შარდის ანალიზი კულტურისა და ანტიბიოტიკების მიმართ მგრძნობელობისთვის. შარდის კულტურა: რა არის და როგორ გავაკეთოთ ეს. რამდენი დღე სჭირდება ბაქტერიული კულტურის ტესტირებას?

შარდის კულტურა ტარდება შარდსასქესო სისტემის ბაქტერიული დაზიანების გამოსავლენად. გამოკვლევა ინიშნება, თუ არსებობს დაავადების ინფექციური წარმოშობის ეჭვი. ანალიზის მიზანია გამოავლინოს პათოგენის ტიპი და დადგინდეს მისი მგრძნობელობა ანტიბიოტიკების მიმართ.

ბაქტერიოლოგიური ანალიზისთვის შარდის ნიმუშების შეგროვების ტექნოლოგია

კვლევისთვის გროვდება შარდის შუა ნაწილი. შედეგების სანდოობისთვის მნიშვნელოვანია მასალის შეგროვების წინასწარი მომზადება. ტესტის წინა დღეს არ არის რეკომენდებული ალკოჰოლის დალევა, რაციონიდან გამორიცხეთ საკვები, რომელიც გავლენას ახდენს შარდის ფერზე და არ მიიღოთ მედიკამენტები. ქალებმა მენსტრუაციის დროს უნდა გადადოს ტესტი.

კვლევისთვის გამოიყენეთ დილის შარდის საშუალო ნაწილი. ის უნდა შეგროვდეს სპეციალური გზით. პირველი ორი-სამი წამის განმავლობაში საჭიროა შარდვა ტუალეტში, შემდეგ მოათავსეთ სტერილური კონტეინერი და შეაგროვეთ 10 მლ შარდი, რის შემდეგაც შარდის დარჩენილი ნაწილი ასევე უნდა გამოუშვათ ტუალეტში. ბაქტერიოლოგიური დათესვა უნდა მოხდეს მასალის შეგროვებიდან არაუგვიანეს ორი საათისა. თუ ეს შეუძლებელია, მაშინ კონტეინერი შეიძლება ინახებოდეს მაცივარში 2-8 °C ტემპერატურაზე არა უმეტეს რვა საათის განმავლობაში.

საცნობარო ინდიკატორები

შარდის ინფექციის ხარისხი განისაზღვრება ბაქტერიული კოლონიების რაოდენობით, რომლებიც გამოვლენილია ტესტის მასალის ერთ მილილიტრში. ანალიზის შედეგების შესაფასებლად დადგენილი პარამეტრების მიხედვით მნიშვნელოვანია 1 მლ-ში ბაქტერიების თუნდაც მცირე რაოდენობის აღმოჩენა. ამ შემთხვევაში პაციენტს არ აღენიშნება ინფექციით გამოწვეული დაავადების მნიშვნელოვანი სიმპტომები.

თუ მაჩვენებელი არ აღემატება 1000 კოლონიის წარმომქმნელ ერთეულს ერთ მილილიტრში, მაშინ ეს არ განიხილება როგორც ინფექციური დაზიანება. ამ შემთხვევაში მიკროორგანიზმები შემთხვევით შედიოდნენ შარდში, მაგალითად, ჰიგიენის წესების დარღვევის გამო.

პიელონეფრიტის, ცისტიტის ან ურეთრიტის გამოხატული კლინიკური სურათით ჩვეულებრივ განისაზღვრება CFU-ს 10-დან მეათე ხარისხამდე 1 მლ-ში. გარდა ამისა, არსებობს ასევე შუალედური ინდიკატორები, რომლებზეც წარმოიქმნება სირთულეები დიაგნოზთან დაკავშირებით და პაციენტს ურჩევენ ტესტის ხელახლა ჩაბარებას.

ცრუ მაჩვენებლების მიზეზები

არის შემთხვევები, როცა პაციენტს კვლავ სთხოვენ შარდის დონაციას. ეს გამოწვეულია იმით, რომ ლაბორატორიის ტექნიკოსი არ არის დარწმუნებული კვლევის სანდოობაში. ცრუ მაჩვენებლები მოიცავს შემდეგ ფაქტორებს:

1. კვლევისთვის მასალის არასწორი ნიმუშის აღება.
2. ის ფაქტი, რომ პაციენტი კვლევის დროს იღებდა ანტიბაქტერიულ პრეპარატებს, არ იყო გათვალისწინებული.
3. ტესტის ნიმუშის მიწოდებისა და შენახვის წესების დარღვევა, როდესაც შარდის შეგროვებიდან ორ საათზე მეტი გავიდა და ის ინახება მაღალ ტემპერატურაზე.

რა არის დიაგნოსტიკა?

ბაქტერიული დათესვა არის მოქმედებების სერია, რომელიც ხორციელდება მკაცრი თანმიმდევრობით. დასაწყისისთვის, ლაბორანტი იზოლირებს შარდის ნალექს და იკვლევს მას მიკროსკოპულად. თუ აღმოჩენილია პათოლოგიური მიკროფლორა, ბაქტერიული კულტურა იზოლირებულია მკვებავ გარემოზე პირველადი ინოკულაციის გზით.

როგორც კი მიკროორგანიზმების საკმარისი რაოდენობა დაგროვდება შესასწავლად, ლაბორანტი იწყებს მათი თვისებების შესწავლას. ამის საფუძველზე კეთდება დასკვნები ბაქტერიული ფლორის ტიპის შესახებ. ამ ალგორითმს ყველა ლაბორატორიაში იცავენ, თანმიმდევრობის დარღვევის შემთხვევაში შედეგები არასანდო იქნება.

პირველადი თესვისთვის გამოიყენება სხვადასხვა ტიპის მიკროორგანიზმებისთვის ადაპტირებული საკვები ნივთიერებები. ამრიგად, სისხლის აგარი ვარგისია სტაფილოკოკური ინფექციების გამოსავლენად, შაქრის სიროფი გამოიყენება სტრეპტოკოკების დასათესად, ხოლო Sabouraud-ის მკვებავი გარემო შესაფერისია სოკოვანი ფლორისთვის. ნებადართულია ნიმუშების ერთდროულად დათესვის შესაძლებლობა რამდენიმე მედიაზე.

ლაბორანტი ირჩევს თესვის ტექნიკას იმისდა მიხედვით, თუ რა მიზნის მიღწევაა. ნიმუშის საშუალოზე გამოყენების სამი გზა არსებობს:

1. ლაბორატორიული მარყუჟის გამოყენებით, გააკეთეთ ხაზის მსგავსი მოძრაობები;
2. გამოიყენება სპეციალური სპატულის გამოყენებით;
3. ტამპონი გაჟღენთილია ტესტის მასალით და ნიმუში გამოიყენება საშუალოზე ბლოტირების მოძრაობებით.

ინოკულაციის განსახორციელებლად გამოიყენება ლაბორატორიული მინის ჭურჭელი, დაყოფილია რამდენიმე ნაწილად, ან ცალკე კონტეინერი თითოეული ტიპის მიკროორგანიზმისთვის.

სათესლე ავზის დანიშნულება

თუ შარდის ნალექის მიკროსკოპული ანალიზი გამოავლენს ბაქტერიული ფლორის არსებობას, მაშინ ინიშნება დამატებითი კვლევა. ეს აუცილებელია იმისათვის, რომ დადგინდეს რომელი პათოგენი არის შარდში. ამისათვის გამოიყენეთ ნიმუშის ბაქტერიოლოგიური ინოკულაციის მეთოდი სპეციალურ საკვებ გარემოზე.

გამოცდილი ლაბორატორიის ექიმიც კი, ჩვეულებრივი მიკროსკოპით, ვერ დაადგენს, თუ რა ტიპის გამოვლენილ მიკროორგანიზმებს მიეკუთვნება. დიაგნოსტიკური სიზუსტისთვის საცდელი ნიმუში იღებება სპეციალური პრეპარატებით და გამოკვლეულია სპეციალური ოპტიკური აღჭურვილობის გამოყენებით.

ბაქტერიოლოგიური შარდის კულტურა ინიშნება პაციენტებში, რომლებსაც აწუხებთ ქრონიკული ურეთრიტი, მორეციდივე ცისტიტი, მწვავე და ქრონიკული პიელონეფრიტი. შარდსასქესო სისტემის დაავადებების პრევენციის მიზნით, შარდის კულტურები კულტივირებულია ფლორისთვის შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებში და აივ ინფიცირებულ პაციენტებში.

მიკროორგანიზმის ტიპის დადგენის გარდა, ფლორის შარდის კულტურა ინიშნება გამოვლენილი პათოგენების ანტიბიოტიკების მგრძნობელობის დასადგენად. ეს აუცილებელია იმისათვის, რომ ექიმმა დანიშნოს სწორი მკურნალობა. ეს კვლევა მნიშვნელოვანია ორსულობის დროს, რადგან ამ პერიოდში ბევრი პრეპარატი უკუნაჩვენებია. მეთოდის არსი მდგომარეობს იმაში, რომ საცდელი მასალის ჩაყრა სპეციალურ ლაბორატორიულ ჭურჭელში, დაყოფილია ოთხ სექტორად. თითოეული ნაწილი შეიცავს სპეციფიკურ ანტიბიოტიკს.

ჭურჭელი მოთავსებულია თერმოსტატში, რომლის ტემპერატურა შენარჩუნებულია 36,6 °C-ზე. ლაბორატორიის ტექნიკოსი ყოველდღიურად აფასებს შედეგებს. იმ სექტორში, სადაც არ არის ბაქტერიული კოლონიების ზრდა, არსებობს ანტიბაქტერიული აგენტი, რომელიც შესაფერისია პაციენტის სამკურნალოდ. თუ პირიქით, კოლონიები სწრაფად იზრდება ზომით, მაშინ ეს მიუთითებს მიკროორგანიზმების წინააღმდეგობაზე.

შედეგების სრული ინტერპრეტაცია შესაძლებელია მხოლოდ კვლევის დაწყებიდან მეხუთე დღეს. ეს არის ანტიბიოგრამის მთავარი მინუსი. ფაქტია, რომ მთელი ამ ხნის განმავლობაში შეუძლებელია მკურნალობის დაწყება და ექიმი იძულებულია, შედეგების მოლოდინის გარეშე, დანიშნოს პაციენტს ანტიბაქტერიული საშუალებები საკუთარი შეხედულებისამებრ.

კვლევის თანამედროვე მეთოდები შესაძლებელს ხდის სწრაფი ტესტების ჩატარებას პათოლოგიური მიკროფლორისა და მისი მგრძნობელობის ანტიბიოტიკებისა და ბაქტერიოფაგების მიმართ. ეს ფაქტი საშუალებას გაძლევთ არ დააყოვნოთ ანტიბაქტერიული თერაპიის დანიშვნა საავადმყოფოში, სადაც ყოველი წუთი ძალიან მნიშვნელოვანია.

შარდის შეგროვების წესები

იმისათვის, რომ ანალიზის შედეგები იყოს ზუსტი, მიკროსკოპული გამოკვლევისთვის გამოყენებული მასალა არ უნდა შეიცავდეს უცხო ჩანართებს. ამისათვის თქვენ უნდა დაიცვას შარდის შეგროვების წესები.

1. მასალის შესანახი კონტეინერი უნდა იყოს სტერილური. უმჯობესია გამოიყენოთ აფთიაქში შეძენილი სპეციალური პლასტმასის კონტეინერი.
2. შარდის შეგროვებამდე აუცილებელია გარე სასქესო ორგანოების ჰიგიენური მკურნალობა. არ გამოიყენოთ საპონი ან სხვა სარეცხი საშუალებები.
3. თუ პაციენტი არის მამაკაცი, რომელიც იყენებს კათეტერს შარდის გამოსაყოფად, მაშინ არსებობს გარკვეული წესები ანალიზისთვის მასალის შეგროვებისთვის. კათეტერი უნდა გაირეცხოს ფიზიოლოგიური ხსნარით და შემდეგ დამუშავდეს ანტისეპტიკით.
4. ანტიბიოტიკების გამოყენებისას კულტურის ტესტის ჩატარება არ შეიძლება.
5. შეაგროვეთ შარდი პირდაპირ კონტეინერში, რომელიც იგზავნება ლაბორატორიაში. აკრძალულია მასალის ჩამოსხმა ჭურჭლიდან ან ბავშვის ქოთნიდან. საიმედო შედეგისთვის მნიშვნელოვანია ტესტის ნიმუშის სტერილობა.

შარდის შეგროვების დასრულების შემდეგ კონტეინერი იხურება თავსახურით და მიჰყავთ ლაბორატორიაში.

შედეგების გაშიფვრა

თესვიდან მეორე დღეს ლაბორანტი იწყებს ნიმუშების შესწავლას. თუ მიკროფლორის ზრდა არ არის, მაშინ ეს ნორმალურია. წინააღმდეგ შემთხვევაში, შეფასება ხორციელდება სტანდარტული პარამეტრების მიხედვით, როგორიცაა კოლონიების ზომა, მათი ფორმა, ფერი და ზედაპირის ტიპი.
შედეგების სწორად გაშიფვრის მიზნით, ლაბორატორიის ტექნიკოსმა უნდა იცოდეს რას აჩვენებს ანალიზის თითოეული ეტაპი. კოლონიების ზომა განისაზღვრება როგორც პატარა და დიდი, მათი ფორმა მრგვალი, რეგულარული და არარეგულარულია, ზედაპირი ფასდება როგორც უხეში, გლუვი და მუწუკები.
მესამე დღიდან კვლევას ემატება ბიოქიმიური პროცესების ტესტები. შეფასებულია მიკროორგანიზმების უნარი დაშალოს ნახშირწყლები, ცხიმები და ცილები. ამისათვის გამოიყენეთ სწრაფი ტესტის ზოლები, რომლებზეც მოთავსებულია გაზრდილი ბაქტერიული კულტურის ნიმუში. თუ თესვის პერიოდში რამდენიმე ტიპის ბაქტერია იზოლირებული იყო, მაშინ ინიშნება დამატებითი მეთოდები, რომლებიც ხელს უწყობენ თითოეული კულტურის ცალკე იზოლირებას.

კვლევის შედეგების საფუძველზე ლაბორანტი სვამს წინასწარ დიაგნოზს. ამის მაგალითია ცისტიტის დიაგნოზი. საკმარისია გამომწვევის ტიპისა და მისი რაოდენობის დადგენა. დაავადება გამოწვეულია E. coli და სტაფილოკოკით. ჩვეულებრივ, ეს მიკროორგანიზმები არ უნდა არსებობდეს, ან მათი რაოდენობა არ უნდა აღემატებოდეს 1000 CFU-ს ერთ მილილიტრში. თუ ინდიკატორი გამოვლინდა 10-დან მეოთხე ხარისხამდე, 10-დან მეხუთე ხარისხამდე და უფრო მაღალი, ეს მიუთითებს მწვავე ცისტიტზე.

შარდსასქესო სისტემის ნებისმიერი ინფექციური დაავადების იდენტიფიცირებისთვის ყოველთვის ტარდება შარდის კულტურა, რათა დადგინდეს ფლორისა და ანტიბიოტიკების მიმართ მგრძნობელობა. ექიმს შეუძლია გაშიფროს შედეგები, აღმოაჩინოს პათოგენური მიკროორგანიზმები და დანიშნოს აუცილებელი მკურნალობა გართულებების განვითარების თავიდან ასაცილებლად.

როდესაც მიკროორგანიზმებისთვის შესაფერისი პირობები ჩნდება მჟავიანობის, ტემპერატურის, ტენიანობის, სიბლანტის ცვლილების სახით, ისინი აქტიურად მრავლდებიან და პასუხისმგებელნი ხდებიან სხვადასხვა დაავადების განვითარებაზე. ანალიზი საშუალებას გვაძლევს გამოვავლინოთ დისბიოზი მოზრდილებში და ბავშვებში. ორსულმა ქალებმაც უნდა გაიარონ კვლევა.

შარდის ტესტი მიკროფლორაზე და ანტიბიოტიკების მიმართ მგრძნობელობაზე განსაზღვრავს რომელი მიკროორგანიზმებია აქტიური და განსაზღვრავს მათ ტიპსა და კონცენტრაციას. მიღებული მონაცემების საფუძველზე შეგიძლიათ გაიგოთ, არის თუ არა ფლორა დაავადების განვითარების ბრალი ნამდვილად.

ვის ევალება კვლევა?

ზოგადად, შარდის ანალიზი კულტურისა და ანტიბიოტიკების მიმართ მგრძნობელობისთვის ძალიან ძვირია, ამიტომ ტრანსკრიპტის მიღება ღირს მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ პათოლოგიის იდენტიფიცირების სხვა გზები არ არსებობს.

გამოკვლევას ატარებენ კომპეტენტური მიკრობიოლოგები, ამიტომ შედეგები იქნება ზუსტი და ინფორმატიული. ინფექციური აგენტის ტიპის დასადგენად სხვა გზა არ არსებობს.

თირკმელების დაავადება, პიელონეფრიტი, შაქრიანი დიაბეტი, ურეთრიტი, აივ ინფექცია, თირკმლის ღრუს ტუბერკულოზი. კვლევა ასევე რეკომენდებულია წელის არეში დისკომფორტის, შარდვის დროს ტკივილის, შარდვის გახშირებული სურვილის, სისხლი და შარდში უცნობი წარმოშობის ჩანართების არსებობის შემთხვევაში.

ორსულებმა უნდა გაიარონ ფლორის ტესტი, რათა გამოავლინონ ძირითადი მავნე ბაქტერიები და ჩაატარონ თერაპია დროულად.

კვლევა ინიშნება გინეკოლოგთან პირველი ვიზიტის დროს და 36 კვირაში.

თუ არსებობს რაიმე დაავადება, ინიშნება დამატებითი ანალიზი.

სანდო მონაცემების მისაღებად მნიშვნელოვანია შარდის სწორად შეგროვება, რათა ის იყოს სტერილური და უცხო მინარევებისაგან.

მანამდე პაციენტმა კარგად უნდა დაიბანოს სასქესო ორგანოები, საპნის გამოყენების გარეშე.

ტუბერკულოზის ეჭვის შემთხვევაში, შარდი გროვდება კულტურისთვის ზედიზედ სამი დღის განმავლობაში. კვლევის ჩატარებამდე უნდა შეწყვიტოთ საკვების მიღება, რომელიც ცვლის შარდის ფერს, ანუ ჭარხალი, კენკრა, ვიტამინები, საკონდიტრო ნაწარმი საღებავებით და რძე.

ამასაც გარკვეული მომზადება სჭირდება. დიაგნოზამდე სამი დღით ადრე, ექიმები არ გირჩევენ დუშს. მათ შორის . შეგროვების შემდეგ ბიოლოგიური მასალა უნდა გადაეცეს ლაბორატორიას მომდევნო ორი საათის განმავლობაში.

ანალიზისთვის შარდის გაცემისას მნიშვნელოვანია შეატყობინოთ:

• რომელ საათზე გროვდებოდა შარდი?
• რა მეთოდი გამოიყენა მან;
• რა დიაგნოზი აქვს პაციენტს?
• რა მედიკამენტები მიიღეთ?

ორსულობის არსებობა ასევე უნდა იყოს მოხსენებული, რათა დიაგნოზი ჩატარდეს ორგანიზმში ცვლილებების გათვალისწინებით.

ვიდეო: შარდის ანალიზი/ კულტურა/ ბაქტერიოლოგიური გამოკვლევა. როგორ წარვადგინოთ? რამდენი დრო სჭირდება ანალიზს?

როგორ ტარდება ანალიზი?

დიაგნოზი შედგება რაოდენობრივი და ხარისხობრივი შარდის ანალიზში.

პირველ შემთხვევაში აღმოჩენილია მოზრდილი ფლორა, მეორეში კი ჩამოყალიბებული კოლონიების დათვლა.

კვლევისთვის გამოიყენება სპეციალური მკვებავი საშუალება შაქრის სიროფის, 5% სისხლის აგარის, ნუტრიენტ აგარის სახით. დიაგნოსტიკა ტარდება სექტორული თესვით, როდესაც ბიოლოგიური მასალა მოთავსებულია თერმოსტატში ერთი დღის განმავლობაში და ინახება 37 გრადუს ტემპერატურაზე. ამის გამო გამოდის ზუსტი პათოგენი.

დაჩქარებული თესვის დახმარებით, წინასწარი შედეგების მიღება შესაძლებელია ერთ დღეში, ხოლო საბოლოო მონაცემები ცნობილი გახდება ხუთი დღის შემდეგ. კვლევისთვის გამოიყენება დაახლოებით 0,1 მლ შარდი.

1. სტანდარტულ შემთხვევებში ტარდება პირველადი გამოკვლევა.
2. გაფართოებული დიაგნოსტიკის ჩვენებაა დაავადების უჩვეულო შემთხვევა, პერორალური მედიკამენტების არჩევანი, თერაპიის დამატებითი კურსის შერჩევა და დიდი რაოდენობით ანტიბიოტიკების გამოყენება.

კვლევის შედეგების საფუძველზე ექიმი იღებს ანტიბიოგრამას, რომელიც აჩვენებს ყველა დიაგნოსტიკურ მონაცემს. კერძოდ, მისგან შეგიძლიათ შეიტყოთ ბაქტერიების არსებობის, კოლონიების წარმომქმნელ ერთეულებში ინფექციის ხარისხის, პათოგენის ტიპისა და მისი მგრძნობელობის შესახებ ანტიბიოტიკების მიმართ.

არსებობს გარკვეული სტანდარტები, რომლითაც განისაზღვრება ბაქტერიურიის დონე.

• CFU 10-10 2 ინდიკატორს არ აქვს დიაგნოსტიკური მნიშვნელობა, ვინაიდან იგი მიუთითებს შარდის დაბინძურებაზე შეგროვების დროს.
• როდესაც CFU მნიშვნელობა არის 10 3, არ არის ანთებითი პროცესი.
• CFU დონე 10 4 მიუთითებს საეჭვო შედეგზე; ამ შემთხვევაში, შარდის ტესტი ხელახლა ხდება.
• თუ მონაცემები აჩვენებს CFU 105-ს, ანთება არის ორგანიზმში.

როდესაც მიიღება შუალედური შედეგი, მონაცემები ითვლება არასანდო, ამიტომ ტარდება განმეორებითი ანალიზი. გარდა ამისა, დასკვნაში შეგიძლიათ იხილოთ სიმბოლოები ბაქტერიების ლათინური სახელების გვერდით. ცხრილის ასო S ადასტურებს მიკროორგანიზმების ანტიბიოტიკებით მოშორების შესაძლებლობას, R მიუთითებს ამ პრეპარატების მიმართ მგრძნობელობის ნაკლებობაზე.

მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ არ უნდა გაშიფროთ მიღებული ინფორმაცია დამოუკიდებლად, რადგან არასწორად შერჩეულმა მკურნალობის რეჟიმმა შეიძლება გამოიწვიოს გართულებები.

იმისთვის, რომ დიაგნოსტიკური შედეგები იყოს სწორი, უნდა დაიცვათ ყველა წესი, რაზეც ექიმი ჩვეულებრივ წინასწარ საუბრობს.

1. შარდი უნდა შეგროვდეს სუფთა და მშრალ სტერილურ ჭურჭელში, ხოლო შეგროვებული შარდი უნდა მიეწოდოს ლაბორატორიას მიღებიდან არაუგვიანეს ექვსი საათისა. მანამდე ბიოლოგიური მასალის შენახვა შესაძლებელია მაცივარში ან სხვა ბნელ და გრილ ადგილას.
2. ასევე, არ უნდა მიიღოთ ანტიბიოტიკები შარდის დონაციამდე, რათა თავიდან აიცილოთ მონაცემების დამახინჯება. თუ პაციენტი დიდი ხნის განმავლობაში ღებულობდა ანტიბაქტერიულ მედიკამენტებს, ინტერპრეტაცია ტარდება პაციენტის არსებული სიმპტომებისა და ჩივილების საფუძველზე.
3. დიაგნოსტიკისთვის გამოიყენება მხოლოდ დილით გაღვიძებისთანავე შეგროვებული შარდი. სანამ ამას გააკეთებთ, უნდა დაიბანოთ ხელები და დაიბანოთ თავი, არ გამოიყენება ჰიგიენური საშუალებები.
4. ისინი იკვლევენ შარდის შუა ნაწილს, ამისათვის აუცილებელია შარდის პირველი და ბოლო წვეთები კონტეინერში არ შევიდეს, რადგან ისინი ყოველთვის შეიცავს ფლორას.

დიაგნოსტიკური მახასიათებლები

როგორც წესი, ფლორის შარდის კულტურა ტარდება მაშინ, როდესაც აუცილებელია სერიოზული პათოლოგიის იდენტიფიცირება და მავნე ბაქტერიებისგან თავის დაღწევა.

ამ ტიპის დიაგნოზს აქვს საიმედოობის მაღალი დონე, რის გამოც ექიმს შეუძლია ზუსტად განსაზღვროს არსებული დაავადება.

გარდა ამისა, ანალიზს შეუძლია აჩვენოს ანტიბიოტიკების მიმართ მგრძნობელობის ხარისხი. ტესტირების წყალობით ექიმს შეუძლია აირჩიოს სწორი მკურნალობის რეჟიმი და დანიშნოს ყველაზე შესაფერისი ანტიმიკრობული პრეპარატები გარკვეული ტიპის მიკროორგანიზმების ჩასახშობად.

იმავდროულად, კვლევას აქვს გარკვეული უარყოფითი მხარეები სხვა დიაგნოსტიკურ მეთოდებთან შედარებით.

• ტესტის შედეგების მიღება შესაძლებელია არა უადრეს ათი დღის შემდეგ, ტესტირება მოითხოვს დიდ დროს.
• მონაცემების სანდოობის უზრუნველსაყოფად, მნიშვნელოვანია დაიცვან შარდის შეგროვებისა და გაგზავნის მკაცრი წესები.
• თუ საეჭვო შედეგები მიიღება, ანალიზი უნდა განმეორდეს.
• ტექნიკის გარკვეული მახასიათებლებიდან გამომდინარე, კვლევა უნდა ჩატარდეს გამოცდილი და კვალიფიციური ლაბორანტის მიერ.

იმავდროულად, თუ ყველა რეკომენდაციას დაიცავთ, ანალიზი საშუალებას გაძლევთ სწორად დაადგინოთ შინაგანი ორგანოების დაავადება 100% შემთხვევაში მამაკაცებში და 80% ქალებში. ამ მიზეზით, კვლევა ძალიან პოპულარულია, მიუხედავად მისი განხორციელების მაღალი ღირებულებისა და სირთულისა.

ვიდეო:თესვა ფლორაზე

აღწერა

• ფლორის კულტურა ანტიბიოტიკების ძირითადი სპექტრის მიმართ მგრძნობელობის განსაზღვრით
• ფლორის კულტურა ანტიბიოტიკების ფართო სპექტრის მიმართ მგრძნობელობის განსაზღვრით
• ფლორაზე თესვა ანტიბიოტიკების და ბაქტერიოფაგების ძირითადი სპექტრის მიმართ მგრძნობელობის განსაზღვრით
• ფლორის კულტურა ანტიბიოტიკების და ბაქტერიოფაგების გაფართოებული სპექტრის მიმართ მგრძნობელობის განსაზღვრით

შარდის ბაქტერიოლოგიური კულტურა (შარდის ბაქტერიოლოგიური კულტურა) არის ბაქტერიოლოგიური კვლევის სახეობა, რომლის დროსაც ხდება შარდში აღმოჩენილი მიკროორგანიზმების (ყველაზე ხშირად ბაქტერიების) აღმოჩენა და იდენტიფიცირება და მათი კონცენტრაციის განსაზღვრა. ამ მიზნით ბიოლოგიური მასალა (შარდი) მოთავსებულია ბაქტერიების ზრდისა და განვითარებისათვის ხელსაყრელ საკვებ გარემოში (აგარი, შაქრის ბულიონი). თუ მიკროორგანიზმების ზრდა არ არის, შედეგი უარყოფითია. თუ ბაქტერიების ან სხვა მიკროორგანიზმების (მაგალითად, სოკოების) ზრდა კვლავ გამოვლინდა ისეთ კონცენტრაციაში, რომლის დროსაც შესაძლოა განვითარდეს ინფექცია, მაშინ შარდის კულტურის შედეგი დადებითად ითვლება.

შარდის ბაქტერიული კულტურის დროს კონცენტრაცია (მიკროორგანიზმების რაოდენობა ბიომასალის მოცულობის ერთეულზე) განისაზღვრება კოლონიის წარმომქმნელ ერთეულებში (CFU). კოლონიის შემქმნელი ერთეული (CFU) არის ერთი ცოცხალი მიკრობული უჯრედი (ან უჯრედების ჯგუფი), საიდანაც იზრდება მიკროორგანიზმების ხილული კოლონია.

შარდის კულტურის დადებითი შედეგის - გამოვლენილი ინფექციური აგენტის იდენტიფიკაციის შემთხვევაში, აუცილებელია ეფექტური ანტიბაქტერიული პრეპარატის (ანტიბიოტიკის) შერჩევა მის წინააღმდეგ საბრძოლველად. ამისათვის განისაზღვრება მიკროორგანიზმების იზოლირებული კულტურების ანტიბიოტიკების მიმართ მგრძნობელობა (ანტიბიოგრამა). რაციონალური ანტიბაქტერიული თერაპიის დანიშვნისას უაღრესად მნიშვნელოვანია ანტიბიოტიკების მიმართ მგრძნობელობის განსაზღვრა.

ბაქტერიოლოგიური შარდის კულტურა (შარდის კულტურა) საკმაოდ გავრცელებული ტესტია მაღალი მგრძნობელობითა და სპეციფიკით. კულტურული ტესტირება ფართოდ გამოიყენება ორსულობის დროს. სერიოზული უპირატესობაა მიღებული შედეგების მაღალი სიზუსტე.

შარდის კულტურის ტესტი (შარდის კულტურა) ასევე ნაჩვენებია საშარდე გზების ინფექციების მკურნალობის ეფექტურობის დასადგენად.

მეთოდის ნაკლოვანებები (ძირითადად ტექნიკური) არის კვლევის შედარებითი ხანგრძლივობა და მასალის შეგროვების მაღალი მოთხოვნები. თუმცა, შარდის კულტურას შეუძლია მოგვაწოდოს ინფორმაცია, რომელსაც სხვა კვლევის მეთოდები ვერ უზრუნველყოფს.

ჩვენებები შარდის კულტურისთვის:

• საშარდე სისტემის ინფექციები,
• ჩატარებული მკურნალობის კონტროლი,
• დიაგნოზის გარკვევა დაავადების ატიპიური სურათის შემთხვევაში,
• დაავადების განმეორებითი კურსი,
• ორსულობა,
• დიაბეტი,
• იმუნოდეფიციტი,
• რეზისტენტული (ანტიბაქტერიული თერაპიის მიმართ რეზისტენტული) ფლორის ეჭვი.

შარდის კულტურისთვის იღებენ დილის შარდის საშუალო სინჯს 3-5 მლ, რომელიც გროვდება სტერილურ პლასტმასის ერთჯერადი კონტეინერში. ბაქტერიოლოგიური კულტურისთვის შარდის შესაგროვებელი კონტეინერი წინასწარ უნდა იქნას მიღებული CMD ლაბორატორიის მიმღებიდან. შარდის შეგროვება შარდის კულტურის ტესტირებისთვის ტარდება გარეთა სასქესო ორგანოების საფუძვლიანი ტუალეტის შემდეგ ანტისეპტიკების გამოყენების გარეშე.

ბაქტერიული შარდის კულტურის შესასწავლად ბიომასალა მიიღება ანტიბაქტერიული თერაპიის დაწყებამდე ან მკურნალობის კურსებს შორის ინტერვალებში, მაგრამ არა უადრეს ორი კვირისა მისი დასრულებიდან.

შეგროვებული შარდი უნდა მიეწოდოს ლაბორატორიას რაც შეიძლება სწრაფად: ოთახის ტემპერატურაზე (+18+20°C) - 1-2 საათის განმავლობაში; +4+8°C-ზე (მაცივარი) - 5-6 სთ.

შარდსასქესო სისტემის ფუნქციონირების დარღვევა, უპირველეს ყოვლისა, შეიძლება იყოს ორგანიზმში ინფექციის განვითარების შედეგი. უმეტეს შემთხვევაში გამოკვლევის დროს დაავადების ზუსტი დიაგნოზი შეუძლებელია და საჭიროა ლაბორატორიული ტესტები.

დაავადების გამომწვევი აგენტების დასადგენად ერთ-ერთი საიმედო გზაა შარდის ფლორის დამუშავება. ექიმი, პირველადი მონაცემების საფუძველზე, წყვეტს, რომელ შემთხვევებში დანიშნოს ეს კვლევა. შედეგებიდან გამომდინარე, რასაც შარდის ანალიზი აჩვენებს, საბოლოო დიაგნოზი კეთდება და ინიშნება მედიკამენტები.

ფლორისა და ანტიბიოტიკების მიმართ მგრძნობელობის შარდის ტესტის დანიშვნით, ექიმი მოელის სრული გამოკვლევის შედეგს, რომელიც დაადასტურებს ან უარყოფს დიაგნოზს და საშუალებას მოგცემთ განსაზღვროთ მკურნალობის კურსი და ანტიბიოტიკების ჯგუფის არჩევანი.

შარდის ტესტი სტერილურობაზე შედგება იმაში, რომ შემოწირული მასალა პირველად იგზავნება ცენტრიფუგაში, რაც ხელს უწყობს დამახასიათებელი ნალექის გამოყოფას სითხიდან.

მიღებულ ნალექს ლაბორატორიაში ათავსებენ პეტრის ჭურჭელში ან სხვა სტერილურ ჭურჭელში, განზავებულია ოდნავ თხევად მდგომარეობაში, რაც იძლევა შედეგად მიღებული მასალის სრულად გაწმენდის საშუალებას.

შემდეგ მასალა გადააქვთ ახალ ჭურჭელში აგარ-აგარის ან მსგავსი საკვები ნივთიერების გარემოში, რომელშიც შარდში არსებული ბაქტერიები მრავლდებიან ან იზრდებიან. ზრდის პროცესების უფრო მკაფიოდ დასაკვირვებლად მასალას ღებავენ და ათავსებენ მიკროსკოპის ქვეშ.

შარდის ფლორის გამოკვლევისას შესწავლილია მიკროორგანიზმების კოლონიის გარეგნობა, ფორმა და სხვა მახასიათებლები. შედეგის საზომ ერთეულად ითვლება ერთი ცოცხალი მიკრობული უჯრედი (CFU).

მიკრობების ტიპი განისაზღვრება გარეგანი მახასიათებლებით, მაგალითად, სტრეპტოკოკები, სტაფილოკოკები, სალმონელა, ეშერიხია, სოკოები, მორგანის ბაქტერიები, ენტეროკოკები და სხვა სახის პათოგენები. ასეთი კვლევები საშუალებას გვაძლევს გამოვიტანოთ დასკვნები ინფექციის გზებისა და დაავადების შესაძლო შემდგომი განვითარების შესახებ.

ექიმი დაინტერესებულია არა მხოლოდ მიკრობების არსებობით, არამედ მათი რაოდენობით 1 მლ შარდში. მათი კონცენტრაცია განსაზღვრავს ანალიზის სანდოობას და ანთებითი პროცესის ინტენსივობას.

თუ ტესტი ტარდება პათოგენის მგრძნობელობის დასადგენად კონკრეტული ანტიბიოტიკის მიმართ, ანალიზს ეწოდება ანტიბიოგრამა.

გამოყენების ჩვენებები

შარდის ფლორის ტესტი ინიშნება სხვადასხვა ჩვენებისთვის, მათ შორის თირკმელებისა და საშარდე გზების ისეთი დაავადებების დიაგნოსტიკისთვის, როგორიცაა ურეთრიტი, ცისტიტი, პიელონეფრიტი, თირკმლის ტუბერკულოზი და ა.შ. დიაგნოზის მიზეზი ასევე წელის არეშია ტკივილი.

თუ დიაგნოზის დასმა რთულია, ანალიზისთვის მიმართვა გაიცემა, თუ:

• ტკივილი შარდვის დროს;
• შარდში ან მის ნალექში სისხლის ან სხვა ჩანართების გამოჩენა;
• თირკმელებისა და შარდსასქესო სისტემის თანდაყოლილი ან შეძენილი პათოლოგიები;
• შარდვის სიხშირის და შარდის გამონადენის რაოდენობის დარღვევა (ხშირი ან იშვიათი, უხვი ან არასაკმარისი);
• ნეჩიპორენკოს ანალიზის შედეგების საფუძველზე გამოვლინდა გადახრები;
• დაავადების რეციდივის გაჩენა.

შარდის კულტურა აუცილებელია, თუ მკურნალობის მიმდინარე კურსს არ აქვს სასურველი ეფექტი და საჭიროებს ახალი მედიკამენტების დანიშვნას.

ყველა ამ შემთხვევაში მიკროფლორაზე შარდის კულტურა საშუალებას გვაძლევს ადრეულ სტადიაზე დავადგინოთ დაავადება და დავიწყოთ შესაბამისი მკურნალობა.

ანალიზი ასევე ინიშნება ორსულობის საწყის ეტაპზე და 36 კვირის მიღწევისას.

შარდსასქესო ტრაქტის ნებისმიერი დაავადების დროს ტარდება შარდის ტესტი მიკროორგანიზმებზე ანტიბიოტიკების დანიშვნამდე, დოზებს შორის შესვენების დროს ან ერთი წამლის მეორეთი ჩანაცვლებისას, თუ დაავადებისთვის დანიშნული მკურნალობა არაეფექტურია.

შარდის კულტურა უაღრესად სანდოა და ზუსტი დიაგნოზის საშუალებას იძლევა. მის საფუძველზე განისაზღვრება პათოგენების მგრძნობელობა ანტიბიოტიკების გარკვეული ჯგუფების მიმართ, რაც საშუალებას გაძლევთ დანიშნოთ მკურნალობის ყველაზე ეფექტური კურსი და თავიდან აიცილოთ უარყოფითი შედეგები შეუსაბამო წამლების მიღებისგან.

ამ ანალიზის მინუსი არის ხანგრძლივი მოქმედების დრო (10 დღემდე). ამ დროს მკურნალობის დაწყება იგვიანებს ან ანალიზის დღიდან 10 დღეში დაავადების სურათი მკვეთრად იცვლება. პაციენტი შეიძლება გამოჯანმრთელდეს ან განვითარდეს სხვა დაავადება.

პროცედურის სირთულის და შედეგების ხანგრძლივი ლოდინის გამო, ასეთი ანალიზი ინიშნება სხვა კვლევების შემდეგ, თუ ისინი არ უზრუნველყოფენ დაავადების აუცილებელ სურათს და არ იძლევიან საბოლოო დიაგნოზის საშუალებას.

როგორ მოვემზადოთ კვლევისთვის

შარდის ფლორის ანალიზი ზოგჯერ არაზუსტ შედეგებს იძლევა. უმეტეს შემთხვევაში, ეს გამოწვეულია პაციენტის არასათანადო მომზადებით გამოკვლევისთვის. შარდის კულტურა პათოგენისა და ანტიბიოტიკების მიმართ მისი მგრძნობელობის დასადგენად იძლევა საიმედო შედეგს ქალებში ტესტების 90%-ში და მამაკაცებში 99%-ში.

შარდის კულტურისთვის შესაფერისია მხოლოდ სუფთა მასალა, რომელიც არ შეიცავს უცხო ნივთიერებებს. ამიტომ შარდის შეგროვებამდე აუცილებელია საშარდე ორგანოების სისუფთავეზე ზრუნვა, ანუ სარეცხი საშუალებების გამოყენების გარეშე დაბანა.

მენსტრუაციის დროს შეგროვებული შარდი დაუშვებელია ანალიზისთვის, რადგან შეუძლებელია მისი სტერილობის უზრუნველყოფა.

როგორ გადავიტანოთ შარდი ბაქტერიული კულტურისთვის

შარდის ანალიზი მიკროფლორაზე მოითხოვს ფრთხილად ყურადღებას, დაწყებული მასალის შეგროვებით.

შარდის ტესტი უნდა ჩატარდეს სტერილურ კონტეინერში. ამ მიზნით აფთიაქებში ყიდიან სპეციალურ შარდსადენებს მოზრდილებისა და ბავშვებისთვის. ახალშობილებში ბაქტერიულ კულტურაზე შარდის ტესტის გასაკეთებლად გამოიყენება სხვადასხვა შარდსაწვეთები ბიჭებისა და გოგონებისთვის.

ფლორისთვის შარდის კულტურების წარდგენის სპეციალური წესები არსებობს:

• შარდი უნდა შეგროვდეს დილით ადრე, პირველი ჭამის წინ;
• შევსების შემდეგ ქილა მაშინვე მჭიდროდ იხურება ხრახნიანი სახურავით, რათა არ მოხდეს უცხო ნივთიერებების შეღწევა;
• ანალიზისთვის საკმარისი მასალის რაოდენობაა დაახლოებით 10 მლ;
• შეგროვების მომენტიდან ორი საათის განმავლობაში მასალა უნდა მივიდეს ლაბორატორიაში, სადაც ტარდება ანალიზები. თუ ეს შეუძლებელია, მაშინ შარდთან ერთად ჭურჭლის შენახვა შესაძლებელია მაცივარში 6 საათამდე;
• აპლიკანტებმა მასალას უნდა ახლდეს ექიმის მითითება, რომელშიც მითითებულია ტესტის მიზანი.

შარდის ბუშტის შიგნით შარდი სტერილურია და დაბინძურება შესაძლებელია მხოლოდ გარე საშარდე ორგანოებში გავლისას.

ვინაიდან მასალა უნდა იყოს სტერილური, ოდნავი დაბინძურების თავიდან ასაცილებლად, შარდვის დროს პირველი შარდი მიმართულია ტუალეტში, ხოლო სითხის შუა ნაწილი უნდა მოხვდეს სტერილურ ჭურჭელში.

შარდის შეგროვებისას საჭიროა გარკვეული ხნით ადრე (2 კვირამდე) შეწყვიტოთ ანტიბიოტიკების მიღება, ხოლო წინა დღით არ მიირთვათ შეღებვის ეფექტის მქონე საკვები (ჭარხალი, ბროწეული). დუშინგი წინა დღით დაუშვებელია.

ზოგიერთ შემთხვევაში შარდს აძლევენ ზედიზედ რამდენიმე დღე, მაგალითად, ტუბერკულოზის დიაგნოსტიკისთვის მასალას 3 დღის განმავლობაში აძლევენ.

ლაბორატორიის თანამშრომელს, რომელიც იღებს მასალას ანალიზისთვის, შეუძლია განმარტოს, თუ რა დროს ჩატარდა შეგროვება, რა ჭამდა პაციენტმა და რა მედიკამენტები მიიღო პაციენტმა და სავარაუდო დიაგნოზი.

ანალიზის შედეგების გაშიფვრა

შარდის კულტურის ტესტის გავლის შემდეგ დეკოდირებას ახორციელებს მხოლოდ დამსწრე ექიმი.

ანალიზის შედეგი მიუთითებს სპეციფიკური ბაქტერიების რაოდენობაზე 1 მლ შარდში. თუ მაჩვენებელი 100000-ზე მეტია 1 მლ-ზე, მაშინ ამ ტიპის პათოგენი არის დაავადების მიზეზი.

• ინდიკატორები 10-დან 100-მდე - შემთხვევითი ინფექცია;
• 1000 – ორგანიზმი ჯანმრთელია და არ არის ანთებითი პროცესები;
• 10000 – შეცდომა ანალიზის დროს;
• 100 000 და ზემოთ - დაავადება დიაგნოზირებულია.

თუ არსებობს სხვადასხვა პათოგენები, მათი რაოდენობა ასევე იზომება CFU-ში. შესაძლებელია შემდეგი შედეგები:

• 1000 CFU-ზე ნაკლები 1 მლ-ში არის ნორმა და დაფიქსირდა ბაქტერიების შემთხვევითი შესვლა საერთო დადებითი შედეგით;
• 1000-დან 100000 CFU-მდე – შეცდომები ანალიზის დროს, რაც იწვევს ტესტების ხელახლა ჩაბარების აუცილებლობას;
• 100000-ზე მეტი - გამოვლენილი პათოგენი, რომელიც თირკმელებში ინფექციის პროვოცირებას ახდენს.

ციფრული ინდიკატორების გარდა, ასოების აღნიშვნები გამოიყენება:

• R – მიკროორგანიზმი არ არის მგრძნობიარე კონკრეტული ანტიბიოტიკის მიმართ;
• S - პათოგენები წყვეტენ გამრავლებას პრეპარატის გავლენის ქვეშ.

შედეგების სანდოობა

შარდის ბაქტერიოლოგიური გამოკვლევის შედეგები უაღრესად სანდო და ინფორმატიულია, თუ დაცულია მასალის შეგროვებისა და დამუშავების წესები.

შემდეგი ფაქტორები გავლენას ახდენს კვლევის შედეგების სიზუსტეზე:

• გამოყენებული ჭურჭლის სტერილობა;
• შარდის შეგროვების წესების დაცვა;
• მასალის ანალიზისთვის წარდგენის ვადები;
• ლაბორატორიის პერსონალის საკმარისი კვალიფიკაცია და სიზუსტე.

პაციენტს მოუწევს ხელახლა ტესტირება, თუ:

• დაირღვა შეგროვების პირობები;
• მედიკამენტების მიღებისას ჩატარებული იყო ტესტები;
• შარდს აქვს უჩვეულო ფერი არასანქცირებული საკვების ან მენსტრუაციის გამო.

ბოლოს და ბოლოს

შარდის კულტურა ფლორისა და ანტიბიოტიკების მიმართ პათოგენების მგრძნობელობის დასადგენად დაეხმარება ექიმს გამოავლინოს პათოგენების არსებობა, დაადგინოს დიაგნოზი მაღალი სიზუსტით და დანიშნოს საჭირო მედიკამენტები.

შარდის კულტურა ფლორისთვის ანტიბიოტიკების მიმართ მგრძნობელობის განსაზღვრით არის ეფექტური ტექნიკა, რომელიც შექმნილია შარდსასქესო ტრაქტის მოქმედი ინფექციური დაავადებების იდენტიფიცირებისთვის. წარმოდგენილი ანალიზი საშუალებას გვაძლევს განვსაზღვროთ პათოლოგიური პროცესების შესაძლო მიზეზები, აგრეთვე პათოგენური მიკროორგანიზმების მგრძნობელობის ხარისხი ანტიბიოტიკების მიმართ.

გამოყენების ჩვენებები

შარდის ტესტი ფლორაზე და ანტიბიოტიკების მიმართ მგრძნობელობაზე უმეტეს შემთხვევაში ინიშნება ყველაზე ეფექტური მკურნალობის დასადგენად ან თერაპიული კურსის შედეგების არარსებობის შემთხვევაში შემდეგი დაავადებებისთვის:

1. შაქრიანი დიაბეტი.
2. თირკმელების პათოლოგიები.
3. ცისტიტი.
4. პიელონეფრიტი.
5. ურეთრიტი.
6. აივ ინფექცია.

გარდა ამისა, ეს შარდის ტესტი შეიძლება დაენიშნოს პაციენტს დიაგნოსტიკური მიზნებისათვის შემდეგ შემთხვევებში:

1. მტკივნეული და ხშირი შარდვა, რომელსაც თან ახლავს წვა და ჩხვლეტა.
2. ორსულობა.
3. გამოვლენილი დარღვევები შარდის ზოგად ანალიზში.
4. ტკივილის შეგრძნებები ლოკალიზებულია წელის არეში.
5. შარდსასქესო სისტემის ორგანოებში აღმოჩენილი პათოგენების ანტიბიოტიკების მიმართ მგრძნობელობის დასადგენად.
6. გამოვლენილი გადახრები შარდის ანალიზის დროს ნეჩიპორენკოს მიხედვით.
7. ადრე დაყენებული დიაგნოზის გასარკვევად.
8. დაავადების რეციდივის შემთხვევაში.

რა არის დიაგნოსტიკა?

სატანკო კულტურა არის შარდის ბაქტერიოლოგიური გამოკვლევა, რომელიც საშუალებას აძლევს სპეციალისტს გამოავლინოს ბაქტერიები, რომლებიც მდებარეობს შარდსასქესო და ექსკრეციული სისტემის მიდამოში. პათოლოგიური პროცესების არარსებობის შემთხვევაში, ბაქტერიები ასევე გვხვდება პაციენტის შარდში, მაგრამ ისინი არ არიან საშიში ჯანმრთელობისთვის და მათი კონცენტრაცია უკიდურესად მინიმალურია. კვლევის დროს გამოვლენილი ბაქტერიების გაზრდილი რაოდენობა მიუთითებს ინფექციური დაავადებების არსებობაზე.

ARVE შეცდომა:

შარდის ანალიზი აძლევს სპეციალისტს შესაძლებლობას დაადგინოს ბიოლოგიური მასალის მიკროფლორას რაოდენობრივი და ხარისხობრივი მახასიათებლები, გამოავლინოს მასში პათოგენური ორგანიზმების არსებობა და ამ შემთხვევაში განსაზღვროს ოპტიმალური ანტიმიკრობული მკურნალობა.

ხაზგასმით უნდა აღინიშნოს, რომ სასქესო სისტემის ინფექცია ფართოდ გავრცელებული მოვლენაა. ყველა ადამიანი გარკვეულწილად მგრძნობიარეა მის მიმართ. თუმცა, სტატისტიკის მიხედვით, ყველაზე ხშირად ამ პრობლემას აწყდებიან მშვენიერი სქესი (სხეულის სტრუქტურის ანატომიური მახასიათებლების გამო) და 16 წლამდე ასაკის ბავშვები.

მეთოდის უპირატესობები და უარყოფითი მხარეები

შარდის ფლორის ანალიზს და ანტიბიოტიკების მიმართ მგრძნობელობის განსაზღვრას აქვს მრავალი უდავო უპირატესობა სხვა ტიპის კვლევებთან შედარებით. უპირატესობებში შედის შემდეგი ფაქტორები:

1. ანალიზის ეფექტურობისა და სანდოობის მაღალი ხარისხი.
2. ანტიბიოგრამის ჩატარების შესაძლებლობა (პათოგენური მიკროორგანიზმის მგრძნობელობის განსაზღვრა სხვადასხვა ტიპის ანტიბიოტიკების მიმართ).
3. თერაპიული კურსის დანიშვნის შესაძლებლობა, რომელიც იქნება უკიდურესად ეფექტური და ეფექტური თითოეულ შემთხვევაში.

ამ ანალიზს ასევე აქვს თავისი უარყოფითი მხარეები. ამ ტექნიკის უარყოფითი მხარე მოიცავს შემდეგ ფაქტორებს:

1. დიდი ხანია დაველოდოთ შედეგებს.
2. ბიოლოგიური მასალის შეგროვების სირთულეები, რაც მოითხოვს მრავალი წესის დაცვას.
3. მაღალი მოთხოვნები ლაბორანტის გამოცდილებასა და კვალიფიკაციაზე.

მოსამზადებელი ღონისძიებები

იმისათვის, რომ ფლორის სათესლე ავზმა მისცეს უკიდურესად ზუსტი და ადეკვატური შედეგები, საჭიროა სათანადო მომზადება კვლევისთვის. განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ბიოლოგიური მასალის სწორად შეგროვება. ამ შემთხვევაში პაციენტს რეკომენდებულია შემდეგი წესების დაცვა:

1. კვლევისთვის შესაფერისია მხოლოდ დილის შარდი, რომელიც შეგროვებულია გაღვიძებისთანავე.
2. ბიომასალის უშუალო შეგროვებამდე, ხელები კარგად უნდა დაიბანოთ, მაგრამ ყოველგვარი ჰიგიენური საშუალებების გამოყენების გარეშე. ეს მანიპულირება ხელს შეუშლის მიკრობების შარდში მოხვედრას, რაც დაამახინჯებს კვლევის შედეგებს.
3. სატანკო კულტურის ანალიზისთვის, რა თქმა უნდა, გამოიყენება შარდის საშუალო ნაწილი (პირველი და ბოლო წვეთები არ უნდა ჩავარდეს ბიომასალის შეგროვების კონტეინერში). ეს არის ძალიან მნიშვნელოვანი პუნქტი, რომელიც გასათვალისწინებელია კვლევისთვის მომზადებისას, რადგან ფლორა ყოველთვის არის ბიოლოგიური მასალის პირველ ნაწილში.
4. შარდი გროვდება სუფთა, მშრალ პლასტმასის კონტეინერში.
5. ბიოლოგიური მასალის შემცველი კონტეინერი ლაბორატორიას უნდა გადაეცეს მისი შეგროვებიდან არაუგვიანეს 6 საათისა. ამ მომენტამდე კონტეინერი უნდა ინახებოდეს გრილ და ბნელ ადგილას (მაგალითად, მაცივარში).
6. კვლევის ჩასატარებლად საჭიროა დაახლოებით 5-10 გ შეგროვებული შარდი.
7. კვლევამდე 2 კვირით ადრე უნდა შეწყვიტოთ ანტიბიოტიკების მიღება.
8. სამართლიანი სქესის წარმომადგენლებს არ არის რეკომენდებული ტესტის ჩატარება მენსტრუაციის დროს.
9. ბიოლოგიური მასალის შეგროვების წინა დღეს თავი უნდა შეიკავოთ სტაფილოს, კენკრის, ჭარხლის და სხვა საკვების ჭამისგან, რომელსაც შეუძლია შარდის ფერის შეცვლა.

კვლევის ჩატარება

შარდის ანალიზი მიკროფლორაზე ტარდება ექსკლუზიურად ლაბორატორიულ პირობებში ბიოლოგიური მასალის სპეციფიკურ მკვებავ გარემოზე გამოყენების გზით. ამ გზით იზრდება სხვადასხვა ბაქტერიების კოლონიები. მიღებული ინფორმაციის შედეგად სპეციალისტი აკეთებს დასკვნას იმ მიკრობთან დაკავშირებით, რომელმაც კონკრეტული დაავადების განვითარების პროვოცირება მოახდინა. შემდეგ მოდის კვლევის შემდეგი ეტაპი, რომელიც გულისხმობს აღმოჩენილი პათოგენის მგრძნობელობის დადგენას ანტიბიოტიკების მიმართ. ამ მიზნებისათვის ბაქტერიულ კოლონიებზე გამოიყენება რამდენიმე ტიპის ანტიბიოტიკი, რაც შესაძლებელს ხდის მათგან ყველაზე ეფექტური და ეფექტური იდენტიფიცირებას.

სატანკო თესვა ტარდება 1-დან 10 დღემდე. ტესტირების დრო დამოკიდებულია ბაქტერიის ტიპზე და დაავადების სიმძიმეზე. კვლევის ხანგრძლივობა მისი ერთ-ერთი მთავარი მინუსია. ვინაიდან სპეციალისტს თერაპიული კურსის დანიშვნამდე საკმაოდ დიდი დრო უწევს ლოდინი და ცნობილია, რომ რაც უფრო ადრე დაიწყება მკურნალობა მით უფრო ეფექტური იქნება.

შედეგების ინტერპრეტაცია

კვლევის შედეგების ინტერპრეტაცია პირველ რიგში დამოკიდებულია პაციენტის ბიოლოგიურ მასალაში ნაპოვნი ბაქტერიების რაოდენობაზე.

მიკროორგანიზმები, როგორიცაა სტრეპტოკოკი, სტაფილოკოკი და ა.შ. შესაძლოა იყოს პაციენტის შარდში, მაგრამ მათი კონცენტრაცია ჩვეულებრივ მინიმალურია. შარდში 1 მლ-ზე ათასამდე კოლონიის წარმომქმნელი ერთეულის აღმოჩენა მიუთითებს ბაქტერიების შესაძლო შემთხვევით შეღწევაზე ბიოლოგიურ მასალაში, რაც არ საჭიროებს სპეციალურ მკურნალობას.

თუ ბაქტერიების რაოდენობა აღემატება 10 ათას კოლონიის წარმომქმნელ ერთეულს 1 მლ-ზე, ეს მიუთითებს ინფექციური დაავადების არსებობაზე. თუ შედეგი შუალედურია, მაშინ უმეტეს შემთხვევაში პაციენტს ურჩევენ გაიაროს განმეორებითი კვლევა.

გარდა ამისა, კვლევა საშუალებას გვაძლევს განვსაზღვროთ ბაქტერიების ზრდისა და გამრავლების შესაძლო პროცესები. ლეიკოციტების, ერითროციტების და ცილინდრული უჯრედების დიდი რაოდენობა მიუთითებს შარდსასქესო სისტემაში მწვავე ანთებით პროცესზე.

ARVE შეცდომა: id და პროვაიდერის მოკლე კოდების ატრიბუტები სავალდებულოა ძველი კოდებისთვის. რეკომენდირებულია გადახვიდეთ ახალ მოკლე კოდებზე, რომლებსაც მხოლოდ url სჭირდებათ

ხაზგასმით უნდა აღინიშნოს, რომ ფლორისა და ანტიბიოტიკების მიმართ მგრძნობელობის შარდის ტესტის შედეგების ინტერპრეტაცია უნდა ჩატარდეს სპეციალისტის მიერ ექსკლუზიურად ლაბორატორიულ პირობებში.

ცრუ მაჩვენებლების მიზეზები

შარდის ფლორის ტესტს ზოგიერთ შემთხვევაში შეუძლია ცრუ შედეგების მიღება. ეს ხდება გარკვეული გარე და შიდა ფაქტორების გავლენის ქვეშ. ეს მოიცავს შემდეგს:

1. კვლევისთვის ბიოლოგიური მასალის შეგროვების წესის დარღვევა.
2. ლაბორანტის არასაკმარისი გამოცდილება.
3. ანტიბიოტიკების და შარდმდენი საშუალებების ხანგრძლივი გამოყენება.
4. პირადი ჰიგიენის წესების შეუსრულებლობა.
5. შარდის გამოყოფის გაძნელება.

ARVE შეცდომა: id და პროვაიდერის მოკლე კოდების ატრიბუტები სავალდებულოა ძველი კოდებისთვის. რეკომენდირებულია გადახვიდეთ ახალ მოკლე კოდებზე, რომლებსაც მხოლოდ url სჭირდებათ

სტატისტიკური მონაცემების მიხედვით, ამ კვლევის სანდოობა არის დაახლოებით 80% მშვენიერი სქესის წარმომადგენლებს შორის (განმეორებითი ანალიზის ჩატარებისას, სანდოობის დონე იზრდება 90%) და 100% კაცობრიობის ძლიერ ნახევარში.

ფლორის დათესვა და ანტიბიოტიკების მიმართ მგრძნობელობის განსაზღვრა უკიდურესად ეფექტური სადიაგნოსტიკო პროცედურაა, რომელიც საშუალებას იძლევა არა მხოლოდ გამოავლინოს პათოგენური მიკროორგანიზმი და დაადგინოს დაავადება, არამედ დანიშნოს მკურნალობის ოპტიმალური და ეფექტური კურსი. ბიოლოგიური მასალის შეგროვების წესების დაცვა უზრუნველყოფს უაღრესად ზუსტ შედეგებს და საშუალებას მოგცემთ თავიდან აიცილოთ სამედიცინო შეცდომები.