Penyebab keguguran di awal kehamilan - mengapa bisa terjadi? Penatalaksanaan kehamilan dengan keguguran berulang Apa penyebab keguguran dini

Keguguran merupakan sebuah cobaan berat

Kehamilan bisa jadi merupakan hal yang ditunggu-tunggu dan benar-benar tidak terduga, namun kesadaran akan situasi khusus tersebut mengubah kondisi wanita tersebut. Itulah sebabnya keguguran pada sebagian besar kasus ternyata menjadi tragedi yang nyata, sehingga sulit untuk pulih baik secara fisik maupun mental. Mari kita coba mencari tahu apa saja gejala yang menandakan keguguran dini dan apa saja yang bisa memicunya.

Apa yang bisa menyebabkan keguguran?

Dalam pemahaman rata-rata orang, keguguran adalah penghentian kehamilan, sedangkan dokter hanya menggunakan istilah ini mulai minggu ke-22. Pendekatan ini disebabkan oleh fakta bahwa rata-rata berat janin di “khatulistiwa” kehamilan mencapai 500 gram, dan pengobatan modern dapat menyelamatkan bayi dengan berat badan sebesar itu. Dalam kasus tanggal yang lebih awal, peluang untuk bertahan hidup hampir nol. Lantas, apa saja gejala keguguran dini?

Patologi genetik

Bulan pertama kehamilan, begitu pula trimester pertama, merupakan masa yang sangat penting dan sulit dalam perkembangan embrio. Pada saat inilah fondasi seluruh organisme diletakkan, sel-sel terbentuk dari mana organ dan jaringan akan tumbuh. Kondisi mereka bergantung pada genetika orang tuanya: jika terdapat mutasi tertentu pada gen, embrio mungkin tidak dapat bertahan hidup. Dalam hal ini, tubuh ibu yang sehat menghentikan perkembangannya dan menolak embrio yang tidak dapat bertahan hidup setelah lahir. Biasanya, faktor genetik “dipicu” pada periode minggu ke-5 hingga ke-8, dan seorang wanita menyadari tanda-tanda keguguran pada trimester pertama.

Jika ada faktor hormonal yang mengganggu, pasangan tersebut harus menjalani pemeriksaan

Ketidakseimbangan hormonal

Siklus menstruasi dan kehamilan diatur oleh sejumlah besar hormon. Jadi, selama ovulasi, hormon luteinizing dilepaskan, jika sel telur yang matang bertemu dengan sperma dan terjadi pembuahan, estradiol mendorong implantasi sel telur yang telah dibuahi ke dalam endometrium rahim, dan prolaktin memastikan pertumbuhan embrio. Setelah implantasi, hCG diproduksi. Semua hormon diproduksi oleh organ yang berbeda, proses sintesisnya sangat rapuh. Kegagalan pada tahap apa pun dapat menyebabkan kegagalan kehamilan dan keguguran lebih lanjut. Oleh karena itu dianjurkan untuk merencanakan pembuahan dengan terlebih dahulu menjalani pemeriksaan khusus, dan bila terdapat penundaan dan dua garis pada pemeriksaan tersebut, segera konsultasikan ke dokter.

Faktor fisik

Pada tahap awal, mengangkat atau menjatuhkan barang berat kemungkinan besar tidak akan memicu memudarnya kehamilan, namun dampak negatif seperti itu dengan adanya faktor “mengkhawatirkan” lainnya dapat menyebabkan keguguran pada akhir trimester pertama atau awal trimester kedua. Seorang wanita yang telah mengetahui situasi menarik harus memperlakukan tubuhnya dengan hati-hati dan membatasi aktivitas fisik. Ini tidak berarti bahwa Anda harus menjalani gaya hidup yang tidak banyak bergerak - Anda memerlukan keseimbangan, misalnya mengganti latihan kekuatan dengan jalan aktif, berenang, atau yoga untuk ibu hamil - mulai trimester kedua.

Aktivitas fisik sebaiknya dibatasi pada awal kehamilan

Penyakit masa lalu

Infeksi merupakan ancaman serius pada tahap awal, terutama pada trimester pertama. Hingga minggu ke 12-14, plasenta yang melindungi janin dari faktor eksternal yang berbahaya, terus terbentuk dan belum bekerja secara maksimal. Artinya, hampir semua bakteri dan virus dapat membahayakan embrio. Tubuh ibu tidak akan membiarkan embrio yang terinfeksi berkembang, dan kehamilan akan terhenti. Faktor risiko lain yang menyertai penyakit ini adalah suhu tinggi. Hal ini disebabkan oleh infeksi, virus, peradangan. Kenaikan suhu tubuh di atas 38 derajat selama beberapa hari sangat mungkin menyebabkan keguguran dini.

Riwayat aborsi dan aborsi yang terlewat

Pengakhiran kehamilan dalam bentuk apa pun berdampak buruk pada latar belakang hormonal seorang wanita dan kesehatannya secara umum. Akibat aborsi atau kuretase selama kehamilan beku, dinding rahim dapat terluka, dan bekas luka terbentuk di lokasi kerusakan. Mereka dapat mengganggu implantasi normal embrio. Jika embrio tidak menempel dengan baik, ia tidak akan dapat menerima nutrisi normal dan akan berhenti berkembang setelah beberapa waktu. Dengan mempertimbangkan hal tersebut, wanita yang pernah mengalami aborsi, keguguran, kuretase diagnostik, bahkan operasi caesar, perlu memantau kondisinya dengan cermat di minggu-minggu pertama kehamilan.

Kehamilan dengan riwayat aborsi harus direncanakan

Perawatan obat

Banyak obat, bahkan obat yang “tidak berbahaya” dan familiar, bisa menjadi sangat berbahaya tidak hanya pada minggu-minggu pertama, tetapi juga selama kehamilan. Pada trimester pertama, masih belum ada plasenta yang melindungi janin, namun bahkan pada tahap selanjutnya, banyak zat agresif yang dapat menembusnya dan membahayakan janin. Sejumlah obat dapat menyebabkan keguguran, oleh karena itu penggunaan obat apa pun dan bahkan vitamin harus disetujui oleh dokter Anda. Hal yang sama berlaku untuk pengobatan tradisional, karena pengobatan alami tidak selalu aman. Misalnya, ramuan herbal seperti jelatang, peterseli, St. John's wort, dan bunga jagung dapat menyebabkan aborsi.

Gaya hidup yang salah

Kebiasaan buruk merusak kesehatan seorang wanita, dan dengan dimulainya kehamilan, kebiasaan tersebut menjadi ancaman yang sangat besar bagi janin. Konsumsi alkohol berlebihan pada tahap awal, merokok, dan terutama penggunaan narkoba benar-benar meracuni tubuh. Racun berbahaya menyebabkan banyak kelainan bentuk, dan dalam beberapa kasus, penghentian kehamilan. Oleh karena itu, kebiasaan buruk harus ditinggalkan pada tahap perencanaan atau setidaknya segera setelah konfirmasi fakta pembuahan.

Bagaimana keguguran terjadi pada minggu-minggu pertama?

Antara ovulasi, ketika pembuahan memungkinkan, dan awal menstruasi berikutnya, sekitar 10-14 hari berlalu. Skenario siklus keguguran dini mungkin terlihat seperti ini: menstruasi tertunda 1-4 hari, keluarnya cairan pertama disertai rasa sakit yang lebih hebat dari biasanya di perut bagian bawah. Menstruasi pada siklus baru ternyata sangat berat, 1-3 hari setelah dimulainya, wanita tersebut melihat adanya gumpalan darah yang besar. Hal ini mungkin merupakan konfirmasi bahwa pada siklus sebelumnya ada kehamilan yang dihentikan pada hari-hari pertama. Dalam hal ini, tidak perlu takut akan akibat yang serius, namun konsultasi dengan dokter kandungan dengan pemeriksaan USG akan bermanfaat. Dokter Anda mungkin menyarankan penggunaan obat antiinflamasi atau vitamin untuk pencegahan.

Keguguran sulit dikenali pada tahap awal

Gejala keguguran pada trimester pertama

Jauh lebih sulit untuk selamat dari keguguran dini jika kehamilan sudah dipastikan. Tanda-tanda berikut mungkin menunjukkan bahwa embrio telah berhenti berkembang:

• nyeri - perut tertarik di bagian bawah, sensasi nyeri menjalar ke selangkangan, pubis, paha bagian dalam atau punggung bawah; setelah minggu ke 10-12, kejang mungkin bersifat korset, kondisi ini menjadi alasan untuk segera berkonsultasi ke dokter;
• Keputihan adalah gejala utama keguguran dini; seorang wanita mungkin melihat bercak coklat, tanda merah muda di celana dalamnya, atau keluarnya darah, seperti saat menstruasi. Apa pun kepulangannya, seorang wanita hamil membutuhkan perawatan medis yang mendesak, kadang-kadang ini bukan pertanda gangguan, tetapi pelepasan, yang, dengan perawatan yang tepat, dapat dihentikan di rumah sakit;
• nada adalah salah satu tanda paling awal dari keguguran yang baru mulai: nada dirasakan sebagai ketegangan di perut bagian bawah, mungkin tidak menimbulkan rasa sakit, tetapi dengan satu atau lain cara hal itu menyebabkan ketidaknyamanan. Anda tidak boleh mengabaikan tanda seperti itu - lebih baik berkonsultasi dengan dokter kandungan dan menghilangkan ancamannya;
• hilangnya tanda-tanda toksikosis secara tiba-tiba - ketika "hormon kehamilan" diproduksi, ibu hamil mungkin merasa tidak enak badan, mual, lemas dan mengantuk. Jika manifestasi toksikosis hilang dalam semalam sebelum 10 minggu, Anda perlu mewaspadai dan memantau kondisi Anda sendiri. Jika salah satu gejala keguguran di atas muncul, sebaiknya konsultasikan ke dokter.

Jika Anda mencurigai adanya keguguran, sebaiknya segera konsultasikan ke dokter

Terlepas dari apakah kehamilannya dapat dipertahankan atau tidak, wanita tersebut membutuhkan bantuan medis profesional. Jika prognosisnya positif, anak dapat diselamatkan, jika prognosisnya negatif, berkat pengobatan yang benar dan tepat waktu, ancaman terhadap kehamilan berikutnya dapat diminimalkan.

Tanda-tanda keguguran di awal trimester kedua

Dipercaya bahwa tahap kehamilan yang paling “mengkhawatirkan” adalah tahap pertama. Sebelum 12 minggu sebagian besar keguguran dini terjadi; konsekuensinya relatif mudah diperbaiki dibandingkan dengan keguguran pada trimester kedua. Gejala apa yang tidak boleh diabaikan pada minggu ke-13 hingga ke-22 dan seterusnya?

• Nyeri - mulai trimester kedua, sensasi nyeri bisa bersifat kram atau menyerupai nyeri saat menstruasi.
• Kebocoran cairan ketuban - jika kantung ketuban rusak, cairan yang keluar jernih dan encer; cara termudah untuk mendeteksi kebocoran adalah dengan tes farmasi untuk cairan ketuban.
• Buang air kecil yang nyeri disertai keluarnya gumpalan darah dari vagina saat pengosongan.
• Hilangnya gerakan - gerakan pertama terasa setelah minggu ke-18, menjadi jelas dan berbeda pada minggu ke-20, jika pada minggu ke-21-22 gerakan-gerakan tersebut tidak lagi dikenali, sebaiknya segera konsultasikan ke dokter.
• Pendarahan - keluarnya darah pada tahap apa pun merupakan ancaman, terutama pada tahap perkembangan, ketika plasenta sudah terbentuk. Faktanya adalah plasenta dan rahim dihubungkan oleh banyak pembuluh darah, jika rusak, pendarahan internal dapat dimulai.

Keguguran jangka panjang adalah yang paling berbahaya

Pendarahan internal adalah gejala yang sangat berbahaya yang berkembang dengan cepat dan menimbulkan ancaman langsung terhadap kehidupan seorang wanita. Permulaannya ditandai dengan kelemahan parah, pusing, kulit pucat, peningkatan denyut jantung dengan penurunan tekanan darah, dan kebingungan. Pendarahan dalam ringan dapat ditandai dengan nyeri yang menjalar hingga ke perut atau bahu.

Ramalan

Bagaimana kehamilan selanjutnya jika terjadi keguguran dini? Itu semua tergantung pada waktu dan keadaan gangguan, riwayat kesehatan, usia dan kondisi wanita tersebut. Jika kehamilan memudar terjadi pada minggu-minggu pertama, dengan perawatan obat yang tepat dan prosedur fisik, Anda dapat mencoba mengandung anak lagi setelah enam bulan. Jika perkembangan janin terhenti di tahap selanjutnya, maka akan membutuhkan waktu lebih lama untuk pulih, dan sebaiknya rencanakan kehamilan bersama dokter dan di bawah pengawasan medis yang maksimal. Jika keguguran dipersulit oleh komplikasi apa pun atau terjadi pada bulan ke-5, teknologi reproduksi berbantuan mungkin diperlukan agar dapat hamil kembali. Bagaimanapun, jika terjadi keguguran dini, semua tindakan wanita dan pasangan harus disetujui oleh dokter.

Kehamilan itu luar biasa. Namun terkadang tubuh sendiri yang memutuskan untuk membuang kehidupan baru yang muncul, dan kemudian terjadi keguguran. Dalam kebanyakan kasus, hal ini terjadi pada tahap awal kehamilan, dalam 12 minggu pertama.

Statistik mengatakan bahwa satu dari lima wanita kehilangan anak bahkan sebelum mengetahui bahwa dia hamil. Dari sudut pandang ginekologi, keguguran dianggap sebagai penghentian kehamilan secara spontan sebelum 22 minggu, karena anak yang lahir prematur - setelah 22 minggu dan beratnya 500 gram - dapat diselamatkan dengan pengobatan saat ini. Tapi, kalau beratnya di bawah 500 gram, maka kemungkinannya nol.

Bagaimana keguguran bisa terjadi di awal kehamilan?

Seperti yang telah kami katakan, dalam banyak kasus, wanita tersebut bahkan tidak curiga bahwa dia hamil dan tidak ada yang mengganggunya. Sambil menunggu datangnya haid, dia hanya menyadari bahwa dia terlambat, dan beberapa hari kemudian haidnya dimulai, tetapi datangnya lebih deras dari biasanya dan disertai rasa sakit.

Terkadang keguguran dini hanya ditandai dengan nyeri sedang di perut bagian bawah dan pendarahan hebat, kemudian wanita tersebut bahkan tidak memeriksakan diri ke dokter jika pendarahannya segera berhenti. Jika terjadi pendarahan hebat selama beberapa hari, maka kunjungan ke dokter tidak bisa dihindari.

Dalam beberapa kasus, menstruasi yang tertunda sangat menyakitkan, dan suatu hari gumpalan darah keluar. Maka kita bisa mengatakan dengan pasti tentang keguguran spontan pada tahap awal. Biasanya gumpalan ini menyerupai lepuh darah yang pecah. Fenomena ini selalu membuat takut mereka yang baru pertama kali menemukannya. Setelah keluarnya bekuan darah, Anda harus berkonsultasi dengan dokter: pertama, menjalani pemeriksaan dan menentukan secara pasti apa itu; kedua, untuk memeriksa apakah pembersihan diperlukan.

Keguguran merupakan fenomena yang membuat tubuh dan jiwa menderita. Banyak orang mengetahui bahaya aborsi spontan, namun tidak semua orang mengetahui penyebab dan cara mencegahnya.

Jika kita berbicara tentang keguguran dini hingga 12 minggu, maka pada dasarnya itu adalah ujian dan peringatan bagi orang tua. Keguguran pada tahap perkembangan ini menandakan bahwa tubuh ibu belum siap untuk perkembangan normal bayi di dalamnya, atau ada yang tidak beres dengan kesehatan kedua orang tuanya, sehingga perlu diperkuat agar bayi tumbuh sehat. kedepannya, dan tubuh menjadi tidak sehat dan kedepannya akan hilang dengan sendirinya.

Keguguran dini: penyebab

Alasan keguguran pada awal kehamilan bisa sangat berbeda - dari ketidakseimbangan hormon hingga keadaan emosional. Untuk menghindari konsekuensinya, penting untuk mengetahui mengapa aborsi spontan terjadi.

Kelainan genetik pada janin

Pada minggu-minggu pertama kehamilan, perhatian khusus diberikan pada pembentukan sehat semua organ calon manusia, yang membutuhkan 23 kromosom yang sama dari ibu dan ayah. Dan jika salah satunya tiba-tiba mengandung unsur mutasi, maka dianggap tidak kompeten, dan terjadi keguguran pada tahap awal.

Kehadiran unsur-unsur tersebut dipengaruhi oleh lingkungan, virus, dan bahaya pekerjaan. Sangat sulit untuk menghindari faktor-faktor ini, Anda hanya dapat mengurangi risiko pengaruhnya terhadap tubuh dengan pergi berlibur: ke udara segar dan dalam waktu yang lama. Dengan melakukan keguguran, tubuh kemudian menghasilkan seleksi alam, ciri khas semua kehidupan di bumi.

Gangguan hormonal

Hormon diketahui bertanggung jawab atas berfungsinya tubuh wanita dengan baik, sehingga keseimbangan tubuh yang tidak tepat dapat menyebabkan keguguran dini. Selain itu, kekurangan hormon progesteron atau kelebihan hormon pria juga menyebabkan fenomena ini. Jika masalah seperti itu didiagnosis pada seorang wanita terlebih dahulu, maka sebelum merencanakan kehamilan dia diberi resep terapi hormonal, yang membantu menghindari keguguran.

Konflik Rhesus

Tak heran jika saat merencanakan kehamilan, mereka diharuskan melakukan tes darah untuk mengetahui golongan ibu dan ayah (jika ibu ternyata memiliki faktor Rh negatif). Dalam hal ini, Rh ayah penting, karena indikator kebalikannya dapat menyebabkan perkembangan konflik Rh, ketika embrio mewarisi Rh positif ayah, dan tubuh ibu mengidentifikasi jaringannya sebagai benda asing dan menolaknya, menyelamatkan dirinya sendiri, sebagai kelihatannya.

Jika sang ayah juga memiliki faktor Rh negatif, maka masalah seperti itu tidak akan muncul. Dengan diagnosis tepat waktu dari patologi semacam itu, hormon progesteron digunakan, yang memainkan peran protektif bagi embrio dan menghilangkan penyebab keguguran spontan pada tahap awal.

Bagaimanapun, infeksi itu buruk. Jika Anda mengetahui bahwa Anda atau pasangan Anda mengidap infeksi menular seksual, Anda harus menyingkirkannya sebelum pembuahan. Ketika kehamilan terjadi dengan diagnosis ini, janin menjadi terinfeksi dan, sekali lagi, tubuh membuang embrio pada tahap awal.

Penyakit organ dalam

Setiap peningkatan suhu hingga 38 derajat yang disebabkan oleh penyakit pada organ dalam dapat menyebabkan keguguran dini. Biasanya, suhu seperti itu disertai dengan keracunan seluruh tubuh, sehingga tidak mampu menampung embrio. Oleh karena itu, sangat penting untuk menjalani pemeriksaan lengkap saat merencanakan kehamilan guna mendeteksi dan mengobati semua penyakit kronis serta mendapatkan vaksinasi jika diperlukan.

Seperti yang Anda ketahui, ini merupakan gangguan dalam fungsi normal tubuh wanita. Jika aborsi pernah dilakukan, hal ini dapat menyebabkan keguguran spontan pada tahap awal atau kemandulan.

Pada trimester pertama, penggunaan obat apapun tidak dianjurkan sama sekali, karena dapat menyebabkan cacat pada perkembangan janin. Ada juga herbal yang dikontraindikasikan pada awal kehamilan: peterseli, jelatang, bunga jagung, St. John's wort, tansy. Penggunaannya dapat menyebabkan keguguran dini.

Suasana hati buruk

Stres yang parah, kesedihan, dan tekanan mental yang berkepanjangan dapat berdampak buruk pada lahirnya kehidupan baru dan berujung pada keguguran pada tahap awal kehamilan. Dalam hal ini, dengan rekomendasi dokter, dimungkinkan untuk mengonsumsi obat penenang.

Gaya hidup

Anda perlu mengubah gaya hidup saat merencanakan kehamilan. Menghilangkan kebiasaan buruk, pola makan seimbang dan bergizi merupakan syarat awal tumbuh kembang anak yang sehat, namun sebaliknya dapat berujung pada keguguran dini.

Dampak fisik

Jatuh yang tidak berhasil dan mengangkat beban berat dapat menyebabkan keguguran dini. Jika wanita tersebut sehat, maka efek ini pasti sangat kuat hingga menyebabkan terminasi kehamilan.

Keguguran dini: gejala

Tanda-tanda keguguran dini yang paling umum adalah nyeri di perut bagian bawah dan pendarahan. Selain itu, sensasi tidak menyenangkan dari perut bagian bawah bisa menyebar ke punggung bawah. Rasa sakit ini bersifat periodik. Keputihan menandakan ancaman keguguran dini. Jika warnanya kemerahan atau bahkan kecoklatan, sebaiknya konsultasikan ke dokter untuk menghindari keguguran.

Seringkali penyebab keguguran adalah nada rahim, tetapi hanya jika disertai dengan rasa tidak nyaman dan nyeri pada ibu. Jika tidak dibarengi dengan apapun, maka anjuran dokter berhenti pada pengurangan aktivitas fisik dan pengurangan situasi stres.

Dalam beberapa kasus, bahkan setelah gejala-gejala di atas, kehamilan tetap berjalan normal, hanya di bawah pengawasan medis yang lebih hati-hati, barulah mereka berbicara tentang ancaman keguguran. Baca lebih lanjut tentang ancaman keguguran→

Gejala keguguran spontan pada setiap tahap kehamilan relatif sama. Mereka mungkin hanya disertai rasa sakit yang lebih parah dan keluarnya cairan yang banyak.

Gejala keguguran pada trimester kedua:

• kerusakan pada kantung cairan ketuban ditandai dengan keluarnya cairan dari vagina, dalam hal ini sebaiknya segera menghubungi dokter;
• pendarahan vagina adalah tanda keguguran pada setiap trimester kehamilan;
• gumpalan darah muncul saat buang air kecil, disertai rasa sakit;
• pendarahan internal, yang dapat ditandai dengan nyeri yang sangat parah di bahu atau di daerah perut.

Bagaimana ancaman keguguran didiagnosis?

Jika kehamilan Anda direncanakan, dan Anda telah menjalani semua prosedur persiapan yang diperlukan seperti yang diberitahukan dokter kepada Anda, menjalani semua tes dan mengobati semua penyakit yang terdeteksi, maka kemungkinan keguguran diminimalkan. Jika ada kontraindikasi yang ditemukan sebelumnya, maka perhatian sudah diberikan pada kontraindikasi tersebut saat bayi dikandung. Dalam hal ini, diagnosis ancaman keguguran terjadi pada tahap perencanaan, dan pengobatan ditentukan terlebih dahulu.

Jika kehamilan terjadi secara spontan, tanpa pengobatan dan pemeriksaan awal, maka dokter kandungan mana pun dapat mendiagnosis keguguran atau ancamannya melalui pemeriksaan rutin. Saat memeriksa seorang wanita yang datang dengan masalah penundaan, dokter menentukan perkiraan durasi kehamilan.

• memeriksa ukuran rahim untuk periode tertentu;
• memeriksa tonus rahim;
• menentukan apakah serviks tertutup;
• memperhatikan sifat keputihan (berdarah atau berlendir).

Cara paling andal untuk mendiagnosis keguguran atau kelahiran prematur pada tahap selanjutnya adalah USG transvaginal yang dilakukan oleh dokter berpengalaman. Dengan menggunakan metode ini, panjang serviks dan kondisi ostium interna diperiksa.

Pengobatan ancaman keguguran pada tahap awal

Hal paling mendasar dan pertama yang disarankan dokter jika ada ancaman keguguran pada setiap tahap kehamilan adalah dengan mematuhi tirah baring. Dalam beberapa kasus, demi menjaga kehamilan, wanita bahkan dilarang bangun dari tempat tidur.

Dianjurkan juga untuk mengurangi tingkat kecemasan, berita dan pikiran buruk. Sejak minggu-minggu pertama keberadaannya, kehidupan yang baru lahir merasakan Anda dari dalam; setiap kegembiraan Anda dapat berdampak negatif pada kondisinya. Dan gangguan pada kondisi tersebut dapat mengakibatkan penolakan oleh tubuh Anda. Untuk menghindari ketegangan saraf ini, dokter Anda mungkin meresepkan valerian atau motherwort.

Anda sendiri dapat menggunakan terapi relaksasi: duduklah dengan nyaman di sofa atau kursi dan pikirkan sesuatu yang baik. Yang paling tepat dalam hal ini mungkin adalah mimpi tentang bayi masa depan, memilih nama, menggambar potretnya secara mental. Namun semua itu setelah berkonsultasi dengan dokter.

Jika ancaman keguguran lebih serius dan pikiran baik saja tidak cukup, maka hal pertama yang dilakukan dokter adalah menentukan penyebabnya. Setelah menentukan penyebab ancaman keguguran pada minggu-minggu pertama kehamilan, obat hormonal diresepkan, yang dirancang untuk mempertahankan kehamilan yang baik.

Anda mungkin akan diberi resep progesteron (ini adalah bagian dari Utrozhestan, Duphaston), Anda mungkin akan diberi resep obat untuk hiperandrogenisme (dengan sejumlah besar hormon pria), serta obat-obatan jika ada ancaman konflik Rh.

Jika dokter menganggap perlu, mereka mungkin melakukan pemeriksaan USG intrauterin tambahan. Jika ketidakcukupan terdeteksi dengan metode diagnostik ini, maka jahitan ditempatkan pada serviks, yang menghentikan sel telur yang telah dibuahi di dalam rahim. Operasi ini dilakukan di rumah sakit dan dibius, sementara obat penenang disuntikkan ke dalam rahim.

Sebagian besar kasus ancaman keguguran pada awal kehamilan dirawat di rumah sakit, terkadang perempuan harus tetap berada di bawah pengawasan dokter hingga akhir kehamilan, yaitu hingga melahirkan. Dalam beberapa kasus, pengobatan dimulai di rumah sakit, dan kemudian dilanjutkan ke kondisi rumah sambil mengamati istirahat di tempat tidur. Kadang-kadang, setelah menjalani pengobatan untuk ancaman keguguran pada tahap awal, seorang wanita tidak kembali melakukannya sampai melahirkan.

Pencegahan

Dalam kebanyakan kasus, keguguran dini dapat dihindari. Jika pasangan mengambil keputusan dengan hati-hati dan bertanggung jawab, maka mereka akan diperiksa oleh dokter tepat waktu, yang akan mengungkap segala macam penyimpangan dan ketidakkonsistenan pada tubuh pria dan wanita. Pemeriksaan pendahuluan akan memungkinkan Anda untuk menyembuhkan segala jenis penyakit menular dan hormonal yang nantinya dapat menyebabkan keguguran.

Enam bulan lagi sebelum rencana pembuahan, gaya hidup pasangan harus diubah. Menyingkirkan kebiasaan buruk akan membantu mengurangi risiko keguguran.

Konsekuensi setelah keguguran dini

Dari sudut pandang medis, konsekuensi serius setelah keguguran spontan pada tahap awal sangat jarang terjadi. Masalah besar bisa terjadi jika keguguran ini disebabkan secara mandiri dengan bantuan obat-obatan atau pengobatan tradisional, atau jika ada bagian janin yang tertinggal di dalam rahim, yang paling sering terjadi pada tahap selanjutnya saat keguguran.

Untuk menghindari masalah seperti itu pada tahap awal, para ginekolog lebih memilih untuk melakukan pembersihan preventif pada rahim setelah keguguran. Jika seorang wanita pergi ke dokter, dia selalu menjalani pemeriksaan USG kontrol.

Banyak orang percaya bahwa konsekuensi setelah satu kali keguguran adalah penghentian kehamilan secara spontan. Namun kenyataannya tidak demikian. Keguguran berikutnya terjadi setelah keguguran pertama hanya jika penyebabnya belum teridentifikasi atau jika belum dihilangkan.

Keguguran di awal kehamilan tidak menimbulkan akibat serius hanya jika Anda berkonsultasi dengan dokter tepat waktu. Jika fakta ini diabaikan, perdarahan uterus yang parah dapat terjadi, yaitu kehilangan banyak darah, yang dapat berakibat fatal.

Jika menstruasi Anda berikutnya tidak berjalan seperti biasanya (lebih berat atau disertai rasa sakit yang parah), lebih baik konsultasikan ke dokter, jika Anda sedang hamil dan tidak menyadarinya. Jawaban dari pertanyaan apa yang harus dilakukan jika terjadi keguguran dini adalah dengan berkonsultasi ke dokter, jika sangat parah bahkan memanggil ambulans.

Keguguran dini sering terjadi. Menurut statistik, setiap kehamilan keempat berakhir dengan aborsi spontan. Apa penyebab kondisi tersebut dan bagaimana cara mencegah ancaman keguguran? Anda akan menemukan jawabannya di artikel ini.

Keguguran dini: penyebab

Keguguran dini dalam ginekologi adalah suatu kondisi di mana seorang wanita kehilangan anak hingga usia 12 minggu. Para ahli mencatat bahwa hampir 60% aborsi spontan disebabkan oleh mutasi kromosom janin. Jika anomali tertentu muncul selama perkembangan embrio, dalam banyak kasus tubuh wanita akan membuang keturunan yang tidak dapat hidup itu sendiri.

Cacat genetik dapat diturunkan atau berkembang secara spontan. Keguguran seperti itu tidak dapat dicegah, namun risiko terjadinya mutasi dapat dihilangkan bahkan sebelum pembuahan, sehingga melindungi wanita dari pengaruh negatif faktor teratogenik.

Penyebab umum aborsi:

• Ketidakseimbangan hormonal. Kebiasaan keguguran dini dapat dipicu oleh ketidakseimbangan hormon, khususnya peningkatan konsentrasi hormon seks pria yang mengganggu produksi progesteron (hormon kehamilan). Dalam hal ini, pengobatan hormonal yang dipilih dengan benar akan membantu menghilangkan masalah.
• Pengaruh faktor Rh. Jika embrio mendapat faktor Rh positif dari ayahnya, maka tubuh wanita dengan faktor Rh negatif menganggapnya sebagai benda asing yang perlu dibuang. Akibat konflik Rh, terjadi aborsi spontan. Kursus terapi imunomodulator akan membantu memperbaiki situasi. Perawatan dilakukan pada tahap perencanaan kehamilan.
• Infeksi menular seksual menimbulkan bahaya khusus bagi embrio. Infeksi janin dengan patogen sifilis, gonore, toksoplasmosis, herpes atau klamidia menyebabkan kerusakan selaput dan memicu keguguran. Banyak patologi yang dapat terjadi secara diam-diam, oleh karena itu, bahkan pada tahap perencanaan kehamilan, ibu hamil harus menjalani pemeriksaan kesehatan, yang memungkinkan fokus infeksi dalam tubuh dapat segera dihilangkan.

• Penyakit radang kronis pada organ dalam dan infeksi umum yang disertai keracunan tubuh juga tidak kalah berbahayanya. Daftar ini mencakup rubella, pneumonia, pielonefritis, dan virus hepatitis. Bahkan flu biasa atau sakit tenggorokan pun menimbulkan ancaman serius bagi janin.
• Mengonsumsi obat-obatan tertentu. Aborsi spontan pada awal kehamilan dapat disebabkan oleh obat-obatan tertentu - antidepresan, retinoid, NSAID, atau obat antijamur. Saat merencanakan konsepsi, hal ini harus diperhitungkan.
• Gaya hidup. Pola makan yang tidak tepat, tidak seimbang, konsumsi minuman berkafein secara berlebihan, kebiasaan buruk (merokok, alkohol) merupakan faktor risiko pemicu keguguran dini.
• Dampak negatif dari stres biasa, stres psiko-emosional, dan pengalaman pribadi yang mendalam juga harus diperhitungkan. Para ahli merekomendasikan untuk menyesuaikan gaya hidup Anda bahkan sebelum pembuahan dan berusaha melindungi wanita sebanyak mungkin dari dampak situasi buruk dan guncangan saraf yang parah.

Selain itu, penyebab keguguran pada awal kehamilan dapat berupa penyakit kronis pada area genital wanita, riwayat aborsi sebelumnya, kelainan kongenital pada organ genital, obesitas, serta faktor usia. Tercatat bahwa setelah 40 tahun, risiko keguguran meningkat beberapa kali lipat.

Bagaimana keguguran bisa terjadi?

Proses terminasi kehamilan berkembang secara bertahap, selama beberapa jam atau bahkan berhari-hari. Jika seorang wanita mencari pertolongan medis tepat waktu, dia masih bisa tertolong. Bagaimana keguguran bisa terjadi? Dalam perkembangannya, aborsi spontan melewati beberapa tahapan.

1. Risiko keguguran. Wanita tersebut mengalami sedikit pendarahan dan keluhan nyeri yang mengganggu di punggung bawah dan daerah suprapubik. Pada pemeriksaan, hipertonisitas uterus terungkap. Bahkan sedikit pendarahan pun merupakan tanda berbahaya yang memerlukan perhatian medis segera. Pada tahap ini, aborsi spontan masih dapat dihentikan.
2. Permulaan keguguran dimanifestasikan oleh gejala serupa, yang secara bertahap meningkat dan menjadi lebih jelas. Pelepasan terpisah dari sel telur yang telah dibuahi dimulai, dan pembukaan sebagian saluran serviks terjadi. Namun pada tahap ini pun, wanita tersebut masih dapat tertolong dengan rawat inap darurat di rumah sakit.
3. Keguguran sedang berlangsung - nyeri kram terjadi di perut bagian bawah, embrio terpisah seluruhnya dari endometrium, tetapi masih tetap berada di rongga rahim. Pendarahan hebat dimulai, yang menunjukkan kematian akhir embrio. Os eksternal dan internal rahim terbuka, dan selama pemeriksaan, unsur sel telur yang telah dibuahi ditentukan di lumen serviks atau vagina.
4. Aborsi tidak lengkap. Kondisi ini ditandai dengan sensasi nyeri di perut bagian bawah, punggung bawah, dan pendarahan hebat. Unsur sel telur yang telah dibuahi tetap berada di rongga rahim. Kehilangan banyak darah disertai pusing, lemas, tekanan darah turun, dan pingsan.
5. Aborsi spontan total dikatakan terjadi setelah seluruh bagian embrio dilepaskan sepenuhnya. Setelah rahim dibersihkan, rahim berkontraksi dan kembali ke bentuk dan ukuran semula. Semua gejala penyerta (nyeri, pendarahan) hilang, wanita tersebut tidak memerlukan terapi lebih lanjut, namun tetap dalam pengawasan medis.

Namun tidak selalu pecahan sel telur yang telah dibuahi keluar sepenuhnya dari rahim. Dalam hal ini, wanita tersebut harus menjalani prosedur kuretase, jika tidak, sisa-sisa embrio akan mulai membusuk di rongga rahim dan menjadi sumber infeksi. Penyebaran mikroorganisme patogen mengancam komplikasi berbahaya dan proses inflamasi yang parah. Dalam hal ini, pembedahan diperlukan, jika tidak maka akan ada ancaman langsung terhadap kesehatan dan kehidupan wanita tersebut.

Akibat keguguran

Aborsi spontan pada tahap awal dapat disertai sejumlah komplikasi.

• Cedera pada endometrium selama kuretase uterus selanjutnya dapat menyebabkan perkembangan endometritis.
• Kehilangan darah yang signifikan selama perdarahan uterus sering menjadi penyebab anemia posthemorrhagic, disertai kelemahan terus-menerus, pucat, pusing, dan penurunan kinerja.
• Ketidakseimbangan hormon setelah aborsi spontan dapat memicu keguguran berulang, yang mengurangi kemungkinan terjadinya kehamilan yang berkembang secara normal.
• Masalah psikologi. Keguguran pada kehamilan yang telah lama ditunggu-tunggu merupakan kejutan emosional yang kuat bagi seorang wanita. Banyak pasangan yang kesulitan menghadapi situasi yang menghancurkan harapan mereka akan kelahiran ahli waris. Pada tahap ini, wanita dan suaminya membutuhkan bantuan psikolog agar dapat menerima kehilangan dan terus berusaha menemukan keluarga yang bahagia dan utuh.

Jika setelah keguguran suhu naik tajam ke tingkat yang tinggi, menggigil, lemas parah, keputihan bernanah, nyeri di daerah panggul muncul, sebaiknya segera konsultasikan ke dokter. Tanda-tanda tersebut menunjukkan infeksi pada tubuh dan perkembangan proses inflamasi yang parah.

Beberapa minggu setelah aborsi total, analisis kadar HCG diperlukan. Jika tidak berkurang, ada risiko komplikasi berbahaya - mola hidatidosa. Patologi ini ditandai dengan pertumbuhan vili korionik menjadi lepuh berisi cairan. Konsekuensi dari kondisi ini dapat berupa infertilitas, infeksi intrauterin, atau perkembangan koriokarsinoma ganas.

Foto: workingparentshandbook.com

Metode diagnostik

Bagaimana ancaman keguguran dini didiagnosis? Jika dicurigai adanya ancaman keguguran, dokter melakukan pemeriksaan ginekologi, memperhatikan keluhan pasien dan data dari laboratorium dan metode penelitian instrumental.

Selama wawancara, dokter kandungan-ginekolog mengetahui tanggal menstruasi terakhir, menarik perhatian pada keberadaan dan pengaruh faktor-faktor yang merugikan - bahaya pekerjaan, penyakit menular baru-baru ini, dalam pengobatan yang menggunakan kelompok obat tertentu, dan nuansa lainnya. . Selanjutnya, dokter menilai kondisi umum wanita tersebut dan sifat sindrom nyerinya.

Pada pemeriksaan vagina, dokter kandungan mengetahui apakah kondisi rahim baik, apakah ukurannya sesuai dengan usia kehamilan yang dinyatakan, serta memperhatikan kondisi leher rahim dan volume keputihan. Selain pemeriksaan darah dan urine rutin, pemeriksaan laboratorium juga dilakukan untuk mengetahui kadar progesteron dan mendeteksi hormon human chorionic gonadotropin (hCG), yang keberadaannya dapat mengindikasikan kehamilan ektopik.

Peran khusus dalam diagnosis diberikan pada pemeriksaan USG (USG transvaginal). Metode ini merupakan “standar emas” untuk menentukan risiko keguguran dini. Jika prosedur ini tidak memungkinkan, mereka menggunakan prosedur pemindaian transabdominal. Dengan menggunakan metode ini, dimungkinkan untuk menentukan penghentian aktivitas jantung embrio atau tidak adanya sel telur yang telah dibuahi.

Metode terapi

Ketika gejala yang mengkhawatirkan muncul, penting untuk tidak panik. Anda perlu menghubungi dokter spesialis kebidanan-ginekologi Anda sesegera mungkin untuk dilakukan pemeriksaan dan pengobatan.

Perawatan di rumah sakit

Rekomendasi pertama bagi seorang wanita adalah menghindari aktivitas fisik apa pun dan mematuhi istirahat di tempat tidur. Biasanya seorang wanita dirawat di rumah sakit untuk melanjutkan kehamilannya. Dalam kasus yang sangat parah, pasien dilarang bangun dari tempat tidur.

Untuk menjaga kehamilan, dokter meresepkan obat untuk wanita yang mengandung gestagens (hormon seks wanita) yang menghambat kontraksi rahim. Jika ada risiko perdarahan, digunakan asam troneksamat. Antispasmodik - no-spa, drotaverine, supositoria rektal dengan papaverine - akan membantu menghilangkan rasa sakit. Selain itu, dokter mungkin meresepkan suntikan vitamin dan penetes magnesium.

Jika kekurangan hormonal terdeteksi, terapinya mencakup obat-obatan dengan progesteron - utrozhestan atau duphaston. Jika terjadi konflik Rh, seorang wanita harus minum obat untuk menghilangkan ancaman penolakan sel telur yang telah dibuahi. Setelah USG, dokter mungkin menyarankan penjahitan serviks. Prosedur ini memungkinkan Anda meninggalkan sel telur yang telah dibuahi di dalam rahim wanita.

Operasi

Intervensi bedah dilakukan pada tahap-tahap berikut: keguguran spontan sedang berlangsung, aborsi tidak lengkap, atau pendarahan hebat. Tujuan dari intervensi tersebut adalah untuk menghilangkan sisa-sisa embrio dan mengembalikan hemostasis penuh. Prosedur ini dilakukan dengan anestesi menggunakan aspirator vakum atau melalui kuretase mekanis (pengikisan) pada dinding rahim.

Jika seorang pasien dirawat di rumah sakit dengan aborsi total, intervensi bedah tidak dilakukan, hanya sebatas memantau kondisi wanita tersebut. Selanjutnya, pada hampir 85% wanita yang pernah melakukan aborsi spontan pada tahap awal, kehamilan berikutnya berkembang secara normal.

Perawatan di rumah

Jika ancaman keguguran tidak signifikan, wanita tersebut dapat tinggal di rumah asalkan dia mengikuti semua rekomendasi medis dengan cermat. Yang utama:

• pengecualian aktivitas fisik;
• rutinitas harian yang benar;
• nutrisi yang baik - dasar makanannya adalah sayuran dan buah-buahan segar, rempah-rempah, produk susu, daging makanan;
• berjalan di udara segar sebelum tidur;
• larangan mandi air panas - sebaiknya mandi di kamar mandi.

Atas anjuran dokter, Anda bisa mengonsumsi asam folat, vitamin B6, atau vitamin kompleks khusus ibu hamil. Selama proses pengobatan, penting untuk menghindari pikiran negatif dan situasi stres. Kerabat dan teman saat ini hendaknya mengelilingi ibu hamil dengan perhatian dan perhatian.

Pencegahan keguguran

Sebelum merencanakan kehamilan, setiap wanita dianjurkan untuk menjalani pemeriksaan kesehatan lengkap dan berkonsultasi dengan ahli genetika. Sangat penting pada tahap persiapan konsepsi yang akan datang untuk mengecualikan pengaruh faktor teratogenik. Dokter merekomendasikan:

• hentikan kebiasaan buruk, mengonsumsi kafein dalam dosis besar;
• mengecualikan pekerjaan di industri berbahaya;
• menjaga aktivitas fisik;
• Makanan sehat;
• hindari situasi stres;
• obati penyakit kronis terlebih dahulu dan hilangkan fokus infeksi;

Selain itu, Anda dapat mengonsumsi vitamin kompleks khusus yang dirancang untuk mempersiapkan tubuh wanita menghadapi pembuahan.

Apa itu keguguran atau aborsi spontan?

Keguguran atau aborsi spontan adalah kematian embrio atau janin dalam kandungan, yang terjadi sebelum sempat bertahan hidup (dapat menunjukkan tanda-tanda kehidupan di luar kandungan - catatan redaksi). Jika kematian terjadi kemudian, tetapi sebelum kelahiran, maka mereka berbicara tentang lahir mati. Jangka waktu yang memisahkan keguguran dan lahir mati bervariasi di berbagai sumber dari 20 hingga 24 minggu. Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) menyebut penghentian kehamilan secara spontan sebagai keguguran jika terjadi sebelum minggu ke-22 atau jika berat janin belum mencapai 500 g. 1 Meskipun tak jarang Anda bisa menemukan angka 20 atau 24 minggu.

Demikian pula, waktu untuk mengklasifikasikan keguguran menjadi awal dan akhir berbeda-beda di berbagai sumber. Kadang-kadang dikatakan bahwa awal adalah apa yang terjadi sebelum minggu ke-12 kebidanan, tetapi Anda juga dapat menemukan bahwa itu terjadi sebelum minggu ke-13 atau ke-14. 3 Oleh karena itu, setelah waktu tersebut keguguran dianggap terlambat.

Hampir setengah dari kehamilan yang tidak disadari oleh wanita berakhir dengan keguguran dini. Dan di antara yang terkonfirmasi secara klinis, angkanya 15-25 persen. 4

Lebih dari 80 persen keguguran terjadi pada trimester pertama (keguguran dini). 5 Pengakhiran kehamilan secara spontan menjadi lebih kecil kemungkinannya setelah minggu ke-13 (pada trimester kedua) dan, menurut March of Dimes, terjadi pada 1-5% dari seluruh kehamilan. 6 Oleh karena itu, mengetahui beberapa gejala umum aborsi spontan akan memberi Anda pemahaman kapan harus mencari pertolongan medis dari dokter konsultan sesegera mungkin untuk mengambil tindakan yang efektif.

Apa penyebab keguguran?

Alasan keguguran bisa berbeda-beda, dalam banyak kasus sulit untuk dipahami. Namun, ada beberapa hal yang umum:

• Kelainan kromosom. Artinya tidak semuanya tertata pada kromosom anak. Kelainan tersebut dapat disebabkan oleh kelainan genetik pada sel telur atau sperma, atau kegagalan fungsi yang terjadi saat zigot sedang menjalani proses pembelahan.
• Penyakit ibu. Diantaranya adalah ketidakseimbangan hormonal, infeksi, gangguan pendarahan, masalah pada plasenta dan masalah kesehatan wanita lainnya.
• Gaya Hidup Tidak Sehat. Merokok, konsumsi alkohol dan kafein berlebihan, obat-obatan, malnutrisi, paparan radiasi atau zat beracun selama kehamilan.
• usia ibu. Menurut sebuah penelitian, wanita berusia 35-39 tahun memiliki kemungkinan 75% lebih besar mengalami keguguran dibandingkan wanita berusia di bawah 35 tahun. Dan setelah 40 tahun, risikonya meningkat 5 kali lipat. 7
• Trauma seorang wanita. Pada trimester pertama, trauma ringan tidak menimbulkan risiko serius bagi embrio atau janin, namun pada trimester kedua dan ketiga dapat menimbulkan dampak buruk.

Catatan: Belum ada penelitian yang menunjukkan bahwa aktivitas seksual atau fisik selama kehamilan menyebabkan keguguran. Namun, itu semua tergantung karakteristik individu. Jika Anda mengalami ketidaknyamanan selama atau setelah aktivitas seksual atau fisik, segera konsultasikan dengan dokter.

Apa saja gejala keguguran?

Ada beberapa gejala penting yang menyertai keguguran. Namun, para ahli memperingatkan bahwa tidak semua wanita menyadarinya tepat waktu. Namun jika Anda melihat salah satu tanda di bawah ini, segera konsultasikan ke dokter.

1. Pendarahan

Sekitar 20-25 persen wanita mengalami pendarahan saat hamil. Ini tidak selalu berarti ada sesuatu yang salah, tetapi masalahnya sebaiknya didiskusikan dengan dokter Anda. Pendarahan sering kali merupakan tanda akan segera terjadinya keguguran. Keputihan mungkin berwarna merah muda, merah cerah atau coklat. Meskipun keputihan berwarna coklat biasanya bukan merupakan faktor dalam proses ini, berhati-hatilah karena aborsi spontan mungkin dimulai dengan keputihan berwarna coklat yang kemudian berubah menjadi merah muda atau merah. Mungkin ada penyebab lain dari bercak, seperti implantasi, kehamilan ektopik, atau masalah pada plasenta.

Nyeri kram cukup umum terjadi selama kehamilan. Saat rahim meregang, hal ini dapat menyebabkan nyeri ringan atau tarikan. Namun kram yang parah, terutama jika disertai bercak atau pendarahan, sering kali merupakan gejala keguguran. Jika Anda mengalami hal ini, segera konsultasikan ke dokter.

3. Isolasi bekuan darah

Pendarahan hebat disertai gumpalan hampir merupakan tanda pasti keguguran. Gumpalan berwarna abu-abu atau merah muda mungkin merupakan jaringan janin. Jika ini terjadi, Anda mungkin diminta mengumpulkan sampel kotoran Anda untuk diuji. Konsultasikan dengan dokter Anda mengenai masalah ini.

4. Sakit punggung

Keguguran bisa diawali dengan rasa sakit di punggung bagian bawah atau perut. Ini bisa terasa sakit atau spasmodik. Nyeri hebat mungkin mengindikasikan kehamilan ektopik. Beberapa gejalanya mirip dengan keguguran. Kehamilan ektopik (ektopik) merupakan suatu kondisi yang mengancam jiwa yang memerlukan bantuan dokter spesialis. Oleh karena itu, jika Anda mengalami nyeri hebat, terutama pada salah satu sisi perut saja, segera konsultasikan ke dokter.

5. Tekanan pada daerah panggul

Perasaan tertekan pada panggul sering terjadi pada awal kehamilan dan belum tentu merupakan gejala keguguran. Namun jika sensasi tersebut disertai dengan pendarahan atau kram, ini mungkin mengindikasikan aborsi spontan.

6. Hilangnya gejala kehamilan

Tidak semua wanita mengalami gejala kehamilan pada tahap awal. Namun, jika Anda mengalami pembesaran payudara atau mual dan sensasi tersebut hilang seiring berjalannya waktu, sebaiknya konsultasikan ke dokter. Secara umum, hilangnya gejala kehamilan itu sendiri tidak perlu dikhawatirkan. Namun jika setelah hilang, Anda melihat bercak, pendarahan, atau tanda keguguran lainnya, segera dapatkan bantuan medis.

Bagaimana keguguran didiagnosis dan diobati?

1. Diagnostik

Ada beberapa metode dasar untuk mendiagnosis keguguran.

• Prosedur umum

Pemeriksaan panggul biasanya dilakukan untuk memeriksa apakah serviks melebar dan apakah terdapat jaringan atau darah di serviks atau vagina. Tes darah juga dilakukan untuk mengetahui kadar hormon yang disebut human chorionic gonadotropin (hCG), yang merupakan tanda pasti kehamilan. Dokter memerintahkan beberapa tes selama beberapa hari untuk memastikan kehamilan saat ini. (Jika Anda mendonorkan darah untuk pertama kalinya, Anda mungkin juga disarankan untuk memeriksa apakah darah Anda memiliki Rh negatif.) Tes tambahan untuk keguguran dapat dilakukan dengan menggunakan USG. Tes ini membantu menentukan apakah ada kerusakan pada kantung ketuban dan juga menunjukkan detak jantung dan usia janin.

• Tata cara keguguran berulang

Keguguran sebanyak tiga kali atau lebih secara berturut-turut dalam istilah medis disebut keguguran berulang. Dalam hal ini, dokter biasanya akan memerintahkan serangkaian tes untuk mengetahui penyebab keguguran berulang. Darah diuji untuk mengetahui antibodi terhadap sindrom antifosfolipid, penyakit autoimun yang terkait erat dengan keguguran berulang. Analisis kariotipe adalah tes darah lain yang menentukan adanya kelainan kromosom orang tua. Kadar hormon pria (androgen) biasanya diuji untuk mengetahui sindrom ovarium polikistik (PCOS), suatu ketidakseimbangan hormon yang memengaruhi ovulasi. Selain itu, pemeriksaan histeroskopi atau ultrasonografi pada area panggul dapat dilakukan untuk menyingkirkan kelainan rahim.

Jika terjadi keguguran, yang utama adalah mencegah pendarahan dan infeksi. Semakin pendek usia kehamilan, semakin besar kemungkinan tubuh akan mengeluarkan jaringan embrio dengan sendirinya tanpa bantuan medis. Namun, jika ia tidak bisa menghilangkan seluruh jaringannya, dokter dapat membantunya dengan obat-obatan atau melakukan dilatasi dan kuretase (mengikis sisa-sisa dinding rahim), sehingga mencegah infeksi. Dokter kandungan Anda mungkin akan meresepkan obat untuk mengendalikan pendarahan setelah prosedur. Jika pendarahan semakin parah atau disertai menggigil atau demam, segera dapatkan bantuan medis.

Bagaimana cara mencegah keguguran?

Meskipun Anda tidak dapat menjamin keberhasilan kehamilan, Anda masih dapat mengambil beberapa tindakan untuk mencegah terminasi dini. Yang utama adalah menjaga pola hidup sehat sebelum hamil. Berhenti merokok, makan makanan sehat, jaga berat badan dalam batas sehat, rutin beraktivitas fisik, kurangi stres, dan konsumsi asam folat setiap hari.

Saat Anda hamil, harus lebih waspada karena kini Anda tidak hanya perlu menjaga diri sendiri, tapi juga bayi yang tumbuh di dalam diri Anda. Lindungi lambung, jangan merokok dan hindari asap tembakau, jangan minum minuman beralkohol, hindari kafein, hindari tempat yang berpolusi udara dan tempat yang beresiko bagi kesehatan, konsultasikan dengan dokter sebelum mengonsumsi obat apapun. Cari tahu lebih lanjut tentang cara menghindari keguguran. 8

Keguguran (aborsi spontan) – terminasi kehamilan yang terjadi secara spontan karena berbagai sebab sebelum 22 minggu.

Ada 2 bentuk keguguran:

1. Keguguran dini, yang terjadi sebelum minggu ke 12 kehamilan;
2. Keguguran terlambat, terjadi pada usia kehamilan 12 hingga 22 minggu.

Menurut statistik, jumlah terbesar kasus aborsi spontan terjadi pada trimester pertama kehamilan.

Penyebab aborsi spontan berbeda-beda:

• kelainan genetik yang menyebabkan kelainan bawaan pada janin;
• kelainan hormonal yang terjadi pada wanita hamil (hiperandrogenisme, sindrom ovarium polikistik, diabetes mellitus, penyakit tiroid dan lain-lain);
• berbagai penyakit menular (sifilis, toksoplasmosis, klamidia, radang amandel, pneumonia, dll);
• insufisiensi istmik-serviks (dilatasi dini serviks akibat peningkatan tekanan intrauterin);
• riwayat obstetri dan ginekologi yang terbebani (sering aborsi, kelahiran prematur pada kehamilan sebelumnya, keguguran berulang, adanya anak dengan kelainan bawaan, dll);
• peningkatan pembekuan darah, yang, misalnya, dapat diamati jika seorang wanita menderita sindrom antifosfolipid;
• kelainan rahim;
• gangguan pembentukan plasenta;
• kerja fisik yang berat selama kehamilan, berbagai cedera yang berdampak buruk pada kondisi janin;
• stres psiko-emosional;
• malnutrisi;
• kebiasaan buruk (minum alkohol, merokok, kecanduan narkoba);
• paparan bahaya pekerjaan pada tubuh wanita.

Ada tahapan keguguran berikut:

• ancaman aborsi. Tahap ini ditandai dengan munculnya nyeri kram pada perut bagian bawah dan sedikit pendarahan dari saluran kelamin. Hubungan antara sel telur yang telah dibuahi dan dinding rahim tidak terputus, sehingga penggunaan pengobatan membantu memperpanjang kehamilan;
• memulai aborsi. Hal ini ditandai dengan peningkatan intensitas nyeri di perut bagian bawah dan peningkatan jumlah keluarnya cairan dari saluran genital, yang berhubungan dengan dimulainya pelepasan sel telur yang telah dibuahi dari dinding rahim. Jika pengobatan dimulai pada tahap awal, ketika pelepasan terjadi di area kecil, kehamilan dapat berlanjut;
• aborsi sedang berlangsung. Menunjukkan perkembangan pelepasan sel telur yang telah dibuahi dari dinding rahim, yang disertai dengan pendarahan hebat. Dalam hal ini, terapi ditujukan untuk menghentikan pendarahan dengan mengikis rongga rahim;
• aborsi tidak lengkap (penolakan dan pengusiran hanya sebagian sel telur yang telah dibuahi dari rongga rahim);
• keguguran total (pengusiran lengkap sel telur yang telah dibuahi dari rongga rahim).

Riwayat aborsi spontan pada seorang wanita diyakini meningkatkan risiko keguguran pada kehamilan berikutnya. Namun, meski demikian, wanita dengan riwayat obstetri dan ginekologi yang terbebani tetap bisa melahirkan dan melahirkan anak yang sehat. Oleh karena itu, sangat penting untuk menemui dokter kandungan secara teratur dan mengikuti semua rekomendasinya.

Gejala pertama yang harus diwaspadai ibu hamil adalah munculnya nyeri di daerah suprapubik dan pinggang. Awalnya nyerinya bersifat pegal atau menusuk, kemudian menjadi kram. Sedikit pendarahan dari vagina muncul, yang dalam beberapa kasus mungkin berupa bercak. Kondisi ini berbahaya tidak hanya bagi janin, tapi juga bagi wanita itu sendiri. Oleh karena itu, jika muncul gejala pertama yang menandakan ancaman keguguran, sebaiknya segera mencari pertolongan ke dokter spesialis.

Saat keguguran dimulai, terjadi peningkatan keluarnya cairan dari saluran genital, yang warnanya bervariasi dari coklat muda hingga merah tua, dan nyeri di perut bagian bawah semakin parah, menjalar ke punggung bawah. Munculnya pendarahan dari saluran genital dikaitkan dengan terlepasnya sel telur yang telah dibuahi dari dinding rahim. Hilangnya sejumlah besar darah disertai dengan pucat pada kulit, munculnya kelemahan umum yang parah, pusing, “bintik” berkedip di depan mata, penurunan tekanan darah, dan takikardia (peningkatan detak jantung).

Diagnostik

Diagnosis diawali dengan adanya keluhan nyeri mengganggu pada perut bagian bawah, menjalar hingga punggung bawah, dan munculnya keluarnya darah dari saluran kelamin. Waktu timbulnya keluhan pertama dan perubahan sifatnya (peningkatan rasa sakit, peningkatan jumlah keluarnya cairan) ditentukan dengan cermat. Riwayat kebidanan dan ginekologi tidak luput dari perhatian, yang memerlukan informasi tentang keteraturan menstruasi, penyakit ginekologi sebelumnya, operasi, IMS (infeksi menular seksual), kehamilan (jumlahnya, karakteristik perjalanannya dan hasilnya ditentukan). Mengukur tekanan darah, denyut nadi, detak jantung, dan suhu tubuh memungkinkan Anda menilai kondisi umum seorang wanita. Selain itu, untuk tujuan ini, tes laboratorium umum ditentukan (hitung darah umum, urinalisis umum, tes darah biokimia). Setelah itu dilakukan pemeriksaan vagina dengan menggunakan spekulum. Dalam kasus aborsi yang terancam atau baru jadi, peningkatan tonus uterus dicatat, dan os eksternal serviks ditutup. Selama aborsi, serviks memendek, saluran serviks terbuka, dan kutub bawah sel telur yang telah dibuahi dapat ditemukan di belakang ostium uteri. Selanjutnya, pemeriksaan ultrasonografi (USG) pada organ panggul ditentukan. Metode penelitian ini memungkinkan Anda menilai lokasi sel telur yang telah dibuahi di dalam rongga rahim, ada tidaknya aktivitas jantung janin, jika usia kehamilan memungkinkan. Selain itu, deteksi penebalan lokal miometrium di salah satu dinding rahim selama pemeriksaan USG juga harus diwaspadai dokter.

Ketika gejala pertama muncul yang menunjukkan kemungkinan keguguran, diperlukan rawat inap segera.

Terapi obat yang bertujuan untuk memperpanjang kehamilan meliputi:

• penunjukan antispasmodik, yang tindakannya ditujukan untuk mengurangi nada rahim;
• penunjukan agen yang memiliki efek hemostatik;
• penggunaan obat penenang;
• vitamin C dan E;
• Terapi hormon digunakan sesuai indikasi.

Selain itu, dengan peningkatan tonus uterus, prosedur fisioterapi dapat ditentukan, misalnya elektroforesis dengan magnesium sulfat di perut bagian bawah. Akupunktur juga mendorong relaksasi rahim, yang menimbulkan keraguan di antara beberapa ahli, namun, saat ini, penggunaan teknik ini dapat ditemukan. Jenis fisioterapi berikut ini memiliki efek sedatif: elektroforesis brom pada area kerah.

Jika ancaman keguguran disebabkan oleh insufisiensi istmik-serviks, jahitan ditempatkan pada serviks, yang dilepas pada usia kehamilan 36-37 minggu. Selain itu, Anda dapat menggunakan alat pencegah kehamilan (alat pencegah kehamilan) (alat yang terbuat dari plastik atau silikon yang dipasang pada leher rahim). Dalam kasus insufisiensi istmik-serviks yang parah, kombinasi dua metode pengobatan digunakan: kejutan melingkar diterapkan pada serviks dan pessarium dimasukkan.

Pengenalan alat pencegah kehamilan kebidanan memiliki sejumlah keuntungan:

• kemudahan penggunaan;
• prosedur memasukkan pessarium sama sekali tidak menimbulkan rasa sakit dan tidak memerlukan penggunaan anestesi;
• tidak adanya perubahan sikatrik pada serviks.

Terlepas dari semua kelebihan pessarium, ada juga beberapa kelemahannya. Alat pencegah kehamilan merupakan benda asing bagi tubuh, oleh karena itu bila dipakai dalam jangka waktu lama dapat timbul disbiosis vagina dan kolpitis (radang mukosa vagina).

Dalam kasus di mana tidak mungkin untuk menyelamatkan janin (misalnya, kematiannya, yang ditandai dengan tidak adanya detak jantung, pelepasan sel telur janin, yang disertai dengan kehilangan banyak darah), kuretase rongga rahim adalah dilakukan untuk mengeluarkan sel telur.

Pengakhiran kehamilan secara spontan mempunyai konsekuensi terhadap kesehatan fisik dan kondisi psikologis wanita tersebut. Oleh karena itu, sangat disarankan untuk mencari bantuan dari psikolog yang akan membantu mengatasi situasi kehidupan yang sulit dan mencegah wanita tersebut mengalami depresi. Anda juga harus menjalani pemeriksaan lengkap oleh dokter spesialis kebidanan-ginekolog, lulus semua pemeriksaan laboratorium yang diperlukan dan pemeriksaan instrumental untuk mengetahui penyebab pasti keguguran. Disarankan untuk merencanakan kehamilan Anda berikutnya tidak lebih awal dari setelah 6 bulan (lebih baik kembali ke masalah ini setelah 1 tahun).

Obat antispasmodik (drotaverine, papaverine) digunakan untuk mengendurkan otot-otot rahim, sehingga meningkatkan tonus rahim berkurang. Ini membantu menghilangkan nyeri kram di perut bagian bawah. Penting untuk dicatat bahwa obat-obatan dalam kelompok ini hanya mempengaruhi otot polos yang bertanggung jawab untuk kontraksi organ dalam, serta pembuluh darah. Artinya antispasmodik tidak bekerja pada otot rangka dan otot jantung, karena otot tersebut mempunyai struktur yang berbeda dan disebut lurik. Meskipun demikian, perlu dicatat bahwa dalam dosis besar, antispasmodik masih mempengaruhi otot jantung secara tidak langsung, yaitu mengurangi konduksi impuls saraf melalui miokardium.

Dari agen hemostatik (hemostatik), asam aminokaproat paling sering digunakan. Pelepasan sel telur yang telah dibuahi dari dinding rahim disertai dengan pendarahan, yang dapat menyebabkan kehilangan banyak darah. Untuk mencegah hal ini, asam aminokaproat digunakan, yang menghambat fibrinolisis, sehingga mencapai efek terapeutik yang diperlukan. Efek obat bila diberikan secara intravena muncul setelah 15-20 menit. Penggunaan asam aminokaproat dapat disertai dengan efek samping berikut:

• sakit kepala, kelemahan umum yang parah;
• hipotensi arteri, penurunan denyut jantung;
• sakit perut, mual, muntah, diare;
• dalam beberapa kasus, kebingungan dan munculnya gambar halusinasi dicatat.

Sebelum menggunakan asam aminokaproat, seperti halnya penggunaan obat lain, penting untuk mengklarifikasi dengan pasien apakah ada alergi terhadap obat.

Penggunaan obat hormonal saat hamil memiliki ciri khas tersendiri. Pertama-tama, diperlukan pembenaran yang ketat untuk penggunaan hormon secara rasional. Perlu juga diingat bahwa obat hormonal diresepkan dalam dosis minimal, setelah efektivitas pengobatan dinilai, berdasarkan mana dokter dapat memutuskan untuk meningkatkan dosis obat.

Obat tradisional

Pertama-tama, kita tidak boleh melupakan tindakan pencegahan. Disarankan untuk menjaga pola makan seimbang. Dalam pola makan Anda, Anda harus memperbanyak kandungan buah-buahan dan sayur-sayuran yang kaya akan vitamin dan unsur mikro yang menyehatkan, penting juga untuk tidak melupakan manfaat kesehatan dari produk susu, ikan, dan daging. Disarankan untuk mengurangi jumlah makanan yang mengandung lemak hewani dan menghindari makanan yang diasap dan kalengan. Selama hamil, sebaiknya hindari pekerjaan fisik yang berat, termasuk mengangkat benda berat. Meskipun demikian, kita tidak boleh melupakan jalan-jalan setiap hari di udara segar; sangat berguna untuk berjalan-jalan sebelum tidur; durasi jalan-jalan tersebut harus dari 30 menit hingga 1 jam. Selain itu, penting untuk menormalkan pola tidur dan istirahat. Disarankan untuk tertidur dan bangun pada waktu yang bersamaan, durasi tidur minimal 7,5 jam.

Untuk mencegah berkembangnya penyakit menular, perlu menghindari tempat berkumpulnya banyak orang. Pada tanda-tanda awal penyakit, sebaiknya segera konsultasikan ke dokter. Jika terjadi kontak dengan orang yang memiliki tanda-tanda penyakit menular yang ditularkan melalui tetesan udara, penggunaan masker tidak boleh diabaikan.

Kebiasaan buruk seperti minum alkohol, narkoba, dan merokok dapat menyebabkan cacat perkembangan pada janin. Oleh karena itu, sangat disarankan untuk menolaknya demi menjaga tidak hanya kesehatan Anda, tetapi juga kesehatan janin Anda.

Sangat penting untuk rutin mengunjungi dokter spesialis kebidanan-ginekologi dan melakukan pemeriksaan USG. Hal ini membantu mengidentifikasi faktor-faktor yang mengancam perkembangan normal janin. Akibatnya, diagnosis dini memungkinkan untuk merumuskan semua tindakan terapeutik yang diperlukan untuk memperpanjang kehamilan pada tahap awal.

Kapan dan mengapa keguguran bisa terjadi

Mengapa kehamilan berakhir sebelum waktunya, dan kita hampir tidak memiliki pengaruh terhadap proses ini?

Keguguran adalah penghentian kehamilan secara spontan pada trimester pertama atau kedua, sebelum minggu ke-22. Pada tahap ini, berat janin mencapai 500 g, artinya meski kehamilan berakhir sebelum minggu ke-40, ia masih bisa diselamatkan. Oleh karena itu, mulai minggu ke-22 mereka membicarakan tentang kelahiran prematur.

Keguguran sering terjadi.

Menurut berbagai perkiraan, 15-20% dari seluruh kehamilan berakhir pada tahap awal.

Tapi ini hanya kasus ketika wanita sudah mengetahui tentang kehamilan. Hal ini lebih sering terjadi sehingga mereka bahkan tidak mengetahui tentang kehamilan ketika kehamilan tersebut dihentikan.Berapa banyak orang yang terkena dampak atau berisiko mengalami keguguran atau keguguran? .

Keguguran dibagi menjadi dua jenis:

1. Spontan, atau sporadis, ketika seorang wanita telah mengalami 1-2 kali keguguran.
2. Akrab. Artinya, tiga atau lebih kehamilan berakhir dengan keguguran, biasanya pada periode yang sama. Satu dari seratus wanita mengalami keguguran berulang kali.

Mengapa keguguran bisa terjadi?

Dalam kebanyakan kasus, keguguran adalah hukum alam. Tidak ada yang tahu persis bagaimana tubuh ibu menentukan bahwa janin ini tidak layak untuk dikandung, namun berdebat dengan proses ini biasanya tidak ada gunanya. Keguguran juga tidak selalu bisa diprediksi: kita hanya bisa menebak apa yang terjadi.

Kelainan kromosom janin

Tiga dari empat keguguran terjadi pada trimester pertama kehamilan, yakni pada tiga bulan pertama. Saat ini, penyebab keguguran yang paling umum adalah kelainan janin.

Kromosom adalah struktur yang terdiri dari DNA, yaitu gen. Gen adalah instruksi dimana semua proses dalam tubuh kita berlangsung. Gen menentukan bagaimana dan kapan embrio akan berkembang, bagaimana ia akan menjadi seorang anak dan bagaimana ia akan hidup, apa golongan darahnya, dan bahkan makanan manis apa yang lebih disukainya dibandingkan yang lain.

Ketika sel ibu dan ayah bertemu, pembuahan terjadi, setelah beberapa jam, sel telur yang telah dibuahi membelah untuk pertama kalinya. Ini adalah proses yang sangat rumit, dan segala sesuatunya mungkin tidak berjalan sesuai rencana. Misalnya, ternyata embrio memiliki kromosom tambahan atau sebaliknya ada yang hilang. Namun apa pun kerusakannya, hasilnya tetap sama: janin tidak dapat bertahan hidup. Jadi tubuh menolaknya, ini mekanisme alami.Anda Bertanya: Apa Penyebab Keguguran? .

Dalam kebanyakan kasus, wanita tersebut bahkan tidak menyadari bahwa telah terjadi keguguran.

Perubahan kimiawi dalam tubuh bersifat kecil dan tidak semua orang merasakannya. Keterlambatannya juga kecil, sehingga dapat dikaitkan dengan perubahan alami dalam siklus, dan secara lahiriah keguguran seperti itu tidak berbeda dengan menstruasi.

Sekitar dua pertiga dari semua keguguran dini hanyalah anomali seperti itu. Penyakit ini tidak dapat diprediksi, dicegah, atau disembuhkan. Tentu saja kualitas sel germinal ibu dan ayah mempengaruhi kelangsungan hidup embrio. Tetapi kelainan terjadi bahkan pada orang tua yang benar-benar sehat dengan sel telur dan sperma normal.

Jika kehamilan sudah diketahui melalui tes, analisa bahkan USG, masih bisa berakhir dengan keguguran karena kelainan janin.

Telur kosong yang telah dibuahi

Beberapa kehamilan dihentikan karena berkembangnya anembryonia. Ini adalah fenomena ketika ada sel telur yang telah dibuahi, tetapi tidak ada embrio yang terbentuk di dalamnya. Ini juga merupakan akibat dari kerusakan setelah konsepsi Keguguran.

Masalah dengan plasenta

Agar embrio dapat berkembang, ia harus menempel pada dinding rahim dan mulai mendapat nutrisi dari plasenta. Plasenta merupakan organ khusus yang menghubungkan organisme ibu dan janin. Organ ini terbentuk sebelum minggu ke 14-16 kehamilan. Dan jika selama periode ini ada yang tidak beres dan plasenta “tidak berfungsi”, maka kehamilan akan dihentikan, karena tanpa plasenta janin tidak dapat dilahirkan hingga cukup bulan.

Penyakit kronis

Pada trimester kedua, risiko keguguran dapat dipengaruhi oleh status kesehatan ibu, khususnya penyakit kronis tertentu:

1. Diabetes melitus (bila tidak terkontrol).
2. Hipertensi.
3. Penyakit autoimun.
4. Penyakit ginjal.
5. Gangguan pada kelenjar tiroid.

Beberapa infeksi dapat membahayakan janin dan menyebabkan keguguran. Ini adalah HIV (jika tidak diobati dan dikendalikan), klamidia, gonore, sifilis, rubella, toksoplasmosis, dan sitomegalovirus jika tiga penyakit terakhir tertular selama kehamilan. Harap dicatat bahwa daftar ini tidak termasuk ureaplasmosis atau perubahan flora vagina.

Banyak obat-obatan, termasuk yang alami (herbal, coltsfoot yang sama), dapat mempengaruhi jalannya kehamilan. Oleh karena itu, Anda hanya boleh mengonsumsi obat apa pun jika aman dan disetujui oleh dokter Anda.

Fitur struktur rahim

Bentuk, struktur, dan posisi rahim dapat memengaruhi perkembangan kehamilan Anda. Namun kelainan yang benar-benar dapat menyebabkan keguguran sangat jarang terjadi.

Terkadang cincin otot leher rahim lebih lemah dari yang diperlukan untuk melahirkan janin. Kondisi ini disebut insufisiensi istmik-serviks. Karena itu, leher rahim terbuka sebelum melahirkan sehingga menyebabkan keguguran. Anomali ini harus diperhatikan oleh dokter kandungan yang akan menawarkan pilihan pengobatan.

Sindrom ovarium polikistik

Sindrom yang menyebabkan pembesaran ovarium, sulit hamil dan meningkatkan risiko keguguran Apa penyebab keguguran/keguguran? , meski tidak ada yang tahu persis bagaimana penyakit polikistik mempengaruhi kehamilan. Banyak wanita dengan masalah ini mengandung janin hingga minggu ke-40.

Apa yang meningkatkan risiko keguguran

1. usia ibu. Risiko keguguran pada wanita berusia 20-24 tahun adalah 8,9%, setelah 45 tahun - 74,7% Usia ibu dan kehilangan janin: studi register linkage berbasis populasi.
2. Kebiasaan buruk. Merokok dan obat-obatan (dalam jumlah berapa pun), alkohol (lebih dari 50 ml minuman keras per minggu).
3. Kafein. Kafein dalam jumlah kecil tidak mempengaruhi janin, sehingga kafein dapat dikonsumsi hingga 200 mg per hari. Biasanya norma ini dua kali lebih tinggi. Cari tahu berapa banyak kafein dalam teh dan kopi agar Anda tidak bingung.
4. Kegemukan.

Apa yang tidak mempengaruhi keguguran?

Bertentangan dengan banyak mitos, kehamilan tidak dapat dicegah dengan:

1. Stres dan kecemasan ibu hamil, ketakutan.
2. Segala aktivitas sehari-hari Kehilangan Kehamilan Dini, termasuk bekerja (jika pada awalnya tidak diklasifikasikan sebagai aktivitas berbahaya).
3. Olahraga dan seks, jika tidak ada kontraindikasi, seperti yang dinyatakan oleh dokter kandungan.
4. Makanan pedas.
5. Penerbangan.

Apa yang harus dilakukan jika Anda mengalami keguguran

Bagaimanapun, Anda perlu mengunjungi dokter untuk memeriksa apakah masih ada jaringan yang tidak diperlukan di dalam rahim. Sebagai aturan, tubuh membuang segala sesuatu yang tidak perlu dengan sendirinya. Terkadang rahim membutuhkan bantuan: minum obat yang membuka leher rahimnya, atau beralih ke metode bedah.

Untuk mengetahui penyebab keguguran, Anda perlu melakukan pemeriksaan darah umum, memeriksa infeksi dan memeriksa rahim. Bersama pasangan, Anda bisa menjalani tes ke ahli genetika dan mengidentifikasi kelainan kromosom. Namun, tes dan pemeriksaan ini tidak akan memberi tahu kita apa pun: masih banyak misteri dalam masalah ini.

Salah satu tugas tersulit setelah keguguran adalah mengatasi rasa kehilangan dan tidak menyalahkan diri sendiri atas apa yang terjadi. Setiap orang mengalami masalah secara berbeda, namun untuk berjaga-jaga, ingatlah:

1. Jika kehamilan dihentikan, kemungkinan besar janin tidak memiliki peluang, betapapun sinisnya kedengarannya.
2. Bukan salah kami jika tubuh manusia begitu kompleks dan sulit untuk direproduksi.
3. Keguguran sering terjadi, dan setelahnya, sebagian besar wanita hamil dan melahirkan tanpa kesulitan tertentu.
4. Khawatir dan sedih adalah hal yang wajar.
5. Jika Anda merasa kesulitan, Anda selalu bisa mencari bantuan psikologis.

Apa yang bisa kita lakukan untuk mencegah keguguran?

Sayangnya, hampir tidak ada apa-apa.

Jika keguguran karena faktor genetik, maka kita tidak berdaya. Jika penyebabnya adalah infeksi, maka kita dapat mendapatkan vaksinasi (misalnya, terhadap rubella dan influenza) atau mencoba menghindari infeksi. Jika penyakit kronis menjadi penyebab keguguran, maka kita dapat mengobatinya atau setidaknya mengendalikannya.

Namun dalam banyak kasus, keguguran bukanlah kesalahan orang tua, melainkan mekanisme seleksi yang rumit, meski buruk, dari sudut pandang kami.

Sayangnya, kehamilan tidak selalu berakhir dengan persalinan. Karena beberapa alasan, termasuk ketidakseimbangan hormon, aborsi sebelumnya, penyakit menular, PMS, stres, dll., seorang wanita belajar dari pengalaman pribadi apa itu keguguran.

Karena “Anda perlu mengetahui musuh secara langsung” untuk mencegah situasi yang tidak diinginkan pada waktunya, mari kita lihat penyebab keguguran. Faktanya, dengan mengetahui gejala-gejala yang mendahului aborsi spontan dan mengambil tindakan tepat waktu, Anda dapat mengandung dan melahirkan anak dengan aman.

Tahukah Anda bahwa sekitar 15-20% dari seluruh kehamilan berakhir dengan keguguran? Terlebih lagi, dalam banyak kasus hal ini terjadi pada saat wanita tersebut bahkan tidak curiga bahwa kehamilan telah terjadi, dan menganggap keluarnya cairan tersebut sebagai menstruasi yang lain. Dalam situasi seperti ini, ada satu keuntungan: tanpa mengetahui tentang kehamilan, wanita tersebut tidak terkena tekanan psikologis atau depresi. Hal-hal menjadi lebih rumit dengan apa yang disebut keguguran “awal”, ketika, jika bukan seluruh keluarga, maka wanita tersebut telah terbiasa dengan status baru dan membuat rencana untuk masa depan.

Keguguran dini adalah keguguran yang terjadi sebelum minggu kedua belas kehamilan. Ini adalah sebagian besar dari semua (ada juga aborsi yang “terlambat”).

Penyebab keguguran

Alasan pertama dan utama keguguran adalah faktor genetik. Dokter menyebut aborsi spontan jenis ini sebagai “seleksi alam”, karena mutasi terjadi pada sel reproduksi orang tua di bawah pengaruh faktor lingkungan yang berbahaya, itulah sebabnya janin tidak memiliki peluang untuk menjadi orang yang sehat sepenuhnya.

Selain itu, penyebab keguguran dini bisa jadi karena kelainan hormonal, ketika tidak ada cukup progesteron, yang “bertanggung jawab” untuk keseluruhan kehamilan. Jika terdapat terlalu banyak androgen (hormon pria) dalam tubuh wanita, keguguran juga bisa terjadi.

Infeksi menular seksual (termasuk sifilis, sitomegalovirus, dll) juga menyebabkan aborsi spontan. Oleh karena itu, ketika merencanakan kehamilan, sangat penting untuk menguji keberadaan penyakit ini dan penyakit lainnya dan, jika terdeteksi, menyembuhkannya. Bersiaplah untuk kenyataan bahwa perawatan seperti itu memakan waktu lama dan serius, jadi lakukan semuanya tepat waktu, dan bukan satu atau dua minggu sebelum pembuahan.

Jika seorang wanita pernah melakukan setidaknya satu kali aborsi, maka peluang untuk mengetahui sendiri apa itu keguguran di masa depan akan meningkat secara signifikan. Jika ada beberapa, terlebih lagi.

Beberapa ibu hamil negatif sangat menyadari konsep konflik Rh, yang intinya adalah bahwa janin mewarisi faktor Rh positif dari ayahnya, dan tubuh, atau lebih tepatnya sistem kekebalan tubuh, berusaha menyingkirkan “ lembaga asing. Jika tindakan diambil tepat waktu dan perawatan yang diperlukan dilakukan, kehamilan akan berlanjut. Penyebab ancaman keguguran ini disebut imunologis.

Selain itu, ada beberapa penyebab lain, antara lain: stres yang dialami (trauma mental, depresi, kesedihan), menjalani gaya hidup tidak sehat (penggunaan narkoba, gizi buruk), adanya penyakit menular (virus hepatitis), serta penyakit. disertai dengan proses inflamasi, mengonsumsi obat-obatan tertentu, dan terakhir, cedera, angkat berat, hubungan seksual.

Sangat penting untuk mengetahui penyebab keguguran karena hal ini akan membantu mencegah kejadian serupa terjadi lagi di kemudian hari.

Bagaimana cara mengenali bahwa ada ancaman keguguran atau keguguran sudah dimulai?

Gejala khas keguguran

Pertama, perlu Anda ketahui bahwa keguguran secara kondisional dibagi menjadi beberapa jenis:

• risiko keguguran;
• keguguran yang akan segera terjadi atau tidak lengkap;
• keguguran total;
• keguguran yang gagal;
• keguguran berulang.

Di antara fitur utamanya adalah:

• nyeri di perut bagian bawah atau punggung bawah, terutama kram;
• bercak berdarah atau; (jika pendarahan disertai dengan keluarnya potongan jaringan, itu menandakan keguguran);
• lendir putih-merah muda dari vagina;
• mual;
• hilangnya tanda-tanda kehamilan atau hilangnya sensitivitas payudara;

Meskipun seorang wanita hamil harus mendengarkan perasaannya, dia tidak boleh berlebihan. Ada gejala yang TIDAK berarti ancaman. Diantaranya: kram ringan, nyeri atau rasa berat (dapat dirasakan pada satu sisi atau seluruh perut, dan menandakan peregangan ligamen rahim yang membesar). Juga tidak menakutkan jika mungkin terjadi sedikit pendarahan pada hari-hari perkiraan menstruasi Anda, tetapi paling lambat 10 hari setelah pembuahan.

Kehidupan seorang ibu setelah keguguran

Jika keguguran sudah terjadi, maka tidak ada lagi yang bisa dilakukan selain, setelah mendapatkan kemauan dan kesabaran, setelah menyelesaikan kursus rehabilitasi, rencanakan kembali menjadi ibu. Masa pemulihan setelah aborsi spontan berlangsung dari beberapa minggu hingga beberapa bulan, tergantung pada karakteristik spesifik kasusnya. Salah satu tugas utama staf medis adalah menghilangkan pendarahan dan mencegah infeksi. Pada tahap awal kehamilan, kemungkinan penolakan spontan terhadap jaringan embrio lebih tinggi, jadi terkadang Anda bisa melakukannya tanpa manipulasi. Jika jaringan tidak keluar atau keluar sebagian maka digunakan kuretase.

Selain itu, peran penting diberikan pada rehabilitasi psikologis perempuan. Seringkali hal ini berlangsung lebih lama daripada yang fisiologis.

Sayangnya, kemungkinan kehilangan anak kembali meningkat setiap kali terjadi keguguran. Misalnya, setelah dua kali keguguran, peluang mengalami keguguran ketiga meningkat menjadi 47%. Dokter menyebut keguguran seperti itu sebagai “kebiasaan”. Namun jangan putus asa, karena banyak kasus positif dimana wanita melahirkan anak yang sehat dan kuat setelah keguguran kedua, keempat, bahkan ketujuh!

Untuk melindungi diri Anda dari masalah, Anda harus mengikuti aturan dasar. Misalnya, jangan melakukan pekerjaan fisik yang berat, jangan mengangkat beban yang beratnya lebih dari dua kilogram, jangan melakukan perbaikan, jangan memindahkan perabotan, jangan mencuci jendela, jangan menggantungkan sprei atau gorden. Yang terakhir ini berbahaya karena Anda bisa terjatuh dari kursi. Selain itu, mengangkat tangan tinggi-tinggi menyebabkan ketegangan pada rahim. Jaga dirimu dan jadilah sehat!

Khususnya untuk- Olga Pavlova

Kehamilan adalah salah satu tahapan yang paling diinginkan dalam kehidupan seorang wanita. Namun terkadang berakhir secara spontan yang disebut dengan keguguran. Biasanya, keguguran terjadi pada awal kehamilan, dan hal ini bisa disebabkan oleh berbagai alasan.

Menurut statistik medis, satu dari lima kehamilan berakhir dengan keguguran. Paling sering, keguguran terjadi pada tahap awal, ketika seorang wanita belum menyadari situasinya: keguguran selama kehamilan 2 minggu hampir tidak memiliki gejala. Namun tentu saja ada kasus ketika seorang wanita sudah mengetahui situasinya, namun kehilangan anaknya. Untuk mencegah tragedi tersebut terulang kembali, ia perlu mengetahui cara melindungi dirinya dari keguguran dan faktor apa saja yang menyebabkannya.

Penyebab keguguran dini

Pertama, Anda perlu mendefinisikan apa itu keguguran dini? Menurut terminologi ginekologi, keguguran adalah penghentian kehamilan secara spontan hingga 20 minggu. Hal ini mungkin terjadi karena alasan berikut:

• Kelainan genetik pada janin. Ahli genetika percaya bahwa sekitar 75% keguguran terjadi justru karena faktor ini. Tidak perlu takut akan hal ini, karena sering kali penyimpangan seperti itu terjadi secara tidak sengaja. Mereka dapat dipicu oleh berbagai penyakit virus, paparan radiasi dan pengaruh negatif eksternal lainnya. Kehamilan dalam hal ini dihentikan karena apa yang disebut seleksi alam, yang membantu menyingkirkan keturunan yang tidak sehat atau tidak dapat hidup. Hampir tidak mungkin untuk menghindari aborsi spontan seperti itu. Karena banyaknya pengaruh lingkungan yang negatif, risiko terjadinya kelainan genetik tidak dapat dicegah.
• Ketidakseimbangan hormonal selama kehamilan. Seringkali keguguran di awal kehamilan terjadi karena kurangnya hormon progesteron dalam tubuh wanita. Ketidakseimbangan hormonal seperti itu dapat terjadi karena berbagai alasan, tetapi keguguran paling sering dapat dicegah pada tahap awal jika kelainan tersebut terdeteksi tepat waktu. Untuk ini, wanita tersebut diberi resep obat hormonal. Wanita juga mempunyai masalah hormonal lainnya - tingginya kadar hormon pria. Mereka membantu mengurangi sintesis estrogen dan progesteron, yang membantu kehamilan berjalan normal. Hormon tiroid dan adrenal juga dapat mempengaruhi kehamilan, sehingga organ-organ tersebut harus diuji sebelum perencanaan.
• Faktor imunologi. Banyak orang mengetahui fenomena selama kehamilan seperti. Ini terjadi ketika janin mewarisi faktor darah negatif dari ayah, dan ibu mewarisi faktor darah positif. Akibatnya, tubuh wanita menganggap kehamilan sebagai sesuatu yang asing dan menolaknya. Jika ada risiko keguguran dini, wanita dalam kasus ini diberi resep pengobatan, yang melibatkan penggunaan hormon progesteron, yang bertindak sebagai imunomodulator.
• Penyakit menular pada wanita. Saat ini banyak sekali penyakit menular seksual. Hal ini dapat menyebabkan keguguran dini. Penyakit-penyakit tersebut antara lain: toksoplasmosis, sifilis, gonore, trikomoniasis, herpes, klamidia, sitomegalovirus dan lain-lain. Saat merencanakan kehamilan, Anda harus tahu bahwa banyak dari infeksi ini tidak menunjukkan gejala. Oleh karena itu, sebelum hamil, penting untuk menghilangkan keberadaannya di dalam tubuh. Pengakhiran kehamilan secara spontan dikaitkan dengan infeksi embrio dan kerusakan selaput. Jika penyakit tersebut terdeteksi selama kehamilan, pengobatannya harus segera dimulai untuk mengurangi tingkat dampaknya terhadap janin.
• Kesehatan wanita yang buruk dan penyakit kronis. Kemungkinan keguguran pada awal kehamilan meningkat ketika seorang wanita jatuh sakit dan terjadi suhu tubuh yang tinggi serta keracunan pada tubuh. Penyakit yang paling berbahaya bagi ibu hamil adalah virus hepatitis, rubella dan influenza. Bahkan rinitis atau sakit tenggorokan saat awal kehamilan meningkatkan risiko keguguran. Penyakit yang lebih serius tidak hanya mengancam perjalanan kehamilan, tetapi juga kesehatan bayi yang belum lahir. Sebelum merencanakan, perlu dilakukan pemeriksaan terhadap adanya penyakit kronis dan mulai mengobatinya. Penting juga untuk segera memberi tahu dokter Anda tentang masalah apa pun yang Anda alami.
• Aborsi sebelumnya. Sejumlah besar perempuan melakukan aborsi karena berbagai alasan. Gangguan seperti itu pada tubuh memberikan tekanan yang besar padanya. Akibat dari aborsi dapat berupa proses inflamasi pada organ kewanitaan, berkembangnya disfungsi ovarium dan adrenal. Komplikasi ini mengganggu jalannya kehamilan baru yang normal. Aborsi yang disengaja menyebabkan infertilitas sekunder. Ketika kehamilan baru terjadi, seorang wanita harus memberi tahu dokternya tentang aborsi tersebut.
• Mengonsumsi obat-obatan tertentu dan pengobatan herbal. Semua orang tahu bahwa beberapa obat dapat melewati plasenta ke janin dan berdampak buruk padanya. Mengonsumsi obat-obatan tersebut paling berbahaya pada trimester pertama kehamilan. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa selama periode ini semua sistem dan organ bayi yang belum lahir terbentuk, dan jika terjadi efek negatif obat, anomali dalam pembentukan janin dapat terjadi, dan akibatnya, keguguran dini. Obat-obatan berbahaya antara lain beberapa kelompok antibiotik, alat kontrasepsi, dan obat pereda nyeri. Jika seorang wanita meminumnya sebelum dia mengetahui bahwa dia hamil, dia harus memberitahu dokternya tentang hal itu. Cara pengobatan tradisional juga dapat berdampak buruk pada janin. Jamu yang paling berbahaya bagi ibu hamil adalah: St. John's wort, tansy dan jelatang. Bahkan peterseli yang tampaknya tidak berbahaya menyebabkan tonus rahim, dan akibatnya, keguguran.
• Menekankan. Seringkali alasan yang tidak terduga menyebabkan keguguran dini. Salah satunya adalah situasi stres yang berdampak buruk pada jalannya kehamilan. Dalam keadaan terpaksa yang menimbulkan stres, seorang ibu hamil sebaiknya memberitahukan kepada dokternya. Anda tidak dapat mulai mengonsumsi obat penenang sendiri: obat ini dapat lebih membahayakan janin.
• Aktivitas fisik yang berlebihan. Selama kehamilan, seorang wanita perlu berhenti mengangkat beban, dan, jika perlu, mendistribusikan beban secara merata dan mengistirahatkan dirinya. Berat badan maksimal yang diperbolehkan bagi seorang ibu hamil adalah 5 kg.
• Cedera. Jatuh dan cedera jarang menyebabkan aborsi spontan, karena embrio terlindungi dengan baik di dalam rahim ibu. Namun jika situasi seperti itu muncul, lebih baik berkonsultasi dengan dokter.
• Mandi air panas. Kasus keguguran jarang terjadi ketika seorang wanita menyalahgunakan mandi air panas. Untuk mengurangi risiko aborsi spontan, seorang wanita tidak perlu sepenuhnya meninggalkan prosedur tersebut, dia tidak boleh membuat air terlalu panas, dan berendam tidak lebih dari 15 menit.
• Kebiasaan buruk ibu hamil. dan penyalahgunaan alkohol selama kehamilan dapat menyebabkan keguguran dini. Konsumsi kopi berlebihan dan kurangnya aktivitas di luar ruangan juga berdampak buruk pada tumbuh kembang bayi dalam kandungan.

Gejala dan tanda keguguran

Gejala keguguran di awal kehamilan yang paling umum adalah nyeri di perut bagian bawah dan pendarahan. Rasa sakitnya bisa menjalar ke daerah pinggang. Dalam hal ini, rasa sakitnya tidak konstan, tetapi muncul secara berkala. Jika terjadi keputihan berwarna merah atau coklat, sebaiknya segera konsultasikan ke dokter untuk menghindari aborsi spontan.

Tanda-tanda ancaman keguguran termasuk tonus rahim, tetapi hanya jika hal itu menyebabkan ketidaknyamanan pada wanita dan disertai rasa sakit. Jika tidak ada sensasi tidak enak pada nada, maka dokter hanya menganjurkan untuk mengurangi aktivitas fisik dan menghindari stres.

Pada setiap tahap kehamilan, gejala keguguran serupa satu sama lain, hanya rasa sakit dan banyaknya keluarnya cairan yang mungkin berbeda. Pada trimester kedua, kerusakan pada kantung cairan ketuban bertambah, disertai keluarnya cairan dari vagina, pembekuan darah saat buang air kecil, dan nyeri yang sangat parah di bahu atau perut, menandakan pendarahan internal.

Bagaimana keguguran dini bisa terjadi?

Keguguran dini tidak terjadi dalam semalam. Proses ini bisa memakan waktu beberapa jam atau beberapa hari. Hal ini melalui beberapa tahap:

1. Tahap pertama: ancaman keguguran. Mereka muncul bersamanya. Secara bertahap mereka meningkat, dan menjadi paroksismal. Pada saat yang sama, darah mulai keluar dari vagina. Pada tahap ini, mencari pertolongan medis tepat waktu memberikan peluang besar untuk mempertahankan kehamilan, karena rahim masih tertutup.
2. Fase kedua. Solusio plasenta dimulai, akibatnya embrio mengalami kekurangan oksigen. Aborsi spontan tidak dapat dihentikan lagi karena janin telah meninggal.
3. Tahap ketiga. Selama periode ini, plasenta telah terlepas sepenuhnya, tetapi janin yang mati tetap berada di dalam rahim. Mulai saat ini perpisahannya dimulai.
4. Tahap keempat. Dalam hal ini, janin yang mati bersama plasenta meninggalkan rongga rahim. Setelah itu, dokter memeriksa wanita tersebut dengan cermat dan, jika perlu, mengangkat sisa jaringan.

Pada masa kehamilan manakah keguguran paling sering terjadi?

Keguguran paling sering terjadi pada tahap kehamilan yang sangat singkat - 2-3 minggu. Pada saat yang sama, seorang wanita belum mengetahui tentang kehamilannya dan menganggap keguguran dini sebagai awal menstruasi. Hal ini terkait dengan gejala serupa: bercak dan nyeri di perut bagian bawah.

Lebih jarang, keguguran terjadi pada tahap akhir hingga 20 minggu. Keguguran spontan di akhir kehamilan setelah 20 minggu disebut lahir mati.

Diagnosis keguguran pada tahap awal

Risiko keguguran dini diminimalkan ketika wanita tersebut, pada tahap perencanaan, menjalani semua tes dan pemeriksaan yang direkomendasikan, dan juga mengobati penyakit yang teridentifikasi. Dalam hal ini, ancaman keguguran didiagnosis selama perencanaan, dan pengobatan dilakukan terlebih dahulu.

Jika tidak ada pemeriksaan dan pengobatan pendahuluan, maka dokter dapat mendiagnosis keguguran dini saat pemeriksaan. Untuk melakukan ini, manipulasi berikut dilakukan:

• ukuran rahim diperiksa kesesuaiannya dengan periode yang ditentukan;
• ditentukan apakah rahim dalam kondisi baik;
• penutupan serviks diperiksa;
• perhatian diberikan pada keputihan.

Pada tahap selanjutnya, cara paling andal untuk mengetahui ancaman keguguran adalah dengan melakukan USG transvaginal. Pada saat yang sama, panjang serviks dan kondisi internalnya diperiksa.

Jika terjadi pendarahan dan ancaman keguguran serius lainnya, wanita tersebut dirawat di rumah sakit, dan jika tidak ada kekhawatiran terhadap kondisi kehamilannya, ia tetap dirawat di rumah.

Jenis-jenis keguguran

Aborsi spontan dapat diklasifikasikan menjadi beberapa jenis:

1. Keguguran tidak lengkap ditandai dengan nyeri pada perut bagian bawah atau punggung bawah, saat leher rahim terbuka. Saat leher rahim terbuka, selaput ketuban pecah, namun rasa sakit dan pendarahan tidak berhenti.
2. Keguguran total. Setelah kematian, janin atau embrio meninggalkan rongga rahim sepenuhnya. Pendarahan berhenti dan gejala tidak menyenangkan lainnya hilang.
3. Keguguran gagal. Janin atau embrio yang mati tetap berada di dalam rahim. Disebut juga kondisi ini, dan baru terdeteksi saat pemeriksaan dokter dengan mendengarkan detak jantung. Pada saat yang sama, semua tanda kehamilan hilang. Jika keguguran yang terlewat didiagnosis, wanita tersebut menjalani kuretase rahim.
4. Keguguran berulang didefinisikan ketika seorang wanita telah melakukan setidaknya tiga kali aborsi spontan pada trimester pertama.
5. Anembryony ditandai dengan permulaan pembuahan tanpa pembentukan janin: sel telur ditanamkan di dalam rahim, tetapi embrio tidak ada. Seorang wanita mengalami telat haid dan mungkin mengalami tanda-tanda kehamilan lainnya.
6. Choriadenoma terjadi karena kesalahan genetik selama pembuahan: alih-alih janin, jaringan abnormal tumbuh di dalam rahim. Tanda-tanda pertamanya mirip dengan kehamilan.

Kondisi seperti itu berakhir dengan keguguran spontan atau aborsi mekanis.

Mungkinkah mencegah keguguran dini?

Seperti disebutkan sebelumnya, keguguran dini hanya dapat dihentikan jika Anda mencari pertolongan medis tepat waktu. Jika ancaman keguguran spontan terdeteksi, dokter terlebih dahulu akan meresepkan tirah baring. Terkadang wanita tersebut bahkan tidak diperbolehkan untuk bangun. Penting untuk mengurangi aktivitas fisik seminimal mungkin.

Segala kekhawatiran dan pikiran negatif berdampak buruk pada kondisi janin. Penting untuk mencoba menghindari situasi stres. Dokter bahkan mungkin meresepkan valerian atau motherwort sebagai obat penenang.

Perawatan obat diresepkan untuk memblokir kontraksi rahim, yang membantu menghentikan keguguran. Jika perlu, dokter meresepkan USG intrauterin tambahan. Jika ditemukan ketidakcukupan, operasi dilakukan di rumah sakit untuk menjahit rahim, membantu mengawetkan sel telur yang telah dibuahi di dalamnya. Ini dilakukan dengan anestesi umum, dan obat penenang disuntikkan ke dalam rahim.

Kebetulan seorang wanita didiagnosis dengan ancaman keguguran pada tahap awal, dan dia menghabiskan hampir seluruh kehamilannya di rumah sakit.

Konsekuensi setelah keguguran

Setelah keguguran spontan pada tahap awal, dokter mungkin akan memberikan waktu beberapa hari hingga sisa jaringan janin keluar dengan sendirinya bersama keputihan. Jika ini tidak terjadi, pembersihan mekanis rongga rahim ditentukan: kuretase dan pemulihan tubuh selanjutnya.

Dalam hal ini, Anda perlu memantau keluarnya cairan, dan jika Anda memiliki kecurigaan, segera konsultasikan ke dokter. Perdarahan terus-menerus di awal menstruasi setelah keguguran dini mungkin disebabkan oleh adanya sisa selaput di dalam rahim. Untuk mendiagnosisnya, dokter melakukan USG dan, jika perlu, melakukan pembersihan berulang. Jika tidak ada yang ditemukan di dalam rahim, obat-obatan diresepkan untuk mengontraksikan rahim secara aktif dan menghentikan pendarahan.

Peningkatan suhu tubuh dapat mengindikasikan timbulnya proses inflamasi. Dalam hal ini, Anda juga perlu mencari pertolongan medis. Jika tidak ada komplikasi, tubuh akan pulih dalam waktu 1-2 bulan.

Banyak pasangan mengalami keguguran spontan di awal kehamilan. Keguguran dini hendaknya tidak menjadi penghalang keinginan memiliki anak. Jika terjadi satu kali keguguran pada tahap awal, maka kemungkinan kehamilan berikutnya akan berjalan normal adalah 80%.

Dengan keguguran berulang, kemungkinan kehamilan yang berkembang secara normal berkurang secara signifikan. Untuk mencegah hal ini terjadi, Anda perlu menentukan penyebab keguguran, dan jika itu adalah penyakit, pastikan untuk mengobatinya.

Anda bisa merencanakan kehamilan baru hanya beberapa bulan setelah keguguran atau kuretase rahim.

Tindakan pencegahan

Wanita yang pernah mengalami keguguran sekali khawatir tentang bagaimana mencegah aborsi spontan di lain waktu. Anda dapat meningkatkan kemungkinan kehamilan Anda berikutnya menjadi normal dengan mengikuti beberapa tindakan pencegahan:

• penghentian total kebiasaan buruk: merokok, penggunaan narkoba dan alkohol;
• menjaga gaya hidup sehat;
• aktivitas fisik sedang.

Jika kehamilan baru terdeteksi, Anda harus:

1. Konsultasikan dengan dokter Anda sesegera mungkin agar, jika perlu, ia dapat meresepkan obat untuk perkembangan normal kehamilan pada tahap awal.
2. Kurangi konsumsi teh dan kopi kental.
3. Hindari mengangkat beban dan berolahraga, apalagi jika berisiko terjatuh atau melukai diri sendiri.

Keguguran dianggap terhentinya kehamilan sebelum 22 minggu atau bila berat janin kurang dari 500 g, terlepas dari ada tidaknya tanda-tanda kehidupan janin.

Bagaimana keguguran bisa terjadi?

Keguguran adalah keluarnya janin secara prematur dari tubuh ibu. Ada dua pilihan untuk proses ini, yang secara langsung bergantung pada waktu kehamilan.

Opsi pertama adalah keguguran berdasarkan jenis penolakan. Keguguran jenis ini terjadi pada trimester pertama kehamilan sebagai akibat dari konflik kekebalan antara ibu dan janin. Akibatnya, fungsi plasenta masa depan terganggu dan antibodi diproduksi terhadap sel-sel benda “asing”. Dalam hal ini, korion dihancurkan, dan sel telur yang telah dibuahi dikeluarkan dari rongga rahim. Prosesnya disertai dengan pendarahan dengan derajat yang berbeda-beda - paling sering berupa pendarahan hebat.

Keguguran jenis kedua terjadi sesuai dengan jenis kelahirannya, dan terjadi pada trimester kedua dan ketiga kehamilan. Peran utama dalam varian ini dimainkan oleh perubahan nada rahim - peningkatan signifikan pada nada otot-otot rahim atau kekurangan alat penutup rahim. Dalam hal ini, kontraksi, pembukaan serviks dan kelahiran janin diamati.

Bagaimana memahami bahwa telah terjadi keguguran?

Saat keguguran pada trimester pertama, timbul rasa sakit yang mengganggu di perut bagian bawah, muncul bercak berwarna merah kecokelatan, mungkin muncul pendarahan, dan terkadang ingin buang air kecil dan besar. Dalam hal ini, janin seluruhnya atau sebagian meninggalkan rongga rahim dengan gumpalan darah.

Pada stadium lanjut, terjadi keguguran berupa kelahiran prematur dengan kontraksi dan nyeri kram, keluarnya cairan ketuban dan janin beserta selaputnya, seluruhnya atau sebagian.

Apa yang harus dilakukan jika terjadi keguguran?

Jika Anda melihat munculnya keluarnya darah di awal kehamilan, segera konsultasikan ke dokter, karena masih ada kemungkinan untuk melanjutkan kehamilan hingga terjadi pendarahan hebat. Jika terjadi pendarahan hebat, rawat inap diperlukan, karena kehilangan banyak darah, keracunan darah, dan kematian bagi wanita tersebut mungkin terjadi. Biasanya tidak mungkin mempertahankan kehamilan dalam kasus seperti itu.

Jika terjadi keguguran terlambat, kunjungan ke dokter atau rawat inap juga diperlukan, karena selaput janin mungkin tertinggal di rongga rahim, yang infeksinya mengancam kehidupan dan kesehatan ibu.

Apa yang harus dilakukan jika keguguran terjadi di rumah?

Jika Anda mengalami keguguran atau mencurigainya, segera hubungi dokter atau ambulans! Cobalah untuk memberi tahu petugas operator alamat Anda dengan jelas dan jelas, gejala-gejala yang mengganggu Anda dan waktu kehamilan Anda.

Anda juga harus mengetahui apa yang harus dilakukan seorang wanita sebelum bantuan datang jika terjadi keguguran:

1. Berbaringlah di tempat tidur dan letakkan selimut atau bantal terlipat di bawah bokong Anda untuk membantu mengurangi pendarahan.
2. Dingin (kompres es, jika tidak ada - makanan beku apa pun, dibungkus dengan handuk, bantal pemanas dengan air sedingin mungkin) di perut bagian bawah.
3. Ingat golongan darah dan faktor Rh Anda (Anda mungkin memerlukan transfusi darah). Lebih baik tuliskan informasi ini dan beri catatan di sebelahnya.
4. Jangan membuang popok, handuk, dan bahan yang berlumuran darah - dokter membutuhkannya untuk menilai kehilangan darah.
5. Pantau kondisi umum Anda - ukur tekanan darah dan denyut nadi Anda sebelum dokter datang.
6. Jika memungkinkan, siapkan seperangkat instrumen untuk pemeriksaan ginekologi dan kuretase.

Apa yang terjadi setelah keguguran?

Setelah terjadi keguguran spontan, selaput janin, bekuan darah, dan sisa cairan ketuban tetap berada di jalan lahir, sehingga terinfeksi dan membusuk. Pelepasan seluruh selaput ketuban sangat jarang terjadi, sehingga memerlukan kuretase diagnostik sisa-sisa rongga rahim dan penjahitan ruptur, jika ada.

Keguguran spontan merupakan sinyal perlunya pemeriksaan untuk mencegah keguguran di kemudian hari. Penting untuk mengetahui penyebab keguguran dan menghilangkannya. Pada tahap awal kehamilan, keguguran jarang mengancam kesehatan reproduksi wanita dan lebih sering mencegah kelahiran anak dengan kelainan perkembangan kromosom, yang seringkali tidak sesuai dengan kehidupan.