Analisis urin untuk kultur dan sensitivitas terhadap antibiotik. Kultur urin: apa itu dan bagaimana melakukannya. Berapa hari tes kultur bakteri berlangsung?

Kultur urin dilakukan untuk mendeteksi kerusakan bakteri pada sistem saluran kemih. Sebuah penelitian ditentukan jika ada kecurigaan asal usul penyakit yang menular. Tujuan analisis adalah untuk mengidentifikasi jenis patogen dan menentukan sensitivitasnya terhadap antibiotik.

Teknologi pengumpulan sampel urin untuk analisis bakteriologis

Untuk penelitian ini, sebagian besar urin dikumpulkan. Untuk keandalan hasil, persiapan awal pengumpulan bahan penting dilakukan. Sehari sebelum tes, tidak dianjurkan minum alkohol, mengecualikan makanan yang mempengaruhi warna urin, dan tidak minum obat. Wanita saat menstruasi sebaiknya menunda tes.

Untuk penelitiannya, gunakan porsi rata-rata urine pagi. Itu harus dikumpulkan dengan cara khusus. Dua atau tiga detik pertama, Anda perlu buang air kecil ke toilet, lalu letakkan wadah steril dan kumpulkan 10 ml urin, setelah itu sisa urin juga harus dibuang ke toilet. Penyemaian bakteriologis harus dilakukan paling lambat dua jam setelah pengumpulan bahan. Jika tidak memungkinkan, maka wadah dapat disimpan dalam lemari es pada suhu 2-8 °C selama tidak lebih dari delapan jam.

Indikator referensi

Derajat infeksi urin ditentukan oleh jumlah koloni bakteri yang terdeteksi dalam satu mililiter bahan uji. Menurut parameter yang ditetapkan untuk mengevaluasi hasil analisis, deteksi sejumlah kecil bakteri dalam 1 ml adalah penting. Dalam hal ini, pasien tidak memiliki gejala signifikan dari penyakit akibat infeksinya.

Jika indikatornya tidak melebihi 1000 unit pembentuk koloni dalam satu mililiter, maka hal ini tidak dianggap sebagai lesi menular. Dalam hal ini, mikroorganisme secara tidak sengaja masuk ke dalam urin, misalnya karena pelanggaran aturan kebersihan.

Dengan gambaran klinis pielonefritis, sistitis, atau uretritis yang jelas, biasanya ditentukan indikator 10 hingga sepersepuluh CFU dalam 1 ml. Selain itu, ada juga indikator perantara yang menimbulkan kesulitan dalam diagnosis, dan pasien disarankan untuk mengikuti tes lagi.

Alasan untuk indikator yang salah

Ada kasus ketika pasien diminta untuk mendonorkan urinnya lagi. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa teknisi laboratorium tidak yakin dengan keandalan penelitiannya. Indikator yang salah meliputi faktor-faktor berikut:

1. Pengambilan sampel bahan untuk penelitian yang salah.
2. Fakta bahwa pasien sedang mengonsumsi obat antibakteri pada saat penelitian tidak diperhitungkan.
3. Pelanggaran aturan pengiriman dan penyimpanan sampel uji, bila lebih dari dua jam telah berlalu sejak pengumpulan urin, dan disimpan pada suhu tinggi.

Apa itu diagnostik?

Penyemaian bakteri adalah serangkaian tindakan yang dilakukan dalam urutan yang ketat. Pertama-tama, asisten laboratorium mengisolasi sedimen urin dan memeriksanya secara mikroskopis. Jika mikroflora patologis terdeteksi, kultur bakteri diisolasi dengan inokulasi primer pada media nutrisi.

Segera setelah jumlah mikroorganisme yang cukup terkumpul untuk dipelajari, asisten laboratorium mulai mempelajari sifat-sifatnya. Berdasarkan hal tersebut ditarik kesimpulan tentang jenis flora bakteri. Algoritma ini diikuti di semua laboratorium, jika urutannya dilanggar, hasilnya tidak dapat diandalkan.

Untuk penaburan primer, media nutrisi digunakan, disesuaikan untuk berbagai jenis mikroorganisme. Jadi, agar darah cocok untuk mendeteksi infeksi stafilokokus, sirup gula digunakan untuk menabur streptokokus, dan media nutrisi Sabouraud cocok untuk flora jamur. Pilihan untuk menabur sampel secara bersamaan pada beberapa media diperbolehkan.

Teknisi laboratorium memilih teknik penaburan tergantung pada tujuan yang ingin dicapai. Ada tiga cara untuk menerapkan sampel ke media:

1. menggunakan loop laboratorium, buat gerakan seperti garis;
2. diaplikasikan menggunakan spatula khusus;
3. Bahan uji diresapi dengan kapas dan sampel dioleskan ke media menggunakan gerakan blotting.

Untuk melakukan inokulasi digunakan peralatan gelas laboratorium yang dibagi menjadi beberapa bagian, atau wadah tersendiri untuk setiap jenis mikroorganisme.

Tujuan dari tujuan tangki penyemaian

Jika analisis mikroskopis sedimen urin mengungkapkan adanya flora bakteri, maka penelitian tambahan akan dilakukan. Hal ini diperlukan untuk menentukan patogen mana yang ada dalam urin. Untuk melakukan ini, gunakan metode inokulasi bakteriologis sampel pada media nutrisi khusus.

Bahkan seorang dokter laboratorium yang berpengalaman, dengan mikroskop biasa, tidak akan dapat menentukan jenis mikroorganisme yang teridentifikasi. Untuk keakuratan diagnostik, sampel uji diwarnai dengan sediaan khusus dan diperiksa menggunakan peralatan optik khusus.

Kultur urin bakteriologis diresepkan untuk pasien yang menderita uretritis kronis, sistitis berulang, pielonefritis akut dan kronis. Untuk mencegah penyakit pada sistem genitourinari, kultur urin dilakukan untuk mengetahui flora pada pasien diabetes melitus dan pasien terinfeksi HIV.

Selain menentukan jenis mikroorganisme, kultur urin untuk flora juga ditentukan untuk menentukan sensitivitas antibiotik dari patogen yang teridentifikasi. Hal ini diperlukan agar dokter dapat meresepkan pengobatan yang tepat. Penelitian ini penting selama kehamilan, karena selama periode ini banyak obat yang dikontraindikasikan. Inti dari metode ini adalah menginokulasi bahan uji dalam wadah laboratorium khusus yang dibagi menjadi empat sektor. Setiap bagian mengandung antibiotik tertentu.

Piring ditempatkan dalam termostat, yang suhunya dipertahankan pada 36,6 °C. Teknisi laboratorium mengevaluasi hasilnya setiap hari. Pada sektor yang tidak terdapat pertumbuhan koloni bakteri, terdapat zat antibakteri yang cocok untuk mengobati pasien. Sebaliknya, jika ukuran koloni bertambah dengan cepat, hal ini menunjukkan resistensi mikroorganisme.

Interpretasi lengkap dari hasil hanya mungkin dilakukan pada hari kelima setelah dimulainya penelitian. Ini adalah kelemahan utama dari antibiogram. Faktanya adalah bahwa selama ini tidak mungkin untuk memulai pengobatan, dan dokter terpaksa, tanpa menunggu hasil, meresepkan agen antibakteri kepada pasien atas kebijakannya sendiri.

Metode penelitian modern memungkinkan dilakukannya tes cepat untuk mengidentifikasi mikroflora patologis dan sensitivitasnya terhadap antibiotik dan bakteriofag. Fakta ini memungkinkan Anda untuk tidak ragu dalam meresepkan terapi antibiotik di rumah sakit, di mana setiap menit sangatlah penting.

Aturan pengumpulan urin

Agar hasil analisis akurat, bahan yang digunakan untuk pemeriksaan mikroskopis tidak boleh mengandung benda asing. Untuk melakukan ini, Anda harus mengikuti aturan pengumpulan urin.

1. Wadah penyimpanan bahan harus steril. Sebaiknya gunakan wadah plastik khusus yang dibeli di apotek.
2. Sebelum mengumpulkan urin, perlu dilakukan perawatan higienis pada alat kelamin luar. Jangan gunakan sabun atau deterjen lainnya.
3. Jika pasien adalah laki-laki yang menggunakan kateter untuk mengeluarkan urin, maka ada aturan tertentu dalam pengumpulan bahan untuk dianalisis. Kateter harus dibilas dengan larutan garam dan kemudian diobati dengan antiseptik.
4. Anda tidak dapat melakukan tes kultur saat menggunakan antibiotik.
5. Kumpulkan urin langsung ke dalam wadah, yang dikirim ke laboratorium. Dilarang menuangkan bahan dari bejana atau pispot anak. Untuk mendapatkan hasil yang dapat diandalkan, sterilitas sampel uji adalah penting.

Setelah pengumpulan urin selesai, wadah ditutup dengan penutup dan dibawa ke laboratorium.

Menguraikan hasilnya

Pada hari kedua setelah tanam, asisten laboratorium mulai mempelajari sampel. Jika tidak ada pertumbuhan mikroflora, maka hal ini normal. Jika tidak, penilaian dilakukan berdasarkan parameter standar, seperti ukuran koloni, bentuk, warna, dan jenis permukaan.
Untuk menguraikan hasil dengan benar, teknisi laboratorium harus mengetahui apa yang ditunjukkan oleh setiap tahap analisis. Besar kecilnya koloni ditentukan kecil dan besar, bentuknya bulat, beraturan dan tidak beraturan, permukaan dinilai kasar, halus dan bergelombang.
Mulai hari ketiga, tes untuk proses biokimia ditambahkan ke dalam penelitian. Kemampuan mikroorganisme untuk memecah karbohidrat, lemak dan protein dinilai. Untuk melakukan ini, gunakan strip tes cepat di mana sampel kultur bakteri yang sudah tumbuh ditempatkan. Jika beberapa jenis bakteri diisolasi selama masa tanam, maka metode tambahan ditentukan untuk membantu mengisolasi setiap kultur secara terpisah.

Berdasarkan hasil penelitian, teknisi laboratorium membuat diagnosis awal. Contohnya adalah diagnosis sistitis. Cukup menentukan jenis patogen dan jumlahnya. Penyakit ini disebabkan oleh E. coli dan staphylococcus. Biasanya, mikroorganisme ini tidak boleh ada, atau jumlahnya tidak boleh melebihi 1000 CFU dalam satu mililiter. Jika indikator terdeteksi dari 10 hingga derajat keempat, hingga 10 hingga derajat kelima dan lebih tinggi, ini menandakan sistitis akut.

Untuk mengidentifikasi penyakit menular pada sistem genitourinari, kultur urin selalu dilakukan untuk mengetahui flora dan sensitivitas terhadap antibiotik. Dokter dapat menguraikan hasilnya, mendeteksi mikroorganisme patogen dan meresepkan pengobatan yang diperlukan untuk mencegah berkembangnya komplikasi.

Ketika kondisi yang sesuai bagi mikroorganisme muncul dalam bentuk perubahan keasaman, suhu, kelembaban, viskositas, mereka aktif berkembang biak dan bertanggung jawab atas berkembangnya berbagai penyakit. Analisis ini memungkinkan kita untuk mengidentifikasi disbiosis pada orang dewasa dan anak-anak. Wanita hamil juga perlu menjalani penelitian.

Tes urin untuk mikroflora dan sensitivitas terhadap antibiotik menentukan mikroorganisme mana yang aktif dan menentukan jenis dan konsentrasinya. Berdasarkan data yang diperoleh, Anda bisa mengetahui apakah flora memang menjadi penyebab berkembangnya penyakit tersebut.

Siapa yang ditugaskan untuk belajar?

Secara umum, tes urine untuk kultur dan sensitivitas terhadap antibiotik sangat mahal, jadi sebaiknya dapatkan transkripnya hanya jika tidak ada cara lain untuk mengidentifikasi patologi.

Pemeriksaannya dilakukan oleh dokter spesialis mikrobiologi yang berkompeten sehingga hasilnya akurat dan informatif. Tidak ada cara lain untuk menentukan jenis agen penular.

Penyakit ginjal, pielonefritis, diabetes melitus, uretritis, infeksi HIV, TBC rongga ginjal. Penelitian ini juga dianjurkan jika terdapat rasa tidak nyaman pada daerah pinggang, nyeri saat buang air kecil, sering ingin buang air kecil, darah dan adanya inklusi yang tidak diketahui asalnya dalam urin.

Ibu hamil harus menjalani tes flora untuk mengidentifikasi bakteri berbahaya utama dan melakukan terapi tepat waktu.

Penelitian ini ditentukan pada kunjungan pertama ke dokter kandungan dan pada minggu ke-36.

Jika ada penyakit, analisis tambahan ditentukan.

Untuk memperoleh data yang dapat dipercaya, penting untuk mengumpulkan urin dengan benar agar steril dan bebas dari kotoran asing.

Sebelumnya, pasien harus mencuci alat kelaminnya secara menyeluruh, tanpa menggunakan sabun.

Jika dicurigai tuberkulosis, urin dikumpulkan untuk dikultur selama tiga hari berturut-turut. Sebelum melakukan penelitian, sebaiknya hentikan konsumsi makanan yang mengubah warna urine, yaitu bit, beri, vitamin, produk kembang gula dengan pewarna, dan susu.

Ini juga memerlukan beberapa persiapan. Tiga hari sebelum diagnosis, dokter tidak menganjurkan douching. Termasuk . Setelah pengumpulan, bahan biologis harus dibawa ke laboratorium dalam waktu dua jam berikutnya.

Saat mendonorkan urin untuk pengujian, penting untuk melaporkan:

• Pada jam berapa urin dikumpulkan?
• Metode apa yang dia gunakan;
• Diagnosa apa yang dimiliki pasien tersebut?
• Obat apa yang Anda minum?

Adanya kehamilan juga harus dilaporkan agar diagnosis dapat ditegakkan dengan mempertimbangkan perubahan yang terjadi pada tubuh.

Video: Urinalisis/kultur/pemeriksaan bakteriologis. Bagaimana cara mengirimkannya? Berapa lama analisisnya?

Bagaimana analisisnya dilakukan?

Diagnosis terdiri dari analisis urin kuantitatif dan kualitatif.

Dalam kasus pertama, flora yang tumbuh terdeteksi, dan pada kasus kedua, koloni yang terbentuk dihitung.

Untuk penelitian digunakan media nutrisi khusus berupa sirup gula, agar darah 5%, agar nutrisi. Diagnostik dilakukan dengan menabur sektor, ketika bahan biologis ditempatkan dalam termostat selama sehari dan disimpan pada suhu 37 derajat. Karena itu, patogen yang tepat dilepaskan.

Dengan bantuan percepatan penyemaian, hasil awal dapat diperoleh dalam waktu satu hari, dan data akhir akan diketahui setelah lima hari. Sekitar 0,1 ml urin digunakan untuk penelitian ini.

1. Dalam kasus standar, pemeriksaan awal dilakukan.
2. Indikasi untuk diagnosis yang diperluas adalah kasus penyakit yang tidak biasa, pilihan obat oral, pemilihan terapi tambahan, dan penggunaan antibiotik dalam jumlah besar.

Berdasarkan hasil penelitian, dokter menerima antibiogram yang menampilkan semua data diagnostik. Secara khusus, dari situ Anda dapat mengetahui keberadaan bakteri, derajat infeksi pada unit pembentuk koloni, jenis patogen dan kepekaannya terhadap antibiotik.

Ada standar tertentu yang menentukan tingkat bakteriuria.

• Indikator CFU 10-10 2 tidak memiliki nilai diagnostik, karena menunjukkan kontaminasi urin pada saat pengumpulan.
• Bila nilai CFU 10 3, tidak ada proses inflamasi.
• Kadar CFU 10 4 menunjukkan hasil yang meragukan, dalam hal ini tes urin dilakukan kembali.
• Jika data menunjukkan CFU 105, berarti ada peradangan di dalam tubuh.

Apabila diperoleh hasil antara, data dianggap tidak dapat diandalkan, sehingga dilakukan analisis ulang. Selain itu, pada kesimpulannya, Anda dapat melihat simbol di sebelah nama latin bakteri. Huruf S pada tabel menegaskan kemungkinan menghilangkan mikroorganisme dengan antibiotik, R menunjukkan kurangnya sensitivitas terhadap obat tersebut.

Penting untuk dipahami bahwa Anda tidak boleh menguraikan informasi yang diterima sendiri, karena rejimen pengobatan yang salah dapat menyebabkan komplikasi.

Agar hasil diagnosisnya benar, Anda harus mengikuti semua aturan yang biasanya dibicarakan dokter terlebih dahulu.

1. Urin harus ditampung dalam wadah steril yang bersih dan kering, dan urin yang terkumpul harus dikirim ke laboratorium selambat-lambatnya enam jam setelah diterima. Sampai saat itu, bahan biologis dapat disimpan di lemari es atau tempat lain yang gelap dan sejuk.
2. Selain itu, Anda tidak boleh mengonsumsi antibiotik sebelum mendonorkan urin untuk menghindari distorsi data. Jika pasien sudah lama mengonsumsi obat antibakteri, interpretasi dilakukan berdasarkan gejala dan keluhan yang ada pada pasien.
3. Untuk diagnosis, hanya urin yang dikumpulkan di pagi hari segera setelah bangun tidur yang digunakan. Sebelum melakukan ini, Anda perlu mencuci tangan dan mencuci diri sendiri, tidak ada produk kebersihan yang digunakan.
4. Mereka memeriksa bagian tengah urin, untuk itu tetesan urin pertama dan terakhir harus dicegah masuk ke dalam wadah, karena selalu mengandung flora.

Fitur diagnostik

Biasanya, kultur urin untuk flora dilakukan bila perlu untuk mengidentifikasi patologi serius dan menghilangkan bakteri berbahaya.

Jenis diagnosis ini memiliki tingkat keandalan yang tinggi, sehingga dokter dapat menentukan penyakit yang ada secara akurat.

Selain itu, analisis dapat menunjukkan tingkat sensitivitas terhadap antibiotik. Berkat pengujian, dokter dapat memilih rejimen pengobatan yang tepat dan meresepkan obat antimikroba yang paling tepat untuk menekan jenis mikroorganisme tertentu.

Sementara itu, penelitian ini memiliki kelemahan tertentu dibandingkan metode diagnostik lainnya.

• Hasil tes dapat diperoleh paling cepat sepuluh hari kemudian, pengujian memerlukan jangka waktu yang lama.
• Untuk memastikan bahwa data tersebut dapat diandalkan, penting untuk mengikuti aturan ketat dalam pengumpulan dan penyerahan urin.
• Jika diperoleh hasil yang meragukan, analisis harus dilakukan kembali.
• Karena kekhasan teknik ini, penelitian harus dilakukan oleh teknisi laboratorium yang berpengalaman dan berkualifikasi.

Sementara itu, jika semua rekomendasi diikuti, analisis ini memungkinkan Anda mendiagnosis penyakit organ dalam dengan benar pada 100% kasus pada pria dan pada 80% kasus pada wanita. Oleh karena itu, penelitian ini sangat populer, meskipun penerapannya memerlukan biaya tinggi dan kompleksitas.

Video: Menabur flora

Keterangan

• Kultur flora dengan penentuan sensitivitas terhadap spektrum utama antibiotik
• Kultur flora dengan penentuan sensitivitas terhadap berbagai antibiotik
• Menabur flora dengan penentuan sensitivitas terhadap spektrum utama antibiotik dan bakteriofag
• Kultur flora dengan penentuan sensitivitas terhadap spektrum antibiotik dan bakteriofag yang diperluas

Kultur bakteriologis urin (kultur bakteriologis urin) adalah jenis studi bakteriologis di mana mikroorganisme (paling sering bakteri) yang ditemukan dalam urin dideteksi dan diidentifikasi, dan konsentrasinya ditentukan. Untuk tujuan ini, bahan biologis (urin) ditempatkan dalam media nutrisi (agar, kaldu gula) yang mendukung pertumbuhan dan perkembangan bakteri. Jika tidak ada pertumbuhan mikroorganisme maka hasilnya negatif. Jika pertumbuhan bakteri atau mikroorganisme lain (misalnya jamur) masih terdeteksi pada konsentrasi yang memungkinkan terjadinya infeksi, maka hasil kultur urin dianggap positif.

Konsentrasi (jumlah mikroorganisme per satuan volume biomaterial) selama kultur bakteri urin ditentukan dalam unit pembentuk koloni (CFU). Unit pembentuk koloni (CFU) adalah satu sel mikroba hidup (atau sekelompok sel) tempat tumbuhnya koloni mikroorganisme yang terlihat.

Jika hasil kultur urin positif - identifikasi agen infeksi yang teridentifikasi, perlu untuk memilih obat antibakteri (antibiotik) yang efektif untuk memeranginya. Untuk melakukan ini, sensitivitas terhadap antibiotik dari kultur mikroorganisme yang diisolasi ditentukan (antibiotikogram). Menentukan sensitivitas terhadap antibiotik sangat penting ketika meresepkan terapi antibiotik yang rasional.

Kultur urin bakteriologis (kultur urin) merupakan tes yang cukup umum dengan sensitivitas dan spesifisitas tinggi. Tes kultur banyak digunakan selama kehamilan. Keuntungan serius adalah tingginya akurasi hasil yang diperoleh.

Tes kultur urin (urine culture) juga diindikasikan untuk mengetahui efektivitas pengobatan infeksi saluran kemih.

Kerugian dari metode ini (terutama teknis) adalah durasi penelitian yang relatif dan persyaratan pengambilan sampel yang tinggi. Namun, kultur urin dapat memberikan informasi yang tidak dapat diberikan oleh metode penelitian lain.

Indikasi kultur urin:

• infeksi sistem kemih,
• kontrol atas pengobatan yang dilakukan,
• klarifikasi diagnosis jika terjadi gambaran penyakit yang tidak khas,
• perjalanan penyakit yang kambuh,
• kehamilan,
• diabetes,
• imunodefisiensi,
• kecurigaan flora yang resisten (resisten terhadap terapi antibakteri).

Untuk kultur urin, diambil sampel urin pagi rata-rata sebanyak 3-5 ml, ditampung dalam wadah plastik steril sekali pakai. Wadah untuk menampung urin untuk kultur bakteriologis harus diperoleh terlebih dahulu dari resepsi laboratorium CMD. Pengumpulan urin untuk pengujian kultur urin dilakukan setelah alat kelamin bagian luar dibersihkan secara menyeluruh tanpa menggunakan antiseptik.

Biomaterial untuk studi kultur urin bakteri diambil sebelum dimulainya terapi antibakteri atau dalam interval antara pengobatan, tetapi tidak lebih awal dari dua minggu setelah selesai.

Urine yang dikumpulkan harus dikirim ke Laboratorium secepat mungkin: pada suhu kamar (+18+20°C) - dalam 1-2 jam; pada +4+8°C (lemari es) - 5-6 jam.

Gangguan pada fungsi sistem saluran kemih terutama mungkin disebabkan oleh berkembangnya infeksi di dalam tubuh. Dalam kebanyakan kasus, diagnosis penyakit yang akurat selama pemeriksaan tidak mungkin dilakukan, dan tes laboratorium diperlukan.

Salah satu cara yang dapat diandalkan untuk menentukan agen penyebab penyakit ini adalah dengan membiakkan flora urin. Dokter, berdasarkan data primer, memutuskan dalam kasus apa penelitian ini akan ditentukan. Berdasarkan hasil tes urin, diagnosis akhir dibuat dan obat-obatan diresepkan.

Dengan meresepkan tes urine untuk mengetahui flora dan sensitivitas terhadap antibiotik, dokter mengharapkan hasil pemeriksaan lengkap yang akan memastikan atau menyangkal diagnosis dan memungkinkan Anda menentukan jalannya pengobatan dan pilihan kelompok antibiotik.

Tes urin untuk sterilitas terdiri dari fakta bahwa bahan yang disumbangkan pertama-tama dikirim ke mesin pemisah, yang membantu memisahkan endapan khas dari cairan.

Sedimen yang dihasilkan di laboratorium ditempatkan dalam cawan Petri atau wadah steril lainnya, diencerkan hingga agak cair, sehingga bahan yang dihasilkan dapat dimurnikan sepenuhnya.

Bahan tersebut kemudian dipindahkan ke cawan baru dalam media agar-agar atau nutrisi serupa di mana bakteri yang ada dalam urin berkembang biak atau tumbuh. Untuk mengamati proses pertumbuhan lebih jelas, bahan diwarnai dan diletakkan di bawah mikroskop.

Saat memeriksa urin untuk mengetahui flora, penampilan, bentuk, dan ciri-ciri lain dari koloni mikroorganisme dipelajari. Satuan pengukuran hasilnya adalah satu sel mikroba hidup (CFU).

Jenis mikroba ditentukan oleh ciri luarnya, misalnya streptokokus, stafilokokus, salmonella, Escherichia, jamur, bakteri Morgan, enterokokus dan jenis patogen lainnya. Studi semacam itu memungkinkan kita untuk menarik kesimpulan tentang jalur infeksi dan kemungkinan perkembangan penyakit lebih lanjut.

Dokter tertarik tidak hanya pada keberadaan mikroba, tetapi juga kuantitasnya dalam 1 ml urin. Konsentrasi mereka menentukan keandalan analisis dan intensitas proses inflamasi.

Jika suatu tes dilakukan untuk menentukan sensitivitas suatu patogen terhadap antibiotik tertentu, analisis tersebut disebut antibiogram.

Indikasi untuk digunakan

Tes flora urin diresepkan untuk berbagai indikasi, termasuk diagnosis penyakit pada ginjal dan saluran kemih seperti uretritis, sistitis, pielonefritis, tuberkulosis ginjal, dan sebagainya. Nyeri di daerah pinggang juga menjadi alasan diagnosis.

Jika diagnosis sulit dibuat, rujukan untuk analisis diberikan jika:

• rasa sakit saat buang air kecil;
• munculnya darah atau inklusi lain dalam urin atau endapannya;
• patologi bawaan atau didapat pada ginjal dan sistem genitourinari;
• gangguan frekuensi buang air kecil dan jumlah keluarnya urin (sering atau jarang, banyak atau tidak cukup);
• mengidentifikasi penyimpangan berdasarkan hasil analisis Nechiporenko;
• terjadinya kekambuhan penyakit.

Kultur urin diperlukan jika pengobatan saat ini tidak memberikan efek yang diinginkan dan obat baru perlu diresepkan.

Dalam semua kasus ini, kultur urin untuk mikroflora memungkinkan kita mengidentifikasi penyakit pada tahap awal dan memulai pengobatan yang tepat.

Analisis juga ditentukan pada tahap awal kehamilan dan setelah mencapai 36 minggu.

Untuk penyakit apa pun pada saluran genitourinari, tes urin untuk mengetahui mikroorganisme dilakukan sebelum meresepkan antibiotik, selama jeda antar dosis, atau untuk mengganti satu obat dengan obat lain jika pengobatan yang diresepkan untuk penyakit tersebut tidak efektif.

Kultur urin sangat andal dan memungkinkan diagnosis yang akurat. Berdasarkan hal tersebut, sensitivitas patogen terhadap kelompok antibiotik tertentu ditentukan, yang memungkinkan Anda meresepkan pengobatan yang paling efektif dan menghindari konsekuensi negatif dari penggunaan obat yang tidak tepat.

Kekurangan analisa ini adalah lead time yang lama (sampai 10 hari). Pada saat ini, permulaan pengobatan tertunda atau dalam waktu 10 hari sejak tanggal analisis, gambaran penyakitnya berubah secara dramatis. Pasien mungkin sembuh atau mengembangkan penyakit lain.

Karena kerumitan prosedur dan penantian hasil yang lama, analisis semacam itu ditentukan setelah penelitian lain, jika penelitian tersebut tidak memberikan gambaran penyakit yang diperlukan dan tidak memungkinkan diagnosis akhir.

Bagaimana mempersiapkan penelitian

Analisis flora urin terkadang memberikan hasil yang tidak akurat. Dalam kebanyakan kasus, hal ini disebabkan oleh persiapan pasien yang tidak tepat untuk pemeriksaan. Kultur urin untuk mengetahui patogen dan sensitivitasnya terhadap antibiotik memberikan hasil yang dapat diandalkan pada 90% tes pada wanita dan 99% pada pria.

Hanya bahan bersih yang tidak mengandung benda asing yang cocok untuk kultur urin. Oleh karena itu, sebelum menampung urine perlu dijaga kebersihan organ kemihnya, yakni mencuci tanpa menggunakan deterjen.

Urin yang dikumpulkan selama menstruasi tidak diperbolehkan untuk dianalisis, karena tidak mungkin untuk memastikan kemandulannya.

Cara mendonorkan urine untuk kultur bakteri

Analisis urin untuk mengetahui mikroflora memerlukan perhatian yang cermat, dimulai dari pengumpulan bahan.

Tes urine harus dilakukan dalam wadah steril. Untuk keperluan ini, apotek menjual urinoir khusus untuk orang dewasa dan anak-anak. Untuk melakukan tes urin untuk kultur bakteri pada bayi baru lahir, urinoir yang berbeda digunakan untuk anak laki-laki dan perempuan.

Ada aturan khusus untuk mengirimkan kultur urin untuk mengetahui flora:

• Urine harus dikumpulkan pagi-pagi sekali, sebelum makan pertama;
• Setelah diisi, toples segera ditutup rapat dengan penutup sekrup untuk mencegah masuknya benda asing;
• jumlah bahan yang cukup untuk analisis adalah sekitar 10 ml;
• dalam waktu dua jam sejak pengumpulan, bahan harus tiba di laboratorium tempat analisis dilakukan. Jika hal ini tidak memungkinkan, maka piring berisi urin dapat disimpan di lemari es hingga 6 jam;
• pelamar harus disertai materi dengan surat rujukan dari dokter yang menunjukkan tujuan tes.

Di dalam kandung kemih, urin bersifat steril dan kontaminasi hanya mungkin terjadi selama melewati organ kemih bagian luar.

Karena bahannya harus steril, maka untuk menghindari kontaminasi sekecil apapun, urine pertama saat buang air kecil diarahkan ke toilet, dan bagian tengah cairan harus dituangkan ke dalam wadah steril.

Saat mengumpulkan urin, perlu berhenti minum antibiotik beberapa waktu sebelumnya (maksimal 2 minggu), dan sehari sebelumnya jangan makan makanan yang memiliki efek pewarna (bit, delima). Douching tidak diperbolehkan sehari sebelumnya.

Pada beberapa kasus, urine diberikan beberapa hari berturut-turut, misalnya untuk mendiagnosis tuberkulosis, bahan diberikan dalam waktu 3 hari.

Pegawai laboratorium yang menerima bahan analisis dapat menjelaskan pada jam berapa pengambilan dilakukan, apa yang dimakan pasien dan obat apa yang diminum pasien serta diagnosis yang diharapkan.

Menguraikan hasil analisis

Setelah lulus tes kultur urin, penguraiannya hanya dilakukan oleh dokter yang merawat.

Hasil analisis menunjukkan jumlah bakteri tertentu dalam 1 ml urin. Jika indikatornya lebih dari 100.000 per 1 ml, maka patogen jenis ini adalah penyebab penyakitnya.

• indikator dari 10 hingga 100 – infeksi yang tidak disengaja;
• 1000 – tubuh sehat dan tidak ada proses inflamasi;
• 10000 – kesalahan selama analisis;
• 100.000 ke atas – penyakit ini terdiagnosis.

Jika terdapat patogen yang berbeda, jumlahnya juga diukur dalam CFU. Hasil berikut mungkin terjadi:

• kurang dari 1000 CFU dalam 1 ml adalah normal, dan masuknya bakteri secara tidak sengaja dicatat dengan hasil positif secara keseluruhan;
• dari 1000 hingga 100.000 CFU – kesalahan selama analisis, sehingga memerlukan pengujian ulang;
• lebih dari 100.000 - patogen teridentifikasi yang memicu infeksi pada ginjal.

Selain indikator digital, penunjukan huruf juga digunakan:

• R – mikroorganisme tidak sensitif terhadap antibiotik tertentu;
• S – patogen berhenti bereproduksi di bawah pengaruh obat.

Keandalan hasil

Hasil pemeriksaan bakteriologis urin sangat andal dan informatif jika aturan pengumpulan dan pengolahan bahan dipatuhi.

Faktor-faktor berikut mempengaruhi keakuratan hasil penelitian:

• sterilitas peralatan yang digunakan;
• kepatuhan terhadap aturan pengumpulan urin;
• batas waktu penyerahan bahan untuk dianalisis;
• kualifikasi dan keakuratan personel laboratorium yang memadai.

Pasien harus diuji lagi jika:

• ketentuan pengumpulan dilanggar;
• tes dilakukan saat minum obat;
• urin memiliki warna yang tidak biasa karena makanan yang tidak sah atau menstruasi.

Akhirnya

Kultur urin untuk mengetahui flora dan sensitivitas patogen terhadap antibiotik akan membantu dokter mengidentifikasi keberadaan patogen, membuat diagnosis dengan tingkat akurasi yang tinggi, dan meresepkan obat yang diperlukan.

Kultur urin untuk mengetahui flora dengan penentuan sensitivitas terhadap antibiotik adalah teknik efektif yang dirancang untuk mengidentifikasi penyakit menular yang mempengaruhi saluran genitourinari. Analisis yang disajikan memungkinkan kita untuk menentukan kemungkinan penyebab proses patologis, serta tingkat sensitivitas mikroorganisme patogen terhadap obat antibiotik.

Indikasi untuk digunakan

Tes urin untuk mengetahui flora dan kepekaan terhadap antibiotik dalam banyak kasus diresepkan untuk menentukan pengobatan yang paling efektif atau jika tidak ada hasil dari rangkaian terapi untuk penyakit berikut:

1. Diabetes.
2. Patologi ginjal.
3. sistitis.
4. Pielonefritis.
5. Uretritis.
6. infeksi HIV.

Selain itu, tes urine ini dapat diresepkan kepada pasien untuk tujuan diagnostik dalam kasus berikut:

1. Buang air kecil terasa nyeri dan sering, disertai rasa terbakar dan perih.
2. Kehamilan.
3. Kelainan yang terdeteksi pada analisis urin umum.
4. Sensasi nyeri terlokalisasi di daerah pinggang.
5. Untuk mengidentifikasi sensitivitas terhadap obat antibiotik dari patogen yang ditemukan di organ sistem genitourinari.
6. Penyimpangan yang teridentifikasi selama analisis urin menurut Nechiporenko.
7. Untuk memperjelas diagnosis yang dibuat sebelumnya.
8. Jika penyakitnya kambuh.

Apa itu diagnostik?

Kultur tangki adalah pemeriksaan bakteriologis urin, yang memungkinkan seorang spesialis mengidentifikasi bakteri yang terletak di area sistem genitourinari dan ekskresi. Dengan tidak adanya proses patologis, bakteri juga terdapat dalam urin pasien, namun tidak berbahaya bagi kesehatan, dan konsentrasinya sangat minimal. Peningkatan jumlah bakteri yang terdeteksi selama penelitian menunjukkan adanya penyakit menular.

Kesalahan ARVE:

Analisis urin memberi spesialis kesempatan untuk mengidentifikasi karakteristik kuantitatif dan kualitatif mikroflora bahan biologis, mendeteksi keberadaan organisme patogen di dalamnya dan menentukan pengobatan antimikroba yang optimal dalam kasus ini.

Perlu ditekankan bahwa infeksi pada sistem genitourinari adalah fenomena yang tersebar luas. Setiap orang rentan terhadapnya sampai batas tertentu. Namun, menurut statistik, masalah ini paling sering dihadapi oleh kaum hawa (karena ciri anatomi struktur tubuh) dan anak-anak di bawah usia 16 tahun.

Keuntungan dan kerugian dari metode ini

Analisis urin untuk mengetahui flora dan penentuan sensitivitas terhadap obat antibiotik memiliki sejumlah keunggulan yang tidak dapat disangkal dibandingkan jenis penelitian lainnya. Keuntungannya meliputi faktor-faktor berikut:

1. Tingkat efisiensi dan keandalan analisis yang tinggi.
2. Kemungkinan melakukan antibiogram (menentukan sensitivitas mikroorganisme patogen terhadap berbagai jenis antibiotik).
3. Kemampuan untuk meresepkan kursus terapi yang akan sangat efektif dan efisien dalam setiap kasus tertentu.

Analisis ini juga memiliki sisi negatifnya. Kerugian dari teknik ini meliputi faktor-faktor berikut:

1. Lama menunggu hasilnya.
2. Kesulitan dalam mengumpulkan bahan biologis, yang memerlukan kepatuhan terhadap berbagai aturan.
3. Persyaratan tinggi untuk pengalaman dan kualifikasi asisten laboratorium.

Langkah-langkah persiapan

Agar tangki penyemaian tumbuhan dapat memberikan hasil yang sangat akurat dan memadai, maka perlu dilakukan persiapan penelitian yang baik. Pengumpulan bahan biologis yang tepat sangatlah penting. Dalam hal ini, pasien disarankan untuk mengikuti aturan berikut:

1. Hanya urine pagi yang dikumpulkan segera setelah bangun tidur yang cocok untuk penelitian ini.
2. Sebelum mengumpulkan biomaterial secara langsung, Anda harus mencuci tangan secara menyeluruh, tetapi tanpa menggunakan produk kebersihan apa pun. Manipulasi ini akan mencegah masuknya mikroba ke dalam urin, yang akan merusak hasil penelitian.
3. Untuk analisis kultur tangki, pastinya digunakan porsi rata-rata urin (tetesan pertama dan terakhir tidak boleh jatuh ke dalam wadah pengumpul biomaterial). Hal ini merupakan hal yang sangat penting yang harus diperhatikan ketika mempersiapkan penelitian, karena flora selalu terdapat pada bagian pertama bahan biologis.
4. Urine ditampung dalam wadah plastik yang bersih dan kering.
5. Wadah berisi bahan biologis harus dikirim ke laboratorium selambat-lambatnya 6 jam setelah pengambilan. Sampai saat ini, wadah sebaiknya disimpan di tempat sejuk dan gelap (misalnya di lemari es).
6. Untuk melakukan penelitian, dibutuhkan sekitar 5-10 g urin yang dikumpulkan.
7. 2 minggu sebelum penelitian, Anda harus berhenti minum obat antibiotik.
8. Perwakilan dari kaum hawa tidak dianjurkan untuk menjalani tes selama menstruasi.
9. Menjelang pengumpulan bahan biologis, sebaiknya hindari makan wortel, beri, bit, dan makanan lain yang dapat mengubah warna urin.

Melakukan penelitian

Analisis urin untuk mikroflora dilakukan secara eksklusif di laboratorium dengan mengaplikasikan bahan biologis pada media nutrisi tertentu. Dengan cara ini, koloni berbagai bakteri ditumbuhkan. Berdasarkan informasi yang diterima, spesialis membuat kesimpulan mengenai mikroba yang memicu perkembangan penyakit tertentu. Kemudian tibalah tahap penelitian berikutnya, yang melibatkan penentuan sensitivitas patogen yang terdeteksi terhadap antibiotik. Untuk tujuan ini, beberapa jenis obat antibiotik diterapkan pada koloni bakteri, sehingga memungkinkan untuk mengidentifikasi obat yang paling efektif dan efisien.

Penaburan tangki dilakukan dari 1 hingga 10 hari. Waktu pengujian tergantung pada jenis bakteri dan tingkat keparahan penyakit. Durasi studi adalah salah satu kelemahan utamanya. Karena spesialis harus menunggu cukup lama sebelum meresepkan pengobatan, dan diketahui bahwa semakin cepat pengobatan dimulai, semakin efektif pengobatannya.

Interpretasi hasil

Interpretasi hasil penelitian terutama bergantung pada jumlah bakteri yang ditemukan dalam bahan biologis pasien.

Mikroorganisme seperti streptokokus, stafilokokus, dll. mungkin terdapat dalam urin pasien, namun konsentrasinya biasanya minimal. Deteksi hingga seribu unit pembentuk koloni per 1 ml urin menunjukkan kemungkinan masuknya bakteri secara tidak sengaja ke dalam bahan biologis, yang tidak memerlukan perawatan khusus.

Jika jumlah bakteri melebihi 10 ribu unit pembentuk koloni per 1 ml, hal ini menandakan adanya penyakit menular. Jika hasilnya menengah, maka dalam banyak kasus pasien dianjurkan untuk menjalani pemeriksaan ulang.

Selain itu, penelitian ini memungkinkan kita untuk mengetahui kemungkinan proses pertumbuhan dan reproduksi bakteri. Sejumlah besar sel leukosit, eritrosit, dan silindris menunjukkan adanya proses inflamasi akut pada sistem genitourinari.

Kesalahan ARVE: Atribut id dan kode pendek penyedia bersifat wajib untuk kode pendek lama. Disarankan untuk beralih ke shortcode baru yang hanya membutuhkan url

Perlu ditekankan bahwa interpretasi hasil tes urin untuk flora dan sensitivitas terhadap obat antibiotik harus dilakukan oleh spesialis secara eksklusif dalam kondisi laboratorium.

Alasan untuk indikator yang salah

Tes flora urin dalam beberapa kasus dapat memberikan hasil yang salah. Hal ini terjadi di bawah pengaruh faktor eksternal dan internal tertentu. Ini termasuk yang berikut:

1. Pelanggaran aturan pengumpulan bahan hayati untuk penelitian.
2. Pengalaman asisten laboratorium tidak mencukupi.
3. Penggunaan obat antibiotik dan diuretik jangka panjang.
4. Kegagalan untuk mematuhi aturan kebersihan pribadi.
5. Kesulitan buang air kecil.

Kesalahan ARVE: Atribut id dan kode pendek penyedia bersifat wajib untuk kode pendek lama. Disarankan untuk beralih ke shortcode baru yang hanya membutuhkan url

Menurut data statistik, keandalan penelitian ini adalah sekitar 80% di antara kaum hawa (saat melakukan analisis berulang, tingkat keandalan meningkat hingga 90%) dan 100% di antara separuh umat manusia yang lebih kuat.

Menabur flora dan menentukan sensitivitas terhadap antibiotik adalah prosedur diagnostik yang sangat efektif yang memungkinkan tidak hanya mendeteksi mikroorganisme patogen dan menentukan penyakitnya, tetapi juga meresepkan pengobatan yang optimal dan efektif. Kepatuhan terhadap aturan pengumpulan bahan biologis akan memastikan hasil yang sangat akurat dan menghindari kesalahan medis.