Seperti apa rasanya kontraksi. Kontraksi pertama Saat kontraksi dimulai, apa yang terjadi pada perut

Pada bulan-bulan terakhir kehamilan, seorang wanita merasakan kecemasan yang wajar, karena waktu melahirkan sudah dekat, dan sulit diprediksi bagaimana kelanjutannya. Mereka yang baru pertama kali melahirkan mengalami kesulitan membayangkan proses ini, meskipun secara teoritis mereka mengetahui urutannya. Pertanyaan yang paling mendesak adalah seperti apa rasanya kontraksi, karena kontraksi tersebut bisa saja palsu.

Kontraksi selama kehamilan: fisiologi

Seorang wanita yang tidak berpengalaman dalam hal ini perlu memahami apa itu kontraksi dan mengapa hal itu terjadi. Minggu-minggu terakhir sebelum bayi lahir dikaitkan dengan kerja kompleks hormon yang mempersiapkan tubuh untuk momen penting.
Tingkat progesteron, yang menjamin keselamatan dan perkembangan janin, serta menjaga tonus rahim selama kehamilan, secara bertahap menurun, dan oksitosin dan estrogen mulai menempati posisi terdepan.
Tugas utama rahim saat melahirkan adalah membukanya agar bayi bisa melewati jalan lahir. Jika sebelumnya dia melindunginya, dalam keadaan tertutup, sebelum melahirkan, jaringannya menjadi lebih lentur dan lentur, berkat estrogen. Kontraksi adalah kontraksi rahim saat mencoba membuka. Kejang ini memungkinkan bayi mengambil posisi optimal untuk memudahkan keluar dari tubuh ibu.
Mereka dibagi menjadi:

1. PALSU;
2. BENAR.

Setiap kontraksi menyebabkan leher rahim meregang hingga terbuka sempurna ke dalam vagina. Sangat penting bagi wanita bersalin untuk menjaga kewaspadaannya saat ini, karena peningkatan konsentrasi adrenalin dan kortisol dapat mengganggu proses ini, memperlambat dan bahkan menghalanginya. Ketakutanlah yang menghalangi persalinan normal.
Karena latar belakang hormonal wanita hamil terus berubah, kontraksi pertama dapat terjadi pada usia 5 bulan. Tentu saja, ini adalah kejang palsu, disebut juga kejang latihan. Kontraksi ini berlangsung tidak lebih dari satu menit dan, secara umum, cukup sulit dikacaukan dengan kontraksi sebenarnya. Tapi Anda perlu tahu apa itu. Bagaimanapun, ini akan memungkinkan Anda untuk berperilaku benar sebelum melahirkan.

Beberapa ibu mulai mengalami kontraksi latihan sejak minggu ke-20 atau setelahnya. Hal ini tidak terjadi pada semua orang. Namun, mengetahui bagaimana rasanya, seorang wanita tidak akan lagi pergi ke dokter setiap saat kecuali benar-benar diperlukan.
Kejang palsu memiliki ciri khasnya sendiri:

• Mereka praktis tidak menimbulkan rasa sakit, dapat menyebar ke perut bagian atas dan bawah, selangkangan, dan malah menyebabkan ketidaknyamanan.
• Jika ada sedikit rasa sakit yang mengganggu, terutama di punggung bagian bawah.
• Kontraksi semacam itu berlangsung sangat singkat dan dapat dipicu oleh situasi stres atau aktivitas fisik.
• Frekuensinya muncul hingga 5-6 kali sehari dengan frekuensi berbeda-beda.

Ibu hamil perlu mengingat bahwa latihan kontraksi organ terjadi karena alasan berikut:

• Kondisi mental yang tidak stabil;
• Saat tubuh kekurangan cairan;
• Setelah melakukan hubungan seksual;
• Dengan pengosongan kandung kemih yang tidak teratur;
• Selama kelebihan fisik.
• Terkadang prasyaratnya adalah aktivitas bayi.

Jika Anda menggambarkan seperti apa rasanya kontraksi, Anda dapat membandingkannya dengan kejang yang mengganggu dengan intensitas rendah. Dalam kasus seperti itu, Anda dapat mengatasi situasi tersebut dengan mengambil posisi yang lebih nyaman, berjalan di udara segar atau mandi air hangat.

Nyeri persalinan yang sebenarnya dimulai pada usia 9 bulan. Mereka dibedakan berdasarkan keteraturan, rasa sakit, dan interval di antara keduanya cenderung memendek. Tepat sebelum kelahiran, tekanan kuat dari kepala bayi diberikan pada rahim, dan dampak ini meningkatkan aktivitas pembukaan serviks.
Wanita hamil sering kali khawatir tentang bagaimana rasanya kontraksi pada awalnya. Hal itu bisa dimaklumi, karena seorang wanita tidak mau melewatkan awal persalinan. Untungnya, proses ini tidak bisa disamakan dengan proses lainnya.
Kejang persalinan dini jauh lebih kuat daripada kejang latihan dan menyebabkan ketidaknyamanan yang signifikan bagi wanita bersalin. Dalam beberapa kasus, disertai rasa sakit di punggung bagian bawah - ini terjadi ketika bayi keluar dengan bagian belakang kepalanya. Dalam hal ini, seorang wanita mungkin merasakan sakit yang cukup parah.
Secara fisiologis, tanda-tanda akan terjadinya persalinan mungkin terlihat seperti ini:

• Rasa sakitnya berangsur-angsur meningkat, menutupi perut dan daerah pinggang;
• Keluarnya darah muncul;
• Cairan ketuban dikeluarkan;
• Kontraksi rahim menjadi lebih sering;
• Ada tekanan kuat pada perineum.

Menurut wanita yang pernah mengalami cobaan berat saat melahirkan, nyeri persalinan yang sebenarnya mungkin menyerupai:

1. Peracunan- Dalam arti tertentu, kontraksi pada tahap awal menyerupai “gangguan” pada usus yang terjadi ketika keracunan makanan. Keadaan mendidih ini meliputi seluruh area perut.
2. Dorongan besar untuk pergi ke toilet– seorang wanita bersalin mungkin merasakan keinginan untuk buang air besar, karena dia merasakan beban yang kuat pada rektum. Perasaan ini juga terjadi pada awal persalinan.
3. Nyeri saat menstruasi saat rahim berkontraksi, hanya 15-20 kali lebih kuat dan lebih sering. Tentu saja, tidak ada gunanya membandingkan sensasi seperti itu dalam hal kekuatannya dibandingkan dengan nyeri persalinan.
4. Merasakan gelombang yang meningkat- deskripsi yang sangat tepat tentang pertarungan sebenarnya. Sindrom nyeri yang bersifat menarik dapat meningkat dan “turun” lagi. Lambat laun ombaknya menjadi lebih kuat dan panjang.
5. Kompresi yang kuat, yaitu kejang, kata banyak ibu. Bagian dalam area perut tampak membeku, berubah menjadi batu, dan rasa sakit semakin meningkat setiap kontraksi baru.
6. Ada yang membandingkan proses melahirkan dengan sakit gigi yang berlipat ganda, dan tidak tajam, melainkan pegal.

Jika Anda memahami mengapa kontraksi diperlukan saat melahirkan, akan lebih mudah bagi Anda untuk menerimanya dan membedakannya dari mengejan atau rasa tidak nyaman sederhana di perut bagian bawah:

Sayangnya, kontraksi tidak menimbulkan rasa sakit; wanita yang berbeda hanya mengalami rasa sakit yang lebih atau kurang parah. Hal ini juga tergantung pada kemampuan untuk mentolerir ketidaknyamanan tersebut, atau lebih tepatnya, pada ambang nyeri yang rendah atau tinggi. Apa yang terasa seperti kontraksi bersifat individual bagi setiap wanita yang bersalin, dan perasaan subjektif murni berperan di sini. Begitu dia melahirkan bayi, seorang wanita akan menerima pemahaman lengkap tentang proses ini dan akan memiliki pendapat pribadinya sendiri.

Bisa bertahan hingga 12 jam bahkan berlarut-larut hingga satu setengah hari. Dalam situasi seperti itu, dokter terpaksa menggunakan Tujuan tahap pertama adalah melebarkan hingga sepuluh sentimeter.

Paling sering ditandai dengan kontraksi teratur. Sudah pada jam-jam pertama sejak permulaan persalinan, mereka menjadi lebih sering dan intens, dan jeda di antara mereka menjadi lebih pendek.

Perasaan sebelum kontraksi

Rahim terdiri dari otot-otot, oleh karena itu, ketika berbicara tentang kontraksi rahim, yang kami maksud adalah kontraksinya. Selama kontraksi, rahim menegang (sekitar satu menit) dan menebal. Rasa kontraksi datang dalam bentuk rasa berat pada daerah sakrum dan perut bagian bawah, berupa nyeri pada punggung. Ibarat haid, hanya saja rasa sakitnya jauh lebih kuat. Ini meningkat, mencapai puncaknya, kemudian secara bertahap mereda hingga kontraksi otot berikutnya.

Setiap scrum melakukan dua tugas. Yang pertama adalah membatasi ruang bagi bayi di dalam rahim untuk memaksa janin berpindah ke zona resistensi otot - os internal. Tujuan lainnya adalah meregangkan serat otot di dalam leher rahim dan menggerakkannya ke atas dan ke luar. Setiap kontraksi baru menurunkan bayi semakin rendah, yang memaksa rahim terbuka. Tahap pertama persalinan berakhir ketika rahim sudah rata dan melebar sepenuhnya. Dia siap melahirkan.

Air pecah

Pilihan kedua untuk tahap awal adalah membuang atau menuangkan dalam porsi kecil. Hal ini menunjukkan bahwa sudah waktunya bersiap-siap untuk rumah sakit bersalin. Tanpa air dalam waktu lama dapat menyebabkan komplikasi saat melahirkan dan penetrasi infeksi ke janin atau ke dalam rahim. Idealnya, air pecah pada pertengahan atau menjelang akhir periode pertama. Gelembung mungkin bocor sedikit atau pecah secara tiba-tiba. Tidak ada rasa sakit, tetapi wanita yang bersalin mungkin takut dengan aliran cairan yang deras. Setelah ketuban pecah, sensasi kontraksi dapat dimulai setelah 1-2 jam.

Anda perlu memperhatikan warna air pecah dan memberi tahu dokter Anda tentang hal itu. Biasanya, warnanya transparan, tidak berbau, memiliki warna agak kekuningan dan mungkin mengandung partikel darah. Mewarnai air menjadi hijau dapat menyebabkan tinja pada janin, yang menandakan anak kekurangan oksigen.

Saat kontraksi pertama dimulai, sensasinya bisa sangat minim sehingga wanita bahkan tidak merasakannya sebagai kontraksi. Setelah beberapa jam, perasaan pemadatan rahim yang berirama muncul, mirip dengan ketegangan otot. Durasi kontraksi pertama bisa 15 hingga 30 detik dengan interval 10-20 menit.

Kontraksi awal rahim pada kala satu persalinan mungkin ditandai dengan keluarnya lendir kental dan kental bercampur darah. Anda tidak perlu khawatir - ini dilakukan untuk melindungi janin dari infeksi.

Lambat laun rasa kontraksi semakin meningkat. Mereka mulai mengulanginya setiap tujuh menit dan berlangsung hingga 50 detik. Pada kehamilan pertama, fase ini bisa berlangsung hingga 9 jam, dan pada wanita yang sudah melahirkan - hingga 5 jam.

Rahim mulai membesar hingga 1 cm per jam. Jika awalnya rasa kontraksi nyaris tak terasa, kini ibu bersalin semakin merasakan nyeri. Wanita tersebut menjadi lelah saat kontraksi, yang bisa berlangsung hingga satu menit dengan jeda 3-5 menit. Selama fase ini, dokter mungkin menyarankan obat pereda nyeri.

Setelah rahim membesar 8 cm, kontraksi meningkat hingga batasnya dan berlangsung hingga 90 detik dengan interval dua menit. Pada saat ini, wanita tersebut belum dapat memahami di mana letak kontraksi dan di mana pecahnya. Dia menjadi lelah baik secara fisik maupun emosional. Periode ini berlangsung hingga 20 menit, namun terkadang berlangsung hingga satu jam. Tahap terakhir adalah kelahiran bayi, lalu plasenta.

Kontraksi yang sebenarnya sebelum melahirkan adalah kontraksi yang tidak disengaja pada lapisan otot rahim. Saat kontraksi, tidak hanya bayi yang terdorong keluar, tetapi jalan lahir juga disiapkan. Pada masa ini serviks menjadi halus dan berangsur-angsur melebar hingga diameter 10-12 cm, ada kontraksi nyata sebelum melahirkan dan kontraksi palsu atau latihan. Yang terakhir ini terjadi pada paruh kedua kehamilan dan mewakili kontraksi rahim, yang selama itu mempersiapkan persalinan. Pada artikel ini Anda akan mempelajari bagaimana kontraksi dimulai sebelum melahirkan, seperti apa kontraksi itu, dan bagaimana membedakan kontraksi yang nyata dan yang palsu.

Bagaimana cara mengenali kontraksi sebelum melahirkan?

Kebanyakan saat melahirkan pertama kali, ibu hamil bertanya-tanya bagaimana cara mengenali kontraksi sebelum melahirkan. Seringkali, bahkan sebelum kontraksi dimulai, wanita secara intuitif merasa bahwa persalinan akan segera dimulai. Saat kontraksi, nyeri tidak langsung muncul; biasanya diawali dengan rasa tidak nyaman di perut atau punggung bagian bawah; beberapa wanita mengalami nyeri yang mirip dengan nyeri haid. Lambat laun, sensasi ini menjadi lebih kuat, menyebar ke seluruh perut dan punggung bawah, muncul rasa sakit yang bervariasi dari tekanan yang cukup kuat hingga sensasi kedutan.

Nyeri saat kontraksi bersifat paroksismal, timbulnya, intensifikasi, mencapai puncak dan penurunan bertahap jelas terasa, kemudian dimulailah masa tanpa nyeri. Mula-mula kontraksi menjelang persalinan terjadi dengan selang waktu 15-30 menit dan berlangsung 5-10 detik. Beberapa jam pertama mereka menimbulkan sedikit ketidaknyamanan daripada rasa sakit. Secara bertahap, durasi dan kekuatan kontraksi meningkat, dan intervalnya menurun.

Bahkan sebelum kontraksi dimulai, gerakan bayi mulai berkurang. Jika ia bergerak sangat aktif saat kontraksi, ini menandakan hipoksia janin. Anda perlu memberi tahu dokter Anda tentang hal ini.

Sebelum melahirkan, keluarnya darah muncul - sehingga sumbat lendir terlepas. Seharusnya tidak berwarna merah cerah dengan banyak darah. Sumbatnya mungkin lepas sebelum kontraksi dimulai. Terkadang air ketuban pecah sebelum kontraksi dimulai.

Tepat sebelum bayi lahir, kontraksi menjadi begitu sering sehingga terjadi satu sama lain hampir tanpa jeda. Kemudian mereka bergabung dengan dorongan – kontraksi otot-otot rahim, dinding perut dan perineum. Pada saat ini, anak menekan kepalanya pada panggul kecil, dan wanita yang bersalin memiliki keinginan untuk mengejan, dan rasa sakit berpindah ke perineum. Ketika serviks sudah melebar penuh, persalinan dimulai.

Bagaimana kontraksi terjadi?

Kontraksi sebelum melahirkan berkembang secara bertahap, sehingga dapat dibedakan tiga tahap:

• Tahap pertama merupakan tahap awal yang berlangsung selama 7-8 jam. Pada saat ini kontraksi terjadi dengan selang waktu kurang lebih 5 menit dan durasinya 30-45 detik.
• Fase kedua aktif. Durasinya sekitar 5 jam, kontraksi rahim menjadi lebih sering dan berlangsung lebih lama - dengan selang waktu 2-4 menit, durasi kontraksi mencapai 60 detik.
• Terakhir, fase transisi berdurasi setengah jam hingga 1,5 jam. Kontraksi menjadi lebih sering dan berlangsung lebih lama. Mereka dapat terjadi dengan interval satu menit dan berlangsung dari 70 hingga 90 detik.

Jika kelahirannya bukan yang pertama, maka prosesnya akan lebih cepat.

Bagaimana membedakan kontraksi nyata dan kontraksi palsu?

Kontraksi palsu atau kontraksi latihan, disebut juga kontraksi Braxton-Hicks, adalah kontraksi rahim yang menyebabkan leher rahim tidak terbuka. Mereka terjadi jauh sebelum kelahiran dan, tidak seperti yang sebenarnya, tidak teratur.

Tidak setiap wanita merasakan kontraksi palsu; semuanya bersifat individual - baik ada maupun tidaknya kontraksi adalah varian dari norma. Mereka tidak menimbulkan rasa sakit, tetapi menimbulkan ketidaknyamanan.

Disebut kontraksi latihan karena selama itu rahim bersiap untuk kontraksi saat melahirkan. Selain itu, selama kontraksi palsu, darah mengalir ke plasenta, yang baik untuk janin. Kontraksi palsu normal terjadi pada kehamilan dan tidak menimbulkan bahaya apa pun. Kontraksi palsu dimulai sekitar minggu ke-20.

Wanita yang sedang mengandung untuk pertama kalinya sering kali takut salah mengira kontraksi palsu dengan awal persalinan yang sebenarnya. Apa perbedaan antara latihan dan kontraksi nyata?

1. Kontraksi palsu dapat terjadi beberapa kali sehari hingga enam kali dalam satu jam. Pada saat yang sama, mereka tidak berirama, dan intensitasnya menurun secara bertahap. Kontraksi nyata sebelum melahirkan terjadi secara teratur dan berulang dengan interval yang lebih kecil dan dengan intensitas yang lebih besar, dan durasinya juga meningkat secara bertahap.
2. Durasi kontraksi sebenarnya mungkin berbeda-beda, namun interval antar kontraksi hampir selalu sama.
3. Kontraksi palsu tidak menimbulkan rasa sakit, menyebabkan perasaan tertekan di beberapa bagian perut atau selangkangan. Dengan rasa sakit yang nyata, sensasi menyebar ke seluruh sendi perut dan pinggul.
4. Selama kontraksi nyata sebelum melahirkan, gejala lain juga diamati: air pecah, sumbatan lendir, nyeri di punggung bawah, diare.

Apa yang harus dilakukan ketika kontraksi dimulai?

Waktu mulai kontraksi, durasinya dan besarnya interval antar kontraksi harus dicatat. Informasi ini akan berguna bagi dokter kandungan, selain itu, membuat catatan akan membantu Anda menenangkan diri dan mengalihkan pikiran dari rasa sakit.

Anda dapat dengan aman bersiap-siap ke rumah sakit bersalin. Jika kontraksi berulang setelah 15-20 menit, kelahiran bayi tidak akan segera terjadi. Jika tidak ada patologi, kehamilannya tidak ganda, lebih baik menghabiskan periode ini di rumah: lingkungan yang akrab akan membantu Anda lebih rileks. Anda dapat melakukan hal-hal menyenangkan: mendengarkan musik, menonton film. Jika Anda tidak menjalani operasi caesar, Anda bisa makan makanan ringan.

Saat kontraksi menjelang persalinan, ada baiknya untuk bergerak. Hal ini mengurangi rasa sakit, memungkinkan bayi mengambil posisi nyaman di dalam rahim, dan mencegah hipoksia janin. Berguna tidak hanya untuk berjalan, tetapi juga untuk melakukan gerakan mengayun dengan pinggul. Dengan demikian, sirkulasi darah membaik, otot rileks, dan nyeri berkurang.

Saat kontraksi rahim semakin sering dan intens, hal pertama yang perlu dilakukan wanita adalah mengambil posisi nyaman dan rileks. Maka rasa sakitnya akan berkurang. Kontraksi sebenarnya sebelum melahirkan menjadi semakin lama, dan jarak antar kontraksi menjadi lebih pendek. Rasa sakitnya menjalar dari perut hingga punggung bawah dan tidak mereda saat posisi tubuh berubah.

Tanda-tanda patologi saat kontraksi

Terkadang, karena berbagai alasan, persalinan bisa melambat. Kontraksi pertama belum tentu diikuti dengan persalinan - kontraksi rahim mungkin menjadi teratur hanya setelah beberapa hari. Hal ini lebih sering terjadi pada wanita primipara. Dalam kasus seperti itu, rumah sakit bersalin melakukan stimulasi persalinan.

Kapan waktunya pergi ke rumah sakit bersalin?

Jika kontraksi nyata dimulai sebelum melahirkan, berarti persalinan sudah dekat. Jangan khawatir, Anda punya waktu untuk menenangkan diri saat kontraksi terjadi dengan interval 20-30 menit. Tentu saja, disarankan agar tas berisi barang-barang sudah dikumpulkan terlebih dahulu.

• Periode pertama: laten, tersembunyi. Pelebaran 1-4 cm.
• Periode ke-2: aktif. Pelebaran 5-8 cm.
• Periode ke-3: transisi. Pelebaran 8-10 cm.

Kontraksi periode pertama - terpendam.

Itu sebabnya mereka menyebutnya demikian karena dia yang paling tertutup, paling ringan, hampir tidak terlihat. Dialah yang paling rentan, pemalu, dan takut akan pengaruh. Biasanya, kontraksi pada periode ini ringan, berlangsung 25-35 detik, dan interval di antara keduanya bisa 10-15 menit. Hal ini dialami dengan lembut dan penuh hormat. Di sini penting untuk menciptakan kondisi yang paling nyaman dan pada saat yang sama tidak terlalu mengarahkan lampu sorot ke kontraksi Anda, jika tidak maka akan menjadi kabur dan mulai meleleh.

Benar, persalinan juga segera dimulai dengan kontraksi yang menyakitkan dan beberapa sentimeter pertamalah yang sangat sulit. Hal ini jarang terjadi, namun penting untuk mengetahuinya agar tidak panik, tidak marah atas kelahiran Anda, dan tidak kesal jika terjadi sesuatu.

Kontraksi aktif

Ini adalah periode ketika rahim mulai berkontraksi secara aktif, intervalnya dipersingkat menjadi 5-7 menit, durasinya mendekati satu menit - sedikit lebih sedikit. Selama periode ini, Anda sudah ingin menjalani kontraksi - entah bagaimana caranya. Kamu cari pose, pasti ingin bernapas dengan cara yang khusus, lebih sulit ngobrol dengan orang lain, dan kamu tidak membutuhkannya. Seluruh tugasnya adalah menemukan cara untuk membuatnya kurang terlihat.

Pertanyaan utama saat memasuki masa ini adalah “Di mana saya harus menempatkan diri?”

Menggigil mungkin mulai - ini normal, ini adalah reaksi tubuh terhadap produksi oksitosin - hormon utama persalinan. Mungkin membuatmu merasa sakit, atau bahkan mual atau muntah yang parah. Minyak esensial pepermin atau permen pepermin dapat membantu melawan sensasi ini.

Fitball, bantal di bawah lutut, di bawah perut, di atas mata, tali gendongan untuk pose gantung, penyangga di tempat tidur, meja, meja samping tempat tidur - semuanya ada di sini.

Mencari. Jangan menutup diri dari sensasi generik, bekerja sama dengannya dan menghormatinya, jagalah. Jangan sia-siakan tenaga dan syaraf, jadilah, tapi jangan lagi “menjadi saja”, seperti pada fase laten, tapi jadilah dalam diri sendiri, dalam perasaan Anda, bertindaklah sesuai dengan itu.

Ya, dan jangan kaget, misalnya, dengan situasi ini. Interval antar kontraksi bisa seperti ini: 5 menit, 1 menit, 5 menit, 1 menit - tetapi tegasnya, yaitu harus ada simetri, bukan kekacauan.

Kebetulan juga kontraksi terjadi dalam kontraksi ganda - salah satunya akan kuat, penuh, dan kemudian kontraksi yang lebih ringan akan menyusulnya, seolah-olah berlapis-lapis - tahukah Anda, ini yang terjadi dengan ombak di laut?

Masa tenang

Kadang-kadang menurut saya orang-orang di rumah sakit bersalin belum pernah mendengar tentang dia. Entah karena segala sesuatu yang ada ditujukan untuk menghasilkan bayi - kecepatan, hasil - adalah tujuan utama, dan pada prinsipnya mereka tidak punya ide untuk menunggu. Entah karena dokternya sendiri yang praktek dan belajar di rumah sakit bersalin.

Tetapi yang utama adalah Anda membaca ini dan Anda sendiri memiliki kesempatan untuk mengetahui bahwa jeda yang tiba-tiba terjadi pada pengungkapan penuh tidak hanya normal dan sepenuhnya fisiologis (tubuh memperoleh kekuatan sebelum dorongan terakhir yang menentukan), tetapi juga sepenuhnya pemberian hadiah.

Hal ini tidak selalu terjadi, tetapi cukup sering: kontraksi yang berlangsung dengan kekuatan penuh tiba-tiba berubah kecepatannya secara tiba-tiba - dalam jangka waktu yang lama, atau bahkan terjadi penghentian mendadak, tidak ada kontraksi. Pada titik ini, seorang wanita yang kelelahan hanya berbaring pada posisi di mana dia beristirahat, dan bahkan mungkin tertidur selama 15 menit, setengah jam - sangat jarang - satu jam. Dalam situasi apa pun Anda tidak boleh mengganggunya, merangsangnya, atau mengganggunya. Tubuh tahu betul apa yang dilakukannya! Tampak bagi saya bahwa pada saat ini wanita yang sedang tidur itu sungguh luar biasa, sangat cantik... Ini sangat memudar, seperti sebelum fajar - ketika semua burung terdiam dan ada keheningan mistis di udara sebelum kelahiran burung Matahari. Dan sekarang, dengan setiap anak, lahirlah matahari pribadinya, yang kemudian akan bersinar dari dada manusia dan menerangi hidup kita...

Hormati periode ini. Bersyukurlah padanya jika dia datang.

Apa yang harus dilakukan selama kontraksi

Pada awal tahap pertama persalinan - fase latennya, ketika serviks menipis dan menghaluskan - serviks memendek dan secara bertahap terbuka beberapa sentimeter. Tugas utama Anda saat ini adalah relaksasi maksimal.

Saat ini, sensasi kontraksi rahim tidak begitu kuat, jadi jangan terburu-buru menggunakan semua teknik pereda nyeri alami yang Anda pelajari di kursus persiapan persalinan, jika tidak, Anda berisiko lelah sebelum persalinan benar-benar dimulai.

Nyeri ringan yang mungkin terjadi pada tahap ini dapat dengan mudah dihilangkan dengan menggunakan teknik yang cukup sederhana.

Pergi ke kamar mandi

Air hangat memiliki efek relaksasi yang sangat baik pada otot. Oleh karena itu, kini jika pembukaan kantung ketuban belum juga terjadi, inilah saatnya mandi atau berendam air hangat. Tubuh Anda akan rileks, leher rahim akan melebar lebih cepat, dan sensasi menjadi lebih lembut.

Suhu air harus nyaman, meskipun Anda mungkin ingin meminta asisten Anda untuk menuangkan air panas ke punggung bawah Anda selama kontraksi.

Santai

Pilih salah satu posisi yang dijelaskan di bawah ini untuk bersantai, atau cukup berbaring miring - ini nyaman tidak hanya di interval antar kontraksi, tetapi juga selama kontraksi, jika tidak terlalu intens.

Berbaringlah miring ke kiri agar rahim tidak memberikan tekanan pada pembuluh darah yang berada di sebelah tulang belakang, dan pada saat-saat tegang, usap perut Anda atau mintalah seseorang yang dekat dengan Anda untuk memberikan pijatan ringan pada punggung bagian bawah.

Pijat biasanya memberikan kelegaan bagi wanita pada semua tahap persalinan, namun pada titik tertentu, sentuhan dapat menyebabkan ketidaknyamanan.

Tenang, pernapasan merata, relaksasi, musik yang menyenangkan - inilah yang akan membantu Anda menghabiskan periode ini dengan kenyamanan maksimal.

Bernapas!

Fase selanjutnya - aktif, ketika serviks melebar hingga lebar maksimumnya - akan memerlukan tindakan Anda. Berikan perhatian besar pada pernapasan yang benar: saat Anda merasakan awal kontraksi, bernapaslah secara merata dan perlahan melalui dada, rilekskan perut, tarik napas melalui hidung, dan buang napas melalui mulut. Saat intensitas sensasi meningkat, beralihlah ke pernapasan yang lebih dangkal melalui mulut Anda, yang disebut "pernapasan anjing" - ini adalah cara hewan bernapas dengan sering dan dangkal selama cuaca panas. Untuk mencegah mulut Anda mengering, gunakan sedikit trik - tekan ujung lidah ke gigi atas.

Saat ketegangan mulai mereda, kembalilah ke pernapasan yang lebih lambat.

Perlu Anda ingat juga bahwa ketegangan apa pun pada otot wajah, terutama di area mulut, dapat menyebabkan ketegangan tambahan pada leher rahim.

Oleh karena itu, pada saat kontraksi, pastikan bibir Anda dalam keadaan rileks, jangan pernah memencet atau mengatupkan gigi, sebaiknya mulut Anda setengah terbuka.

Sejak zaman kuno, banyak tradisi rakyat yang menginstruksikan perempuan untuk tidak berteriak saat kontraksi dan upaya, tetapi untuk bersuara, seolah-olah suara nyanyian. Anda dapat mempelajari jenis nyanyian ini, yang membantu mengendurkan otot dan menghilangkan rasa sakit saat kontraksi, dalam kursus persiapan persalinan. Namun, pastikan untuk memberi tahu dokter dan bidan Anda bahwa Anda akan menggunakan teknik ini agar nyanyian Anda tidak mengejutkan mereka.

Bisa jadi saat ini Anda akan merasakan keinginan untuk mengejan. Namun, jika serviks Anda belum cukup melebar untuk memungkinkan bayi lewat, Anda harus mengatasi keinginan tersebut.

Di sini, pernapasan yang benar akan membantu Anda lagi - dua tarikan napas pendek diikuti dengan embusan napas panjang dan berisik (sambil mengeluarkan suara seperti "fffuuuu") akan membantu Anda melakukan pertarungan ini.

Tenang

Jika ini adalah kelahiran pertama Anda, maka pada saat tertentu Anda mungkin merasakan kebingungan bahkan ketakutan. Namun, jangan menyerah pada perasaan ini.

Ingatlah selalu bahwa melahirkan adalah proses alami dan dengan membantu tubuh Anda, Anda mendekati penyelesaiannya!

Rasa takut akan melepaskan Anda jika saat ini Anda mengingat secara detail apa yang sebenarnya terjadi pada tubuh Anda dan bayi Anda. Bayangkan bagaimana leher rahim Anda perlahan-lahan terbuka untuk membiarkan bayi lewat, bagaimana ia mencoba bergerak maju menemui Anda secepat mungkin. Ingatlah bahwa rasa sakit sekarang adalah sinyal bahwa tubuh Anda melakukan tugasnya, dan Anda membantunya melalui relaksasi.

Pilih pose yang tepat

Saat ini sangat penting bagi Anda untuk memilih posisi tubuh yang benar. Dalam beberapa tahun terakhir, banyak dokter setuju bahwa wanita paling nyaman menghabiskan periode ini dalam posisi vertikal. Keuntungan posisi tubuh vertikal dibandingkan horizontal jelas terlihat. Dalam hal ini, Anda menerima bantuan tambahan dari gaya gravitasi - bayi, dengan beratnya, memberi tekanan lebih besar pada serviks, sehingga membuka lebih cepat.

Kemampuan mengendurkan perut seperti menggantung juga sangat penting. Pada saat yang sama, rahim bergerak maju, menghilangkan beban pada tulang belakang dan pembuluh darah, otot-otot perut rileks, yang membantu menghilangkan rasa sakit.

Pada tahap ini, Anda perlu memastikan perluasan panggul secara maksimal. Posisi apa pun yang Anda pilih - berdiri, duduk, atau jongkok - ingatlah bahwa bagaimanapun juga, kaki Anda harus terbuka lebar. Anda dapat bergerak dengan cara yang nyaman bagi Anda, mengayunkan pinggul secara perlahan dari sisi ke sisi atau berjongkok dengan lembut pada setiap kontraksi dan bangkit setelah selesai.

Pijat

Sekarang waktunya untuk pijat. Minta asisten Anda untuk meregangkan punggung bawah dan area sakral Anda. Di area inilah titik pleksus saraf berada. Di sela-sela kontraksi, biasanya, membelai ringan lebih menyenangkan, tetapi selama kontraksi rahim, Anda mungkin memerlukan rangsangan yang lebih intens.

Anda sebaiknya tidak makan setelah Anda menyadari bahwa persalinan akan dimulai, tetapi jika menstruasi pertama berlangsung terlalu lama dan Anda merasa nafsu makan Anda bertambah, Anda bisa makan buah-buahan kering atau manisan buah-buahan, ini akan memberi Anda kekuatan. Minumlah teh herbal yang terbuat dari tanaman yang memiliki efek relaksasi dan pereda nyeri, seperti daun raspberry.

Perilaku aktif selama kontraksi

Selama beberapa dekade, ilmu kebidanan tradisional mewajibkan perempuan untuk berada dalam posisi tertentu saat melahirkan. Dan saat ini sebagian besar ibu bersalin berbaring di meja bersalin pada saat bayinya lahir. Sedangkan bagi dokter posisi wanita ini tentunya sangat nyaman karena memberikan kontrol yang baik terhadap kondisi perineum, namun bagi ibu hamil seringkali menimbulkan rasa tidak nyaman.

Ketidaknyamanan paling umum yang terjadi saat melahirkan dalam posisi terlentang adalah terhambatnya aktivitas persalinan dan meningkatnya rasa sakit. Seperti yang Anda ingat, saat menstruasi dalam waktu lama, ibu hamil bahkan tidak dianjurkan untuk berbaring telentang dalam waktu lama: rahim yang membesar saat ini memberi tekanan pada pembuluh darah di sepanjang tulang belakang sehingga mengganggu aliran darah normal.

Seringkali, posisi horizontal, di mana seorang wanita praktis kehilangan kesempatan untuk berperilaku aktif, juga mempengaruhi dirinya secara psikologis, karena banyak orang mengasosiasikan berbaring di tempat tidur dengan penyakit dan kepasifan pasien.

Oleh karena itu, jika dulu dokter kandungan bersikeras agar wanita menghabiskan seluruh kontraksi dengan berbaring, kini dokter mengambil posisi berbeda: pada masa pembukaan serviks, ibu hamil harus diberikan kebebasan penuh dalam memilih posisi.

Jadi, aktivitas dan posisi nyaman Anda akan menjadi penolong terbaik Anda selama masa kontraksi yang semakin intensif.

Pada awal kala satu persalinan, ketika kontraksi datang setiap 15-20 menit, Anda dapat menjalankan urusan Anda, menyela hanya selama masa kontraksi dan mengambil posisi paling nyaman selama detik-detik tersebut. Ketika kontraksi menjadi lebih sering dan intens, Anda mungkin akan lebih mudah menghabiskan seluruh waktu Anda dengan berjalan kaki, bergerak di sekitar ruangan atau ruang bersalin jika Anda sudah tiba di rumah sakit bersalin.

kedudukan

Saat Anda merasakan awal kontraksi, letakkan tangan Anda di atas meja, sandaran kursi atau ambang jendela, lengkungkan punggung sedikit dan rileks. Rentangkan kaki Anda sedikit lebih lebar dari lebar bahu, pada puncak kontraksi, rentangkan lutut ke samping dan ayunkan panggul dan pinggul dengan lembut. Bernapaslah dengan tenang dan merata.

Duduk

Anda dapat menunggu kontraksi sambil duduk jika dokter mengizinkannya. Untuk melakukan ini, Anda harus duduk di permukaan yang lembut, karena ini akan memungkinkan Anda mengendurkan otot dengan baik. Banyak wanita merasa sangat nyaman saat ini untuk duduk di atas bola besar yang menggembung, pouf bulat yang lembut, atau bahkan lingkaran renang anak-anak yang besar. Selama kontraksi, rentangkan kaki Anda lebar-lebar - ini sangat penting, jika tidak otot akan tegang, mengganggu pembukaan serviks dan kemajuan normal persalinan.

Berlutut

Posisi merangkak sangat nyaman saat kontraksi. Pada saat yang sama, Anda dapat melakukan gerakan sukarela, melengkungkan punggung, memutar panggul, dan mengayun dari sisi ke sisi - berikan kesempatan pada tubuh Anda untuk memilih posisi yang paling nyaman.

Pose ini sangat nyaman untuk menghilangkan rasa sakit, karena rahim berhenti memberikan tekanan pada tulang belakang dan pembuluh darah, pada usus dan diafragma, dan otot perut menjadi rileks sebanyak mungkin.

Dengan posisi ini, Anda tidak hanya akan lebih mudah bernapas, tetapi anak juga akan mendapat lebih banyak oksigen, karena posisi ini membantu melancarkan sirkulasi darah pada organ panggul.

Anda akan dapat mengistirahatkan punggung Anda, dan dengan merentangkan lutut lebih lebar, Anda akan membantu meningkatkan volume panggul dan pergerakan bayi yang benar di sepanjang jalan lahir.

Posisi ini juga dapat digunakan jika dokter menganggap perlu untuk sedikit memperlambat proses pelebaran serviks.

Dengan kaki terangkat

Wanita yang dapat bergerak bebas selama kontraksi seringkali merasa perlu untuk berpindah ke posisi yang salah satu kakinya lebih tinggi dari yang lain.

Pose ini bisa dilakukan dengan berdiri dan menyandarkan tangan pada sesuatu, sambil mengangkat salah satu kaki dan meletakkannya di atas penyangga. Saat jongkok, Anda bisa berlutut pada satu atau lainnya dari waktu ke waktu.

Dalam bahasa Turki

Anda bisa mencoba bertarung sambil duduk bersila, namun jangan menyilangkan kaki, melainkan menyambungkannya dengan kaki. Anda bisa meletakkan bantal empuk di bawah lutut untuk kenyamanan.

Posisi ini membantu merenggangkan tulang panggul dan mengendurkan otot-otot perineum.

Jongkok

Variasi pose ini adalah posisi jongkok. Rentangkan lutut Anda sejauh mungkin, genggam tangan Anda dan sandarkan siku di atas lutut.

Posisi ini sangat cocok bagi para wanita yang sedang menantikan kelahiran bayi yang cukup besar, karena pada posisi ini kapasitas panggul dapat meningkat sebesar 20-30%.

Namun, perlu diingat bahwa posisi jongkok akan mempercepat proses persalinan, jadi jangan heran jika kontraksi Anda menjadi lebih sering dan intens!

Dalam posisi ini, Anda dapat menyandarkan punggung Anda pada bola besar, atau jika Anda memiliki seorang pembantu, mereka dapat mendukung Anda dari belakang.

Gunakan bola dan bantal

Semakin sering dan nyata kontraksi rahim, semakin besar kebutuhan relaksasi yang Anda alami. Berlutut dan berbaring dengan dada di atas guling yang terbuat dari selimut dan bantal, di atas pouf lembut, atau di atas bola besar yang menggembung. Lingkarkan lengan Anda pada penyangga dan rilekskan semua otot Anda. Jika Anda merasa nyaman dengan posisi ini, Anda bisa tetap dalam posisi ini di antara kontraksi. Pada saat yang sama, jangan lupa persiapkan terlebih dahulu permadani atau selimut lembut tempat Anda akan berlutut.

Mirip dengan posisi ini adalah apa yang disebut “posisi janin”, yang sering direkomendasikan untuk relaksasi selama kehamilan. Letakkan bantal besar di lantai dan berlututlah di depannya. Rentangkan kaki Anda selebar mungkin, tetapi hal ini tidak akan menimbulkan rasa sakit. Berbaringlah di atas bantal dengan dada, letakkan tangan di bawah kepala. Pada posisi ini, tekanan bagian presentasi bayi pada leher rahim sedikit melemah.

Bantuan mitra

Jika Anda memilih untuk melahirkan bersama pasangan, kini saatnya meminta bantuannya. Berdirilah menghadap suami Anda dan lingkarkan tangan Anda di lehernya. Dengan menopang Anda di bawah lengan, dia akan menanggung sebagian besar beban tubuh Anda, dan Anda, dengan setengah menekuk kaki dan menggantung di atasnya, akan mampu mengendurkan otot-otot perineum sebanyak mungkin. Anda dapat mengambil posisi serupa dengan membelakangi asisten Anda, yang akan menopang Anda dengan tangan melingkari bagian depan Anda.

Jangan lupakan istirahat

Perilaku aktif selama kontraksi tidak mengecualikan istirahat di antara kontraksi tersebut. Anda harus menghemat energi, karena tahap terpenting masih di depan, jadi jagalah tempat untuk istirahat yang baik terlebih dahulu. Pada awal periode ini, seorang wanita biasanya hanya perlu berbaring di tempat tidur dan bersantai.

Pada saat yang sama, ingatlah bahwa berbaring miring ke kiri akan berkontribusi pada relaksasi tubuh yang maksimal.

Setelah beberapa jam, Anda mungkin memerlukan kondisi yang lebih nyaman. Siapkan beberapa bantal yang bisa Anda letakkan di bawah perut, di bawah kaki, di bawah punggung, atau di bawah kepala. Jika jarak antar kontraksi masih cukup lama, dan kontraksi rahim itu sendiri tidak menimbulkan ketidaknyamanan tertentu, Anda bisa tidur siang dengan posisi ini.

Bagaimana kontraksi dimulai

Kontraksi pertama, sensasi apa yang ditimbulkannya, bagaimana perasaan ibu hamil? Hal ini terjadi secara berbeda pada setiap wanita. Kontraksi adalah kontraksi rahim yang menyakitkan secara berkala, yang mungkin disertai sensasi tidak menyenangkan di punggung, daerah pinggang, atau perut bagian bawah.

Bagaimana cara menentukan kontraksi pertama sebelum melahirkan dimulai, apa ciri khasnya? Seorang wanita mulai merasakan sesuatu yang mirip dengan rasa sakit saat menstruasi. Namun rasa sakitnya tidak terus-menerus, melainkan berkala. Dan saat serangan nyeri, perut menjadi sangat tegang.

Kontraksi pertama mungkin memiliki interval dan sensasi pada wanita primipara dan multipara kurang lebih sama. Biasanya dimulai dengan lemah, dengan frekuensi 12-15 menit dan berlangsung tidak lebih dari satu menit. Namun rasa sakitnya akan semakin kuat dan semakin sering hingga terasa hampir tak tertahankan.

Jangan bingung antara kontraksi pra-persalinan Braxton Higgs dengan nyeri persalinan. Beberapa wanita, merasakan berat dan tekanan di perut bagian bawah, pergi ke rumah sakit bersalin dan menyatakan bahwa mereka akan melahirkan. Dan setelah diperiksa, dokter melihat bahwa tonus rahim normal, dan leher rahim masih panjang dan padat. Artinya, wanita tersebut tidak sedang melahirkan. Kontraksi pertama dan kontraksi Braxton Hicks sangat mudah dibingungkan. Benar, kita harus memberikan penghargaan kepada dokter, mereka tidak mengumpat pada pasien yang memberikan peringatan palsu, karena pekerjaan persiapan rahim bisa sangat menyakitkan.

Bagaimana membedakan tanda-tanda pertama kontraksi nyata dari kontraksi sebelum melahirkan? Jika ada tekanan di perut bagian bawah, tetapi tidak ada rasa sakit, maka ini pertanda kontraksi prenatal. Jika kontraksi terjadi secara berkala dan disertai rasa sakit yang parah, dan bukan sekadar ketegangan ringan dan pengerasan rahim, maka inilah alasan untuk menghubungi dokter dan pergi ke rumah sakit bersalin. Ini adalah gambaran paling terkenal tentang bagaimana persalinan dimulai pada wanita. Meski sebagian ibu hamil mungkin tidak menyadari bahwa dirinya sudah memasuki masa persalinan karena di sela-sela kontraksi perut menjadi rileks dan rasa sakit mereda.

Saran penting: jika Anda mencurigai adanya nyeri persalinan, jika memungkinkan, sebaiknya hubungi dokter atau dokter spesialis kandungan dan beri tahu mereka tentang kondisi Anda. Jika tidak ada kesepakatan dengan dokter dan pihak rumah sakit bersalin, Anda dapat memanggil ambulans dan mencari tahu bagaimana memahami bahwa kontraksi telah dimulai pada persalinan pertama. Berdasarkan uraian Anda, paramedis yang kurang lebih berpengalaman akan dapat memahami apakah sudah waktunya Anda pergi ke rumah sakit bersalin, atau apakah Anda hanya perlu mengambil tindakan untuk mengurangi kontraksi palsu. Tenaga medis yang bekerja di ambulans, meskipun tidak memiliki pendidikan khusus di bidang kebidanan dan ginekologi, cukup mengetahui tentang kelahiran pertama dan sensasi apa saja yang mungkin timbul pada kontraksi pertama. Biasanya pada periode yang sama wanita tersebut sangat bersemangat, terkadang sebaliknya ia ketakutan dan panik bersiap-siap untuk berangkat ke rumah sakit bersalin, jika paket dan dokumen belum diambil sebelumnya.

Kontraksi pertama saat hamil biasanya muncul di punggung atau daerah kemaluan, gambarannya mungkin mirip dengan nyeri haid. Pada saat yang sama, anak dapat bergerak dengan sangat aktif, yang tampaknya terkait dengan keadaan emosi ibunya.

Rasa sakit dan frekuensi kontraksi pertama dapat dibandingkan dengan gelombang yang bergulung atau surut. Semuanya dimulai dari punggung, lalu nyeri menjalar ke pinggul, lalu terkonsentrasi di perut bagian bawah. Biasanya, permulaan persalinan tidak terlalu menyakitkan, cukup dapat ditoleransi, dan durasi kontraksi pertama singkat. Tapi kemudian rasa sakitnya bertambah setiap menit.

Paling sering, pada wanita yang baru pertama kali melahirkan, nyeri persalinan berlangsung sekitar 12 jam, tetapi ada juga kasus ketika persalinan berlangsung cepat, dan menstruasi pertama hanya berlangsung 2-4 jam. Berapa lama kontraksi pertama pada wanita berlangsung sangat bergantung pada kondisi awal leher rahim. Jika terjadi insufisiensi istmik-serviks, selama kehamilan serviks menjadi sangat memendek dan melunak, anak dapat dilahirkan dengan sangat cepat.

Kapan Anda harus pergi ke rumah sakit bersalin? Frekuensi kontraksi akan membantu menentukan waktu perjalanan ke rumah sakit bersalin. Jika seorang wanita tinggal di dekat bangsal bersalin, maka dia harus pergi ke sana ketika rasa sakitnya berlanjut setiap 7-10 menit sekali. Jika seorang ibu hamil tinggal di daerah terpencil, maka ia perlu segera ke rumah sakit bersalin, karena serviks dapat melebar dengan sangat intensif. Perlu dicatat bahwa meskipun kontraksi pertama pada wanita multipara memiliki interval yang pendek, kurang dari 5 menit, ini tidak berarti bahwa wanita tersebut akan segera melahirkan. Pada anak sulung, persalinan biasanya berlangsung lama, namun hal ini bukan menjadi alasan untuk menunggu di rumah, karena dapat terjadi keadaan darurat, misalnya solusio plasenta prematur, yang memerlukan intervensi bedah darurat untuk menyelamatkan nyawa ibu dan bayi. anak.

Jangan lupakan yang namanya cairan ketuban. Waktu tempuh ke bangsal bersalin juga tergantung pada mereka. Bagi banyak orang, kontraksi hanya muncul setelah kantung ketuban pecah. Jika hal ini terjadi atau ada dugaan kebocoran air, tidak perlu mengharapkan kontraksi sama sekali, sebaiknya segera ke rumah sakit bersalin, apapun tahap kehamilannya. Jika seorang anak dibiarkan tanpa air selama lebih dari 12 jam, ini sangat berbahaya. Namun, tentu saja, tidak perlu menunggu hingga 12 jam yang diperbolehkan di rumah telah berlalu.

Anda juga harus segera menghubungi spesialis ketika bercak muncul. Mereka tidak boleh bingung dengan pelepasan apa yang disebut steker. Ia keluar dari leher rahim beberapa jam, dan terkadang bahkan berhari-hari atau berminggu-minggu sebelum kelahiran. Ini membebaskan jalan lahir. Sumbat lendir adalah keluarnya cairan berwarna coklat muda atau tua, tetapi tidak berwarna merah cerah.

Kecepatan kelahiran bayi dan kesehatannya sangat bergantung pada bagaimana seorang wanita berperilaku selama persalinan. Jangan panik saat kontraksi muncul. Anda perlu menenangkan diri, menenangkan diri, menghubungi dokter dan pergi ke bangsal bersalin.