Tangki kultur urin untuk sensitivitas. Tes kultur urin medis. Apa yang mempengaruhi hasilnya

Tes kultur urin adalah tes biologis yang mendeteksi keberadaan bakteri, menentukan jenis dan kuantitasnya. Analisis bakteriologis urin menunjukkan resistensi terhadap antibiotik dan bakteriofag (virus yang membunuh bakteri). Tujuan dari tes kultur adalah untuk mendiagnosis infeksi dan peradangan pada sistem saluran kemih - ginjal, uretra, kandung kemih.

Kapan pemeriksaan bakteriologis urin ditentukan?

Mikroorganisme patogen merupakan penyebab infeksi saluran kemih dan penyakit radang panggul.

Penyakit menular pada saluran kemih termasuk pielonefritis, sistitis, uretritis, prostatitis. Gejalanya antara lain sering ingin ke toilet, nyeri di atas kemaluan, lemas, menggigil, keluarnya cairan dari vagina atau uretra. Jika salah satu penyakit ini dicurigai, tes kultur urin bakteriologis ditentukan.

Penyakit radang utama pada organ panggul adalah radang rahim (endometritis), vagina dan vulva (kolpitis), serta pelengkap rahim (salpingoophoritis). Untuk diagnosis, Anda perlu mengirimkan apusan dari uretra atau saluran serviks untuk dikultur.

Analisis budaya menentukan:

• bakteri - agen penyebab penyakit menular;
• konsentrasi (titer) mikroorganisme dalam 1 ml urin pasien;
• resistensi antibiotik (antibiotik mana yang ditanggapi bakteri dan mana yang tidak berguna untuk melawannya);
• efektivitas terapi adalah peningkatan atau penurunan jumlah mikroorganisme dalam urin;
• persentase penyebaran suatu bakteri tertentu dalam suatu koloni.

Kultur urin bakteriologis diresepkan sebagai skrining selama kehamilan.

Persiapan apa saja yang diperlukan

Persiapan untuk prosedur ini mencakup beberapa batasan. Sehari sebelum pengambilan urin, Anda tidak perlu minum banyak. Cairan dalam jumlah besar yang diminum akan mengubah konsentrasi bakteri, dan analisis harus diulang.

Kultur urin untuk flora dikumpulkan dalam wadah khusus yang steril. Aturan pengirimannya tidak mencakup penggunaan wadah lain, terutama toples makanan.

Fitur mengumpulkan urin di rumah

Wadah steril sekali pakai dapat dibeli di apotek. Kemasannya tidak dibuka terlebih dahulu, melainkan sesaat sebelum pengambilan urin. Wadah tidak boleh dicuci atau dilap untuk menghindari penurunan sterilitas.

Urine untuk kultur bakteriologis dikumpulkan pada toilet pertama di pagi hari, dengan perut kosong. Analisisnya memerlukan porsi urin yang rata-rata, karena porsi pertama membersihkan mikroflora yang biasanya ada di uretra.

Algoritma pengumpulan urin:

• cuci area genital secara menyeluruh dengan sabun dan lap kering;
• buka tutup wadah tanpa menyentuh bagian dalamnya;
• keluarkan sedikit urin, tahan alirannya;
• kumpulkan urin dalam wadah, hindari kontak dengan alat kelamin;
• Tutup wadah dengan penutup tanpa menyentuh bagian dalamnya.

Stoples tersebut harus dikirim ke laboratorium secepat mungkin. Menyimpan urin pada suhu kamar menyebabkan pertumbuhan bakteri, sehingga hasil kultur bakteriologis tidak dapat diandalkan. Wadahnya bisa disimpan di lemari es tidak lebih dari 1,5-2 jam. Pembekuan sampel dilarang.

Untuk hamil

Kultur urin harus diambil pada awal kehamilan (10-11 minggu) dan sebelum melahirkan (36-37 minggu). Dokter kandungan mungkin meresepkan sampel kultur tambahan untuk nyeri dan sering buang air kecil.

7-10 hari sebelum pengambilan urin yang diharapkan, batasi makanan yang terlalu asin dan berlemak. Selama dua hari, berhenti minum obat, suplemen herbal, suplemen makanan dan penggunaan supositoria vagina.

Kultur bakteriologis urin tidak dilakukan saat mengonsumsi antibiotik.

Sebelum mengumpulkan urin, toilet higienis menyeluruh dilakukan. Mereka mencuci searah dari alat kelamin ke anus, dan bukan sebaliknya. Sebuah kapas bersih dimasukkan ke dalam vagina.

Untuk anak-anak

Tidak semua orang tua mengetahui cara mengumpulkan urin untuk kultur bakteri pada bayi.

Selain wadahnya, Anda perlu membeli kantong plastik khusus - urinoir anak-anak. Pagi harinya bayi perlu dimandikan, dikeringkan dan diberi air minum.

Buka kemasannya, keluarkan kantong urine dan lepaskan kertas pelindung dari lapisan perekatnya. Letakkan kantong plastik di area selangkangan anak.

Setelah kantong penuh, kupas dan tuangkan urine ke dalam wadah steril sekali pakai.

Untuk wanita

Urine untuk kultur sebaiknya tidak diambil pada saat menstruasi. Keluarnya darah akan merusak hasil analisis. Setelah haid berakhir, tunggu 2 hari sebelum mengambil urin.

Dua hari sebelum pengambilan urin yang diharapkan, hentikan penggunaan obat apa pun. Hal ini juga berlaku untuk alat kontrasepsi berupa supositoria vagina.

Setelah mencuci area genital, kapas steril dimasukkan dengan hati-hati ke dalam vagina. Tindakan pencegahan ini mencegah keputihan memasuki bahan tes.

Untuk pria

Pengumpulan urin pria untuk kultur bakteri dilakukan sesuai dengan rekomendasi umum. Usahakan saja untuk mencegah kontak alat kelamin dengan wadahnya agar tidak melanggar kemandulan.

Berapa banyak urin yang harus ditampung

Agar laboratorium mikrobiologi dapat memeriksa kultur urin untuk mengetahui mikroflora, diperlukan 10 ml urin. Tidak perlu mengisi wadah hingga penuh.

Untuk bayi cukup menampung 5 ml cairan. Untuk merangsang buang air kecil, Anda bisa membawa bayi ke kamar mandi dan menyalakan keran. Suara air membuat anak ingin segera ke toilet.

Berapa hari tes kultur bakteri berlangsung?

Di laboratorium mikrobiologi, urin diperiksa terlebih dahulu secara makroskopis.

Salah satu tanda adanya mikroflora patogen adalah urine keruh dan berbau tidak sedap.

Analisis mikroskopis sampel mengungkapkan adanya sel darah merah dan sel darah putih. Peningkatan kadar leukosit merupakan tanda adanya lesi menular.

Tahap terakhir adalah kultur bakteriologis urin yang sebenarnya. Jumlah cairan yang dibutuhkan ditempatkan di lingkungan khusus yang cocok untuk pertumbuhan bakteri.

Sampel dibiarkan selama sehari dalam termostat dengan suhu 35-37 derajat. Kondisi seperti ini paling cocok untuk pertumbuhan bakteri. Setelah 24 jam, terbentuk koloni mikroorganisme yang terlihat di permukaan medium. Jika setelah 24 jam tidak muncul koloni, dianggap tidak terdeteksi mikroflora patogen.

Ketika bakteri patogen terdeteksi, jenisnya didiagnosis. Ada teknik penelitian khusus yang memungkinkan Anda menentukan jenis mikroorganisme pembentuk koloni.

Langkah selanjutnya adalah memeriksa sensitivitas bakteri terhadap antibiotik. Diperlukan setidaknya 24 jam untuk menentukan resistensi.

Interpretasi hasil kultur urin: norma dan penyimpangan

Konsentrasi unit pembentuk koloni (CFU) dalam tes urine menunjukkan ada tidaknya proses inflamasi. Jumlah mikroorganisme kurang dari 1000 CFU dalam 1 ml urin menunjukkan tidak adanya lesi infeksi.

Penyebab penyakit adalah beberapa jenis agen patogen:

• Uropatogen primer. Yang utama adalah Escherichia coli (E.Coli), salmonella. Untuk mendiagnosis penyakit, konsentrasinya harus melebihi 1000 CFU/ml.
• Uropatogen sekunder adalah Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa dan Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus. Jumlah patologisnya tidak kurang dari 10.000 CFU/ml.
• Patogen yang meragukan (Streptococcus, Acinetobacter dan lain-lain). Titernya harus melebihi 100.000 CFU/ml.

Dalam kasus infeksi campuran, kultur bakteriologis urin menunjukkan jenis mikroorganisme dominan. Koloni berbagai jenis bakteri mempunyai penampilan yang berbeda satu sama lain. Penelitian tambahan sedang dilakukan untuk memperjelas data.

Terapi penyakit menular didasarkan pada sensitivitas mikroorganisme terhadap obat antibakteri, seperti yang ditunjukkan oleh kultur urin. Hasil penelitian bakteriologis memungkinkan dokter memilih obat yang efektif untuk patogen tertentu.

Penyebab bakteriuria

Bakteriuria adalah adanya mikroflora patogen dalam urin. Pada tubuh yang sehat, urine di kandung kemih bersifat steril. Bakteriuria menunjukkan proses infeksi pada sistem genitourinari, tetapi tidak secara tepat menentukan tempat reproduksi mikroba.

Penyebab bakteriuria adalah penyakit berikut:

• penyakit radang kandung kemih dan uretra;
• radang ginjal – pielonefritis;
• penyakit usus;
• penyakit prostat pada pria;
• lesi menular pada sistem reproduksi pada wanita;
• penyakit kelamin.

Saat menentukan bakteri dalam urin, diagnosis tambahan diperlukan untuk mengidentifikasi penyakit pada tahap awal. Bakteriuria asimtomatik (laten) dapat dideteksi meskipun tidak ada tanda klinis penyakit menular. Hal ini diamati terutama pada wanita, terutama selama kehamilan. Kemungkinan komplikasi adalah pielonefritis, kelahiran prematur, kelahiran anak dengan berat badan rendah.

Penyebab lain dari bakteriuria laten adalah keadaan imunodefisiensi, diabetes mellitus, dan akibat operasi urologi.

Bisakah hasilnya salah?

Tes urin bakteriologis mungkin memberikan hasil yang salah jika pasien gagal menyediakan urin dengan benar. Hal ini mengarah pada:

• pelanggaran kebersihan selama pengujian;
• menggunakan wadah yang tidak steril;
• periode;
• minum antibiotik.

Hasil yang salah terkadang terjadi karena kesalahan di laboratorium. Jika pengujian diduga tidak akurat, sampel harus diserahkan kembali untuk dikultur.

Perkiraan harga untuk melakukan inokulasi bakteri di Moskow

Kultur urin bakteriologis di Moskow berharga 500 hingga 2.500 rubel, tergantung pada kebijakan harga klinik. Biaya rata-rata adalah sekitar 700-800 rubel.

Kultur urin untuk mengetahui flora adalah salah satu metode diagnostik laboratorium utama yang digunakan untuk banyak penyakit. Sangat sering, studi mikrobiologi ini dikombinasikan dengan identifikasi sensitivitas terhadap antibiotik untuk peresepan pengobatan yang paling efektif selanjutnya.

Indikasi kultur urin untuk mengetahui flora

Kultur urin untuk mikroflora dilakukan jika hal-hal berikut diamati:

• rasa sakit saat buang air kecil;
• adanya darah dalam cairan yang keluar;
• inklusi yang tidak seperti biasanya dalam sedimennya;
• penyakit ginjal;
• patologi organ kemih;
• nyeri punggung bawah;
• ketidakefektifan pengobatan diabetes;
• TBC ginjal;
• sering buang air kecil dan banyak;
• memeriksa efektivitas pengobatan;
• kehamilan;
• HIV, dll.

Jenis penelitian bakteriologis ini sulit ditaksir terlalu tinggi. Tidak ada cara lain yang dapat menentukan secara akurat keberadaan, jumlah dan jenis patogen yang telah menyebar ke ginjal dan saluran kemih dan menyebabkan penyakit tertentu.

Kultur urin diperlukan untuk mengetahui jenis agen penyebab infeksi organ ekskresi dan untuk memilih terapi antibiotik yang efektif

Analisis flora urin dapat mengungkapkan adanya streptokokus, stafilokokus, enterokokus, escherichia coli, salmonella, mikroorganisme gram negatif, spirochetes, Proteus, Klebsiella, jamur, dll. Selain itu, berbagai flora aerobik biasanya terdapat dalam urin. Dengan cara ini, berbagai macam penyakit menular dapat didiagnosis dan diobati dengan sukses.

Biasanya, ahli urologi yang pernah dihubungi dengan keluhan masalah pada organ saluran kemih atau terapis yang mencurigai pasien menderita kelainan ginjal merekomendasikan untuk melakukan pemeriksaan. Selain itu, indikator sensitivitas terhadap antibiotik selalu menjadi perhatian ahli nefrologi yang merawat, dan kurangnya kemajuan dalam memerangi diabetes atau penyakit pada kelenjar pituitari dan kelenjar adrenal menjadi perhatian ahli endokrinologi. Jika tes urin umum menunjukkan penyimpangan yang signifikan dari norma, spesialis mana pun dapat merujuk Anda untuk kultur bakteri.

Aturan pengumpulan urin

Tes mikroflora urin harus dilakukan sesuai dengan semua aturan. Kegagalan untuk mematuhi persyaratan ini akan mengakibatkan hasil yang tidak akurat.

Pertama, Anda perlu toilet alat kelamin tanpa menggunakan sabun. Maka Anda harus mengambil urin pagi dalam porsi sedang, setelah mencuci tangan hingga bersih. Cairan hasil isolasi harus ditempatkan dalam wadah plastik steril dengan tutup yang tertutup rapat.

Jika dilakukan analisis untuk mendeteksi tuberkulosis, maka urin harus dikumpulkan selama tiga hari berturut-turut.

Wadah penampung urin untuk kultur bakteri harus steril

Sehari sebelumnya perlu dikeluarkan dari makanan makanan yang dapat mempengaruhi warna urin. Ini termasuk bit, asam laktat dan produk gula-gula yang mengandung pewarna, vitamin, dll.

Penting untuk berhenti minum obat apa pun yang tidak disetujui oleh dokter Anda atau tidak dapat dihentikan. Pengumpulan urin untuk kultur perlu dilakukan tidak lebih awal dari sepuluh hari setelah pengobatan antibiotik.

Selama tiga hari sebelum ini, Anda tidak boleh melakukan douche. Anda juga sebaiknya tidak mengikuti tes saat menstruasi.

Dalam kasus di mana urin dikumpulkan dari pasien yang terbaring di tempat tidur dengan gagal ginjal atau obstruksi saluran kemih, urin tersebut harus dikumpulkan melalui kateter. Untuk melakukan ini, ditutup dengan penjepit dan setidaknya empat mililiter cairan dikeluarkan menggunakan jarum dan ditempatkan dalam wadah.

Urine harus dikirim ke laboratorium selambat-lambatnya dua jam setelah pengambilannya.

Saat menyerahkan analisis yang dikumpulkan kepada perawat, administrator pusat kesehatan atau pekerja laboratorium, Anda harus menginformasikan:

• waktu ekskresi urin yang tepat;
• bagaimana pengumpulannya;
• kemungkinan diagnosis;
• obat yang diminum.

Menguraikan hasilnya

Jika tes dilakukan dengan benar, data yang dapat dipercaya akan diperoleh, sehingga dokter dapat meresepkan pengobatan yang paling efektif. Sangat penting untuk mengidentifikasi indikator kuantitatif secara akurat, karena dalam keadaan normal urin sudah mengandung sejumlah mikroorganisme oportunistik. Ini termasuk streptokokus, stafilokokus, difteri, dll. Jika titernya kecil, maka tidak mampu menimbulkan penyakit.

Namun dengan efek buruk pada tubuh, mereka bisa menjadi ganas, memicu terjadinya berbagai patologi pada manusia. Paling sering hal ini terjadi karena penurunan tajam kekebalan akibat penyakit kronis, proses tumor atau perkembangan HIV.

Menguraikan hasil analisis sangat penting untuk membuat diagnosis. Biasanya nilai acuan mencakup indikator tertentu. Satuan ukuran inokulasi flora adalah CFU. Ini adalah sel mikroba hidup tunggal yang menyebabkan pertumbuhan koloni mikroorganisme dari spesies tertentu yang dapat dideteksi secara visual. Jika jumlahnya tidak melebihi 1000 CFU/ml, maka ini adalah norma, yaitu data yang diperoleh sesuai dengan nilai normal. Angka ini menunjukkan masuknya bakteri secara tidak sengaja.

Setiap pasien menerima transkrip kultur urin yang terperinci

Jika indikator ini lebih dari 105 per 1 ml urin, berarti agen penyebab penyakit dianggap teridentifikasi.

Dalam kasus di mana terdapat tanda-tanda penyakit ginjal atau saluran kemih yang jelas, suatu mikroorganisme dapat dianggap diisolasi selama kultur urin, yang titernya sekitar 102 per 1 ml.

Bila ditemukan beberapa kelompok bakteri patogen, kadarnya juga harus minimal 105 per 1 ml. Jika patogen dari kelompok ini terdeteksi, tetapi angkanya relatif rendah (104 per 1 ml), maka penelitian harus diulang, karena hal ini dapat mengindikasikan pelanggaran aturan pengumpulan urin.

Data tambahan dapat diperoleh dengan menentukan sensitivitas terhadap antibiotik. Dalam hal ini, berbagai macam obat antibakteri dari kelompok farmakologi berbeda digunakan untuk mengobati patogen yang teridentifikasi. Kemudian ahli mikrobiologi menilai tingkat kematian koloni di bawah pengaruhnya atau tidak adanya tindakan apa pun. Hal ini dilakukan untuk menghindari efek samping saat mengobati dengan obat tersebut, serta untuk meningkatkan efektivitas dan efisiensi pengobatan.

Perlu diingat bahwa jawaban dari laboratorium akan datang paling cepat dalam seminggu, karena kultur mikroorganisme harus tetap berkecambah pada media nutrisi, dan selanjutnya akan dilakukan uji sensitivitas terhadap antibiotik.

Analisis yang benar dan tepat waktu memungkinkan pasien mendapatkan kembali kesehatannya secara penuh.

Kultur urin untuk mengetahui flora dan kepekaan terhadap antibiotik adalah jenis pemeriksaan diagnostik terpisah, yang diindikasikan untuk dilakukan jika pasien memiliki penyakit pada sistem genitourinari yang bersifat menular. Tugas utama dokter adalah mendeteksi mikroorganisme patogen, menentukan jenis dan kerentanannya terhadap terapi antibiotik.

Saat melakukan kultur laboratorium urin untuk mengetahui flora dan sensitivitasnya, dokter paling sering mendeteksi infeksi streptokokus, Staphylococcus aureus, Escherichia, jamur jenis ragi, dan enterokokus dalam urin pasien.

Bagaimana mempersiapkan diagnosis

Analisis urin untuk mengetahui flora tidak dimulai dengan tindakan buang air kecil, tetapi dengan tindakan persiapan yang terdiri dari kepatuhan ketat terhadap aturan berikut:

• kesadaran pasien sendiri bahwa pemeriksaan mikrobiologi urin akan mengidentifikasi mikroorganisme patogen yang memicu proses inflamasi pada ginjal, kandung kemih atau saluran yang mengeluarkan urin ke luar tubuh;
• tidak perlu memperhatikan batasan pola makan dalam konsumsi jenis makanan tertentu (orang yang diperiksa harus menjalani gaya hidup normal);
• sebelum buang air kecil untuk analisis kultur bakteri, permukaan luar alat kelamin harus dibersihkan secara menyeluruh agar mikroflora asing yang terletak di kulup pada pria dan labia minora pada wanita tidak merusak hasil pemeriksaan laboratorium;
• segera setelah pasien mandi pakai sabun, menyeka daerah intim dengan handuk kering dan bersih, perlu membuang sedikit urin pagi ke toilet, kemudian mengumpulkan urin dalam wadah untuk dianalisis;
• Kultur harus diambil dalam wadah plastik steril, diberikan kepada orang yang diperiksa di laboratorium, atau dibeli di apotek;
• jika terdapat kecurigaan yang beralasan adanya basil tuberkulosis dalam tubuh yang dalam bentuk terbuka saja, urin untuk mengetahui flora dan kepekaan terhadap antibiotik diminum setiap pagi selama 3 hari berturut-turut (teknik analisis ini diindikasikan untuk pasien jika mereka telah diberikan diagnosis awal tuberkulosis ginjal);
• Dilarang keras mengonsumsi obat antibiotik jika komponen aktifnya mampu menekan sebagian besar mikroorganisme patogen, sehingga mengganggu hasil kultur urin untuk mengetahui flora.

Segera setelah toples steril untuk menampung tes urin sensitivitas antibiotik terisi urin, maka perlu ditutup rapat dengan penutup dan segera dikirim ke laboratorium untuk diuji. Pasien yang menjalani perawatan rawat inap menjalani tes kultur flora di tempat perawatan. Kepatuhan terhadap aturan-aturan ini adalah kunci pengumpulan bahan biologis berkualitas tinggi untuk penelitian.

Indikator analisis dan interpretasinya

Tangki kultur urin untuk flora diperlukan untuk menentukan tingkat keparahan bakteriuria pada pasien yang awalnya memiliki tanda-tanda peradangan menular pada organ genitourinari. Analisis urin untuk mikroflora memungkinkan untuk menentukan komposisi kuantitatif mikroorganisme patogen yang mampu membentuk koloni, relatif terhadap 1 mililiter urin yang diuji. Penguraian tes urin untuk menentukan konsentrasi bakteri patogen dilakukan sesuai dengan standar berikut:

• ketika mikroorganisme menular terdeteksi dengan kepadatan 10 hingga 5 unit pembentuk koloni per 1 mililiter urin, ini berarti sistem genitourinari manusia telah mengalami inseminasi ekstensif (pasien diberikan diagnosis awal bakteriuria bahkan dalam kasus di mana tanda-tanda bakteriuria muncul). proses inflamasi masih belum ada sama sekali, dan karena fungsi pelindung sistem kekebalan tubuh belum sepenuhnya menunjukkan dirinya);
• Hasil uji laboratorium flora patogen dalam urin adalah positif jika mikroorganisme bakteri dengan konsentrasi 10 hingga 2 unit pembentuk koloni per 1 mililiter cairan biologis yang diuji ditemukan dalam urin, namun pasien memiliki gambaran klinis yang jelas. sistitis akut, uretritis, pielonefritis, glomerulonefritis atau penyakit radang lainnya pada sistem ekskresi;
• Ketika bakteri diisolasi dalam urin yang memiliki kepadatan kolonial 10 pangkat 5 unit, tetapi tidak termasuk dalam strain mikroorganisme yang dapat memicu gejala yang didiagnosis pada pasien, tes ulang akan dilakukan, karena infeksi dapat terjadi. masuk ke dalam urin karena orang tersebut tidak mengetahui cara mengumpulkan materi yang dipelajari dengan benar.

Jika dua atau lebih jenis mikroflora bakteri terdeteksi dalam urin satu orang yang tidak memiliki gejala infeksi menular yang jelas pada sistem genitourinari, pemeriksaan tambahan selalu ditentukan.

Baru setelah itu obat antimikroba dipilih. Jika, berdasarkan hasil analisis urin untuk flora dan sensitivitas, tidak ditemukan berbagai mikroorganisme menular, tetapi satu strain bakteri diisolasi, maka keandalan pemeriksaan adalah 80% pada pasien wanita dan 99% kemungkinan bakteriuria. pada pria.

Baca juga tentang topik tersebut

Bagaimana cara menurunkan asam urat dalam darah, cara apa yang efektif?

Penyemaian bakteri adalah hal yang biasa

Hasil kultur negatif mikroflora patogen pada sistem genitourinari dianggap kolonisasi urin di bawah 10 unit pada grade 3. Dalam hal ini, prasyaratnya adalah tidak adanya gambaran klinis yang menunjukkan peradangan akut atau kronis pada ginjal, kandung kemih, dan saluran ekskresi.

Jika jumlah total mikroorganisme patogen berada dalam batas yang dapat diterima, tetapi bakteri tahan asam teridentifikasi, maka dengan kemungkinan 95% dapat dipastikan bahwa pasien menderita TBC pada ginjal atau saluran kemih. Untuk memastikan diagnosis, kultur bakteri urin berulang ditentukan dan metode pewarnaan urin Ziehl-Neelsen juga digunakan.

Teknik ini memungkinkan untuk memisahkan basil Koch (agen penyebab tuberkulosis) dari mikroorganisme strain lain, yang menunjukkan inseminasi sistem ekskresi oleh infeksi berbahaya ini. Dalam hal ini, flora normal urin dianggap terganggu sampai pasien benar-benar menghilangkan mikroorganisme penyebab tuberkulosis.

Faktor-faktor yang mendistorsi hasil tes

Kita tidak boleh lupa bahwa ketidaktahuan tentang cara memasukkan urin untuk kultur bakteri atau pelanggaran berat terhadap pengumpulan bahan biologis menyebabkan kesimpulan yang salah dari laboratorium biokimia. Apa artinya? Pasien harus mengulangi seluruh prosedur dari awal sampai akhir. Jika memang ada infeksi, bakterinya akan terus berkembang. Perlu diingat faktor-faktor berikut yang dapat mengganggu hasil pemeriksaan:

• pelanggaran terhadap peraturan yang ditetapkan untuk mendonorkan urin (wadah yang terkontaminasi dapat digunakan yang belum disterilkan sebelumnya, atau orang tersebut mungkin buang air kecil tanpa mencuci alat kelamin);
• tubuh memiliki penyakit kronis dengan etiologi menular yang mempengaruhi jaringan organ yang tidak berhubungan dengan sistem genitourinari (dalam hal ini, bakteri dikeluarkan bersama dengan urin, terjadi inseminasi parsial pada organ ekskresi, tetapi peradangan lokal pada selaput lendirnya masih terjadi. absen);
• pengiriman urin sebelum waktunya ke laboratorium, di mana analisis kultur bakteri dari bahan biologis akan dilakukan (semakin lama urin disimpan di ruangan pada suhu kamar atau lebih tinggi, semakin dinamis pertumbuhan mikroflora patogen);
• masuknya cairan lendir dari vagina ke dalam urin pada wanita;
• penggunaan obat antibakteri yang tidak sah, atau penolakan untuk meminumnya.

Di bawah pengaruh obat antiseptik dan reaksi perlindungan sel-sel sistem kekebalan tubuh, mikroflora aerobik memiliki kemampuan untuk mengurangi populasi kuantitatifnya, dan setelah waktu yang singkat muncul kembali dalam bentuk proses inflamasi akut pada organ kemih.

Pemilihan antibiotik

Agar terapi antibakteri memberikan hasil yang diharapkan dan pasien terbebas dari infeksi sistem genitourinari, sensitivitas individu bakteri terhadap komponen aktif obat ditentukan di laboratorium. Prosedurnya sendiri terdiri dari langkah-langkah berikut:

• dokter melakukan tes kultur bakteri pada urin yang dikumpulkan;
• koloni mikroorganisme yang terisolasi ditempatkan dalam wadah laboratorium khusus - cawan Petri, di mana mereka dilengkapi dengan media nutrisi;
• spesialis yang melakukan penelitian memantau proses pertumbuhan mikroflora bakteri dan peningkatan populasinya;
• Setelah jumlah mikroba yang dibutuhkan tercapai, sejumlah kecil zat antibakteri, yang termasuk dalam kelompok farmakologis tertentu, diterapkan pada koloni penular;
• spesialis memantau reaksi mikroorganisme patogen terhadap obat, mencatat pertumbuhan bakteri lebih lanjut atau kematiannya.

Kultur urin adalah tes yang dilakukan untuk mendeteksi bakteri penyebab infeksi saluran kemih. Mempelajari hasil tes kultur urin memungkinkan untuk mengetahui penyebab sebenarnya dari proses inflamasi pada berbagai penyakit menular, oleh karena itu hasil ini banyak digunakan untuk diagnosis di banyak bidang kedokteran.

Kultur bakteri urin

Tes ini mendeteksi dan mengidentifikasi mikroorganisme yang terkandung dalam urin. Berdasarkan hasil, konsentrasinya ditentukan, yang memungkinkan untuk menentukan tingkat perkembangan perubahan abnormal dalam tubuh individu.

Keunggulan tes kultur urin yang tidak dapat disangkal adalah kandungan informasinya yang tinggi dan kebenaran hasilnya. Hasil penelitian laboratorium memberikan informasi unik yang tidak dapat diperoleh dengan metode lain. Beberapa ketidaknyamanan termasuk durasi pengujian yang lama dan peningkatan persyaratan kemurnian bahan yang diperiksa. Seringkali, kultur tangki dilakukan untuk menegakkan diagnosis penyakit berikut:

• mikoplasmosis - mempengaruhi sistem genitourinari;
• ureaplasmosis - infeksi menyerang alat kelamin;
• trikomoniasis adalah infeksi sistem genitourinari yang paling umum di dunia;
• kandidiasis - berkembang dengan latar belakang berkurangnya kekebalan.

Indikasi untuk analisis

Urine steril dan tidak mengandung mikroorganisme apapun jika orang tersebut sehat. Munculnya bakteri di dalamnya menandakan adanya infeksi pada organ sistem saluran kemih. Hal ini dapat terjadi dengan sistitis, pielonefritis, dan uretritis. Penderita mungkin mengalami nyeri di perut bagian bawah, nyeri saat buang air kecil, bau tidak sedap, kekeruhan dan darah pada urin. Tes kultur urin bukanlah prosedur yang umum seperti urinalisis umum. Keuntungan terpenting adalah keandalan hasil yang diperoleh. Paling sering, analisis semacam itu diresepkan oleh ginekolog, ahli urologi, dan nefrologi jika ada kecurigaan adanya proses inflamasi yang disebabkan oleh infeksi atau kebutuhan untuk menentukan sensitivitas bakteri terhadap kelompok antibiotik tertentu. Studi tersebut menunjukkan:

• jika ada kecurigaan infeksi pada organ sistem ekskresi (peradangan dan kelainan ginjal, kandung kemih, urolitiasis);
• untuk memeriksa efektivitas terapi;
• dengan berkurangnya kekebalan;
• untuk mengontrol proses pengobatan;
• untuk gejala diabetes dan tuberkulosis;
• untuk infeksi HIV;
• untuk memperjelas atau memastikan diagnosis;
• wanita selama kehamilan.

Data yang diperoleh dari tes kultur urin akan digunakan oleh dokter yang merawat untuk memilih rejimen pengobatan yang tepat bagi pasien.

Bagaimana mempersiapkan tes kultur bakteriologis?

Untuk menjamin keandalan hasil penelitian, Anda harus mempersiapkannya dengan baik:

1. Menjelang ujian, jangan minum banyak cairan, karena akan mengganggu keakuratan hasil karena penurunan jumlah bakteri dalam cairan biologis.
2. Hindari makanan pedas, asin dan berlemak, makanan asap, dan bumbu pedas.
3. Jangan minum minuman beralkohol atau berkarbonasi.
4. Jangan mengonsumsi vitamin atau diuretik.
5. Batasi aktivitas fisik, jangan mengunjungi sauna dan pemandian.
6. Belilah wadah khusus dari apotek untuk melakukan tes kultur urin.
7. Untuk hasil analisis yang benar, efek obat pada flora harus disingkirkan. Jika pasien mengonsumsi antibiotik, kultur dilakukan hanya tujuh hari setelah pengobatan selesai, dan idealnya setelah dua hari.

Bagaimana cara mengambil tes urine?

Hasil tangki inokulasi bergantung pada pengumpulan biomaterial yang benar, sehingga dikumpulkan dengan memenuhi persyaratan sebagai berikut:

• Sampel urin pagi hari yang diambil segera setelah tidur cocok untuk dianalisis.
• Dalam waktu dua jam setelah pengumpulan, sampel harus dikirim ke laboratorium.
• Anda harus terlebih dahulu melakukan toileting menyeluruh pada alat kelamin. Bagi wanita, sebaiknya menutup vagina dengan kapas.
• Bagian tengah urine dimasukkan ke dalam wadah. Awal dan akhir buang air kecil sebaiknya dilakukan di toilet. Volume biomaterial harus sekitar 10 ml.
• Di musim dingin, perlu dipastikan bahwa cairan biologis tidak membeku selama transportasi.

Berapa lama analisisnya?

Batas waktu pasti siapnya hasil dapat ditentukan oleh laboratorium tertentu tempat hasil penelitian tersebut diproses. Praktek menunjukkan bahwa tes kultur urin rata-rata memakan waktu sekitar sepuluh hari. Urine yang terkumpul ditempatkan di lingkungan khusus tempat bakteri berkembang biak dan tumbuh.

Hasilnya dianggap negatif jika jumlah mikroorganisme tidak bertambah dan positif sebaliknya. Selain pertumbuhannya, perhatian juga diberikan pada konsentrasi bakteri di mana infeksi mulai berkembang pesat. Jika hasilnya positif, agen penyebab penyakit diidentifikasi dan obat yang efektif dipilih untuk melawan infeksi. Pada saat yang sama, tes urine dilakukan untuk menguji sensitivitas terhadap antibiotik. Ini adalah poin yang sangat penting untuk berhasil menyelesaikan pengobatan.

Apa maksud dari hasil analisa tersebut?

Berdasarkan hasil analisis, terungkap informasi tentang unit pembentuk koloni yang menunjukkan jumlah mikroorganisme yang hidup dalam 1 ml urin. Kumpulan sel membentuk koloni. Cetakan hasil analisis akan mencantumkan semua jenis mikroorganisme: bakteri, jamur, protozoa, yang menunjukkan kuantitasnya per mililiter cairan biologis (CFU/ml). Selain itu, daftar obat yang sensitif terhadap masing-masing bakteri yang terdaftar akan disajikan.

Rincian analisis kultur urin menunjukkan bahwa jika nilai CFU/ml adalah:

• Kurang dari 1000, maka hal ini dianggap normal dan pasien tidak memerlukan pengobatan apapun.
• Untuk pembacaan dari 1000 hingga 100.000, tangki penaburan perlu diulang. Kemungkinan besar, aturan untuk menyiapkan atau mengumpulkan analisis urin telah dilanggar.
• Dengan nilai lebih dari 100.000, urin mengandung mikroorganisme patogen, oleh karena itu diperlukan pengobatan yang akan dipilih oleh dokter yang merawat.

Bagaimana cara pemeriksaan kultur urin?

Bakteriuria adalah adanya bakteri dalam urin. Fenomena ini memiliki dua jenis: benar dan salah. Benar - ini adalah saat mikroorganisme berkembang biak di saluran kemih. Masuknya bakteri ke dalam urin melalui ginjal dari organ lain terjadi dengan bakteriuria palsu. Varietas yang satu dan yang lainnya dapat muncul tanpa gejala apa pun. Hal ini sekali lagi menegaskan pentingnya kultur urin untuk mendeteksi penyakit pada tahap awal.

Pengujian kultur mungkin memakan waktu sekitar 10 hari. Di laboratorium, biomaterial ditempatkan dalam media nutrisi dan disimpan dalam inkubator selama 24 jam. Bakteri yang sudah tumbuh disemai kembali, tetapi dalam cawan Petri dan dimasukkan kembali ke dalam inkubator selama sehari. Selanjutnya, koloni bakteri yang dihasilkan terus bertambah selama beberapa waktu. Kemudian mereka diidentifikasi berdasarkan penampilan dan properti. Setelah itu, tes dilakukan untuk mengetahui sensitivitas terhadap agen antibakteri. Semua hasil yang diperoleh selama analisis dimasukkan ke dalam tabel umum.

Mengapa Anda memerlukan tangki kultur urin selama kehamilan?

Tes kultur urin selama kehamilan dianggap salah satu yang paling penting. Ini diresepkan segera setelah wanita tersebut terdaftar, serta pada trimester ketiga. Hal ini dilakukan demi menjaga kesehatan bayi yang dikandungnya. Ibu hamil mungkin tidak menyadari bentuk penyakit menular kronis atau tanpa gejala pada sistem genitourinari selama beberapa waktu, dan hasil tes urine umum mungkin normal. Hanya analisis kultur urin untuk mengetahui flora yang dapat mengungkap bentuk laten penyakit ini.

Pielonefritis pada wanita hamil

Seringkali, wanita hamil didiagnosis dengan proses inflamasi pada ginjal, yang penyebabnya mungkin:

• Penurunan tonus ureter. Di bawah pengaruh hormon, struktur ureter berubah, akibatnya nadanya menurun, yang menyebabkan stagnasi urin, dan kondisi reproduksi yang nyaman tercipta bagi mikroorganisme patogen.
• Peningkatan ukuran rahim. Saluran kemih terus-menerus terjepit oleh rahim yang membesar dan akibatnya urin mandek.
• Ketidakseimbangan hormonal. Gangguan aliran urin juga terjadi akibat perluasan vena ovarium yang menekan ureter.

Pielonefritis dapat menyebabkan infeksi intrauterin dan menyebabkan keguguran spontan, dan pada trimester ketiga hingga kelahiran prematur. Mengidentifikasi penyakit pada tahap awal dan memulai pengobatan tepat waktu berarti menyelamatkan nyawa dan kesehatan bayi yang belum lahir.

Bagaimana cara melakukan tes kultur urin selama kehamilan?

Pengumpulan urin yang salah sering kali merusak hasil tes. Oleh karena itu, Anda perlu mengikuti beberapa aturan sederhana:

• beli terlebih dahulu dari apotek wadah plastik khusus untuk menampung urin;
• Hilangkan makanan yang mewarnai urin dari diet Anda setiap hari;
• jangan mengonsumsi diuretik dan obat lain yang dapat merusak hasil penelitian;
• mengurangi aktivitas fisik agar tidak menambah jumlah zat protein dalam urin;
• tidak melakukan hubungan seksual;
• cuci bersih alat kelamin luar dan lap kering dengan serbet;
• tutupi lubang vagina dengan kapas steril agar partikel sekret tidak masuk ke dalam urin;
• kumpulkan biomaterial porsi pagi dalam wadah yang sudah disiapkan, ambil bagian tengahnya saja; untuk analisis, volume yang cukup adalah 10 ml;
• kirimkan wadah berisi cairan biologis ke laboratorium dalam waktu dua jam setelah pengumpulan.

Kebetulan tes kultur tangki urin yang dikumpulkan dengan cara biasa tidak memberikan gambaran yang jelas. Dalam hal ini, tusukan dibuat di area kemaluan dan cairan biologis diambil, tidak termasuk kontaminasi. Setelah mendapat rujukan untuk penelitian, sebaiknya Anda membiasakan diri dengan cara melakukan tes kultur urin agar hasilnya tidak merusak gambaran sebenarnya tentang kesehatan ibu dan bayi yang dikandungnya.

Menguraikan tangki kultur urin selama kehamilan

Tubuh setiap orang sehat mengandung berbagai mikroorganisme patogen. Dengan jumlah yang sedikit, seseorang menjadi sehat. Hasil analisis diuraikan oleh dokter. Pada saat yang sama, ia memperhitungkan hasil penelitian lain, adanya toksikosis dan kondisi umum wanita bersalin. Norma budaya pada masa kehamilan tidak berbeda dengan norma orang sehat dalam keadaan normal. Tes kultur urin menunjukkan bahwa hanya pada nilai lebih besar dari 10.000 CFU/ml mikroorganisme patogen terdeteksi dalam tubuh wanita hamil. Dalam keadaan seperti itu, dokter yang merawat akan meresepkan pengobatan yang tepat agar ibu dan janin merasa normal dan sehat. Setelah menyelesaikan terapi, yang biasanya berlangsung tiga minggu, tes urine berulang untuk pemeriksaan bakteriologis ditentukan. Pengobatan diulangi jika hasilnya kembali kurang memuaskan, setelah sebelumnya dilakukan tes urine tambahan untuk kultur antibiotik untuk sekali lagi memastikan obat yang dipilih tepat untuk memusnahkan infeksi.

Akhirnya

Salah satu tes yang paling efektif dan andal adalah kultur urin bakteriologis, yang memungkinkan Anda mengidentifikasi berbagai patogen yang bersifat menular pada sistem genitourinari dan mengevaluasi konsentrasinya.

Pekerja medis meresepkan kultur urin untuk tujuan pencegahan pada pasien baru dan pasien sakit kronis. Hasil kultur bakteriologis urin memberikan kesempatan kepada dokter untuk memperoleh informasi luar biasa yang tidak dapat ditentukan oleh penelitian lain.

Ini adalah studi mikrobiologi yang memungkinkan Anda menentukan komposisi kualitatif dan kuantitatif mikroflora urin, termasuk mengidentifikasi mikroorganisme oportunistik dalam titer tinggi dan mikroorganisme patogen. Tercantum di bawah kelompok utama mikroorganisme yang dapat diidentifikasi selama penelitian ini:

• Streptokokus spp. (Str.pneumoniae, Str.pyogenes, dll.)
• Stafilokokus spp.
• Haemophilus influenza
• Enterobakteri (Klebsiella spp., Citrobacter spp., Salmonella, Proteus, dll.)
• Bakteri gram negatif non-fermentasi (Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., dll.)
• Moraxella spp.
• Neisseria spp.
• Corynobacterium
• Candida spp.

Indikasi untuk tujuan penelitian

Mempersiapkan studi

Untuk analisis, dapatkan bahan habis pakai dari departemen laboratorium mana pun: wadah dengan adaptor, tabung reaksi, dan selebaran untuk mengumpulkan biomaterial.

Pengumpulan urin harus dilakukan sebelum dimulainya pengobatan obat dan tidak lebih awal dari 14 hari setelah pengobatan.

Segera setelah tidur, kumpulkan urine: siram sedikit urine ke toilet, tampung sekitar 30-40 ml urine ke dalam wadah steril, siram sisa urine ke toilet. Jangan mengambil urin dari wadah atau pispot. Kirimkan biomaterial ke laboratorium di dalamnya 1,5 - 2 jam setelah pengumpulan. Penyimpanan biomaterial di lemari es hanya diperbolehkan dalam tabung reaksi (pada suhu dari +2°C hingga +4°C) selama tidak lebih dari 3 jam.