настає приблизно через півгодини, що вказано в інструкції до препарату.

Якщо ж матуся застудилася або страждає на шлунково-кишковий тракт патологіями, то краще приймати спазмолітик ін'єкціями внутрішньовенного або внутрішньом'язового введення. Терапевтичний ефект проявляється при такому введенні через чверть години. Про тривалість терапевтичного курсу рішення приймає виключно акушер-гінеколог, який обов'язково врахує можливі протипоказання до прийому лікарського засобу та оцінить ризик виникнення побічних реакцій у поєднанні з іншими медикаментами, що приймаються.

Чи можна приймати без лікарського призначення

Приймати Ношпу самостійно допускається, якщо раніше гінеколог вже рекомендував вагітній пацієнтці прийом цього медикаменту. Чим зумовлена ​​ця обережність?

1. Больова симптоматика, що виникає в ході гестації, не завжди може мати спазматичне походження і далеко не завжди загрожує загрозою мимовільного переривання.
2. Іноді болючість обумовлюється банальною втомою, емоційними переживаннями чи хвилюваннями.
3. Впоратися з таким болем допоможе відпочинок, йога, гімнастика, прогулянка пішки перед сном. Іноді потрібно скоригувати раціон, виключивши страви, що викликають епігастральне печіння та тяжкість.
4. Інакше кажучи, приймаючи Ношпу, не можна напевно знати, наскільки препарат буде ефективний, якщо не маєш поняття про походження больового синдрому.

Тому при самостійному прийомі спазмолітика необхідно точно знати причину болю. Якщо така не відома, то краще не наражати малюка на ризик, не приймати ліки без лікарського призначення.

Побічні реакції та передозування

Але-шпа, незважаючи на безпеку для вагітних, може супроводжуватися побічними реакціями. Найпоширенішими побічками є запаморочення та почастішання пульсації, слабкість, знижений тиск та запори, напади нудоти. Також засіб може спровокувати порушення випорожнень та блювотні реакції. На окрему увагу заслуговує індивідуальна непереносимість препарату, пов'язану з алергічними проявами на кшталт анафілаксії та набряку Квінке. Якщо ж алергія виникає на лактозу в таблетках, засіб можна приймати ін'єкційно.

Передозування при прийомі препарату практично не виникає, оскільки прийняти потрібно дуже багато таблеток, щоб виникла реакція. При передозуванні у пацієнтів виникає нудотно-блювота реакція та загальне нездужання, кишкова непрохідність та запори. За грудиною може виникнути виражений біль, пацієнт втрачає свідомість, що пов'язано із серйозними порушеннями провідності міокарда, аж до повної блокади. Пригнічується дихальна діяльність, аж до зупинки через дію токсинів на дихальний головномозковий центр.

Коли протипоказано

Далеко не всім матусь доступне лікування Но-шпою під час гестації. Препарат протипоказаний при недостатності нирок, міокарда та печінки, гіперчутливості до компонентів або галактозної непереносимості (для таблеток). Ін'єкції протипоказані при надмірній чутливості до дисульфіду натрію.

Обережно приймають медикамент при гіпотонічній формі ВСД. При низькому артеріальному тиску в процесі ін'єкції пацієнтці рекомендується прилягти на кушетку, щоб унеможливити виникнення колапсу. Гіпотонікам при лікуванні необхідно обов'язково контролювати АТ.

У цілому нині Но-шпа – препарат нешкідливий, якщо суворо дотримуватися лікарських розпоряджень. Побочки виникають дуже рідко. При необхідності акушер-гінеколог замінить засіб Спазмолом, Дротаверином, Спазоверином, Спазмонетом, Спаковином або препаратом Нош-бра та ін.

Якщо Ви запитаєте свого лікаря, які ліки Вам слід тримати в домашній аптечці, то він неодмінно назве навіть Но-шпу. Тому що це один із небагатьох препаратів, які лікарі дозволяють приймати вагітним жінкам, причому дають таку рекомендацію досить часто. Але якщо Ви поглянете в інструкцію, то виявите, що таке лікування в період виношування дитини небажане, і робити її можна з великою обережністю, зваживши на всі ризики.

Давайте ж з'ясуємо, чи можна приймати Но-шпу вагітним, чи не шкідливо це і чим допомагає Но-шпа під час вагітності.

Навіщо потрібна Но-шпа при вагітності

Діюча речовина препарату – дротаверин, широко відомий спазмолітик. Принцип його дії ґрунтується на розслабленні м'язів гладкої мускулатури та стінок кровоносних судин. Таким чином, ліки застосовується у випадках, коли необхідно зняти спазм гладких м'язових тканин, що вистилають внутрішні органи – шлунково-кишкового тракту, сечостатевої та серцево-судинної систем, жовчовивідних шляхів. На практиці до нього (і як самостійний засіб, і в комплексі з іншими ліками) вдаються для поліпшення здоров'я хворих при таких станах, як цистит, пієлонефрит, камені в сечоводі, нирках або жовчному міхурі, запалення жовчного міхура, коліт, ентерит, гастрит , виразка, головний біль напруги, гіпертонія, менструальні болі та ін.

Тепер Ви розумієте, що робить Ношпа і від чого її можуть призначати. Під час вагітності до прийому дротаверину вдаються у таких випадках:

• При головному болі: усуває спазм судин головного мозку, знімає напругу, розслаблює м'язи шиї та спини (через це часто виникає головний біль).
• При болі в шлунку: усуває спазми шлунка та кишечника, розслаблює їх стінки, (через що у вагітних болить живіт), сприяючи поновленню нормальної роботи цих органів.
• При загрозі вагітності: усуває тонус матки, запобігаючи її скорочувальній діяльності.

Інструкція до препарату попереджає, що прийом таблеток під час виношування плода можливий лише під контролем та під наглядом лікаря у випадках, коли зважено всі потенційні ризики. Таке застереження пояснюється відсутністю клінічних випробувань дії дротаверину на вагітних жінок та внутрішньоутробний розвиток плода. Тим часом наукові випробування проводилися на тваринах, і вони показали відсутність тератогенного (ушкоджує ембріон) ефекту, у зв'язку з чим Но-шпа вважається безпечною та нешкідливою для майбутніх мам та малюків. Крім того, багаторічна практика застосування цих ліків серед жінок, що виношують вагітність, показує хороші результати і відсутність негативних наслідків. Також існують дані, ніби Ношпа позитивним чином впливає на серцеву діяльність плода. Але є результати та інших досліджень: у розвинених країнах світу від призначення цього препарату вагітним відмовилися, оскільки було помічено зв'язок між такою терапією та виникненням затримок у мовному розвитку майбутньої дитини. Втім, на заході тонус у першому триместрі практично не лікують (на відміну від нашої медичної практики), і на пізніших термінах ставляться до цього явища спокійніше, ніж у нас. Принаймні, не перестраховуються такою великою кількістю препаратів, що призначаються майбутній мамі.

Тим не менш, необхідність, схему та спосіб застосування Но-шпи під час вагітності завжди визначає лікар: вдаватися до прийому спазмолітиків самостійно небажано. Це дозволяє мінімізувати можливу шкоду лікування.

Як приймати таблетки Но-шпа при вагітності: дозування

Неможливо дати достовірну відповідь на запитання, скільки таблеток Ношпа можна пити вагітним. Це вирішується в індивідуальному порядку залежно від показань та стану здоров'я жінки. Але інструкція дає загальні рекомендації, як пити таблетки Но-шпа, на які необхідно орієнтуватися, якщо можливості звернутися за медичною допомогою немає, а необхідність зняття м'язового тонусу виникла гостро.

• За один прийом можна випити трохи більше 2 таблеток.
• Протягом дня Ношпу можна приймати не більше 3 разів.
• Протягом доби дозволяється прийняти максимально 6 таблеток на три прийоми (що становить 240 мг дротаверину; в 1 таблетці міститься 40 мг активної речовини).
• Якщо Ви приймаєте препарат Но-шпа Форте при вагітності, то потрібно враховувати, що в одній такій таблетці міститься подвійна доза дротаверину – 80 мг, тобто за один прийом можна випити лише 1 таблетку, а протягом дня – не більше ніж 3.
• Без консультації з лікарем не можна приймати Ношпу більше 2 днів поспіль.

Обов'язково вивчіть протипоказання, зазначені в інструкції до препарату. Це тяжка серцева недостатність, порушення роботи нирок та печінки, підвищена чутливість до складових Но-шпи. Оскільки вона містить лактозу, слід особливої ​​обережності дотримуватись пацієнтів з лактазною недостатністю, непереносимістю галактози, синдромом мальабсорбції. Не рекомендовано вживання Но-шпи під час годування груддю. Дітям до 6 років, вагітним жінкам та пацієнтам з гіпотонією приймати дротаверин можна лише під наглядом лікаря. Але-шпу під час вагітності не призначають, якщо у жінки діагностовано істміко-цервікальну недостатність.

Слід зазначити, що незначні поколювання внизу живота, короткочасний тонус матки, який виникає епізодично (іноді або як реакція на перевтому), вважається нормальним явищем під час вагітності і далеко не завжди вимагає прийому спазмолітика. Дуже часто досить заспокоїтися, зробити кілька повільних глибоких вдихів і видихів або просто полежати і відпочити - як тонус зникає.

Також прийміть до відома, що в окремих випадках Но-шпа може викликати побічні реакції: зниження артеріального тиску, почастішання серцевого ритму, запор, головний біль, нудоту, запаморочення, порушення сну, алергічні реакції

Но-шпа при вагітності: відгуки

Як і безліч інших актуальних питань, вагітні часто обговорюють на форумах, чи можна пити Ношпу, скільки пити, чим вона небезпечна та інші «за і проти».

Якщо підсумувати ці відгуки, то можна сказати, що до прийому цих ліків вдаються дуже багато майбутніх мам: і за власною ініціативою, і за рекомендаціями лікарів. Здебільшого жодних негативних наслідків (ні під час вагітності, ні після неї) вони не відзначають. Але у багатьох, згідно з відгуками, Но-шпа при вагітності стає причиною слабкої родової діяльності.

Тому зловживати, безумовно, у жодному разі не можна.

Спеціально для - Маргарита СОЛОВЙОВА

Но-Шпа є міотропним спазмалітиком. Має такі властивості: розширення судин і зниження тонусу м'язів. Завдяки цим властивостям препарат ефективний при спазмолітичних запорах, коліті, виразках шлунково-кишкового тракту. У результаті випробувань впливом геть центральну нервову систему показало негативний результат.

Препарат випускається у таких формах:

• таблетки з відтінком жовтого, зеленого чи оранжевого кольору. Випуклі із двох сторін. На одній із них є напис "spa". Больові симптоми проходять через 40 хвилин. Випускаються у блістерах по 6 або 24 шт. та у флаконах по 60 або 100 штук.
• розчин для внутрішньовенного або внутрішньом'язового введення прозорого або зеленувато-жовтого кольору. У коробці ампули із темного скла по 2 мл. Терапевтичний ефект настає за 10 хвилин.

Допустима доза, яку можна прийняти за добу внутрішньо дорослими становить 240 мг, дітям віком від 6 до 12 років не більше 80 мг, а підліткам, які досягли 12 років – 160 мг.

Також можливий прийом Но-Шпи при вагітності під час появи потягу та болю внизу живота. Приймати слід строго за призначенням лікаря та не більше 6 таблеток на день.

Таблетки слід зберігати при максимальній температурі 25°C 3 роки, таблетки у флаконах та ампули зберігаються при температурі від 15° до 25°C 5 років.

Показання для прийому Но-Шпи при вагітності

Прочитавши відгуки про застосування Но-Шпи під час вагітності можна зробити такі висновки: призначається вона на ранніх термінах вагітності, у період частих сутичок або напруження матки. Тобто у тих випадках, коли всі ці моменти є небажаними. Лікарі рекомендують вагітним жінкам носити таблетки весь час із собою та застосовувати їх за будь-яких болів у нижній частині живота. Такі болі можуть бути однією з перших ознак гіпертонусу матки – посиленого скорочення, яке може призвести до викидня. Захоплюватися таблетками все ж таки не варто і, якщо біль періодично з'являється, нехай навіть невеликий, найкраще буде звернутися до лікаря за правильним призначенням.

Протипоказаннями до застосування є такі стани і випадки:

• ниркова, печінкова, серцева недостатність;
• діти віком до шести років у таблетках;
• період лактації та годування грудних дітей;
• підвищена чутливість до складу, що входить до препарату;
• підвищена чутливість до натрію дисульфіду (стосується тільки розчину);
• введення розчину дітям віком до 18 років;

Препарат слід приймати з обережністю вагітним, дітям та страждаючим на артеріальну гіпотензію. За наявності виразки шлунково-кишкового тракту прийом Но-Шпи призначають лише разом із противиразковими препаратами.

В інструкції Но-Шпи при вагітності не йдеться про якісь спеціальні протипоказання. Тому під час м'язових спазмів вплив її на організм має позитивний ефект. Дуже небезпечно застосування препарату на пізніх термінах, оскільки шийка матки розширюється, що може призвести до передчасних пологів. Побічні дії, що є в Но-Шпі, як і в будь-якому лікарському препараті, можуть ускладнити і так не дуже гарне самопочуття. Наприклад, багато майбутніх мам страждають на токсикоз, а одна з побічних дій, яка може викликати прийом, є запаморочення і нудота.

Будь-який лікарський засіб має протипоказання та побічні ефекти. Приймаючи медикаменти люди розуміють, що можуть зіткнутися з деякими неприємними явищами. Коли препарати призначають вагітним жінкам, потрібно враховувати можливу шкоду не тільки для пацієнтки, але і для майбутньої дитини.

Серед усіх відомих ліків є лише невелика кількість засобів, застосування яких дозволено під час вагітності. До таких медикаментів можна віднести і Но-Шпу, яка є чудовим спазмолітичним засобом. Діюча речовина цього препарату не завдає шкоди організму плода і дозволяє зняти спазми, які іноді становлять загрозу для жінки, яка перебуває в положенні.

Но-Шпа: діюча речовина, властивості

Головною речовиною, яка забезпечує ефективність Но-Шпи, є дротаверин. Він впливає на гладкі волокна м'язів, що утворюють стінки внутрішніх органів, діючи як спазмолітик.

Після прийому цього медикаменту м'язові тканини, що знаходяться в матці, стінках шлунка та інших органів, стають розслабленими, усуваються спазми та болі. Додаткові компоненти препарату – тальк, магнію стеарат та кукурудзяний крохмаль.

Перевага Но-Шпи перед спазмолітиками центральної дії полягає в тому, що вона не торкається периферичних відділів нервової системи і не впливає на ЦНС. Це пояснює той факт, що препарат не має серйозних побічних дій. Но-Шпа часто застосовується при гінекологічних патологіях, використовується в урології та гастроентерології, при головних болях.

Крім того, її призначають жінкам, які виношують дитину, для зняття маткових спазмів з метою збереження вагітності. Активна речовина цього медичного препарату розширює та розслаблює судини, що покращує постачання тканин киснем. Досвід показав, що НоШпа ефективна при тахікардії плода. Іноді її уколи використовують на початку родової діяльності з метою забезпечення повного розкриття шийки матки.

Зважаючи на те, що Ношпа діє на гладкі м'язові структури, слід пам'ятати, що вона впливає і на судини. При розслабленні стінки судин трохи знижується тиск. Цей ефект виражений слабо, але може проявитися у вагітних, які страждають на гіпононію, або при прийомі великої дози препарату.

Но-Шпа та вагітність: показання для прийому у першому, другому, третьому триместрі

Протягом першого триместру вагітності жінка, яка виношує дитину, повинна виявляти особливу увагу до свого здоров'я та способу життя, оскільки в цей час починається формування всіх систем та органів плоду. У разі будь-яких відхилень у самопочутті жінка повинна негайно звертатися до лікаря.

На початковому етапі вагітності Но-Шпу зазвичай рекомендують, коли визначається гіпертонус матки та виникає загроза викидня. Активний елемент препарату викликає розслаблення м'язових структур стінки матки та підтримує її нормальний тонус. Завдяки цим властивостям Но-Шпу часто призначають у першому триместрі, щоб забезпечити нормальний розвиток майбутнього малюка.

При вагітності у другому та третьому триместрах препарат слід пити з великою обережністю. На пізніх етапах вагітності завдання жінки та лікаря – підтримувати розвиток та зростання дитини. Починаючи з 33 тижнів, майбутня мама спільно з гінекологом повинні забезпечити фізіологічну готовність малюка до моменту народження. З цієї причини на 36, 37 та 38 тижнях слід уникати призначення лікарських засобів, які можуть негативно позначитися на стані вагітної жінки та спричинити передчасні пологи.

Використання Но-Шпи на останніх термінах вагітності після 36 тижнів може зняти підвищений тонус матки, але дротаверин впливає і на шийку матки. Це може сприяти її ранньому розкриттю та викликати пологи раніше встановленого терміну. Найчастіше лікарі прописують Но-Шпу пацієнткам, які перебувають на 39-му тижні виношування дитини.

Протипоказання у вагітних

Перш ніж розпочинати прийом Но-Шпи, слід уважно вивчити інформацію щодо її призначення при вагітності. Використання препарату має низку обмежень, коли йдеться про вагітних жінок.

Заборонено приймати Но-Шпу у таких випадках:

• раніше 8 тижнів відповідно до акушерського терміну;
• висока індивідуальна чутливість пацієнтки до компонентів у складі препарату;
• патологічні стани шийки матки;
• низькі показники артеріального тиску;
• закупорка коронарних артерій;
• глаукома;
• хронічні патології печінки;
• захворювання нирок.

Інструкція із застосування таблеток та ін'єкцій

Но-Шпа - медикамент міотропної спазмолітичної дії, який виявляє найбільший ефект на м'язових волокнах статевої, сечовидільної та травної систем. Основні симптоми, за яких дротаверин показаний до застосування під час вагітності – біль, скам'янення внизу живота. Ці явища можуть свідчити про загрозу викидня на ранній термін виношування плода.

Но-Шпа виробляється у формі таблеток та розчину для ін'єкцій. Яка форма речовини буде найбільш підходящою для кожної жінки, скільки разів на день приймати ліки, встановлює лікар відповідно до інструкції до препарату.

Схема та дозування

При прийомі Но-Шпи не слід перевищувати максимальне дозування, яке становить 240 мг на добу. Якщо одна таблетка містить 40 мг компонента, що діє, то прийняти можна не більше 6 таблеток на день. Якщо в одній таблетці концентрація дротаверину відповідає 80 мг, приймається максимум 3 штуки на день. При разовому вживанні болю та спазми повинні зникнути протягом 1 години.

Добову дозу необхідно поділити на 3 частини. Таким чином, за один прийом не можна вживати понад 80 мг активної речовини.

Трапляються випадки, коли лікар рекомендує уколи Но-Шпи. Якщо ліки використовуються внутрішньом'язово або внутрішньовенно у вигляді ін'єкцій, дотримуються ті ж максимально допустимі дози введення, як при прийомі таблетованої форми речовини. Уколи Ношпи при вагітності допомагають запобігти загрозі викидня в першому триместрі.

Вагітні жінки не повинні пити або бити Ношпу більше 1-2 діб, оскільки при тривалому курсі лікування виникає підвищений ризик побічних ефектів. Якщо спазми, біль та підвищений тонус не проходять після дводенного прийому, то подальші дії необхідно узгодити з лікарем.

Лікарська взаємодія

При призначенні Но-Шпи під час вагітності слід враховувати, що дротаверин, що є її активним компонентом, може посилювати гіпотензивний ефект інших препаратів, які приймає жінка. З цієї причини слід уточнити, чи пацієнтка не приймає антидепресанти трициклічної групи, прокаїнамід або хінідин.

Також забороняється використання Ношпи спільно з іншими лікарськими засобами групи спазмолітиків. Одночасне застосування цих препаратів може спровокувати посилене розслаблення м'язових волокон, що спричинить передчасне розродження.

Безпосередньо перед початком пологів можна комбінувати Ношпу та Бускопан. Таке поєднання ліків запобігає появі розривів під час пологової діяльності.

Побічні ефекти та симптоми передозування

Але Шпа при вагітності показана досить часто. Це зумовлено її відносною безпекою та малою кількістю побічних дій. Однак у деяких випадках небажані ефекти від застосування препарату таки спостерігаються. На тлі вживання Но-Шпи у вагітних можуть виникати:

• запори;
• нудота;
• алергічні шкірні висипання, набряк Квінке;
• головні болі та запаморочення;
• тахікардія;
• зниження тонусу судин та артеріального тиску.

Якщо пацієнтка помічає в себе один із зазначених симптомів після прийому ліків, то він повинен проконсультуватися зі своїм лікарем. Можливо, жінка має індивідуальну непереносимість компонентів препарату. Тоді їй буде призначено інший засіб.

Передозування Но-Шпою виникає у разі недотримання інструкції. Людина може навмисно або через необережність випити занадто велику дозу речовини, внаслідок чого у неї виявляються такі симптоми:

• нудота блювота;
• непрохідність кишечника;
• біль за грудиною;
• втрата свідомості;
• порушення серцевого ритму;
• пригнічення та зупинка дихання.

При передозуванні у пацієнта необхідно спровокувати блювання. Обов'язково проводиться госпіталізація та промивання шлунка.

Як Но-Шпа впливає на плід?

Численні досліди показали, що дротаверин не виявляє негативної дії щодо плода у стадії внутрішньоутробного розвитку. Но-Шпа вважається абсолютно безпечним препаратом, що забезпечує широке застосування у гінекології та застосування на ранніх термінах вагітності.

Під час обстеження новонароджених фахівці не виявили жодних відхилень у їхньому розвитку, пов'язаних із прийомом дротаверину матір'ю. Лікарі відзначають велику ефективність та тривалість дії Но-Шпи порівняно з іншими спазмолітиками. Однак не можна забувати, що відсутність негативного впливу має місце лише за дотримання рекомендацій лікарів.

Деякі західні медики висловлюють припущення, що прийом дротаверину мамою при вагітності може вплинути на розвиток її малюка після народження. Зокрема, вони пов'язують відставання у розвитку мови із частим вживанням препарату матір'ю. Ця гіпотеза не має наукового підтвердження, але, у будь-якому випадку, жінка, яка виношує дитину, повинна дотримуватись допустимих дозувань препарату, а продовжувати курс лікування лише за рекомендацією лікаря.

Аналоги препарату

Але Шпа має ряд аналогів, які також знімають спазми і усувають болі. Проте чи всі вони показані при вагітності. Деякі препарати токсичні та негативно впливають на дитину в утробі матері, тому при вагітності заборонено самостійно приймати будь-які спазмолітики без консультації з лікарем. Найбільш близькі за дією аналоги Но-Шпи відображені у таблиці.

Але Шпа, основним елементом якої є дротаверин, вважається найбільш ефективною щодо гладких м'язових волокон матки. Крім того, доведено її безпеку для плоду. Поєднання цих властивостей робить препарат незамінним при лікуванні патологічних станів, що виникають під час вагітності. Її призначають у більшості випадків при виникненні ІЦН та гіпертонусу матки, але залежно від терміну вагітності тривалість курсу та кількість прийомів визначаються індивідуально для кожної жінки.

Вживання лікарських препаратів під час вагітності зводиться до мінімуму, особливо це стосується антибіотиків та препаратів, які містять спирт. Більшість вагітних жінок при легких нездужаннях застосовують Ношпу, вважаючи, що ці ліки не містять небезпечні для дитини компоненти. Але, Но-шпа при вагітності повинна застосовуватись з обережністю. Це різновид ліків, які можуть надавати пасивний вплив на майбутнього малюка.

Що таке препарат?

Но-шпа відноситься до класу спазмолітиків. У повсякденному житті вона допомагає впоратися із головними, зубними, менструальними, шлунковими болями. Препарат впливає на гладку м'язову мускулатуру, зокрема – у матковій ділянці.

Активна речовина препарату – гідрохлорид дротаверину. Як допоміжні речовини, Но-шпа містить лактозу і кукурудзяний крохмаль. Оригінальний лікарський засіб випускається в Угорщині.

Чому призначають

У період вагітності багато жінок мають проблеми з підвищеним маточним тонусом. У цьому випадку матка стає твердішою, підвищується її скорочувальна активність. Для майбутньої мами це дуже небезпечно, оскільки:

1. Маткові спазми можуть спровокувати викидень.
2. Гіпертонус матки погіршує постачання плода кров'ю.

Но-шпа при вагітності призначається лікарем зі зняттям маткового гіпертонусу. Як правило, препарат прописують до застосування у перші 12 тижнів вагітності.

Вплив на організм майбутньої мами

• Але шпа швидко засвоюється організмом. Кров'ю вона всмоктується у повному обсязі, зв'язується з окремими білками плазми, після чого надходить у тканини.
• Но-шпа активно впливає на гладку м'язову мускулатуру кровоносних судин та окремих внутрішніх органів.

• Препарат знижує матковий тонус.
• Зменшує рухову активність багатьох внутрішніх органів.
• Сприяє розширенню мускулатури.
• Покращує кров'яне постачання тканин.
• Зменшує спазми гладкої м'язової мускулатури ШКТ.
• Знижує спазми судинної, сечостатевої системи.

• При вагітності препарат Но-шпи допомагає зняти кишкові кольки, болючі напади в печінці та нирковій зоні, а також усуває спастичні болі ШКТ.
• Спазматичний препарат може полегшити болючі синдроми вагітної жінки при періодичних спазмах судин у головному мозку. Її використовують у період пологів для зменшення маткових спазмів, які є головною перешкодою у розкритті матки.

Важливо відзначити, що Но-шпа не викликає негативного впливу на нервову систему організму, відрізняється досить тривалим ефектом. Діяльність препарату вища, ніж у аналогічних ліків (наприклад, папаверин).

Як приймати

Спазматичний лікарський засіб випускається у формі капсул, таблеток та ін'єкцій.

Но-шпа у таблетках приймається по 120-140 мг за три прийоми на добу.

Під час вагітності препарат часто прописується лікарем ін'єкційно. Його вводять внутрішньом'язово по 40 мг як під час вагітності, і під час пологів. За потреби ін'єкція повторюється через 2 години.

Дія Но-шпи починається через 5 хвилин після прийому. Найбільший ефект досягається за 30 хвилин.

Вагітній жінці рекомендується завжди мати під рукою Ношпу. Але самостійний прийом препарату можливий, коли жінка точно вміє визначати підвищений тонус матки і за відсутності протипоказань до прийому лікарського засобу.

Протипоказання та побічні явища

Але шпа протипоказана під час вагітності у разі підвищеної чутливості майбутньої мами до її активних компонентів. Препарат не рекомендується вживати при захворюваннях нирок, печінки, серцево-судинної системи. Но-шпа може знижувати артеріальний тиск, тому її з обережністю слід приймати при низьких показниках тиску.

Препарат добре переноситься багатьма вагітними жінками. При неправильному вживанні ліків під час вагітності, можливі побічні ефекти.

• запор, нудота – при захворюваннях ШКТ;
• головний біль, безсоння;
• запаморочення;
• зниження показників артеріального тиску;
• тахікардія;
• алергічні реакції.