سونوگرافی داپلر در دوران بارداری: چیست، چگونه انجام می شود (فیلم). بررسی سونوگرافی داپلر - چیست و چگونه انجام می شود؟ سونوگرافی داپلر به چه معناست؟

اثر داپلر در مورد تحقیقات پزشکی این است که امواج اولتراسونیک از ذرات خون منعکس می شود و این تغییر مستقیماً به سرعت جریان خون بستگی دارد. سونوگرافی با یک حسگر ویژه برای ارزیابی جریان خون از طریق عروق اصلی (شریان ها، وریدها) گردن، بازوها و پاها استفاده می شود. این مطالعه می‌تواند مشکلاتی را در جریان خون به دلیل باریک شدن رگ‌های خونی نشان دهد و لخته‌های خون را در رگ‌ها تشخیص دهد.

برای ارزیابی گردش خون در عروق مغز، از این مطالعه در موارد زیر استفاده می شود: برای تعیین خطر سکته مغزی، حوادث عروق مغزی، وازواسپاسم، پس از پیوند عروق کرونر (برای تعیین احتمال آمبولی) و همچنین در بیماران جراحی مغز و اعصاب اندیکاسیون های سونوگرافی داپلر عبارتند از: میگرن، سرگیجه، دیستونی رویشی- عروقی، سردرد با منشاء ناشناخته.

داپلر عروق گردن آسیب شناسی شریان های مهره ای و کاروتید را نشان می دهد. این تست برای علائم زیر استفاده می شود: سر و صدا در سر، حملات ایسکمیک گذرا همراه با فلج موقت نیمی از بدن یا بازو، سرگیجه، کوری موقت در یک چشم، سوسو زدن جلوی چشم، از دست دادن هوشیاری کوتاه مدت، سردرد، موقتی. عدم تعادل، سقوط همراه با از دست دادن هوشیاری نیست.

بررسی سونوگرافی عروق اندام تحتانی به ما امکان می دهد آسیب شناسی شریان ها و وریدها را شناسایی کنیم. برای علائم و بیماری های زیر انجام می شود: آسیب شناسی شریان ها و وریدهای اندام تحتانی، لنگش متناوب، حساسیت بیش از حد پاها به سرما، سردی، بی حسی در پا، رگ های واریسی، تورم پاها، سنگینی در پاها. ، رنگدانه شدن پوست روی پاها.

سونوگرافی داپلر در دوران بارداری

سونوگرافی داپلر در دوران بارداری برای تعیین سرعت جریان خون جنین به منظور ارزیابی عملکرد جفت تجویز می شود. این مطالعه در صورت وجود نگرانی در مورد رشد داخل رحمی کودک و همچنین افزایش فشار خون زن انجام می شود. کاردیوتوکوگرافی (نوع خاصی از داپلر) برای ارزیابی ضربان قلب جنین استفاده می شود. اگر زن باردار مرتباً حرکات نوزاد را احساس کند، این آزمایش به احتمال زیاد تجویز نمی شود.

جنین از طریق بند ناف به جفت متصل می شود؛ 2 شریان و 1 ورید از آن عبور می کنند. مواد مغذی و اکسیژن از طریق خون از جفت به جنین می رسد. اگر جریان خون مختل شود، ممکن است جنین به اندازه کافی از آن دریافت نکند که باعث کند شدن رشد آن می شود. اگر مقاومت بالا در برابر جریان خون از طریق عروق تشخیص داده شود، ممکن است سوال زایمان زودرس مطرح شود.

داپلر فقط یک سونوگرافی دیگر نیست، بلکه روشی بسیار آموزنده، دقیق و از همه مهمتر کم تهاجمی برای بررسی گردش خون بین زن و کودکی است که در درون او رشد می کند. این روش به لطف رمزگشایی کامپیوتری داده های جریان خون به دست آمده قابل اعتماد است و اغلب در سه ماهه سوم تجویز می شود. برای چی؟ با دقت بخوان.

داپلر چیست؟

سونوگرافی داپلر راهی برای نظارت بر عملکرد سیستم جریان خون در چرخه "مادر-جفت-کودک متولد نشده" است. این تکنیک بر اساس اصل دفع امواج اولتراسونیک از جریان خون متحرک است. هنگامی که منعکس می شود، امواج فرکانس تغییر یافته ای را به دست می آورند که مستقیماً متناسب با جهت حرکت جریان خون مورد مطالعه نسبت به سنسور اولتراسوند است - حرکت به سمت سنسور هدایت می شود، سپس فرکانس افزایش می یابد، اگر از سنسور دور باشد، کاهش می یابد. .

خون شریانی ریخته شده پرزهای کوریون را می‌شوید و اکسیژن، مواد مغذی ضروری، بسیاری از هورمون‌ها، ویتامین‌ها، الکترولیت‌ها و سایر مواد شیمیایی و همچنین ریز عناصر لازم برای رشد و نمو مناسب جنین را آزاد می‌کند و در خون جنین و خون حاوی آن آزاد می‌شود. CO2 و سایر محصولات متابولیسم جنین در منافذ وریدی وریدهای مادر ریخته می شود

این روش در میان روش های دیگر برای تایید قابل اعتماد اختلالات جریان خون رکورددار است.برای این منظور، سه پارامتر مهم به طور همزمان ثبت و بر روی نمودار منحنی نمایش داده می شود: سرعت، جهت و ماهیت جریان خون.

گالری عکس: داپلومتری عروق اصلی جنین، جفت و رحم

معیار تشخیص گردش خون رحمی جفتی کاهش سرعت جریان خون در شریان های رحم است.در جنینی که دارای ناهنجاری های کروموزومی است، جریان خون دیاستولیک معکوس معمولاً در هفته های 10-13 ثبت می شود. در ابتدای طیف، یک مرحله شتاب مشخص می شود که مشخص کننده افزایش سریع مداوم در سرعت جریان خون در نیمه اول سیستول و سپس - مرحله کاهش سرعت است که کاهش سرعت جریان خون به حداقل مقادیر در پایان دیاستول است. آسیب شناسی به مقادیر صفر یا منفی جریان خون در مرحله انقباضات فعال قلب جنین در نظر گرفته می شود. برای شریان مغزی میانی، تغییرات بالینی در جریان خون ممکن است همراه با افزایش آن باشد. جزء دیاستولیک، که به نوبه خود، به عنوان تظاهرات پرفیوژن مغزی عمل می کند یا نشان دهنده ایجاد هیپوکسی جنین است.

اندازه گیری های داپلر برای مشخص کردن سیستم های زیر ایجاد شد:

1. سیستم رحم جفتی یا MPC. کیفیت خون رسانی به جفت را از طریق شریان های رحمی تعیین می کند و نارسایی جفت را حذف یا تایید می کند.
2. سیستم جنین-جفت یا FPC. درجه نارسایی جفت یافت شده را تعیین می کند.
3. کامپیوتر جنین. وضعیت جنین یا درجه بحرانی بودن را ارزیابی کنید.

کشتی ها با جزئیات بیشتری در این سیستم ها مشاهده می شوند:

• شریان های رحمی گردش خون در رحم زن از طریق دو رحم انجام می شود که همراه با جای کودک منبسط و ضخیم می شود تا به سرعت از حجم خون لازم برای رشد جنین عبور کند. متخصص هر دو شریان چپ و راست را ارزیابی می کند، زیرا با gestosis اغلب تنها در یک شریان، معمولاً راست، باز بودن کافی وجود ندارد.

  گردش خون ضعیف در رحم می تواند ناشی از افزایش فشار، ذات الریه، عفونت داخل رحمی و اکسیژن رسانی ناکافی به جنین (هیپوکسی) باشد.

• شریان مغزی میانی یا MCA جنینی. برای بررسی بهتر شبکه شریان ها در دایره ویلیس که تمام قسمت های مغز را تامین می کند، در حالت داپلر رنگی مورد بررسی قرار می گیرد. سونوگرافی داپلر رنگی سرعت های فعلی را در رنگ های مناسب رمزگذاری می کند، که امکان مشاهده هر گونه ناهنجاری را در مراحل اولیه توسعه ممکن می سازد.
• آئورت جنین هنگامی که سرعت جریان خون در امتداد آئورت قفسه سینه تغییر می کند، هیپوکسی یا کمبود اکسیژن به اندام های داخلی اغلب تعیین می شود.

  آئورت از بطن چپ قلب منشا می گیرد، سپس در امتداد ستون فقرات به پایین می غلتد و در قسمت تحتانی شکم به دو بستر شریان ایلیاک گسترش می یابد.

• شریان های بند ناف برای ارزیابی صحیح جریان خون، شرایط زیر باید رعایت شود:
  • داده ها در مرحله استراحت جنین با ضربان قلب در محدوده 120-160 ضربه در دقیقه ثبت می شوند.
  • در حین اندازه گیری ها، زن باید در وضعیت افقی، به پشت و نه در پهلو باشد.
  • شاخص های هر دو شریان از نظر ارزش به یکدیگر نزدیک هستند.
• شریان های مارپیچی افزایش مقاومت عروق جفت به احتمال زیاد به دلیل عدم نفوذ شریان های مارپیچی به داخل تروفوبلاست است.

  جریان خون در رحم با استفاده از 150 تا 200 شریان مارپیچی مادری انجام می شود که به فضای وسیع بین پرز باز می شوند.

• مجرای وریدی یا VP. تنها شاخص غیر شاخص داپلرومتری طولانی، که در صورت سکسکه یا تحرک خاص کودک در نظر گرفته نمی شود. مقادیر صفر یا منفی معمولی هستند:
  • تاخیر در اندازه جنین از حد طبیعی برای مدت.
  • آسیب شناسی ساختار قلب؛
  • هیدروپس غیرایمنی جنین به دلیل تورم بافت های آن، اغلب با درگیری Rh بین مادر و کودک.

حتی اگر جریان خون در بند ناف بسیار کم باشد، اما جریان خون در مجرای وریدی کافی باشد، بارداری می‌تواند با موفقیت طولانی شود.

هنگام استفاده از حالت های مختلف داپلر ممکن است:

• تعیین وضعیت سلامت قلب کودک؛
• به ضربان قلب گوش دهید، باز بودن و لومن عروق بند ناف جنین را تعیین کنید.
• تعیین میزان خون رسانی به عروق جنین؛
• تشخیص عملکرد ناکافی جفت و هیپوکسی جنین در مراحل اولیه؛
• نشان می دهد که آیا درهم تنیدگی با بند ناف وجود دارد و درجه آن را تعیین می کند - تک، سه تایی، دوگانه.

انواع داپلر

نوع یا حالت داپلر قابلیت های آن را تعیین می کند:

1. داپلر رنگی یا داپلر رنگی - نقشه برداری داپلر رنگی. این حالت وجود حرکت خون را تعیین می کند و بسته به جهت حرکت در رابطه با سنسور متصل، آن را رنگ می کند:
   • قرمز می شود - این بدان معنی است که خون از سنسور جریان دارد.
   • اگر آبی - به سنسور.
2. پاور داپلر همان نوع داپلر است، اما رنگ آمیزی روی صفحه نمایش همان رنگ است. تفاوت های اصلی آن با نقشه برداری رنگی:
   • از مزایا:
     • تصویر جریان های کم سرعت؛
     • نمایش رنگی جریان های چند جهته با سرعت کم از کشتی های نزدیک امکان پذیر است.
     • سر و صدای پس زمینه جریان خون را کنترل نمی کند.
   • از معایب:
     • هیچ اطلاعاتی در مورد سرعت و جهت جریان وجود ندارد.
     • حساسیت بالا به حرکات جنین
3. داپلر پالسی یا طیفی در عروق با سرعت جریان خون بالا استفاده می شود. با کمک این داپلرها موارد زیر ثبت می شود:
   • مقدار خونی که در رگ جریان دارد؛
   • لحظات باز و بسته شدن فلپ سوپاپ؛
   • سیگنال های اضافی از آکوردهای دریچه ها و دیواره های قلب.
4. داپلر موج پیوسته یا موج پیوسته. ویژگی های آن:
   • مانند پالس، ارزیابی کمی از جریان خون با سرعت بالا ارائه می دهد، اما می تواند حتی سرعت های بالاتری را نسبت به همتای پالس خود ثبت کند.
   • در حالت اکوکاردیوگرافی، امکان ارزیابی اختلاف فشار بین حفره‌های قلب در جریان جریان با سرعت بالا را فراهم می‌کند.
   • نقطه ضعف آن این است که سنسور جریان را تا عمق کامل ثبت نمی کند.

هنگامی که سه حالت با هم استفاده می شوند (مثلاً نقشه برداری رنگی، پالس، حالت موج)، اثربخشی هر کدام کاهش می یابد.

گالری عکس: انواع داپلر

جریان خون به سنسور معمولاً با رنگ قرمز مشخص می شود، از حسگر - به رنگ آبی، و جریان خون متلاطم به رنگ آبی-سبز-زرد است.در حالت داپلر قدرتی، درهم تنیدگی دوگانه بند ناف جنین مشخص می شود. جریان هایی که حرکت می کنند. به سمت سنسور در بالای خط پایه نمایش داده می شود، جریان خون معکوس (از سنسور) - در زیر

اغلب، برای تشخیص وضعیت جنین، گزینه ترکیبی "2 در 1" انتخاب می شود - اسکن دوبلکس. همچنین یک تنوع رنگی وجود دارد - اسکن سه‌گانه. چه ویژگی هایی دارند:

سونوگرافی داپلر

داپلر اولتراسوند می تواند همه چیز را در مورد حرکت خون در یک رگ جداگانه بگوید، اما نمی تواند خود رگ را نشان دهد. هر گونه تغییر در خون رسانی با موفقیت در صورت تشخیص به موقع اصلاح می شود. بنابراین، انجام داپلومتری در یک بازه زمانی تنظیم شده مهم است.

اندیکاسیون های دوپلومتری

اندیکاسیون داپلر ممکن است زمانی رخ دهد که در وضعیت عمومی زن یا انحراف در تست های غربالگری و هر گونه انحراف از روند طبیعی بارداری تغییری ایجاد شود:

• از مادر باردار:
  • سن کمتر از 20 یا بیشتر از 35 سال؛
  • قلب غیر قابل درمان، سیستم ادراری و غدد درون ریز، از جمله بیماری عروقی التهابی ایمنی یا واسکولیت؛
  • بیماری های مقاربتی؛
  • عوامل Rh مختلف با جنین؛
  • وزن سنگین؛
  • شرایط کاری مضر
• از جنین:
  • تاخیر رشد؛
  • کاهش رشد؛
  • مقدار زیاد یا بسیار کم مایع آمنیوتیک؛
  • رشد نامناسب اندام ها؛
  • جهش های کروموزومی؛
  • رشد نابرابر جنین در دوران بارداری با دوقلوها یا سه قلوها، از نظر پاتولوژیک بیش از 10٪ تاخیر در وزن یکی از جنین ها نسبت به وزن سایرین.
  • عدم وجود عروق بند ناف یک رگ به جای سه رگ، این سوال را در مورد جریان ناکافی خون از طریق یک کانال مطرح می کند.
  • هیدروپس جنینی غیر ایمنی
• سابقه نامطلوب زایمان:
  • در این بارداری:
    • پیری جفت، تغییر در همگنی؛
    • قرائت ضعیف CTG؛
    • صدمات، یعنی افتادن روی شکم؛
    • gestosis همراه با ادم، پروتئین بالا در آزمایش ادرار عمومی و افزایش فشار خون.
    • درهم تنیدگی بند ناف
  • قبل از این بارداری:
    • رد خود به خودی جنین؛
    • ژستوز؛
    • هیپوکسی جنین در دوره قبل از تولد؛
    • مرده زایی؛
    • بارداری پس از ترم؛
    • سقط جنین

زمان و هدف داپلومتری برنامه ریزی نشده

اگر هیچ دلیل عینی برای نگرانی وجود نداشته باشد، اندازه گیری داپلر ممکن است تا غربالگری سوم، یعنی تا هفته 30 تا 34 بارداری مورد استفاده قرار نگیرد.

اما اگر در دو غربالگری اول اختلالاتی در روند طبیعی بارداری آشکار شد، بدون انتظار برای هفته سی ام، پزشک پس از هفته بیستم به شما برای داپلر ارجاع می دهد، زیرا تا این زمان جفت شکل گیری خود را کامل کرده است. این دوره به طور تصادفی انتخاب نشده است؛ پس از این هفته است که مقاومت خون در عروق به طور سیستماتیک کاهش می یابد و هیپوکسی می تواند ایجاد شود. اولین دوره مطلوب برای تجویز داپلر تا 24 هفته طول می کشد.

در صورت شناسایی انحرافات، تصحیح می شوند و پس از 10 تا 14 روز یک معاینه برنامه ریزی نشده دوباره برنامه ریزی می شود.

چگونه برای آزمایش داپلر آماده شویم

آمادگی خاصی وجود ندارد، اما بهتر است نکاتی را رعایت کنید تا نتایج مطالعه مورد تردید قرار نگیرد:

• قبل از انجام عمل، نباید قهوه، چای غلیظ یا نوشیدنی های انرژی زا بنوشید که می توانند فشار خون را افزایش دهند و شمارش خون را تغییر دهند.
• مصرف داروهایی که بر ویسکوزیته خون و تنظیم عصبی تأثیر می‌گذارند، حتی داروهای ضد اسپاسم، بهتر است به بعد از معاینه موکول شود.
• قبل از عمل، بهتر است در اتاقی باشید که گرفتگی و گرما وجود نداشته باشد تا خون از کمبود تغذیه تخلیه نشود.
• وعده های غذایی بزرگ قبل از داپلومتری توصیه نمی شود، به خصوص باید از خوردن غذاهای شیرین خودداری کنید. گلوکز سیستم عصبی کودک را تحریک می کند و جنین بیش از حد لازم برای تحقیق فعال می شود و تجسم بسیار دشوار می شود.

خون رسانی جنین چگونه تشخیص داده می شود؟

انجام داپلرومتری شامل ارزیابی عملکرد رگ های خونی از طریق معاینه اولتراسوند با استفاده از یک سنسور مخصوص اعمال شده بر روی شکم است. دستگاه دارای نرم افزاری برای تفسیر نتایج بازرسی نصب شده است.

در حین کار به موارد زیر توجه می شود:

• من جریان خون دو طرفه رحم را با جفت بررسی خواهم کرد.
• تعیین سرعت جریان خون در عروق رحم؛
• معاینه عروق و بند ناف جنین با اندازه گیری سرعت.
• مطالعه شریان مغزی میانی جنین با استفاده از جریان رنگ.
• علاوه بر این، در صورت لزوم، جریان خون مجرای وریدی در صورتی که در عروق در نظر گرفته شده مختل شود، ارزیابی می شود.

رمزگشایی نتایج

حتی بدون اینکه متخصص پزشکی باشیم، فقط با نگاه کردن به پنجره دستگاه می‌توانیم نمودارهایی را نشان دهیم که سرعت عبور خون از رگ را در امواجی با شدت‌های مختلف برای هر چرخه قلب نشان می‌دهند.

هنگام انجام یک مطالعه داپلر، یک تصویر گرافیکی از سرعت جریان خون در شریان ها در طول هر سیکل قلبی، که در سیستولیک و دیاستولیک متفاوت است، بر روی صفحه نمایش دستگاه سونوگرافی نمایش داده می شود.

در طول دوره تنش برای فشار دادن خون شریانی، شتاب آن در اوج - حداکثر سرعت سیستولیک (MSV) بسیار زیاد است. هنگامی که لایه عضلانی قلب یا میوکارد در حال استراحت است، سرعت جریان خون متوقف می شود - سرعت پایان دیاستولیک (EDV). توجه کمتری به نمودار نمی شود، جایی که یکنواختی جریان و بی نظمی در شکل به شکل بریدگی، جریان خون معکوس و شدت ناکافی یا برعکس، قله های بیش از حد بالا از نزدیک ارزیابی می شود. این مقادیر امکان ارزیابی عملکرد عروق خونی، ارزیابی کافی تغذیه جنین یا نقص احتمالی سیستم قلبی عروقی یا آسیب شناسی جفت را فراهم می کند.

چه شاخص هایی در طول داپلومتری تعیین می شود

مقادیر MSS و CDF، میانگین فرکانس انقباض و شدت منحنی‌های سرعت جریان خون به دلیل تفاوت در اندازه و مسئولیت‌های عملکردی عروق متفاوت است. و بر اساس بزرگترین و کوچکترین مقادیر، شاخص های بازده کاری آنها محاسبه می شود:

هر گونه اختلال در عملکرد رگ های خونی هنگام مقایسه این شاخص ها با هنجار خود را نشان می دهد. داپلر چه آسیب شناسی هایی را می تواند تشخیص دهد؟

جدول: علائم آسیب شناسی بارداری بر اساس تغییرات در شاخص های SDO و RI

استانداردهای پارامترهای داپلر

تمام پارامترهای محاسبه شده با پارامترهای استاندارد مقایسه می شوند.

جدول: هنجارهای تغییرات در مقدار کمی SDO مطابق با زمان بارداری

جدول: هنجارهای تغییرات در مقدار کمی IR مطابق با زمان بارداری

جدول: هنجارهای تغییرات در مقدار کمی PI مطابق با زمان بارداری

جدول: ارزیابی خلاصه تمام شاخص ها برای عروق اصلی در هفته های 28، 32، 36 و 40 بارداری:

انحراف از هنجار و درجه اختلال در خون رسانی

از سه گانه ناهنجاری های اغلب شناسایی شده - FGR، پره اکلامپسی و هیپوکسی داخل رحمی، شایع ترین آنها از نظر فراوانی تشخیص هیپوکسی با کمبود اکسیژن رسانی به بافت ها و اندام های جنین در نظر گرفته می شود. جنین در تلاش برای پر کردن ذخایر خود، جفت را تخلیه می کند و ابتدا با اختلال در عملکرد خود واکنش نشان می دهد و در آینده می تواند به اصطلاح باعث تلفات دیررس از طریق سقط جنین شود.

هیپوکسی یا گرسنگی اکسیژن جنین را می توان نه تنها با تجاوز از شاخص های SDO و IR، بلکه با کاهش ضربان قلب نیز مشکوک کرد.

هیپوکسی جنین با خون رسانی ناکافی به بخش های خاصی از مغز منجر به تاخیر در رشد و حتی توسعه نیافتگی بخش های خاصی از مغز می شود.

این سندرم داخل رحمی می تواند توسط عروقی ایجاد شود که با افزایش جریان خون پس از بلوغ کامل جفت سازگار نیستند و در ترکیبات زیر ایجاد می شود:

• اختلال در جریان خون رحمی جفت در حالی که جریان خون جنین-جفت حفظ می شود.
• نقض جریان خون جنین-جفت با حفظ جریان خون رحمی جفتی؛
• اختلال همزمان جریان خون جفت رحم و جفت جنین، نرسیدن به مقادیر بحرانی؛
• اختلالات حیاتی جریان خون جنین-جفت با حفظ یا اختلال جریان خون رحمی جفتی.

جدول: مجموعه علائم اختلالات جریان خون و روش های ممکن درمان

برای بهبود گردش خون و کاهش فشار داخل شکمی، برای افزایش اکسیژن رسانی به جنین از تمرینات دیافراگمی استفاده می شود:

1. در حالی که دراز کشیده اید یا ایستاده اید، یک موقعیت راحت بگیرید.
2. دست خود را روی شکم خود قرار دهید تا عمق تنفس را کنترل کنید.
3. در حالی که شکم شما باد می کند، از طریق بینی نفس عمیق بکشید.
4. از طریق دهان بازدم کنید و استراحت کنید.
5. چندین چرخه را 3-4 بار در روز تکرار کنید.

ویدئو: روانشناس و پزشک ورزش درمانی N.G. مارالوا در مورد پیشگیری از هیپوکسی جنین در زنان باردار

آیا آزمایش داپلر برای زن باردار و جنین خطرناک است؟

افسانه های زیادی در مورد خطرات تشعشعات حاصل از معاینات اولتراسوند وجود دارد. مشخص است که هنگام تجویز یک روش داپلر، پزشکان بر اساس اصل کمترین تأثیر منفی هدایت می شوند. زمان اسکن اولتراسونیک به خودی خود زیاد نیست و ایمنی عملکرد آن در گواهی ایمنی تجهیزات ثبت شده است که تأیید آن دشوار نیست. نیازی به ترس از گرم شدن بیش از حد بافت های جنین یا گرم شدن مایع آمنیوتیک نیست. و مزایای اجرای آن را نمی توان دست بالا گرفت. با تشخیص به موقع اختلالات تغذیه ای جفت، جان چند نفر توسط داپلر نجات یافته است؟ اما قبل از این، بدون این روش، پزشکان به سادگی شانه های خود را بالا می انداختند، بدون اینکه متوجه شوند که چرا جنین دقیقاً یخ زده است، و اغلب دقیقاً به دلیل عدم تغذیه ارگانیسم جدید.

دکتر معروف کوماروفسکی ادعا می کند که هیچ مطالعه ای وجود ندارد که تایید کند سونوگرافی برای جنین مضر است. هر صحبتی در این زمینه ربطی به پزشکی متمدن ندارد. البته در صورت لزوم معاینات سونوگرافی نیز تجویز می شود؛ نباید با قرار گرفتن در معرض سونوگرافی جنین غافل شوید.

ویدئو: دکتر Komarovsky در مورد تاثیر سونوگرافی بر روی جنین

به لطف داپلر، تعداد تلفات نوزادان به طور تصاعدی کاهش می یابد و درصد نارس بودن به دلیل کاهش عملکرد به طور غیرقابل اجتنابی به صفر نزدیک می شود. از این گذشته، با تعیین به موقع علت اختلال جریان خون و تجویز درمان، که موفقیت آن با استفاده از همان سونوگرافی داپلر قابل بررسی است، وضعیت پاتولوژیک از بین می رود. بنابراین، احتمال بدتر شدن وضعیت جنین ناچیز است.

در دوران بارداری، مادر باردار باید معاینات عمومی و زنان زیادی را انجام دهد که به پزشک کمک می کند وضعیت او و سلامت نوزاد را کنترل کند.

علاوه بر سونوگرافی شکم و ترانس واژینال، دوپلومتری برای زنان تجویز می شود. ما بیشتر یاد خواهیم گرفت که چگونه تعیین کنیم که آیا شاخص های به دست آمده با هنجار مطابقت دارند یا اینکه آیا انحرافات وجود دارد.

داپلر یکی از انواع تشخیص اولتراسوند است که به شما امکان می دهد ضربان قلب کودک را در طول دوره بارداری بشنوید و شدت گردش خون را از طریق عروق جنین و رحم مطالعه کنید.

این یک مطالعه بی خطر است: برای مادر و نوزاد کاملا بی ضرر است. پزشک می تواند روند بارداری را تحت نظر داشته باشد و در صورت مشاهده هر گونه ناهنجاری، به سرعت با تجویز درمان پاسخ دهد.

اصل بر این واقعیت استوار است که فرکانس سیگنال گلبول های قرمز در طول حرکت آنها تغییر می کند. این دستگاه ارتعاشات با فرکانس های نابرابر را در مدت زمان معین ثبت می کند و آنها را شمارش می کند. این دستگاه سیگنالی را نمایش می دهد که شبیه نقاط نورانی با شدت های مختلف است.

متخصص در مورد وضعیت جنین نتیجه گیری می کند و تصمیم می گیرد که چگونه بارداری دقیقاً مدیریت شود.

سونوگرافی با داپلر برای چه کسی و چه زمانی تجویز می شود - نشانه هایی برای آن؟

در سه ماهه سوم، همه مادران باردار تحت دوپلومتری قرار می گیرند. اغلب با سونوگرافی غربالگری سوم و کاردیوتوکوگرافی ترکیب می شود. این فرصتی را برای ارزیابی کامل وضعیت داخل رحمی نوزاد فراهم می کند.

این روش برای علائم زیر تجویز می شود:

1. دریافت صدمات شکمی در دوران بارداری.
2. نتایج نامطلوب کاردیوتوکوگرافی جنین.
3. سن مادر باردار در رده خطر قرار می گیرد: او زیر 18 سال یا بالای 35 سال سن دارد.

در صورت وجود آسیب شناسی در ایجاد حاملگی یا ناهنجاری های جفت، متخصصان سونوگرافی داپلر را انجام می دهند:

• تاخیر رشد داخل رحمی؛
• میوه بزرگ؛
• علائم اولتراسوند IUI؛
• خطر سقط جنین یا زایمان زودرس؛
• علائم گرسنگی اکسیژن یا نارسایی قلبی نوزاد؛
• شناسایی ناهنجاری های مادرزادی عروق بزرگ، قلب یا کلیه ها در کودک؛
• جفت سرراهی؛
• تغییرات در ساختار جفت شناسایی شده با استفاده از تشخیص اولتراسوند.
• درجه بلوغ جفت یا ضخامت آن با سن حاملگی مطابقت ندارد.
• دو یا سه تایی حلقه های بند ناف در اطراف گردن به هم می پیچند.

سونوگرافی به همراه داپلر باید در زنان باردار با آسیب شناسی همزمان انجام شود:

1. فشار خون شریانی.
2. درجه بالای کم خونی.
3. دیابت.
4. فیبروم های رحمی بزرگ.
5. بیماری های عفونی دستگاه تناسلی.
6. نارسایی قلبی یا تنفسی.
7. بیماری های کلیوی.
8. بیماری های خود ایمنی.
9. بارداری دیررس
10. وجود عادات بد (سیگار کشیدن، اعتیاد به مواد مخدر، سوء مصرف الکل).

هزینه تحقیق چقدر است؟ قیمت متوسط ​​حدود 2 هزار روبل است. با این حال، اگر می خواهید یک معاینه کامل با ضبط ویدیو انجام دهید، هزینه آن بالاتر خواهد بود، 4000-5000 روبل.

معاینه در چه مرحله ای از بارداری انجام می شود؟

یک متخصص می تواند بیشترین نتایج را هنگام انجام این روش در هفته های 27-34، گاهی اوقات 35-36 بارداری، زمانی که رشد و نمو شدید کودک در رحم مادر رخ می دهد، به دست آورد. اگر بارداری کمتر از 20 هفته باشد، نیازی به انجام مطالعه نیست، زیرا جفت به طور کامل تشکیل نشده است.

برای تشخیص زودهنگام آسیب شناسی در سیستم "مادر-جفت-جنین" سونوگرافی داپلر در هفته 20-24 بارداری تجویز می شود.

چه نوع روش هایی وجود دارد؟

متخصص می تواند از چندین روش داپلر استفاده کند.

بیایید موارد اصلی را مطالعه کنیم.

مطالعه تریپلکس

در طول عمل، پزشک از 3 حالت کار دستگاه استفاده می کند: رنگی، طیفی و عادی.

این روش که در طول دوره بارداری انجام می شود، جریان خون را از نظر آناتومی و گردش خون و همچنین باز بودن آن با استفاده از یک تصویر رنگی نقطه ای ارزیابی می کند. پزشک این فرصت را به دست می آورد تا رشد و وضعیت فعلی کودک را کنترل کند.

اسکن دوبلکس

ترکیبی از 2 حالت - عادی و طیفی. پزشک یک تصویر سیاه و سفید روی دستگاه می گیرد. سپس در مورد ویژگی های آناتومی رگ ها و سرعت حرکت خون در آنها نتیجه گیری می کند. این روش همچنین به پزشک کمک می کند تا باز بودن آنها را ارزیابی کند.

ویژگی های سونوگرافی با داپلر

اندازه‌گیری‌های داپلر با استفاده از دستگاهی مشابه تشخیص سونوگرافی سنتی انجام می‌شود. معمولا هر دو روش به طور همزمان انجام می شود تا تصویر کاملی از بارداری فعلی ارائه شود.

یک زن باردار باید به پشت بخوابد و شکم خود را باز کند. پزشک ماده ژل مانند خاصی را روی ناحیه رحم اعمال می کند و حسگر را در نقاط خاصی از شکم زن که مربوط به عروق مورد مطالعه است قرار می دهد.

چه تفاوتی بین آنها وجود دارد؟ سونوگرافی داپلر از این جهت متفاوت است که در مقایسه با سونوگرافی سنتی زمان کمی می برد. در درجه اول به این بستگی دارد که کودک در چه موقعیتی قرار می گیرد و چه نوع فعالیت حرکتی دارد: اگر او آرام باشد، متخصص می تواند به راحتی و در مدت زمان کوتاهی جریان خون را بررسی کند.

با سونوگرافی داپلر، پزشک باید وضعیت دو شریان رحمی و نافی و شریان مغزی میانی جنین را بررسی کند. گاهی اوقات لازم است گردش خون در آئورت قفسه سینه، مجرای وریدی، شریان های کلیوی، ورید بند ناف، ورید اجوف تحتانی و همچنین جریان خون داخل قلب جنین بررسی شود.

در مانیتور، پزشک تصویر رگ را که در آن به رنگ خاکستری نمایش داده می شود، بررسی می کند. سپس پزشک از یکی از حالت‌های عملکرد دستگاه استفاده می‌کند و پارامترهای همودینامیک را ثبت می‌کند و سپس بررسی می‌کند. در پایان روش، او یک پروتکل تحقیقاتی را پر می کند و مقادیر را در آنجا ثبت می کند.

رمزگشایی نتایج

برای تعیین وضعیت گردش خون، متخصصان از شاخص های خاصی استفاده می کنند - نسبت سرعت همودینامیک در مراحل سیستولیک و دیاستولیک. این دستگاه 1 یا چند شاخص را محاسبه می کند که به لطف آنها طیف گردش خون ارزیابی می شود - PI (شاخص ضربان پذیری)، IR (شاخص مقاومت) و SDO (نسبت سیستول-دیاستولیک).

سپس پزشک باید ارقام به دست آمده را با جداول معمولی مقایسه کند و در مورد وضعیت کودک نتیجه گیری کند.

شاخص های عروق رحمی:

شریان مغزی میانی:

اگر گردش خون رحمی جفتی مختل شود، متخصص نتایج شاخص های زیر را یادداشت می کند:

• افزایش IR در شریان های رحمی.
• در مرحله دیاستول سرعت جریان خون در شریان های بند ناف کاهش می یابد.
• تشکیل یک بریدگی دیاستولیک اولیه که در نمودار سرعت جریان خون در شریان های رحمی ثبت شده است.

کارشناسان درجات انحراف همودینامیک را در جفت تشخیص می دهند:

1. I A - بدتر شدن جریان خون در شریان های رحمی.
2. I B - گردش خون پاتولوژیک در شریان های ناف که به سطح بحرانی نمی رسد.
3. II - جریان خون غیر طبیعی در شریان های رحمی و نافی که به حد بحرانی نمی رسد.
4. III - شاخص های همودینامیک منفی در مرحله دیاستول در شریان های نافی.

علائم سونوگرافی اختلال در جریان خون در MCA کودک:

• IR از مقادیر نرمال منحرف می شود و SDO کمتر از حد نرمال می شود.
• شاخص های منفی گردش خون در مرحله دیاستولیک؛
• "متمرکز" جریان خون نوزاد.

علائم اولتراسوند نارسایی قلبی در کودک مبتلا به اختلال گردش خون داخل قلب:

• سرعت جریان خون از طریق دریچه های قلب کمتر از مقادیر طبیعی است.
• نارسایی عملکردی دریچه تریکوسپید؛
• گردش دیاستولیک دریچه تریکوسپید با "ظاهر بزرگسال" مطابقت دارد.

علائم اختلال همودینامیک در ورید نافی ثبت نبض های پاتولوژیک است که همزمان با ریتم قلب نوزاد رخ می دهد.

4 درجه اختلالات همودینامیک در جنین وجود دارد:

1. بدتر شدن گردش خون در MCA. جریان خون در آئورت سینه ای طبیعی باقی می ماند.
2. درجه تحت جبران. اختلال در گردش خون در آئورت سینه ای با افزایش SDO و IR و همچنین جریان منفی در زمان دیاستول را نشان می دهد.
3. گردش خون غیر طبیعی در مجرای وریدی. در فاز سیستولیک دهلیزها وجود ندارد یا منفی است.
4. جبران نشده. در طول عمل، تظاهرات نارسایی قلبی معمولی است.

اگر اختلال در جریان خون تشخیص داده شود - چه باید کرد؟

آسیب شناسی شناسایی شده تایید می کند که بدتر شدن جریان خون در سیستم "مادر-جفت-جنین" وجود دارد و درجه آن را نشان می دهد.

هنگامی که اختلالات همودینامیک درجه 1 تشخیص داده می شود، به احتمال زیاد مادر باردار نوزاد را به پایان می رساند و به طور طبیعی به دنیا می آورد. برای نظارت بر وضعیت نوزاد، باید هر 2 هفته یکبار معاینه شوید و CTG را با اندازه گیری فشار خون انجام دهید.

مرحله دوم نشان دهنده آسیب شناسی در عروق رحم و جفت است، بنابراین زن برای مشاهده مداوم پزشکی و درمان دارویی که می تواند گرسنگی اکسیژن نوزاد را در رحم جبران کند، در بیمارستان بستری می شود.

مرحله سوم با تمایل شاخص های کمی سرعت به صفر مشخص می شود.

در چنین شرایط بحرانی، پزشک تاکتیک های درمانی زیر را انتخاب می کند:

• اگر دوره بارداری 22 هفته یا بیشتر باشد، پزشک ممکن است عمل جراحی را انجام دهد.
• هنگامی که دوره هنوز کوتاه است، متخصص درمان فشرده را انجام می دهد که هدف آن حفظ جنین حداقل تا هفته 22 است.

فن‌آوری‌های مدرن ثابت نمی‌مانند: دستگاه‌های داپلر قابل حمل فروخته می‌شوند که به لطف آن یک مادر باردار می‌تواند به ضربان قلب فرزندش در خانه گوش دهد. چنین دستگاه هایی را می توان در فروشگاه های اینترنتی و فروشگاه های تجهیزات پزشکی خریداری کرد.

داپلر چیست؟ پاسخ کارشناس در این ویدئو:

نتیجه

سونوگرافی داپلر در طول دوره بارداری به یک آزمایش ضروری تبدیل می شود. این روش قطر رگ و جریان خون را تعیین می کند.

این روش موثر است، برای مادر و جنین بی خطر است و به شما امکان می دهد تصویر واضحی از وضعیت آنها داشته باشید. پس از مطالعه شاخص ها، پزشک در مورد هنجار یا وجود انحراف نتیجه گیری می کند و در صورت لزوم اقدامات درمانی را انجام می دهد. درمان به شما امکان می دهد بارداری را حفظ کنید و از آسیب شناسی در رشد کودک جلوگیری کنید.

بسیاری از بیماران و افراد ساده با مشکلات سلامتی خاص علاقه مند هستند که داپلر چیست و چگونه انجام می شود. این یک نوع نسبتاً جدید از تحقیقات ابزار پزشکی است، بنابراین مردم اغلب در مورد سونوگرافی داپلر سؤالاتی دارند - چیست؟ و برای زنان باردار آنها بیشتر به نظر می رسند: سونوگرافی داپلر در دوران بارداری - چیست؟

مطالعه داپلر چیست؟

سونوگرافی داپلر از اثر داپلر استفاده می کند که در فیزیک شناخته شده است. این یکی از راه های مطالعه جریان خون در هر رگ بدن ما است. داپلر چه چیزی را نشان می دهد؟ – سرعت و جهت جریان خون در رگ ها، عرض لومن در آنها، به ما امکان می دهد فشار را در رگ تعیین کنیم. ابزار کار تحقیقات داپلر سونوگرافی است.

حال بیایید بفهمیم که اثر داپلر چیست و سونوگرافی داپلر چه چیزی را نشان می دهد. در این مطالعه، امواج اولتراسوند منعکس شده ثبت می شود که تجزیه و تحلیل آنها به فرد اجازه می دهد تا جریان خون را در سیستم شریان ها و وریدها ارزیابی کند. با کمک آن می توانید جریان خون را که از عروق اصلی اندام ها و گردن عبور می کند ارزیابی کنید و اگر نقض دومی در شریان های گردنی تشخیص داده شود ، این به شما امکان می دهد از قبل با سکته مغزی احتمالی مبارزه کنید. لخته های خون ممکن است در وریدهای پا پیدا شوند که می توانند شکسته شوند و جریان خون به ریه ها را مسدود کنند.

مطالعه داپلر در دوران بارداری می تواند خون رسانی به جنین را ارزیابی کند و به عنوان مثال، هیپوکسی آن را به سرعت تشخیص دهد.

در حین معاینه، سنسور دستگاه پوست بالای رگ مورد معاینه را لمس می کند. امواج اولتراسونیک منعکس شده را ارسال و دریافت می کند که توسط میکروفون تقویت می شود. امواج صوتی از اجسام مختلف مانند سلول های خونی به طور متفاوتی منعکس می شوند. حرکت دومی سیگنال منعکس شده را با توجه به اثر داپلر تغییر می دهد. اگر جریان خون وجود نداشته باشد، هیچ تغییری در سیگنال وجود ندارد. اطلاعات حاصل از سونوگرافی منعکس شده توسط کامپیوتری پردازش می شود که جریان خون در عروق را به صورت تصویر نمایش می دهد. این اطلاعات را می توان برای تجزیه و تحلیل بعدی هنگامی که رمزگشایی داپلر نتایج انجام شد ذخیره کرد.

سونوگرافی داپلر چگونه انجام می شود؟

حال بیایید ببینیم که چگونه داپلروگرافی انجام می شود که دارای چهار نوع مطالعه اصلی است.

• آزمایش داپلر پیوسته (قابل حمل) که در آن اطلاعاتی در مورد جریان خون در نتیجه تغییر در انتقال امواج به دست می آید. پزشک به صداهای تولید شده توسط مبدل گوش می دهد تا جریان خون را در ناحیه باریک یا مسدود شده ارزیابی کند. چنین مطالعه ای را می توان با استفاده از یک دستگاه قابل حمل در بالین بیمار انجام داد و به سرعت بیماری یا میزان آسیب رگ را تعیین کرد.
• سونوگرافی داپلر دوگانه از تکنیک های آزمایش سونوگرافی معمولی برای تولید تصاویری از رگ و اندام های اطراف آن استفاده می کند. علاوه بر این، صداها را می توان توسط رایانه به قرائت های سونوگرافی داپلر تبدیل کرد و ایده ای از ماهیت و سرعت جریان خون ارائه کرد.
• اسکن داپلر رنگی به این صورت است: تصویر سونوگرافی استاندارد رنگی است و رگ های خونی را نشان می دهد. رایانه صداهای یک مطالعه داپلر را روی این تصویر قرار می دهد که تخمین سرعت جریان خون را ممکن می کند.
• با استفاده از فناوری جدید "روی اولتراسوند" که جریان خون را 5 برابر حساس تر از داپلر رنگی تشخیص می دهد. این روش به شما امکان می دهد تصاویری را بدست آورید که با سایر مطالعات داپلر در دسترس نیستند و اغلب هنگام کار با عروق در اندام های متراکم استفاده می شود.

جریان خون در عروق جداگانه با استفاده از داپلر دوگانه یا رنگی تجزیه و تحلیل می شود و ترکیب این روش ها اطلاعات بسیار بیشتری نسبت به استفاده جداگانه آنها ارائه می دهد.

مطالعه داپلر چه چیزی را نشان می دهد؟

پس از درک اینکه داپلر چیست و چگونه انجام می شود، بیایید ارزیابی کنیم که چه چیزی به ما امکان می دهد تعیین کنیم:

• رگ‌های خونی مسدود شده و لخته‌های خون در قسمت‌های مختلف بدن، عمدتاً اندام‌ها و گردن. تنگی یا انسداد عروق در گردن می تواند منجر به تاری دید، سرگیجه، ضعف، اختلالات حسی، فلج و سایر علائم سکته شود.
• وجود لخته های خون در وریدهای عمقی پاها باعث تورم پاها، درد و آمبولی ریه می شود.
• روش سونوگرافی داپلر مشخص می کند که آیا درد در پا ناشی از لنگش متناوب است که نتیجه تصلب شرایین پاها است یا خیر.
• جریان خون را می توان پس از رویدادی که باعث ایجاد مشکلاتی با آن می شود، مانند سکته، ارزیابی کرد.
• ارزیابی وضعیت وریدهای واریسی.
• به شما امکان می دهد آناتومی وریدها را مطالعه کنید، که می تواند برای جراحی بای پس یا پیوند بافت روی یک ساقه عروقی مفید باشد.
• ارزیابی جریان خون در کبد پیوندی، کلیه یا بعد از جراحی عروق.
• ارزیابی حضور، موقعیت و تعداد شریان ها.
• تشخیص مشکلات خون رسانی به مغز که می تواند منجر به سکته شود.
• نظارت بر وضعیت جنین در رحم: جریان خون در بند ناف، مغز و قلب. تکنیک سونوگرافی داپلر به شما امکان می دهد بفهمید که آیا جنین تغذیه و اکسیژن کافی دریافت می کند یا خیر. یک مطالعه مشابه در دوران بارداری می تواند عقب ماندگی رشد داخل رحمی را در نوزاد تشخیص دهد.
• ارزیابی جریان خون از طریق عروق ناف.
• کنترل رشد جنین از طریق مقدار جریان خون.
• برخی از بیماری های مادر، مانند کم خونی سلول داسی شکل.
• آزمایش داپلر ترانس کرانیال ممکن است در کودکان مبتلا به بیماری سلول داسی شکل برای ارزیابی خطر سکته مغزی استفاده شود و در بزرگسالان می تواند به تشخیص اسپاسم جریان خون مغزی کمک کند.

آماده سازی برای سونوگرافی داپلر ساده است - فرد باید چند ساعت قبل از آزمایش محصولات حاوی نیکوتین را ترک کند، زیرا رگ های خونی را اسپاسم می کند و می تواند نتایج را مخدوش کند. لازم است تمام زیورآلاتی که در معاینه اختلال ایجاد می کنند و همچنین لباس ها از ناحیه مورد بررسی خارج شوند.

انجام مطالعه داپلر

این آزمایش توسط متخصص پزشکی یا تکنسین سونوگرافی و زیر نظر رادیولوژیست در مطب پزشک یا سونوگرافی انجام می شود. هنگام معاینه حفره شکمی یا قفسه سینه، بیمار به پشت می خوابد و هنگام معاینه گردن و سر، آزمودنی سر خود را به پهلو خم می کند. هنگام معاینه اندام ها، سر کمی بالا آمده و پاها یا دست ها نیز بالا آمده اند. گاهی اوقات باید روی شکم دراز بکشید. زنان باردار به پشت یا سمت چپ قرار می گیرند.

ژلی که امواج صوتی را به خوبی هدایت می کند روی پوست اعمال می شود. سنسور در این ژل قرار می گیرد. هنگامی که دستگاه داپلر کار می کند، می توانید صداهای جریان خون را در رگ ها بشنوید. مطالعه از نیم ساعت تا یک ساعت طول می کشد.

بررسی داپلر عروق بزرگ و قلب

داپلروگرافی عروق قلب و برخی از شاخص های عملکرد آن نیز امکان پذیر است. با ترکیب داپلر و اکوکاردیوگرافی می توان سرعت و جهت جریان خون در قسمت های قلب را ارزیابی کرد. چنین مطالعه ای برای کودکان مشکوک به نقص مادرزادی قلب یا سایر بیماری های قلبی نشان داده شده است.

سونوگرافی داپلر می تواند موارد زیر را تشخیص دهد:

• نقایص مادرزادی قلب در حال رشد تعدادی نقص در ساختار آن است که در طول رشد داخل رحمی ایجاد می شود. با استفاده از تکنیک داپلر، می‌توان ارتباطات غیرطبیعی بین عروق و حفره‌های قلب را که به طور معمول وجود ندارند، مانند یک پنجره باز بیضی شکل بین دهلیز چپ و راست، مجرای شریانی باز بین شریان ریوی در قلب تشخیص داد. و آئورت، نقص دیواره بین بطنی، و غیره.
• نقص دریچه میترال (گسترش یا باریک شدن دهانه بین بطن چپ و دهلیز) که معمولاً به دلیل روماتیسم رخ می دهد. یک مطالعه داپلر اختلال در جریان خون و افزایش فشار در حفره های قلب را نشان می دهد.

این مطالعه همچنین امکان تشخیص سایر بیماری های عروق بزرگ و قلب و پارامترهای دومی را فراهم می کند.

بررسی داپلر عروق خونی در زنان باردار

با استفاده از سونوگرافی داپلر در دوران بارداری، پزشک می تواند کفایت خون رسانی به جنین، لومن و میزان باز بودن رگ های بند ناف او را ارزیابی کرده و ضربان قلب او را بررسی کند.

این مطالعه برای زنان باردار مبتلا به فشار خون بالا، اکلامپسی، کاهش فعالیت جنین و ... توصیه می شود. خود مادر باردار می تواند ضربان قلب جنین را با استفاده از داپلر جنین اندازه گیری کند - دستگاه الکترونیکی کوچکی که ضربان قلب جنین را تشخیص می دهد و ضربان قلب او را ثبت می کند.

ارزیابی نتایج سونوگرافی داپلر

پس از انجام سونوگرافی داپلر، نتایج طبیعی زیر را می توان تعیین کرد:

• هیچ مانعی برای جریان خون در عروق معاینه وجود ندارد، در حالی که موقعیت و اندازه عروق طبیعی است.
• بدون لخته شدن خون در رگ ها.
• جریان خون طبیعی در زنان باردار معاینه شده، تضمین تامین کامل تغذیه و اکسیژن برای جنین.

یا آسیب شناسی:

• وجود آسیب شناسی در طول سونوگرافی داپلر به شکل تفاوت در جریان خون بین سمت راست و چپ سوژه ثبت می شود. صدا در ناحیه مسدود شده تیز و بلند خواهد بود.
• موانعی به شکل آنوریسم، لخته شدن خون یا باریک شدن مجرای رگ مشخص می شود. اگر سرعت جریان خون کمتر از حد استاندارد باشد، با مقایسه این شاخص ها می توان میزان تنگی را تعیین کرد.
• اسکن داپلر دوبل می تواند بی نظمی در جریان خون را نشان دهد که نشان دهنده تنگ یا مسدود شدن رگ است.
• داپلر رنگی می تواند آنوریسم، رگ مسدود یا باریک را نشان دهد.
• لخته شدن خون در وریدها در صورت عدم تغییر در جریان خون در طول تنفس یا افزایش در پاسخ به آزمایش فشرده سازی.
• سونوگرافی داپلر رنگی یا تست فشاری ممکن است انسداد غیرمستقیم ورید توسط لخته خون را نشان دهد.
• تشخیص وریدهای پاتولوژیک (واریس).
• افزایش یا کاهش جریان خون در تغذیه جنین.

موارد منع مصرف سونوگرافی داپلر

• محل قرارگیری ناحیه مورد بررسی در نزدیکی ساختارهای استخوانی.
• چاقی مفرط.
• آسیب شناسی ریتم قلب (آریتمی) یا بیماری های قلبی که می توانند ماهیت جریان خون را حتی با رگ های خونی سالم تغییر دهند.
• کند شدن جریان خون به دلیل اثر "یخ زده" دست یا پا.
• وجود زخم باز در ناحیه مورد بررسی.

مطالعات کمکی برای روشن شدن نتایج سونوگرافی داپلر

هنگام تفسیر سونوگرافی داپلر و تفسیر نتایج، یک ارزیابی متخصص واجد شرایط لازم است. در صورت لزوم می توان مطالعه را در مدت زمان کوتاهی تکرار کرد. از آنجایی که این نوع آزمایش مستلزم این است که شما برای مدتی بی حرکت بمانید، ممکن است برخی از کودکان نیاز به آرام بخشی داشته باشند تا نتایج با تحرک آنها مخدوش نشود.

ونوگرافی و آنژیوگرافی - انواع معاینات اشعه ایکس - نیاز به معرفی ماده کنتراست رادیویی دارد. در بسیاری از موارد، سونوگرافی داپلر می تواند جایگزینی برای این نوع مطالعات اشعه ایکس باشد. علاوه بر این، این روش غیر تهاجمی، ارزان تر و سریعتر است. و اگر سونوگرافی داپلر نتایج کامل و نهایی را نداد، می توان با استفاده از ونوگرافی یا آنژیوگرافی آنها را به دست آورد. دومی، در مقایسه با سونوگرافی داپلر، قابل اعتمادتر است زیرا دقیق ترین مطالعه برای ارزیابی جریان خون شریانی در نظر گرفته می شود.

آنژیوگرافی توموگرافی یا آنژیوگرافی رزونانس مغناطیسی ممکن است به جای آنژیوگرافی معمولی انجام شود زیرا نسبت به آنژیوگرافی ساده تهاجمی کمتری دارند. گاهی اوقات زمانی که مشکوک به مشکلات وریدی است ممکن است نیاز به ونوگرافی باشد.

همانطور که می بینید، سونوگرافی داپلر برای بسیاری از قسمت های بدن و همچنین برای زنان باردار قابل استفاده است.

آیا تا به حال مجبور شده اید سونوگرافی داپلر انجام دهید؟ آیا این مطالعه به ما در درک علل بیماری کمک کرد؟ تجربه خود را در نظرات به اشتراک بگذارید شاید به دیگران کمک کنید.