کودک پشت سرش را به زمین زد. کودک به سرش زد - چه باید کرد؟ اگر کودک به سرش برخورد کرد چه باید کرد؟

والدین باید توجه داشته باشند که حتی کوچکترین کودکان نیز در معرض خطر افتادن از روی مبل یا تعویض میز هستند. بنابراین، محافظت از کودک و گذاشتن بالش در کنار مبل یا حداقل فرش روی زمین ضروری است.

اما اگر نوزاد روی زمین افتاد و به سرش برخورد کرد چه باید کرد؟

اول از همه- تمام توجه خود را به کودک معطوف کنید. سعی کنید آرام باشید و درک کنید که سلامت فرزند شما به کفایت اقدامات شما و توانایی ارزیابی هوشیارانه موقعیت بستگی دارد. به هیچ وجه نباید در این لحظه به دنبال مقصر باشید و شروع به فحش دادن کنید، یک موقعیت استرس زا فقط به کودک آسیب می رساند. برای اینکه زودتر آرام شود و بتوانید وضعیت او را بررسی کنید، با محبت و مهربانی او را مورد خطاب قرار دهید.

جمجمه کودک بسیار آسیب پذیر است، زیرا استخوان ها هنوز با هم رشد نکرده و تقویت نشده اند و به همین دلیل به راحتی آسیب می بینند. در همین حال، سر دقیقاً جایی است که ضربه اصلی وارد می شود، زیرا در نوزاد نسبت به بدن بسیار سنگین است. و هنگام سقوط، اولین کاری که باید انجام دهید این است که سر را از نظر آسیب بررسی کنید.

کودک به ارتفاع حدود 30 سانتی متر از روی کاناپه افتاد

در این صورت ممکن است برآمدگی یا کبودی روی سر نوزاد ظاهر شود. واکنش او را حتما تماشا کنید. اگر در چنین شرایطی کودک به مدت 10-15 دقیقه گریه کند و سپس به خودی خود آرام شود و در آینده طبق معمول رفتار کند و علائم دیگری ظاهر نشود، نمی توانید نگران باشید و به دنبال کمک پزشکی نباشید. اما به کودک کمک کنید.

کمک های اولیه. یخ پیچیده شده در چند لایه حوله را روی ناحیه آسیب دیده بمالید، مطمئن شوید که خیلی سرد نشود. این دستکاری به رفع التهاب کمک می کند، اما چنین کمپرسی را بیش از 10 دقیقه نگه ندارید.

کودک با قد بیش از 40 سانتی متر از روی میز تعویض به زمین افتاد

در این حالت چندین سناریو ممکن است.

1. کودک غش می کند، رنگ پریده می شود، عرق می کند یا استفراغ می کند. در این شرایط احتمال ضربه مغزی وجود دارد. شما همچنین باید در نور به چشمان کودک نگاه کنید، اندازه مردمک های او را ارزیابی کنید. اگر مردمک ها با اندازه های مختلف، به شدت باریک یا گشاد شده باشند، این یک علامت بسیار خطرناک است. همچنین با ضربه مغزی کودک می تواند مدام گریه کند، بسیار شیطون باشد و از خوردن غذا امتناع کند. فوراً با آمبولانس تماس بگیرید.
   

   کمک های اولیه. در حالی که منتظر پزشک هستید، کودک را روی یک سطح سخت روی بشکه قرار دهید (به طوری که استفراغ وارد مجرای تنفسی نشود)، نباید آن را روی قفسه سینه قرار دهید یا در بازوها تکان دهید. اجازه ندهید خوابش ببرد و قبل از مراجعه به پزشک او را مجبور به مصرف مسکن نکنید. اگر خون ناشی از ساییدگی وجود دارد، باید آن را با یک حوله خشک و تمیز متوقف کنید.

2. هنگام دریافت ضربه شدید به سر، ممکن است از دست دادن هوشیاری طولانی مدت وجود داشته باشد، کودک ممکن است مشکلات تنفسی داشته باشد. با شکستگی جمجمه، خونریزی از بینی و گوش یا خروج مایع مغزی نخاعی (مایع شفاف) ممکن است رخ دهد، ممکن است کبودی زیر چشم ظاهر شود. اما این علائم معمولاً بلافاصله ظاهر نمی شوند - یک تا دو ساعت طول می کشد تا علائم شکستگی ظاهر شود.
   

   کمک های اولیه.اگر کودک پس از زمین خوردن حتی برای چند ثانیه هوشیاری خود را از دست داد، بلافاصله با آمبولانس تماس بگیرید. وضعیت کودک را بسیار حساس مشاهده کنید تا در صورت شروع ناگهانی خونریزی (در عرض 2 ساعت) از دست ندهید. تا دکتر نرسیده نگذارید بخوابد. کودک خود را به پشت روی یک سطح صاف و سخت بخوابانید. اجازه ندهید کودک تکان بخورد، آن را به سینه نکشید. در صورت عدم وجود تورم یا آسیب به بافت‌های نرم، می‌توانید از کمپرس سرد (حوله مرطوب شده با آب سرد) روی محل کبودی استفاده کنید.

اگر آمبولانس کودک را به بیمارستان برد، در آنجا باید با یک متخصص مغز و اعصاب، یک تروماتولوژیست و یک جراح مغز و اعصاب تماس بگیرید.

در صورت لزوم، در همان بیمارستان برای سونوگرافی، توموگرافی کامپیوتری یا اشعه ایکس در صورت لزوم به شما ارجاع داده می شود.

و البته به یاد داشته باشید که جلوگیری از مشکلات آسانتر از اصلاح عواقب آن است. بنابراین هرگز کودک را روی میز تعویض لباس یا روی مبل تنها نگذارید. و ممکن است چنین اضطراری نداشته باشید!

ظاهر کودک در خانواده مستلزم توجه و مراقبت مستمر از سوی بزرگسالان است. و اگرچه، به عنوان یک قاعده، همه اعضای خانواده به خوبی از این امر آگاه هستند و کاملاً جذب کودک می شوند، با این وجود، مواردی وجود دارد که کودکان سال اول زندگی، حتی برای مدت کوتاهی بدون مراقبت، از ارتفاع سقوط می کنند ( از میز تعویض، از گهواره، کالسکه).

موارد معمول آسیب مغزی تروماتیک در نوزادان

• نوزاد روی میز تعویض یا روی کاناپه دراز می کشد، مادر برای چند لحظه روی خود را برمی گرداند و نوزاد روی زمین می افتد.
• نوزاد بدون مراقبت روی صندلی بلند رها می شود. با پاهایش میز را پرت می کند و همراه با صندلی روی پشتش می افتد.
• کودک سعی می کند در گهواره بلند شود. چیزی روی زمین به او علاقه داشت و او از پهلو آویزان شده و می افتد.
• نوزاد را رها کردند تا در کالسکه بنشیند، بدون اینکه تصور کند که سعی کند در آن بلند شود و بدون اینکه تکیه گاه پیدا کند، سقوط کند.

آسیب مغزی تروماتیک چیست؟

آسیب مغزی تروماتیک (TBI) یک آسیب مکانیکی به جمجمه و ساختارهای داخل جمجمه (مغز، عروق خونی، اعصاب، مننژها) است. تظاهرات آسیب مغزی تروماتیک در کودکان به طور قابل توجهی با علائم مشخصه بزرگسالان متفاوت است و به دلیل ویژگی های بدن کودک است، یعنی:

• فرآیند استخوان سازی جمجمه نوزاد هنوز کامل نشده است، استخوان های جمجمه پلاستیکی، انعطاف پذیر هستند، اتصال آنها به یکدیگر شل است.
• بافت مغز نابالغ، اشباع از آب است، تمایز ساختارهای مراکز عصبی و سیستم گردش خون مغز کامل نشده است.

بنابراین، از یک طرف، بافت مغز دارای قابلیت‌های جبرانی زیادی است و به اصطلاح دارای حاشیه ایمنی است (استخوان‌های نرم جمجمه و مایع بیشتری در مغز نسبت به بزرگسالان می‌توانند ضربه را جذب کنند). از سوی دیگر، از آنجایی که این دقیقاً بافت نابالغ مغز است که آسیب می بیند، این می تواند منجر به اختلال در رشد ساختارهای آن و ایجاد محدودیت بیشتر در رشد ذهنی، اختلالات عاطفی و غیره شود.

طبقه بندی آسیب های مغزی تروماتیک

صدمات تروماتیک مغزی انواع مختلفی دارند:

1. TBI باز - آسیب به سر، که در آن یکپارچگی بافت های نرم، استخوان های جمجمه شکسته می شود. اگر در عین حال سختی سخت نیز آسیب ببیند، زخم نافذ نامیده می شود. به عبارت دیگر، عامل آسیب زا نه تنها به داخل حفره جمجمه نفوذ می کند، بلکه به مغز نیز می رسد. خطر عفونت وجود دارد که به طور چشمگیری بهبود آسیب را تشدید می کند.
2. TBI بسته - صدمات وارده به سر، که در آن یکپارچگی بافت های نرم نقض نمی شود (یا فقط خراش های جزئی، خراش وجود دارد) و استخوان های جمجمه. اغلب، هنگام سقوط از ارتفاع، کودکان سال اول زندگی دچار TBI بسته می شوند. به نوبه خود، آسیب های بسته به موارد زیر تقسیم می شوند:

• ضربه مغزی (بدون تقسیم به شدت)؛
• کوفتگی خفیف، متوسط ​​و شدید مغز؛
• فشرده سازی مغز

ضربه مغزی- یک نوع خفیف آسیب تروماتیک مغزی. آسیب به مغز در سطح مولکولی اتفاق می‌افتد (مولکول‌ها تکان می‌خورند)، در حالی که عملکرد آن مختل می‌شود، اما هیچ تغییر واضحی در ساختار ماده مغز وجود ندارد.

کوفتگی مغز (contusio)- آسیب به مغز که با وقوع تمرکز / کانون های تخریب مدولا با شدت متفاوت مشخص می شود. کانون ها می توانند منفرد، متعدد، از نظر عمق و مکان متفاوت باشند. در این حالت، بیمار دچار اختلالات عصبی (به عنوان مثال، ناتوانی در انجام یک حرکت خاص دست و غیره) و / یا تغییرات روانی می شود.

فشرده سازی مغز (compressio)- آسیب شدید به ماده مغز که معمولاً در پس زمینه کوفتگی مغز و به ندرت بدون آن رخ می دهد. علل فشردگی مغز تجمع خون در داخل جمجمه در نتیجه پارگی رگ است یا مغز می تواند قطعات جمجمه را با شکستگی به اصطلاح فرورفته فشرده کند.

تظاهرات خارجی آسیب سر

از آنجایی که وزن نسبی سر نوزاد بسیار بیشتر از وزن بدن است، هنگام افتادن، اول از همه به سر و اغلب به ناحیه جداری برخورد می کند. به ندرت، نواحی جلویی و پس سری سر آسیب می بینند. پس از زمین خوردن، کودک در ناحیه ضربه دچار قرمزی می شود، کودک احساس درد می کند. اگر در عرض چند دقیقه یک ادم با رشد سریع در این مکان ظاهر نشد، اما فقط یک تورم خفیف مشاهده شد، به عنوان یک قاعده، این نشان دهنده کبودی بافت های نرم سر است (که در مورد TBI صدق نمی کند). . چیزی سرد باید روی محل درد اعمال شود (یک کیسه یخ، یک حوله مرطوب شده با آب سرد - فراموش نکنید که به طور دوره ای آن را دوباره خیس کنید - و غیره). کمپرس سرد برای حداقل 5-15 دقیقه اعمال می شود (یا حداقل تا زمانی که کودک اجازه می دهد - اغلب این روش باعث اعتراض فعال می شود) و مهمتر از همه - آرام باشید و سعی کنید کودک را آرام کنید. علائم بیرونی ضربه مغزی در کودکان سال اول زندگی نسبتاً ناچیز است. برای نوزادان، بر خلاف کودکان پیش دبستانی و سن مدرسه و بزرگسالان، از دست دادن هوشیاری به دلیل ضربه مغزی نادر است. همچنین نمی توانند از سردرد شکایت کنند. آنها بلافاصله شروع به گریه کردن با صدای بلند می کنند، اضطراب حرکتی وجود دارد. پس از فریاد زدن، آنها می توانند به خواب بروند. وقتی بیدار می شوند، دمدمی مزاج هستند، غذا را رد می کنند. سپس استفراغ (معمولاً مجرد) یا نارسایی مکرر وجود دارد. در اولین شب پس از آسیب دیدگی، کودکان خوب نمی خوابند. هر چه این تخلفات در رفتار کودک بارزتر باشد و طول بکشد، احتمال آسیب مغزی بیشتر می شود. واکنش دیگری به تروما نیز امکان پذیر است: پس از خواب، علائم ظاهری ضربه در کودک ناپدید می شود و یک ایده نادرست از بهبودی ایجاد می شود. این یک توهم خطرناک است: وضعیت کودک می تواند به طور چشمگیری بدتر شود. اگر بعد از زمین خوردن فاصله زمانی طولانی (از یک تا چند دقیقه) بین خود افتادن و گریه نوزاد از ضربه وجود داشته باشد، به احتمال زیاد هوشیاری خود را از دست داده است. وجود چنین علامتی اغلب نشان دهنده آسیب مغزی است. اما گاهی اوقات در چنین شرایطی، والدین زمان را از دست می دهند، مسیریابی برای آنها دشوار است، زمان زیادی از زمین خوردن کودک می گذرد یا کمی، هوشیاری خود را از دست داده یا نه. حتی اگر کودک از ضربه فقط شروع به جیغ زدن کرده باشد، اما قبل از آن مدتی ساکت بود، این وضعیت باید والدین را آگاه کند و باید به آسیب شناسی شدیدتری نسبت داده شود. این به شما امکان می دهد بدون اتلاف وقت به دنبال کمک پزشکی باشید و از شدت آسیب مطلع شوید. کوفتگی مغز با نقض جریان خون آن با شدت متفاوت (از کاهش تا قطع کامل)، تورم ماده مغزی، خونریزی در مغز و ایجاد فلج و فلج همراه است. سایر علائم آسیب شناسی مانند ضربه مغزی است، اما فقط بارزتر است: استفراغ مکرر، اضطراب طولانی مدت و غیره. با کبودی شدید مغز، کما ایجاد می شود. اگر در حین آسیب مغزی، خونریزی در ماده آن رخ داده باشد، این امر منجر به فشرده شدن مغز می شود که در آن آسیب به مراکز حیاتی تنفس و فعالیت قلبی امکان پذیر است، که باعث اختلال در عملکرد آنها تا توقف کامل بدن می شود. فعالیت حیاتی به عنوان یک قاعده، افسردگی هوشیاری در کودکان مبتلا به خونریزی داخل جمجمه مشاهده می شود. درجه اختلال هوشیاری ممکن است بسته به میزان آسیب مغزی متفاوت باشد - از خواب آلودگی شدید تا کما. هنگام سقوط از ارتفاع در کودکان، شکستگی استخوان های جمجمه (TBI باز) امکان پذیر است که می تواند مغز را نیز تحت فشار قرار دهد. شکستگی استخوان های جمجمه در نوزادان اغلب با شکاف و شکستگی خطی مشخص می شود. با توجه به موقعیت، طول، عرض آنها، می توان شدت آسیب را قضاوت کرد. بنابراین، واگرایی لبه های شکستگی استخوان ممکن است نشان دهنده پارگی سخت شامه باشد و این نشانه ای برای جراحی است. شکستگی های افسرده (فرود) نادرتر است. در این حالت، استخوان در داخل جمجمه مقعر است، قطعات استخوانی مغز را فشرده می کنند. این شکستگی ها نیز نیاز به جراحی دارند. یک ادم به سرعت در حال رشد در ناحیه شکستگی ظاهر می شود که ممکن است در نتیجه تجمع خون در بافت های نرم (هماتوم) به دلیل آسیب به آنها توسط قطعات استخوانی باشد. اغلب، وجود چنین تورم (برآمدگی) روی سر کودک است که والدین را وادار می کند به پزشک مراجعه کنند، در حالی که همان لحظه آسیب یا عواقب آن مورد توجه قرار نمی گیرد.

در صورت افتادن کودک ابتدا چه باید کرد؟

ما اکیداً به والدینی که فرزندانشان از ناحیه سر آسیب دیده اند توصیه می کنیم: حتی اگر به نظر شما کودک از چیزی ناراحت نمی شود ، از ارتفاع ناچیز سقوط کرده است ، گریه نمی کند و غیره ، فوراً از پزشکان زیر کمک بگیرید: یک متخصص اطفال. نوروپاتولوژیست، تروماتولوژیست، جراح مغز و اعصاب. برای انجام این کار، باید با یک تیم آمبولانس در خانه تماس بگیرید و شما و فرزندتان به یک بیمارستان تخصصی منتقل می شوید یا خودتان با متخصصان مشخص شده تماس بگیرید. اگر آسیب شناسی را تأیید نکنند، امکان بازگشت با خیال راحت به خانه وجود خواهد داشت. عدم مراجعه به پزشک به دلیل تشخیص دیرهنگام آسیب، تشدید روند بهبودی و احتمال کما خطرناک است. همه اینها نیاز به درمان در مراقبت های ویژه، در برخی موارد - جراحی دارد. مراجعه دیرهنگام به پزشک خطر مرگ را افزایش می دهد، دوره نقاهت را طولانی می کند و نتیجه آن را بدتر می کند تا جایی که ممکن است کودک از کار بیفتد.

آسیب مغزی تروماتیک کجا درمان می شود؟

طبق قوانین (استانداردهای) موجود، تمام کودکانی که آسیب مغزی تروماتیک دارند باید در بیمارستان بستری شوند. کودکان مبتلا به ضربه مغزی (یک آسیب خفیف مغزی تروماتیک) می توانند در بخش های مغز و اعصاب و جراحی مغز و اعصاب درمان شوند. بیماران با اشکال شدید تر تروما باید در بخش جراحی مغز و اعصاب (اگر در یک منطقه خاص وجود داشته باشد) درمان شوند. برای انجام درمان هدفمند معقول، نیاز به معاینه جامع کودک دارد که فقط در بیمارستان امکان پذیر است. این معاینه شامل معاینات کامل سیستم عصبی، دستگاه دهلیزی، اندام های بینایی، شنوایی و سایر مطالعات است. در بخش پذیرش، کودک معاینه می شود، علائمی شناسایی می شود که نشان دهنده آسیب به استخوان های جمجمه یا آسیب مغزی است، از والدین در مورد وضعیت کودک پس از زمین خوردن و ... سوال می شود.

روش‌های تشخیص آسیب‌های مغزی

یک معاینه مهم برای ضربه به سر در نوزادان نورسونوگرافی است - مطالعه ساختار مغز با استفاده از دستگاه اولتراسوند از طریق فونتانل بزرگ کودک (چنین مطالعه تا زمانی که فونتانل بزرگ بسته نشود - تا 1-1.5 سالگی امکان پذیر است) . استفاده از این روش آسان است، تأثیر منفی بر بدن ندارد، اطلاعات کافی برای تعیین تاکتیک های درمان بیمار را ارائه می دهد. با کمک آن، می توانید اول از همه، وجود خونریزی های داخل جمجمه ای (تهدید کننده ترین آنها) را حذف یا تعیین کنید. تنها محدودیت استفاده از آن ممکن است نبود دستگاه سونوگرافی در بیمارستان یا متخصصی باشد که نحوه کار با آن را می داند (مثلاً همه بیمارستان های کشور با دستگاه سونوگرافی نمی توانند نورسونوگرافی اورژانسی در شب انجام دهند، زیرا متخصص در طول روز کار می کند و غیره).

اگر مشکوک به خونریزی داخل جمجمه ای باشد (به خصوص اگر نورسونوگرافی به دلایل مختلف امکان پذیر نباشد)، یک سوراخ کمری انجام می شود - یک دستکاری درمانی و تشخیصی، که در آن یک سوزن توخالی متصل به سرنگ در ناحیه کمر دوم - چهارم سوراخ می شود. مهره های یکی از فضاهای نخاع (فضای سابراکنوئید) و گرفتن بخشی از مایع مغزی نخاعی برای بررسی زیر میکروسکوپ. با حضور سلول های خونی در مایع مغزی نخاعی، وجود خونریزی داخل جمجمه ای قضاوت می شود. علاوه بر این، روش های پیچیده تری برای معاینه سر کودک وجود دارد: توموگرافی کامپیوتری (CT) و تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI).

توموگرافی کامپیوتری (CT) (از یونانی tomos - segment, layer + Greek Grapho - write, depict) یک روش تحقیقی است که در آن تصاویر لایه خاصی (برش) از بدن انسان (مثلا سر) با استفاده از x به دست می آید. -اشعه ها با سی تی، پرتوها بر روی دستگاه خاصی می افتند که اطلاعات را به رایانه ای که داده های دریافتی در مورد جذب اشعه ایکس توسط بدن انسان را پردازش می کند و تصویر را روی صفحه نمایشگر نمایش می دهد، منتقل می کند. بنابراین، کوچکترین تغییرات در جذب پرتوها ثبت می شود، که به نوبه خود به شما امکان می دهد آنچه را که در یک اشعه ایکس معمولی قابل مشاهده نیست، مشاهده کنید. لازم به ذکر است که قرار گرفتن در معرض تابش با CT بسیار کمتر از معاینه اشعه ایکس معمولی است.

تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI) یک روش تشخیصی (غیر مرتبط با تابش اشعه ایکس) است که به شما امکان می دهد یک تصویر لایه ای از اندام ها در سطوح مختلف دریافت کنید تا یک بازسازی سه بعدی از منطقه مورد مطالعه ایجاد کنید. این بر اساس توانایی برخی از هسته های اتمی، زمانی که در یک میدان مغناطیسی قرار می گیرند، برای جذب انرژی در محدوده فرکانس رادیویی و تابش آن پس از قطع قرار گرفتن در معرض پالس فرکانس رادیویی است. برای MRI، توالی‌های پالس مختلفی برای تصویربرداری از ساختارهای مورد مطالعه ایجاد شده‌اند تا کنتراست بهینه بین بافت‌های نرمال و تغییر یافته به دست آید. این یکی از آموزنده ترین و بی ضررترین روش های تشخیصی است. اما استفاده گسترده از CT و MRI در اوایل دوران کودکی به دلیل نیاز به انجام این معاینه در کودکان در حالت بی حرکتی (تحت بیهوشی) دشوار است، زیرا شرط لازم برای اجرای موفقیت آمیز این تکنیک بی حرکتی بیمار است. ، که نمی توان از نوزاد به دست آورد.

تاکتیک های درمان آسیب های مغزی

پس از معاینه و روشن شدن تشخیص، تاکتیک های درمان مشخص می شود. برای کودکانی که آسیب مغزی خفیف دارند، دارو تجویز می شود (درمانی با هدف از بین بردن ادم مغزی، کاهش فشار داخل جمجمه، اصلاح متابولیسم مغز و غیره). درمان جراحی در درجه اول برای از بین بردن فشرده سازی مغز استفاده می شود (و ضروری است). این دارو برای کودکان مبتلا به شکستگی های افسرده جمجمه و خونریزی های داخل جمجمه تجویز می شود. والدین باید بدانند که تنها یک معاینه جامع و کافی از کودک به او اجازه می دهد تا آسیب مغزی خود را به درستی و به موقع درمان کند، بهبود یابد و از ناتوانی خود جلوگیری کند.

عواقب آسیب تروماتیک مغزی

تحقیقات در مورد مشکل آسیب تروماتیک مغزی نشان می دهد که حتی یک آسیب جزئی نیز می تواند عواقب نامطلوبی داشته باشد. تحت تأثیر ضربه (لحظه آسیب مکانیکی به ماده مغز) و پیامدهای آن، عملکرد بخش‌های مختلف مغز مختل می‌شود و در نتیجه کار اندام‌ها و سیستم‌های زیرمجموعه آن‌ها (غدد درون ریز، دستگاه گوارش) مختل می‌شود. ، و غیره.). جریان خون ممکن است مختل شود، از جمله خروج خون وریدی از حفره جمجمه. تنظیم لحن عروقی آسیب می بیند - آنها می توانند به اندازه کافی باریک شوند و منجر به افزایش فشار خون شوند. همه اینها روند فرآیندهای متابولیک در مغز را مختل می کند، در نتیجه سلول های مغز می توانند با حفره های کیستیک جایگزین شوند، یعنی سوراخ های پر از مایع در جای خود شکل می گیرند و در جایی که این کیست ها وجود دارند، عملکردهای مغزی خاصی انجام می شود. افتادن به عنوان مثال، لوب های فرونتال مسئول هوش هستند - بنابراین، وجود کیست در این مکان آن را کاهش می دهد. علاوه بر این، مشخص شده است که مغز طبیعی، در داخل و خارج، دارای حفره هایی پر از مایع مغزی (مغزی نخاعی) است. پس از آسیب، می تواند بیش از حد در حفره جمجمه انباشته شود - و بنابراین، فشار داخل جمجمه افزایش می یابد. مایع تحت فشار ماده مغز را فشرده می کند و باعث آتروفی آهسته آن می شود (این پدیده ها همچنین از ویژگی های تشکیل کیست هستند). شروع این مکانیسم های پاتولوژیک به شدت آسیب بستگی دارد: هر چه شدت آسیب بیشتر باشد، اختلالات بارزتر، پیامدها بدتر و دوره نقاهت طولانی تر است. با آسیب خفیف تروماتیک مغزی (TBI)، پیش آگهی معمولاً مطلوب است - مشروط به رژیم و درمان توصیه شده. پس از بهبودی، پدیده های آستنیزاسیون ممکن است - کودک به سرعت خسته می شود، بی توجه، تحریک پذیر می شود. در این حالت کودک بیشتر مهار می شود که می تواند منجر به آسیب های مکرر شود. این پدیده ها می توانند در آینده بر رشد فکری کودک تأثیر بگذارند. با TBI با شدت متوسط، اغلب می توان به بهبودی کامل فعالیت دست یافت، اگرچه تعدادی از کودکان دچار آستنی، افزایش فشار داخل جمجمه، سردردهای مکرر و اختلال در هماهنگی می شوند. در TBI شدید، پیش آگهی ممکن است نامطلوب باشد - مرگ و میر در این موارد به 15-30٪ می رسد. پس از بهبودی، طیف گسترده ای از عواقب ممکن است: از درجات مختلف اختلالات حرکتی، تشنج شدید تشنجی تا اختلالات روانی شدید، هوشیاری، که منجر به ناتوانی می شود. با TBI باز، اغلب عوارض چرکی-التهابی رخ می دهد (به عنوان مثال، مننژیت - التهاب مننژها و غیره). ) که می تواند منجر به مرگ نیز شود. هنوز هیچ پاسخ روشنی برای این سوال وجود ندارد که چه مدت طول می کشد تا بدن به طور کامل حتی پس از TBI خفیف بهبود یابد. اعتقاد بر این بود که پس از چنین آسیبی، بهبودی در عرض چند روز، حداکثر 2-3 هفته رخ می دهد. با این وجود، مطالعات نشان داده است که 1 تا 3 ماه پس از ضربه مغزی، حداقل نیمی از کودکان دارای برخی انحرافات یا سایر انحرافات از هنجار هستند که گاهی اوقات برای مدت طولانی تری ادامه می یابد. سرعت بهبودی در درجه اول به شدت آسیب، سن و وضعیت سلامت قبلی کودک بستگی دارد.

چگونه خطر آسیب مغزی را کاهش دهیم؟

صدمات در کودکان بیشتر در حضور بزرگسالان رخ می دهد و این یک بار دیگر نشان دهنده بی توجهی یا بی احتیاطی و بی احتیاطی ما و همچنین این واقعیت است که ما تصور ضعیفی از مهارت های حرکتی نوزاد داریم. والدین باید برای ظهور مهارت های حرکتی جدید در کودک فراهم کنند و اقدامات ایمنی را انجام دهند. بنابراین، یک نوزاد یک ماهه که روی شکم دراز کشیده است، می‌تواند با پاهایش از کنار میز تعویض لباس، از پشت مبل، تخت و بیفتد. هر مهارت یا حرکت بعدی کودک (تلاش برای نشستن، خزیدن، ایستادن و غیره) نیز می تواند منجر به آسیب های "غیر منتظره" شود. کودکی که سعی می کند بلند شود، ممکن است از کالسکه، از صندلی کودک بیرون بیفتد، به خصوص اگر فراموش کرده باشد آن را ببندد. والدین که از امکانات جدید کودک بی خبرند، بی توجه به او بی توجه می شوند و او را بی سرپرست رها می کنند. اگر نیاز به دور شدن دارید، کودک را در حالی که روی هیچ سطح بلندی (و نه خیلی) دراز کشیده تنها نگذارید، او را در گهواره، زمین بازی یا حتی روی زمین قرار دهید. کودک خود را روی صندلی کودک و کالسکه نگه دارید. اگر خانه شما پله دارد، یک نرده ایمنی نصب کنید تا از افتادن یا بالا رفتن کودکتان و سپس افتادن جلوگیری کنید. "واکرها" همچنین می توانند ناامن باشند: کودکان در حالی که در آنها هستند، می توانند به شدت فشار بیاورند، به چیزی ضربه بزنند، غلت بخورند و همچنین از پله ها سقوط کنند. بهتر است از استفاده از چنین وسیله نقلیه ای خودداری کنید. "جهنده ها" به دلیل غیرقابل پیش بینی بودن حرکات خطرناک هستند: به عنوان مثال، کودکی در آنها ممکن است با دیوار برخورد کند. مهمترین نقش در کاهش آسیب های کودکان به پیشگیری داده می شود و نکته اصلی در آن نگرش توجه بزرگسالان به کودکان و ایمنی آنها است. در میان آسیب های مختلف بدن، صدمات سر 30 تا 50 درصد از کل آسیب های کودکان را تشکیل می دهد. و هر سال این رقم 2 درصد افزایش می یابد.

اگر کودک به سرش برخورد کرد چه باید کرد؟ این سوال بسیاری از مادران و پدران را نگران می کند. همه والدین، حتی با تجربه ترین و حواسشان، با مشکل آسیب های دوران کودکی روبرو هستند. کودکان کوچک، به ویژه کودکان نوپا که تازه راه رفتن را یاد گرفته اند، اغلب با افتادن های غیرمنتظره خود بزرگسالان را می ترسانند. فقط باید برای لحظه ای حواس او پرت شود، زیرا خرده ها در حال فتح "قله" بعدی به شکل صندلی یا مبل هستند. اما برای کودکانی که هنوز نمی دانند چگونه به طور مستقل حرکت کنند، سرگرمی مورد علاقه آنها چرخیدن از پشت به شکم و بالعکس است. اگر همه این حرکات بدن نوزاد خطری برای سلامتی او نداشته باشد خوب است. با وجود تمام اقدامات ایمنی انجام شده، گاهی اوقات برجستگی و سقوط وجود دارد، حتی یک کودک نمی تواند بدون آنها کار کند. خطرناک ترین چیز زمانی است که نوزاد بیفتد و به سرش برخورد کند. اگر کودکی به سرش بزند چه کار می کنید؟ چه اقدامات بزرگسالان باید در اولویت قرار گیرند؟ این وضعیت مستلزم ارزیابی هوشیارانه از وضعیت و تصمیم گیری فوری است.

اگر کودکی به سرش بزند چه کار می کنید؟ به سایت تاثیر نگاه کنید.

کودکان خردسال اغلب هنگام سقوط به سر خود ضربه می زنند، زیرا هنوز نمی دانند چگونه بدن خود را حفظ کنند و کنترل کنند. خطرناک ترین عواقب آسیب به سر، ضربه مغزی، کوفتگی مغز و شکستگی جمجمه است.

اگر کودکی به سرش بزند چه کار می کنید؟ نکته اصلی این است که وحشت نکنید و سعی کنید کودک ترسیده را آرام کنید. این به خونسردی شما نیاز دارد تا وضعیت عمومی نوزاد را به اندازه کافی ارزیابی کنید و محل ضربه را بررسی کنید. اولین کاری که در صورت ضربه زدن به سر کودک انجام می دهند این است که سر را از نظر آسیب قابل مشاهده بررسی می کنند. این می تواند کبودی، "برآمدگی"، ساییدگی یا تشریح بافت های نرم سر باشد، همه اینها به نیروی ضربه و سطحی که کودک روی آن افتاد بستگی دارد. اگر هنگام راه رفتن تلو تلو خورد و روی یک فرش نرم فرود آمد، حداکثر چیزی که می تواند ظاهر شود "برآمدگی" روی پیشانی او است. زمانی که به جای فرش، کاشی سختی وجود دارد که نوزاد با سرعتی خارق‌العاده در طول آن می‌دوید، موضوع کاملاً متفاوت است.

1. اگر کودکی به سرش برخورد کرد و "برآمدگی" یا کبودی (هماتوم) وجود داشت، چه باید بکنم؟

البته از کمپرس سرد استفاده کنید. برای این منظور، هر بطری آب، سبزی یا میوه از یخچال انجام می شود. با وجود مقاومت نوزاد، برای کاهش تورم و جلوگیری از گسترش بیشتر هماتوم، باید کمپرس را حداقل چند دقیقه نگه داشت.

2. اگر کودک به سرش برخورد کرد و از ساییدگی خون جاری شد، چه کار کنم؟

باید با یک سواب پنبه خونریزی را متوقف کنید. در هر خانه ای که بچه های کوچک وجود دارند، پراکسید هیدروژن را می توان در جعبه کمک های اولیه یافت. یک سواب پنبه ای را با آن مرطوب کنید و محل ساییدگی را پاک کنید تا از ورود عفونت به داخل آن جلوگیری کنید. اگر در عرض 10 دقیقه خونریزی متوقف نشد، باید بلافاصله با پزشک مشورت کنید. در این صورت بهتر است با آمبولانس تماس بگیرید.

در هنگام سقوط، نوزاد نه تنها به سر خود ضربه می زد، بنابراین او را به دقت از نظر کبودی و شکستگی معاینه کنید. بچه های بزرگتر خودشان می توانند به جایی اشاره کنند که درد دارد. حتی اگر نوزاد از درد شکایت کند، قبل از آمدن پزشک نباید مسکن داده شود، زیرا می تواند تصویر بالینی را تار کند و تشخیص را دشوار کند.

اگر کودکی به سرش بزند چه کار می کنید؟ وضعیت عمومی را ارزیابی کنید.

1. اگر کودک به سرش برخورد کند و جراحتی قابل مشاهده نباشد چه؟

برخلاف میل مقاومت ناپذیر مادر برای فرار به جایی و انجام کاری، فقط باید رفتار کودک را با دقت مشاهده کرد. برای اینکه ارزیابی وضعیت عینی باشد، در نیم ساعت اول پس از آسیب، اجازه ندهید کودک بخوابد، زیرا اگر او به خواب رفت، علائم هشدار دهنده آسیب مغزی را از دست خواهید داد.

2. اگر فرزندم به سرش برخورد کرد و از هوش رفت چه کار کنم؟

از دست دادن هوشیاری، سرگیجه و استفراغ از علائم اصلی ضربه مغزی است که در صورت وجود آنها، لازم است بلافاصله با آمبولانس تماس بگیرید. بچه بیهوش؟ پس اولاً باید بچه ای را که به سرش می زند به پهلو بخوابانند، یعنی به بدن «وضعیت ایمن» بدهند تا از استفراغ خفه نشود. در حالی که آمبولانس در راه است، تنفس و نبض او را بررسی کنید، وضعیت مردمک ها را ارزیابی کنید. در آسیب های مغزی شدید، مردمک ها ممکن است از نظر اندازه متفاوت باشند. اگر کودک نفس نمی کشد، به او تنفس مصنوعی دهان به دهان بدهید.

اگر کودک به سرش برخورد کرد چه باید کرد؟ علائم اضطراب.

اگر کودک به سرش برخورد کرد و علائم هشدار دهنده زیر ظاهر شد، ضروری است با آمبولانس تماس بگیرید:

• بدتر شدن رفاه عمومی؛
• گریه بیش از 15 دقیقه؛
• سرگیجه، خواب آلودگی، ضعف، از دست دادن هوشیاری؛
• ظهور تشنج، از دست دادن حساسیت، فلج اندام؛
• حالت تهوع، استفراغ، مخلوط شدن خون در استفراغ؛
• خونریزی شدید از زخم؛
• ترشحات شفاف از بینی، دهان یا گوش؛
• خونریزی در چشم

اگر کودکی به سرش بزند چه کار می کنید؟ نظارت را ادامه دهید.

وقتی تمام کارهایی که آنها انجام می دهند را انجام دادید، اگر کودک به سرش برخورد کرد و در عین حال تمام علائم خطرناک آسیب مغزی وجود نداشت، رفتار خرده ها را مشاهده کنید. می توان از کودکان بزرگتر سؤالی پرسید و با کفایت پاسخ به آن، میزان آسیب مغزی را ارزیابی کرد. حتی در شب، باید کودک را از خواب بیدار کنید و وضعیت او را بررسی کنید. نظارت بر وضعیت خرده ها باید به مدت 7-9 روز ادامه یابد. در اصل، این تنها کاری است که اگر کودکی سرش را بزند، انجام می دهند.

طبق آمار، در دو سال اول زندگی، بچه ها خیلی بیشتر از سایر دوره ها به سر خود ضربه می زنند، بنابراین تقریباً همه والدین با مشکل آسیب دیدگی و کبودی مواجه می شوند. به طور طبیعی، آنها شروع به نگرانی در مورد سلامت نوزاد می کنند و ترس آنها همیشه بی اساس نیست. اگر کودکی به سرش برخورد کرد، به دنبال چه چیزی باشیم؟

اول از همه، اگر نوزاد به سرش برخورد کرد، نه تنها در زمان سقوط، بلکه در روزهای آینده نیز به شدت جراحات و وضعیت او توجه کنید، زیرا ممکن است عواقب آسیب ظاهر نشود. بلافاصله و از نظر شدت کاملاً جدی باشید.

کودک افتاد و به سرش زد: چقدر خطرناک است؟

فوراً می خواهم بگویم: "مرگ وحشت!". ضربه زدن به سر او به معنای "آسیب به چیزی"، "به شدت مجروح" یا "عواقبی خواهد بود" نیست. بله، گاهی اوقات کبودی سر در اثر زمین خوردن می تواند بسیار خطرناک باشد. اما باید به خاطر داشت: بدن کودک تمایل دارد به سرعت خود را حتی پس از صدمات جدی بازسازی کند و در بیشتر موارد مکانیسم های محافظتی کار می کنند. و بی جهت نیست که به استخوان های کودکان "نرم" می گویند ، به دلیل نرمی آنها است که خطر شکستگی کاهش می یابد ، در حالی که میزان استهلاک به دلیل مقدار زیاد مایع مغزی نخاعی زیاد است.

و به اصطلاح "چشمه" نیز نقش ضربه گیر را بازی می کند و اگر کودک به سرش برخورد کند، به نرم شدن نیروی ضربه، محافظت از آن در برابر افت فشار و محافظت از مغز کمک می کند.

نوزادان همیشه سر به پایین می افتند، زیرا وزن آن از بدن سنگین تر است و علاوه بر این، در هماهنگی پایدار حرکات تفاوتی ندارند.

موارد معمول آسیب سر در نوزادان شامل موارد زیر است:

• نوزاد بدون مراقبت روی میز تعویض رها می شود که از آن به زمین می افتد.

• کودک که روی صندلی کودک نشسته است و با بند ثابت نشده است، با پاهای خود رانده می شود و به پشت می افتد، در حالی که ضربه به ناحیه اکسیپیتال می رسد.

• نوزاد از گهواره بیرون می افتد و پیشانی خود را به زمین می زند.

• نوزادی که در حال پیاده روی است، سعی می کند با کالسکه بلند شود و تکیه گاه پیدا نمی کند، روی آسفالت می افتد.

به احتمال زیاد، چیزی برای نگرانی وجود ندارد، زیرا سقوط از ارتفاع ناچیز رخ داده است. اما برای ایمن بودن، توجه دقیق به سلامت کودک در چند روز آینده ضرری ندارد.

کودک به سرش زد - چه باید کرد؟

در چنین شرایطی، بزرگسالان باید آماده کمک به قربانی باشند، زیرا این در حال حاضر نیمی از درمان موفقیت آمیز یک کبودی یا آسیب است. اولین کاری که باید انجام دهید این است که محل ضربه را بررسی کنید و ماهیت آسیب را ارزیابی کنید و سپس با توجه به شرایط اقدام کنید.

بنابراین:

1. هیچ آسیب قابل مشاهده ای وجود ندارد، اما کودک همچنان به گریه ادامه می دهد. موقعیت استرس زا و ترس کار خود را انجام داده است، بنابراین وظیفه والدین این است که کودک را آرام کنند (بلند کنید، صدای خود را بلند نکنید و علاوه بر آن تنبیه نکنید). برای کاهش درد و جلوگیری از تورم، یک حوله خیس شده در آب سرد را روی محل ضربه قرار دهید.

1. اگر در اثر ضربه هماتوم یا برآمدگی روی سر ایجاد شد، باید یخ یا هر محصولی که در یخچال خنک شده است، فوراً روی آن گذاشته شود، یعنی حدود 20-15 دقیقه کمپرس سرد ایجاد شود، سپس به کودک اجازه دهید. باقی مانده.

نصیحت!نباید فراموش کنیم که کبودی به ویژه برای کودکان خردسال خطرناک است! اگر هماتوم روی پیشانی نوزاد ایجاد شده است، بهتر است بلافاصله با پزشک مشورت کنید و منتظر آلارم های دیگر نباشید، او نوزاد را معاینه کرده و در مورد شدت آسیب نتیجه گیری می کند.

1. زمانی که کودک پیشانی خود را بریده و از زخم خونریزی کند خطرناک است. ابتدا باید خون را متوقف کنید: باند، روسری، حوله را بمالید و نگه دارید تا ترشح مایع متوقف شود. سپس زخم با یک ضد عفونی کننده درمان می شود و با یک باند سفت می شود.

نصیحت!جرات داشته باشید و زخم را با دقت بررسی کنید. اگر سطحی است و بیشتر شبیه یک خراش است، فقط باید پردازش شود. اگر پهن (عرض از 7 میلی متر) یا طولانی (بیشتر از 2 سانتی متر)، با لبه های دندانه دار ("پاره") باشد و متوقف کردن خونریزی دشوار است، باید فوراً به پزشک مراجعه کنید، زیرا نیاز به بخیه زدن است.

1. اگر کودک به شدت به سر خود ضربه زد و علائم آسیب جدی ظاهر شد (تهوع، استفراغ، سرگیجه، غش و غیره)، اگر وضعیت کودک به طور ناگهانی یا تدریجی بدتر شد، باید فوراً به دنبال کمک پزشکی باشید.

در روز سقوط و ضربه به سر، فعالیت کودک باید به حداقل برسد. و بلافاصله پس از یک حادثه ناخوشایند، نمی توانید او را در رختخواب بخوابانید، زیرا وضعیت کودک ممکن است بدتر شود، که تشخیص آن دشوار خواهد بود.

روز اول پس از آسیب: واکنش را مشاهده می کنیم

تشخیص به موقع تخلفات ناشی از تروما برای جلوگیری از عواقب منفی مهم است، بنابراین شما باید رفتار و وضعیت کودک را نه تنها در روز سقوط، بلکه برای چند روز آینده نیز تحت نظر داشته باشید. در این بازه زمانی، بازی در فضای باز، صدمات مکرر به سر و فعالیت بدنی برای کودکان منع مصرف دارد. همچنین فرستادن کودک برای تحصیل یا هدایت به مهدکودک توصیه نمی شود، او باید در خانه و زیر نظر بزرگسالان باشد.

روی چه چیزی باید تمرکز کنید؟

1. آیا هوشیاری و هماهنگی حرکات مختل شده است؟

نصیحت!نوزادی که در خواب است را بیدار کنید و روی پاهایش بگذارید. اگر تعادل خود را حفظ کند، پس با هماهنگی همه چیز مرتب است. سپس یک سوال ساده بپرسید، به پاسخ گوش دهید.

1. آیا گفتار تغییر کرده است (باید با کندی، لکنت زبان، عدم گریه در کودک هشدار داد).

1. آیا ناهنجاری های رفتاری (کاهش فعالیت، از دست دادن اشتها، خواب آلودگی) وجود دارد.

1. از نظر تندرستی: آیا سردرد، سرگیجه، استفراغ مکرر (یک اصرار ممکن است همیشه نشانه ضربه مغزی نباشد)، مردمک با اندازه های مختلف، سیانوز زیر چشم، ترشح از گوش یا بینی، رنگ پریدگی پوست، تشنج، ضعف اندام ها (کودکان معمولاً به یک دست تکیه نمی دهند یا پا را به سمت شکم نمی کشند).

اگر حداقل یکی از این علائم مشاهده شد، نباید زمان را از دست داد، زیرا تاخیر ممکن است برای کودک کشنده باشد، باید به پزشک نشان داده شود.

کودک به پیشانی خود ضربه زد: چه چیزی باید بدانید؟

استخوان پیشانی به اندازه کافی قوی است که می تواند حتی ضربات قوی را نیز تحمل کند. اما در اینجا لازم است آسیب مغزی شدید تروماتیک را کنار بگذاریم که در مقایسه با آن برآمدگی روی پیشانی کودک می تواند کمترین مشکل باشد.

آنها دو نوع هستند:

• باز کنهنگامی که استخوان ها خرد می شوند و زخمی جدی وجود دارد. نیاز به مداخله جراحی فوری؛

• بستهزمانی که پوست و استخوان ها دست نخورده باقی می مانند.

تشخیص آسیب های بسته آسان نیست و شامل موارد زیر است:

• کوفتگی مغز که با از دست دادن هوشیاری، ترشحات بینی، تیره شدن پوست اطراف چشم در پس زمینه رنگ پریدگی عمومی پوست، اختلال در هماهنگی و گفتار مشخص می شود.

• کوفتگی بافت نرم بی ضررترین حالت است که منجر به کبودی یا برآمدگی و همچنین گریه طولانی پس از زمین خوردن می شود. با این حال، اگر کودک به شدت به پیشانی خود ضربه بزند و پس از مدتی فرورفتگی در محل برآمدگی ایجاد شود یا خود برآمدگی به اندازه چشمگیری شود، شکایت از حالت تهوع ظاهر شود یا استفراغ باز شود، پوست رنگ پریده شود، می تواند خطرناک باشد. لب ها آبی شدند، مردمک ها گشاد شدند، نفس کشیدن سنگین شد. همه اینها دلیلی است برای رفتن فوری به اورژانس.

• ضربه مغزی، اغلب پس از ضربات قوی، منجر به از دست دادن کوتاه مدت هوشیاری، سرگیجه، استفراغ شدید، تاری ذهن می شود. گاهی اوقات هیچ نشانه واضحی از ضربه مغزی وجود ندارد، سپس آنها به ماهیت خواب توجه می کنند: اگر مضطرب شده باشد، کودک حرکات ناگهانی سر انجام می دهد، به احتمال زیاد وجود دارد.

وجود ضربه مغزی در کودکان زیر یک سال نادر است، اما وضعیت به طور کلی باید ارزیابی شود. معمولاً پس از زمین خوردن، نوزادان با صدای بلند جیغ می زنند، بی قرار حرکت می کنند و اغلب پس از گریه به خواب می روند. پس از بیدار شدن، آنها شروع به عمل می کنند و از غذا امتناع می ورزند، پس از مدتی یک بار یا مکررا آروغ می زنند، در شب اندام خود را تکان می دهند. هر چه مدت طولانی‌تر این اتفاق بیفتد، احتمال اینکه کودک همچنان دچار ضربه مغزی شود، بیشتر می‌شود.

ممکن است واکنش دیگری به آسیب وجود داشته باشد: کودک پس از کبودی به آرامی به خواب می رود، با شدت از خواب بیدار می شود، که تصور اشتباهی از بهبودی و عدم آسیب ایجاد می کند. خطر این است که در هر لحظه وضعیت می تواند به طور چشمگیری در جهت بدتر شدن سلامت تغییر کند.

با توجه به علائم، والدین باید مراقب باشند که به پزشک مراجعه کنند، خود درمانی نکنند و به کودک مسکن و سایر داروها ندهند تا تشخیص را برای متخصص دشوار نکنند.

ضربه کودک به پشت سر: عواقب آن چیست؟

ضربه ای که به پشت سر وارد می شود کمتر از پیشانی خطرناک نیست و همان علائم هشدار دهنده ظاهر می شود، البته در صورت درمان نابهنگام، عواقب منفی مختلف را ذکر نمی کنیم.

بنابراین، عوارض پس از ضربه به پشت سر عبارتند از:

• نقض ادراک فضایی (سرگردانی) و گفتار؛

• حواس پرتی

• اختلال حافظه؛

• اختلال خواب؛

• بی حسی اندام ها؛

• سردردهای مکرر (میگرن).

اگر به موقع به دنبال کمک پزشکی باشید، می توان از این امر جلوگیری کرد.

مهم است که به یاد داشته باشید که ضربه سخت به پشت سر اغلب منجر به ضربه مغزی می شود، بنابراین چنین آسیب هایی باید با دقت بیشتری نسبت به سایر آسیب های مرتبط با ضربه به سر درمان شوند.

انجام اقدامات پیشگیرانه برای جلوگیری از موقعیت های آسیب زا اضافی نخواهد بود، در این صورت نباید تعجب کنید که اگر کودک به سرش برخورد کرد، چه کاری انجام دهید.

بنابراین، مهم است:

• کودکان (مخصوصاً نوزادان) را بدون مراقبت رها نکنید، همیشه در مکان های با خطر بیشتر در آنجا و ایمن باشید (مثلاً به طوری که کودک از سرسره، تاب یا پله سقوط نکند).

• اجازه دهید کودکان فقط در مکان های امن بازی کنند.

• قوانین جاده را به کودکان آموزش دهید؛

• در مورد رعایت قوانین ایمنی هنگام دوچرخه سواری اطلاعاتی را به اشتراک بگذارید، از کلاه ایمنی استفاده کنید و اگر در حین سواری کودک سر خود را به آسفالت زد، اما تغییر رفتاری مشهودی مشاهده نشد، بهتر است آن را ایمن بازی کرده و به پزشک نشان دهید. ;

• اگر قصد دارید با او در ماشین حرکت کنید، کودک را روی صندلی ماشین بگذارید.

مراقب فرزندان خود باشید!

آسیب سر در یک کودک، "تصادف" - دکتر Komarovsky - مراقبت های اورژانسی

شاید چنین کودکی نباشد که زمین نخورده و سرش را زده باشد. این به ویژه برای نوزادانی که در حال یادگیری خزیدن یا راه رفتن هستند صادق است. در این سن، افتادن های کوچک و کبودی اجتناب ناپذیر است. وظیفه والدین این است که حداکثر ایمنی را برای کودک تضمین کنند و به او بیاموزند که حرکات خود را به درستی هماهنگ کند.

با این حال، شرایطی وجود دارد که پس از زمین خوردن و ضربه به سر، کودک ممکن است علائم هشدار دهنده ای را تجربه کند که نشان دهنده آسیب به سر است. در این صورت لازم است کودک در اسرع وقت به پزشک نشان داده شود. اگر فرزندتان زمین خورده است چه کاری باید انجام دهید و در وهله اول باید به چه نکاتی توجه کنید.

ضربه سر در کودکان خردسال چقدر خطرناک است؟

بسیاری از والدین ممکن است به یاد بیاورند که فرزندانشان در دوران جوانی، مدام می افتادند و به سرشان ضربه می زدند.از این گذشته ، در ابتدا کودک یاد می گیرد که بنشیند و همیشه نمی تواند تعادل خود را حفظ کند ، سپس یاد می گیرد که بخزد و راه برود ، نه همیشه ماهرانه و سریع بلند می شود. و سر به عنوان سنگین ترین قسمت بدن بیشترین ضربات را به خود وارد می کند.

با این حال آن را توسط طبیعت ارائه شده استاز آنجایی که کودکان فونتانل های بزرگ و کوچکی روی سر خود دارند، به لطف آنها است که ضربه از بین می رود و همیشه خطری برای سلامت نوزاد ندارد. علاوه بر این، در کودکان کوچکتر، بین استخوان های جمجمه و مغز مایع بیشتری نسبت به بزرگسالان وجود دارد. همچنین یک عملکرد محافظتی برای کودک انجام می دهد.

بنابراین بیشتر ضربه ها و زمین خوردن ها برای کودک تمام می شود بدون خطر. با این حال، والدین باید بدانند که کدام علائم و ویژگی های رفتار کودکممکن است نشان دهد و نیاز به مراقبت فوری پزشکی داشته باشد.

بازرسی محل ضربه و کمک های اولیه

اگر کودک شما زمین خورده و به سرش ضربه زده است، اولین کاری که باید انجام دهید این است سایت ضربه را بررسی کنیدو سعی کنید شدت آسیب را مشخص کنید.

• یک توده (هماتوم) در محل ضربه ایجاد می شود.در این مورد، اول از همه، باید یک کمپرس سرد اعمال شود - می تواند هر میوه یا کیسه ای از یخچال یا یک بطری مایع خنک باشد. سعی کنید کمپرس را حداقل 3-4 دقیقه روی ناحیه کبودی نگه دارید، این به جلوگیری از تورم شدید کمک می کند.
• زخمی در محل ضربه ایجاد شده و خون از ساییدگی جریان می یابد.یک سواب پنبه ای یا گاز را با پراکسید هیدروژن مرطوب کنید و برای جلوگیری از عفونت آن را روی محل سایش قرار دهید. اگر بعد از ده دقیقه خونریزی متوقف نشد، با آمبولانس تماس بگیرید!
• هیچ آسیب قابل مشاهده ای در محل برخورد وجود ندارد.. در این صورت فقط باید 2-3 روز وضعیت کودک را به دقت زیر نظر داشته باشید و رفتارهای نامشخص برای او را یادداشت کنید. این ممکن است بیش از حد، خواب آلودگی، شکایت از سردرد، اشک بیش از حد، و غیره باشد.

قبل از مراجعه به پزشک، به نوزاد خود ندهید بدون مسکن، زیرا این امر معاینه کودک را به طور قابل توجهی پیچیده می کند.

بلافاصله پس از آسیب، سعی کنید نذار بچه بخوابهزیرا در این صورت نمی توانید وضعیت او را به طور کاملاً عینی ارزیابی کنید.

فرزند خود را فراهم کنید صلح، بازی های فضای باز انجام ندهید. اجازه دهید کودک به آرامی به پهلو بخوابد.

علائم هشدار دهنده پس از ضربه زدن به سر: چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد

در هر صورت بعد از هر ضربه سر لازم است کودک را تماشا کنبه خصوص با دقت - چند ساعت پس از ضربه، و به سلامت او برای دو تا سه روز دیگر توجه کنید.

به چه علائمی باید توجه کرد؟اگر متوجه یک یا چند مورد از این علائم آسیب مغزی شدید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید. البته ممکن است این یک تصادف محض باشد، اما در این صورت بهتر است با خیال راحت بازی کنید تا در صورت نیاز به درمان کودک، زمان را از دست ندهید.

• خواب آلودگی، بی حالی، بی حالی
• اشک ریختن برای کودک غیرمشخص است
• اندازه های مختلف مردمک چشم
• اپیزود از دست دادن هوشیاری بلافاصله پس از ضربه
• استفراغ یا شکایت کودک
• برای نوزادان - نارسایی مکرر و غیر مشخص
• سرگیجه، ناتوانی در حفظ تعادل
• شکایت در مورد وزوز گوش
• خونریزی از بینی یا از گوش
• بی اشتهایی یا امتناع کامل از خوردن
• خواب ناراحت کننده بد
• اختلالات گفتار یا شنوایی در کودک، شکایت از ضعف بینایی
• سردرد
• رنگ پریدگی پوست
• ظاهر کبودی زیر چشم

صدمات و عواقب احتمالی ضربه به سر در کودک

صدمات مغزی تروماتیکی که ممکن است کودک در حین سقوط دریافت کند به دو دسته تقسیم می شود باز و بسته

به آسیب های بستهبه نوبه خود هستند

• فشرده سازی مغز
• کوفتگی مغز
• صدمه مغزی

جدی ترین آسیب است فشرده سازی- در این مورد، کبودی ممکن است با پارگی رگ های خونی همراه باشد. با کبودیکانون های تخریب ماده مغز مشاهده می شود. تکان دادنمغز ساده ترین آسیب است. در این حالت مغز آسیبی نمی بیند و در محل ضربه می توانیم هماتوم یا کبودی را تشخیص دهیم.

پیشگیری از آسیب سر در کودکان (فیلم)

نوزادان زیر یک سال اغلب از تخت، مبل یا میز تعویض می‌افتند. هرگز آنها را در ارتفاعی از زمین بدون مراقبت رها نکنید!حتی اگر کودک هنوز قادر به غلتیدن یا خزیدن نباشد، می تواند به لبه میز یا تخت برسد و با سر به زمین بیفتد. اگر کودک از قبل می داند که چگونه غلت بزند، بخزد، پس بی خطرتر است که او را روی زمین بگذارید. یک فرش یا یک پوشک برای او دراز کنید و در صورت نیاز به رفتن آن را زمین بگذارید. در این صورت می توانید از ایمنی آن مطمئن باشید. بچه ها اغلب زمانی از روی مبل می افتند که مادرشان آنها را «فقط برای یک دقیقه» ترک می کند. روی میز تعویض، همیشه کودک را با یک دست نگه دارید. اگر برای گرفتن پوشک یا پودر نیاز به دور شدن یا حتی دور شدن دارید، کودک خود را با خود ببرید.