Bebelușii prematuri - reguli importante pentru îngrijirea bebelușilor care se grăbesc să se nască. Nou-născut prematur: caracteristici ale îngrijirii și alăptării Câți copii prematuri sunt

Primul an de viață al oricărui copil este atunci când au loc creșterea și dezvoltarea rapidă. Dar în această perioadă organismul este extrem de vulnerabil, apărările sunt slabe și imperfecte. Acest lucru este valabil mai ales pentru copiii care s-au născut prematur și sunt considerați prematuri.

Factorii de risc pentru nașterea prematură pot fi atât socio-demografici (viață de familie instabilă, nivel social scăzut, vârstă prea fragedă), cât și medicali (avorturi anterioare, sarcini multiple, boală hemolitică a fătului, care se dezvoltă ca urmare a conflictului Rh, precum și boli acute și cronice ale mamei). Cauzele prematurității includ și condițiile dăunătoare de muncă, obiceiurile proaste, traume fizice și psihice în timpul sarcinii. Un bebeluș născut între 22 și 37 de săptămâni de gestație1 și cântărind de la 500 g este considerat prematur.Această prevedere a fost introdusă de Organizația Mondială a Sănătății, la care s-au alăturat și medicii pediatri din țara noastră.

Există grade diferite de prematuritate. Principalul criteriu de determinare a acestora este greutatea corporală. Deci, dacă se naște un copil cu o greutate mai mică de 1 kg, atunci acesta este prematur cu greutate extremă; până la 1,5 kg - prematur cu scăzut greutatea corporală și mai mult de 1,5 kg - doar prematur.

Cum arată un copil prematur?

Pe plan extern, un copil prematur este semnificativ diferit de un copil născut la termen. Grăsimea subcutanată este foarte slab exprimată sau complet absentă (în funcție de perioada de prematuritate). Pielea este foarte subtire, rosu inchis, ridata, acoperita abundent cu puf gros pe fata, spate si membre. situat în abdomenul inferior, în timp ce la bebelușii născuți este situat în centru. Capul este mare în raport cu dimensiunea corpului, suturile dintre oasele craniului și cele mici sunt deschise (există zone între oasele craniului și în zona fontanelei mici care nu sunt acoperite de tesutul osos), fontanela mare este mica datorita deplasarii oaselor craniului. Urechile sunt foarte moi. Unghiile sunt subțiri și nu ajung la marginile falangelor unghiilor. La fete, labiile mari nu acoperă labiile minore, așa că puteți vedea o fantă genitală larg deschisă roșu-violet; iar la băieți, testiculele nu au coborât încă în scrot; scrotul în sine este roșu aprins. Cordonul ombilical la astfel de copii cade mai târziu decât la cei la termen, iar rana ombilicală se vindecă în a șaptea până la a zecea zi de viață.

Funcționarea tuturor organelor și sistemelor este, de asemenea, asociată cu absența unei anumite perioade de dezvoltare intrauterină și cu caracteristicile maturizării și dezvoltării corpului într-un mediu nou. Având în vedere imaturitatea tuturor organelor și sistemelor (nerv central, cardiovascular, respirator, digestiv), efectele adverse sunt resimțite mai ales acut de bebelușii prematuri. În consecință, bolile care nu prezintă un pericol pentru alți bebeluși pot fi mai grave la copiii prematuri.

Una dintre cele mai vechi, formată în stadiile incipiente ale dezvoltării embrionare, este reflex de sugere. Poate lipsi doar dacă bebelușul este extrem de prematur, dar în majoritatea cazurilor este prezent sau slăbit. Pentru bebelușii prematuri fără reflex de sugere, se iau măsuri pentru a-l dezvolta. Există o presopunctură specială care începe imediat după naștere dacă reflexul este absent. Biberoanele speciale sunt folosite și pentru copiii prematuri.

În plus, bebelușii prematuri au mecanisme imperfecte termoreglare: Eliberează căldură ușor, dar au dificultăți în a o produce. La bebelușii născuți prematur, glandele sudoripare nu funcționează, nu există transpirație, drept urmare se supraîncălzi ușor. Prin urmare, astfel de copii ar trebui să fie în cele mai confortabile condiții de temperatură pentru a evita atât hipotermia, cât și supraîncălzirea. Menținerea temperaturii optime a mediului este unul dintre cele mai importante aspecte ale îngrijirii eficiente pentru un copil prematur. Acest lucru se realizează în incubatoare speciale pentru bebeluși prematuri, unde se menține o temperatură constantă (aproximativ 36 de grade). Temperatura trebuie menținută chiar și după externarea din clinică, evitând hipotermia și supraîncălzirea bebelușului. Organele senzoriale ale bebelușilor prematuri sunt capabile să funcționeze încă din primele zile de viață.

Bebelușii prematuri sunt mai probabil să aibă decât copiii născuți la termen sindrom convulsiv, dar procedează oarecum diferit. Cauzele stărilor convulsive pot fi leziuni organice ale creierului, epilepsie, febră mare și diferite tulburări metabolice. În comparație cu copiii născuți la termen, prematurii au convulsii mai puțin pronunțate; de exemplu, dacă la copiii la termen, crizele sunt de natură clonico-tonică (adică perioadele de zvâcnire musculară alternează cu perioade de „îngheț”), atunci la copiii prematuri convulsiile sunt mai des de natură clonică - natura de „înghețarea”. În orice caz, sindromul convulsiv necesită tratament de urgență și urmărire, deoarece cauzele care au dus la această afecțiune pot provoca accidente cerebrovasculare, care, la rândul lor, pot duce la leziuni ale creierului.

Copiii prematuri (în special copiii cu greutate corporală extrem de mică) se dezvoltă adesea paralizie cerebrală. Diagnosticul final poate fi pus după un an, dar semnele bolii sunt vizibile încă de la naștere și sunt mai pronunțate după trei luni. Dacă un copil se confruntă cu modificări persistente ale tonusului muscular, dacă nu își poate mișca brațele sau picioarele, dacă după sesiunile de masaj și terapia medicamentoasă nu se observă o dinamică pozitivă în primele trei până la patru luni, atunci un astfel de copil este expus riscului de a dezvolta paralizie cerebrală. . Copiii cu astfel de tulburări sunt tratați activ; dacă nu se formează reflexe corespunzătoare vârstei, dacă abilitățile motorii (activitatea motrică) rămân în urmă, atunci se pune un diagnostic - dezvoltarea paraliziei cerebrale.

Luând în considerare caracteristicile sistemului nervos menționate mai sus, nou-născuții prematuri sunt observați cu atenție de neurologi pediatri, iar în clinică acestor copii li se prescriu mai multe cursuri de masaj preventiv sau terapeutic. Insa mama insasi poate face gimnastica si masaj cu bebelusul prematur folosind tehnici simple pe care medicul pediatru le va invata; acest lucru va ajuta copilul nu numai să se dezvolte fizic corect, ci și să stabilească un contact psihologic cu mama, ceea ce va avea un efect pozitiv asupra formării sistemului nervos.

Sistemul respirator al unui copil prematur

La bebelușii prematuri, ritmul respirator depășește de obicei norma și depinde de gradul de prematuritate: cu cât greutatea corporală a copilului este mai mică, cu atât respiră mai des.

Datorită imaturității sistemului nervos, precum și a sistemului de metabolism lipidic, al cărui derivat este surfactantul, care asigură deschiderea plămânilor în timpul primei respirații și funcționarea lor normală în viitor, copiii prematuri se dezvoltă adesea. sindrom de detresă respiratorie, care se manifestă prin dezvoltarea atelectaziei. Atelectazia sunt zone de țesut pulmonar colaps sau îndreptat incomplet care nu participă la respirație și pot provoca insuficiență respiratorie. Un astfel de copil este transferat la ventilație artificială până când sistemul respirator începe să funcționeze singur. Pe fondul sindromului de detresă respiratorie, apar adesea diverse boli infecțioase (pneumonie), care cu siguranță agravează starea copilului. Pentru a evita astfel de complicații, dacă se prevede o naștere prematură (boală hemolitică a fătului, forme severe de gestoză etc.), femeii i se administrează medicamente glucocorticoide speciale în timpul sarcinii, care accelerează maturizarea sistemului respirator al fătului.

După ce copilul este externat din maternitate sau din spitalul de copii, pentru a reduce probabilitatea bolilor inflamatorii ale sistemului respirator, ar trebui să încercați să-l protejați de un număr mare de contacte cu rude și prieteni potențial infectați, limitându-i cercul de contacte doar cu membrii familiei. Pentru a menține un microclimat normal, ar trebui să aerisești camera în care se află bebelușul, fără a uita totuși de regimul de temperatură.

Sistemul cardiovascular al unui copil prematur

Ca toate celelalte sisteme din corpul unui copil prematur, sistemul cardiovascular este imperfect. Astfel, studiile au arătat că orice iritație provoacă creșterea ritmului cardiac, creșterea sonorității zgomotelor cardiace și creșterea tensiunii arteriale. Înainte de naștere, fătul are propriul său sistem circulator specific, dar până la naștere la copiii născuți la termen, toate comunicările cardiace (tranzițiile și conexiunile dintre vasele de sânge și inimă, deschideri în interiorul inimii) sunt corect formate. Bebelușii prematuri, datorită faptului că s-au născut prematur, pot avea diferite anomalii cardiace, care provoacă modificări ale parametrilor cardiaci și agravează starea generală a copilului. Ecocardiografia (ultrasunetele inimii) este acum utilizată pe scară largă pentru a diagnostica anomaliile cardiace.

Deoarece sistemul cardiovascular al bebelușilor prematuri reacționează sensibil la stimulii externi, trebuie să încercați să protejați copilul de ei (de exemplu, de sunete puternice).

Sistemul digestiv și alimentația unui copil prematur

Sistemul digestiv al copiilor imaturi are, de asemenea, o serie de caracteristici. În primul rând, acest lucru se exprimă în imaturitatea sistemului enzimatic. Glandele tractului gastrointestinal nu produc cantitatea necesară de enzime și suc gastric. Când tractul gastrointestinal este colonizat de microorganisme, chiar și o cantitate mică de bacterii patogene, care ar fi în mod normal neutralizate de proprietățile protectoare ale sucului gastric și ale sucului pancreatic, provoacă disbioză (un raport incorect al anumitor microorganisme din tractul gastrointestinal) la copiii prematuri. . De asemenea, din cauza imaturității sistemului nervos și a transmiterii impulsurilor nervoase, funcția motorie a tractului gastro-intestinal are de suferit, iar mișcarea alimentelor prin tractul gastrointestinal încetinește. Ca urmare, apar probleme cu fluxul alimentelor în diferite părți ale stomacului și intestinelor și cu excreția acesteia. În ciuda imperfecțiunii sistemului digestiv, chiar și bebelușii foarte prematuri au cheag în sucul gastric, care coagulează laptele. De aceea cea mai buna si cea mai necesara hrana pentru un copil prematur este laptele matern.

Pe lângă valoarea sa nutritivă, laptele oferă un serviciu de neprețuit pentru a proteja corpul bebelușului de agresiunile mediului. Prin urmare, chiar dacă copilul se află în secția de terapie intensivă imediat după naștere și primește nutriție parenterală (prin picurare) sau este atât de slab încât nu poate alăpta, este necesar să se ia toate măsurile posibile pentru a păstra laptele matern și a hrăni copilul din o lingură. Acesta este unul dintre factorii necesari atunci când aveți grijă de bebelușii prematuri. Dacă bebelușul s-a născut extrem de prematur și nu are un reflex de sugere, atunci hrănirea se realizează prin picurare: prin dispozitive speciale - lineomat, folosind o sondă nazogastrică (nazogastric), laptele matern extras sau formula este introdusă treptat în stomacul copilului. Datorită faptului că nevoia copiilor prematuri de proteine, vitamine și microelemente este foarte mare, li se prescriu suplimente suplimentare care sunt introduse în laptele matern.

Sistemul osos al unui copil prematur

Chiar și la copiii foarte prematuri, sistemul osos se formează prin naștere, dar mineralizarea oaselor nu este încă completă și, prin urmare, li se prescrie suplimentar calciu. Dacă există o lipsă de vitamina D, fosfor și calciu în organism, copilul dezvoltă rahitism. Copiii prematuri sunt expuși riscului de a dezvolta această boală. La ei este deosebit de acută și progresează rapid. Prin urmare, bebelușilor prematuri li se prescrie în mod necesar vitamina D pentru a preveni rahitismul.

Se întâmplă ca bebelușii prematuri să se nască cu articulații șold neformate. Displazia (subdezvoltarea) articulațiilor amenință subluxații, luxații și privarea capacității de a se deplasa independent. Prin urmare, este necesar să se diagnosticheze această patologie la timp și să se prescrie tratament. Pentru depistare, se efectuează o examinare cu ultrasunete a articulațiilor, care permite un diagnostic corect. Pentru tratament, în funcție de gradul de maturitate al articulațiilor, se prescrie fie înfășări late, fie purtarea distanțierilor, fie, în cazuri severe, imobilizarea cu gips.

Ce îl așteaptă pe un copil care „s-a grăbit” să se nască? Prognosticul depinde de gradul de prematuritate. Dacă copilul s-a născut după a 33-a săptămână și nu a fost rănit în timpul nașterii, atunci el poate fi externat după șapte până la zece zile. Dacă perioada de gestație este mai scurtă și greutatea corporală este scăzută, atunci astfel de copii sunt transferați în a doua etapă a alăptării în spitale speciale pentru copii. Acolo sunt supuși unei examinări complete și, dacă există vreo patologie, tratament. După ce starea copilului s-a stabilizat, acesta este externat sub supravegherea unui pediatru local. Un copil prematur i se acordă de obicei o atenție specială la clinica raională.

Din cauza diverselor circumstanțe, nu orice copil se naște la timp. Unii bebeluși se nasc prematur. Au nevoie de o atenție specială, îngrijire atentă și îngrijire constantă. Chiar și cu o greutate record scăzută, un copil poate ajunge rapid din urmă cu semenii săi în dezvoltare. Cu toate acestea, nașterea prematură încă nu trece fără urmă.

Bebelușii prematuri: semne

Există patru grade de prematuritate:

1. Primul. Bebelușul s-a născut la 37 de săptămâni de sarcină, are 45 de centimetri înălțime și cântărește mai mult de două kilograme.
2. Al doilea. Copilul s-a născut la 35 de săptămâni, are 40 de centimetri înălțime și cântărește mai puțin de două kilograme.
3. Al treilea. Bebelușul s-a născut la 31 de săptămâni, măsurând până la 35 de centimetri și cântărind până la un kilogram și jumătate.
4. Al patrulea. Bebelușul s-a născut la 28 de săptămâni, înălțimea lui nu depășește 30 de centimetri, iar greutatea lui este mai mică de un kilogram.

Uneori copilul apare la timp, dar greutatea lui corporală nu ajunge la normal. Un astfel de copil este, de asemenea, considerat prematur. Următoarele trăsături îl vor deosebi de copiii obișnuiți:

1. reacție mai lentă;
2. hipertonicitate și hipotonicitate;
3. lipsa pigmentării în zona mameloanelor;
4. subdezvoltarea organelor genitale;
5. hipotensiune;
6. respirații frecvente și înghețarea respirației;
7. aranjarea perpendiculară a coastelor;
8. rotunjimea abdomenului;
9. localizarea buricului în zona inghinală;
10. subdezvoltarea plăcilor de unghii;
11. dimensiuni disproporționate ale capului;
12. moliciunea oaselor craniului;
13. termoreglare insuficientă;
14. subdezvoltarea urechilor;
15. un strat subțire de grăsime subcutanată;
16. încrețirea pielii;
17. voce înceată;
18. nuanța pielii roz sau roșie;
19. prezența pufului de păr.

Prezența și severitatea acestor semne depind de săptămâna specifică de naștere a copilului.

Bebelușii prematuri: motive

Nașterea unui copil la momentul nepotrivit este cauzată de mai multe motive. În primul rând, acest lucru este cauzat de bolile mamei: reumatism, diabet, boli de inimă și altele.

În al doilea rând, copiii prematuri se nasc din femei care nu au fost înregistrate la clinica antenatală; a rămas însărcinată mai devreme de doi ani de la sarcina anterioară; au făcut avorturi în trecut; au boli ale sistemului genito-urinar.

În al treilea rând, nașterea prematură are loc din cauza vârstei prea devreme sau târziu a mamei, a alimentației proaste, a situațiilor stresante și a reticenței de a avea un copil.

Se mai pot distinge și alte prepoziții:

• sarcina dificila;
• ereditate;
• nerespectarea recomandărilor medicului ginecolog;
• obiceiuri proaste;
• șocuri mentale acute;
• purtarea de gemeni sau tripleți;
• prezența factorilor nocivi la locul de muncă;
• neglijența unei femei însărcinate;
• fertilizarea cu spermatozoizi slabi sau imaturi.

Fiecare femeie are puterea de a minimiza riscul de a avea un copil prematur. Pentru a face acest lucru, ar trebui să renunțați la obiceiurile proaste cu mult înainte de sarcina dorită, să duceți un stil de viață sănătos, să scăpați de afecțiunile existente, să vă protejați de situațiile stresante, să obțineți mai multe emoții pozitive și să urmați instrucțiunile medicilor.

Bebelușii prematuri: consecințe

Dacă greutatea bebelușului este insuficientă la naștere, acesta va putea reveni la normal cu unul sau doi ani. În ceea ce privește dezvoltarea mentală, aceasta va deveni egală cu nivelul semenilor la doi-trei ani, iar uneori la cinci-șase ani. Totul depinde de gradul de prematuritate, de caracteristicile individuale ale copilului, de îngrijirea părinților și de implementarea procedurilor speciale.

Cu toate acestea, nașterea timpurie provoacă o serie de consecințe pentru o persoană în viitor:

1. instabilitatea menstruației femeii, sarcină dificilă, naștere prematură;
2. luxații și subluxații, displazie, boli articulare;
3. convulsii, paralizie cerebrală și alte tulburări în funcționarea sistemului nervos;
4. imunitate redusă, sănătate precară, susceptibilitate la răceli frecvente;
5. probleme de auz;
6. vedere slabă;
7. boli ale tractului gastro-intestinal;
8. dificultăți de vorbire;
9. risc crescut de boli cardiovasculare.

Datorită probabilității mari de consecințe grave, bebelușii prematuri ar trebui să fie sub supraveghere medicală regulată și să fie supuși examinărilor necesare nu numai în copilărie, ci și la vârsta adultă.

Astfel, copiii născuți prematur nu cresc neapărat slabi și bolnăvicioase, rămânând în urma bebelușilor normali în dezvoltarea psiho-fizică. Cu toate acestea, riscul lor de a dezvolta diverse afecțiuni este mult mai mare decât cel al altora. Prin urmare, părinții ar trebui să acorde mai multă atenție bebelușilor lor prematuri, să aibă grijă de ei, să efectueze exercițiile recomandate de medici și să urmeze sfaturile acestora. De asemenea, este important să fii în permanență sub supraveghere medicală pentru a putea identifica din timp bolile grave și a începe să le lupți.

Îngrijirea adecvată a bebelușilor prematuri - caracteristici și subtilități

Bebelușii născuți prematur au nevoie de îngrijiri speciale. Acest lucru se aplică nu numai îngrijirii medicale în primele săptămâni de viață, ci și pentru a rămâne în continuare acasă. Cu toate acestea, părinții nu ar trebui să intre în panică, imaginându-și manipulări incredibil de complexe și specifice. De fapt, toți părinții pot oferi îngrijire adecvată copiilor prematuri, ale căror caracteristici și subtilități sunt descrise mai jos.

Toată atenția la regimul de temperatură!

Imediat ce bebelușul și mama ajung acasă de la spital, primul lucru de care trebuie să aibă grijă este să mențină regimul optim de temperatură. Datorita greutatii lor reduse si a stratului de grasime insuficient, bebelusii prematuri au nevoie in special de caldura.

• Temperatura în camera în care va fi amplasat copilul este de la 22 la 25 de grade.
• Lângă bebeluș și sub pătura lui, părinții ar trebui să mențină constant temperatura pe culoar de la 28 la 32 de grade. Tampoanele de încălzire din cauciuc umplute cu apă la o temperatură de 60-65 de grade pot ajuta în această problemă dificilă. Este strict interzisă utilizarea plăcuțelor electrice de încălzire, pături și alte produse similare.
• Tampoanele de incalzire sunt asezate deasupra paturii pe laterale, la o distanta de o palma de bebelus, precum si la picioarele acestuia. În acest caz, o astfel de sursă de căldură este preînvelită într-un scutec. Este interzisă plasarea plăcuțelor de încălzire deasupra sau sub copil, deoarece acest lucru poate duce la arsuri și probleme de respirație.
• Monitorizați temperatura folosind un termometru. Regularitatea schimbării apei în plăcuțele de încălzire este de 1,5-2 ore.
• Ventilația camerei în care este cazat copilul se efectuează la fiecare 3 ore și durează cel puțin 20 de minute.

Important! Un copil prematur nu trebuie lăsat fără căldură nici măcar pentru câteva minute, deoarece aceasta amenință imediat hipotermia. Părinții vor trebui să respecte un regim de temperatură atât de strict în prima lună de viață a copilului, după care acesta va putea face față singur schimbărilor externe.

Cum se organizează hrănirea?

Cea mai mare problemă cu care vor trebui să se confrunte părinții unui copil prematur este legată de lipsa insuficientă sau completă a reflexului de sugere a copilului. De asemenea, astfel de copii se caracterizează prin apetit scăzut, regurgitare constantă, constipație sau, dimpotrivă, diaree. Toate acestea se datorează imaturității tractului gastrointestinal.

• Oferiți alăptare copilului. O tânără mamă ar trebui să se gândească la menținerea alăptării cât timp este încă în maternitate. Alimentația bună, lipsa de stres și somnul bun al unei femei îi vor oferi bebelușului născut prematur cele mai necesare lucruri.
• Pentru a preveni eructarea bebelușului după următoarea masă, trebuie făcută des și în cantități mici, înclinat. După aceasta, copilul trebuie să rămână în poziție verticală timp de 15-20 de minute.
• În caz de scaun instabil sau alte probleme cu sistemul digestiv, nu se recomandă cu strictețe utilizarea masajului burtic, a dispozitivelor de evacuare a gazelor (tuburi) și a clismelor.

Important! Dacă problemele cu tractul gastrointestinal apar prea des, însoțite de simptome alarmante, atunci ar trebui să consultați imediat un specialist.

Primele proceduri de apă - care ar trebui să fie?

Dacă copilul s-a născut cu o greutate de cel mult 1800 g, atunci va trebui să renunți la scăldat timp de 2-3 săptămâni. Copiii cu greutate mai mare se bucură de procedurile de apă deja în prima săptămână după sosirea de la spital.

Când faceți baie copiilor născuți prematur, asigurați-vă că urmați următoarele recomandări:

• Înainte de a împlini 3 luni, bebelușii trebuie să se scalde în apă prefiertă, a cărei temperatură este de 38 de grade.
• Camera în care vor fi efectuate procedurile trebuie încălzită la 25 de grade.
• După baie, nu trebuie să transferați imediat copilul într-o cameră cu o temperatură a aerului mai scăzută. În timp, ușa băii poate fi lăsată deschisă, astfel încât copilul să se poată adapta treptat la noul mediu.

Tocmai aceste proceduri igienice constau în îngrijirea adecvată a bebelușilor prematuri, ale căror caracteristici și subtilități pot învăța toți părinții.

Masajul – este posibil sau nu?

Desigur, pentru bebelușii prematuri, experții au dezvoltat masaje și proceduri speciale care vor ajuta copilul să devină mai puternic și să stăpânească abilitățile necesare cât mai repede posibil.

Există câteva particularități în a face față unor astfel de copii:

• Dacă un copil are hipotonie musculară, atunci este potrivită pentru el o mângâiere ușoară, care relaxează delicat mușchii.
• După vârsta de două luni, astfel de manipulări simple pot fi variate cu exerciții ușoare de gimnastică. Ele vă vor ajuta să vă dezvoltați și să vă consolidați rapid abilitățile motorii.
• Dacă copilul are deja 3-4 luni, atunci părinții îl pot învăța deja să se întoarcă de partea lui. Principalul lucru este să faci totul cu grijă și încet.

Important! Scopul principal al masajului pentru bebelușii prematuri este contactul psiho-emoțional cu părinții, în timpul căruia aceștia dobândesc emoții pozitive și noi abilități.

Să mergem la o plimbare - cum să o facem sigură și utilă?

După cum am menționat mai devreme, schimbările de temperatură sunt contraindicate pentru copiii prematuri. Dacă vrei să mergi cu copilul tău drag în aer curat cât mai curând posibil, atunci va trebui să urmezi următoarele reguli:

• Prima plimbare pentru bebelușii cu o greutate mai mare de 1500 g va avea loc nu mai devreme de două săptămâni. Și asta doar cu condiția ca afară să fie vară și temperatura aerului să fie de la 26 de grade.
• Ieșirea în aer liber ar trebui să înceapă cu 15 minute de expunere în aer liber. Apoi, adăugând treptat câte 20 de minute, timpul total ajunge la 1,5 ore.
• Imediat ce copilul ajunge la o greutate de 2500 g sau 1,5 luni, poate fi scos la plimbare fara teama in perioada primavara-toamna, cand temperatura de afara este de cel putin 10 grade.
• Dacă semnul de pe termometru scade sub 8, atunci ei refuză să meargă la plimbare. Excepție fac bebelușii cu o greutate de la 2800 g și mai mari de 2 luni.

Sub supraveghere medicală atentă – ce specialiști ar trebui să examineze copilul?

Înainte de a ajunge la vârsta școlară, bebelușii prematuri sunt monitorizați la dispensar. Pentru astfel de copii, vizitele regulate la următorii specialiști de înaltă specializare sunt obligatorii:

• neuropatolog. De regulă, până la vârsta de un an, astfel de copii ajung aproape complet din urmă cu semenii lor în dezvoltare. Dar, dacă există probleme, doar un specialist le va putea diagnostica într-un stadiu incipient și va prescrie o terapie eficientă.
• Cardiolog. Pe lângă consultarea unui specialist, va trebui să urmați în mod regulat proceduri ECHO-CG, precum și ECG, care vă permit să evaluați starea sistemului cardiovascular al copilului.
• Imediat ce bebelușul împlinește 2 săptămâni, i se va prescrie vitamina D și un masaj special pentru a evita dezvoltarea rahitismului.

Dacă la prima vedere totul pare complicat, atunci după o săptămână de un astfel de regim specific, părinții nici măcar nu își vor observa oboseala. La urma urmei, fiecare mamă iubitoare înțelege că îngrijirea adecvată a bebelușilor prematuri, ale căror caracteristici și subtilități sunt descrise mai sus, îl vor ajuta pe prețiosul copil să crească sănătos și fericit!

S-ar putea sa-ti placa si:

Vaccinări la 3 luni: ce fac și cum se comportă copilul
Ce vaccinuri se fac copiilor la 5 luni?
Până la câte luni doare burtica unui nou-născut (colici)?
Cum să faceți față colicilor la nou-născuți fără medicamente

Un copil prematur este un copil născut la mai puțin de 37 de săptămâni complete, adică înainte de ziua a 260-a de sarcină.

Determinarea prematurității numai după greutate și înălțime nu poate fi considerată absolut corectă, mai ales când durata sarcinii este greu de determinat. Această metodă de clasificare este utilizată pentru standardizarea tratamentului și observației, în scopuri statistice. Sunt copii născuți cu greutate și înălțime mai mari, dar cu semne clare de imaturitate, ceea ce este tipic pentru bebelușii prematuri. În practică, în plus, este necesar să se țină cont de o gamă mai largă de poziții pentru a evalua vârsta reală a copilului.

Semne de prematuritate: plânsul slab al copilului, superficial, slăbit, respirație neregulată, dezvoltarea insuficientă a stratului de grăsime subcutanată și, prin urmare, pielea este roșie, uscată, încrețită, acoperită abundent de puf; fontanelele mici și laterale sunt deschise, auricularele sunt moi și se potrivesc bine pe cap, >unghiile nu ajung la marginea falangelor degetelor, cordonul ombilical este situat sub lungimea mijlocie a corpului, organele genitale sunt subdezvoltate - la băieţi testiculele nu coboară în scrot, la fete labiile mici nu sunt acoperite mari; mișcările sunt slabe, hipotonia (tonusul redus) a mușchilor, reflexele fiziologice sunt reduse, chiar și reflexele de supt și de înghițire pot lipsi.

Maturarea organelor senzoriale la prematuri.

Atingerea: Sistemul senzorial somatic (simțurile de atingere, temperatură și durere) se dezvoltă între 8 și 15 săptămâni de sarcină. La 32 de săptămâni de sarcină, fătul reacționează întotdeauna la schimbările de temperatură ambientală, atingere și durere.

Gust: Papilele gustative se maturizează morfologic până în a 13-a săptămână de sarcină. La 24 de săptămâni de sarcină, fătul reacționează deja la stimulii gustativi.

Auzul fetal apare la 20 de săptămâni de sarcină. La 25 de săptămâni de gestație, fătul răspunde la vibrații intense și stimuli sonori. Sensibilitatea și capacitatea de a distinge sunetele în înălțime ajung la niveluri de adult până în a 30-a săptămână de sarcină. La un nou-născut la termen, acestea nu sunt diferite de cele ale unui adult.

Viziune. Până la 24 de săptămâni de gestație, toate structurile vizuale sunt formate. Reacția pupilelor fetale la lumină apare la 29 de săptămâni de sarcină. La 32 de săptămâni devine stabil. La 36 de săptămâni de gestație, vederea fătului nu este diferită de viziunea unui bebeluș la termen. Trebuie să ne amintim că viziunea chiar și a copiilor la termen este de 20 de ori mai proastă decât a adulților; este încă neclar și vag. Copilul vede doar contururile obiectelor (în mișcare și staționare) situate la o distanță de numai 25-30 cm de ochi. Un bebeluș la termen poate distinge între obiectele strălucitoare și roșii.

Miros: În 28-32 de săptămâni de gestație, bebelușii prematuri încep să răspundă la mirosurile puternice.

Caracteristicile perioadei neonatale la prematuri.

Cursul perioadei nou-născutului la prematuri are unele caracteristici și depinde de gradul de maturitate fiziologică.

Nou-născuții prematuri experimentează letargie, somnolență, plâns slab și eritemul fiziologic este pronunțat.

Icterul fiziologic este de obicei detectat ceva mai târziu datorită culorii strălucitoare a pielii și durează adesea până la 3-4 săptămâni de viață.

Cordonul ombilical la copiii prematuri este gros, suculent, cade mai târziu (până în a 8-a-14 zi de viață), vindecarea plăgii ombilicale este lentă.

Mulți bebeluși prematuri experimentează umflarea în 1-2 săptămâni de viață, care este localizată mai ales în extremitățile inferioare și abdomen.

Termoregularea nu este suficient de stabilă, un copil gol se răcește rapid, temperatura corpului poate scădea sub 36°, iar la temperaturi ambientale ridicate, apare rapid supraîncălzirea („febra de cuplu”).

Frecvența respiratorie la prematuri nu este constantă, în timpul mișcărilor ajunge la 60-80 pe minut, în repaus și în timpul somnului scade semnificativ, se poate observa apnee prelungită (respirația oprită), mai ales în timpul hrănirii. La prematuri, atelectazia pulmonară este adesea observată în primele zile de viață.

Zgomotele cardiace pot fi înăbușite, iar ritmul cardiac variază în funcție de condițiile și starea copilului (120-140). Odată cu anxietatea și creșterea temperaturii ambiante, ritmul cardiac poate ajunge până la 200 de bătăi pe minut.

Pierderea fiziologică în greutate este restabilită până în a 2-a-3-a săptămână de viață. Creșterea în greutate în prima lună este nesemnificativă (100-300 g).

La 2-3 luni de viață, când începe creșterea intensă în greutate, bebelușii prematuri dezvoltă adesea anemie. Cu o nutriție adecvată, cu suficiente proteine ​​și vitamine, dispare treptat. Reducerea hemoglobinei sub 50 de unități. necesită un tratament special.

Un copil prematur necesită o atenție deosebită, deoarece adesea apar o serie de probleme în procesul de alăptare. În primul rând, acest lucru se aplică copiilor născuți cu o greutate corporală de 1500 g sau mai puțin („foarte prematur”) și, în special, mai puțin de 1000 g („extrem de prematur”).

În țările dezvoltate, bebelușii prematuri sunt de obicei îngrijiți în unitățile de terapie intensivă. Sunt chemați medicii pediatri specializați în îngrijirea copiilor până în a 28-a zi de viață neonatologi.

De remarcat este hrănirea bebelușilor prematuri. Copiii născuți înainte de 33-34 de săptămâni de gestație sunt de obicei hrăniți printr-un tub introdus în stomac, deoarece reflexele lor de supt și înghițire sunt fie reduse, fie complet absente. În plus, este necesară coordonarea acestor reflexe, care se dezvoltă abia la 33-34 săptămâni de vârstă gestațională. Ca hrană se folosesc laptele matern și/sau formulele pentru sugari special adaptate pentru astfel de bebeluși. Acea parte a nutriției pe care copiii nu o absorb în tractul digestiv din cauza activității reduse a enzimelor digestive și a altor caracteristici funcționale și morfologice ale sugarilor prematuri se administrează sub formă de soluții separate de proteine, grăsimi și carbohidrați intravenos (nutriție parenterală).

Terapia intensivă neonatală modernă implică monitorizarea sofisticată a temperaturii, a respirației, a activității cardiace, a saturației de oxigen și a funcției creierului.

Condiții pentru îngrijirea bebelușilor prematuri.

Grupul copiilor cu greutate mică la naștere este deosebit de susceptibil la expunerea la factori externi. Au nevoie de condiții ideale de alăptare pentru a-și atinge nu numai supraviețuirea, ci și dezvoltarea favorabilă ulterioară.

Una dintre cele mai importante condiții pentru îngrijirea bebelușilor prematuri este condițiile optime de temperatură. Cel mai adesea, copiii cu o greutate de până la 1500 g sunt plasați în incubatoare.Dacă un copil nu își păstrează bine căldura, atunci chiar dacă are mai mult de 1500 de grame, el poate fi plasat într-un incubator.

Imediat după naștere, copilul este plasat într-un incubator cu o temperatură a aerului de 34 până la 35,5 grade (cu cât greutatea copilului este mai mică, cu atât temperatura este mai mare), până la sfârșitul lunii temperatura scade treptat la 32 de grade. Regimul de temperatură în incubator este selectat individual. Pentru a monitoriza temperatura corpului copilului, pot fi utilizați senzori speciali de temperatură, conectați la un monitor pe o parte și atașați de corpul copilului cu un plasture pe cealaltă parte.

De asemenea, regimul termic poate fi mentinut folosind mese speciale de infasat cu sursa de caldura radianta.

O altă condiție importantă pentru alăptare este umiditatea aerului și în primele zile ar trebui să fie de 70-80%. În acest scop, în incubatoare există umidificatoare speciale.

Scopul creării de condiții favorabile dezvoltării unui copil care primește terapie intensivă este asociat cu reducerea la minimum a efectelor adverse, rezultând un prognostic îmbunătățit pentru dezvoltarea psihomotorie.

Crearea de condiții favorabile pentru dezvoltarea nou-născuților în unitățile de terapie intensivă (condiții optime de lumină, eliminarea zgomotului, minimizarea manipulărilor dureroase, stimularea tactilă) are un efect benefic asupra dezvoltării ulterioare a copiilor cu boli grave.

Nou-născuții sunt foarte vulnerabili. Reacția lor la factorii dăunători este comună, adică implică răspunsul mai multor sisteme ale corpului simultan. Eliminarea durerii și a anxietății reduce nevoia de oxigen a sângelui (și, în consecință, în corectarea modului de ventilație artificială), reduce costurile energetice ale acestuia, îmbunătățește toleranța nutrițională și scurtează durata spitalizării.

Includerea părinților în procesul de tratament reduce durerea și reacțiile de stres la nou-născuți și are un efect benefic asupra dezvoltării ulterioare.

Nou-născuții din secțiile de terapie intensivă continuă să-și dezvolte simțurile. Factorii de mediu negativi și pozitivi influențează conducerea excitației de-a lungul căilor nervoase.

În creierul unui copil prematur apar modificări critice în perioada în care acesta se află în secția de terapie intensivă (22-40 săptămâni de gestație):

Influențele mediului influențează formarea proceselor importante enumerate mai sus în această perioadă critică. Dacă aceste influențe sunt inadecvate, ele pot perturba iremediabil procesul de formare a sistemului nervos.

Un nou-născut care primește terapie intensivă este expus la lumină și sunet. Procedurile medicale în sine, necesare pentru a-i salva viața, reprezintă o mare povară pentru un copil prematur și grav bolnav. Aceste tratamente includ debridarea căilor respiratorii, masaj toracic cu vibrații, introducerea și hrănirea tubului gastric, cateterismul venos, radiografie toracică, ultrasunete, oftalmoscopie, examen fizic zilnic, semne vitale, proceduri de igienă și cântărire.

Potrivit estimărilor aproximative, un nou-născut grav bolnav este mutat și supus diferitelor manipulări pentru îngrijirea, tratamentul și monitorizarea stării de mai mult de 150 de ori pe zi. Astfel, perioadele lui de odihnă continuă nu depășesc 10 minute.

Ce poate reduce un astfel de stres?

• Crearea de condiții confortabile, eliminarea zgomotului și a luminii strălucitoare, plasarea confortabilă într-un incubator (incubator) sau într-un pat.
• Cooperarea cu părinții, întărirea atașamentului lor față de copil.
• Folosind factori naturali de calmare și autoreglare: suzete, îngrijire cangur, menținerea gemenilor în același pat (incubator).
• Întins de-a lungul liniei mediane în poziție flexor, înfășat, simulând un spațiu limitat în uter.
• Efectuarea mai multor proceduri de îngrijire în aceeași perioadă de timp pentru a oferi copilului perioade mai lungi de odihnă.

Eliminați zgomotul și strălucirea. Prematuritatea în sine este un factor de risc pentru pierderea auzului neurosenzorial și surditatea. Este depistat la 10% dintre nașterile premature și doar la 5% dintre nașterile la termen. Zgomotul perturbă formarea căilor auditive în sistemul nervos central necesare dezvoltării vorbirii.

Nivelurile de lumină mai mici de 6 lumânări (60 lux) și nivelurile de zgomot de mai puțin de 50 de decibeli (vorbire calmă, blândă) recomandate în unitățile de terapie intensivă reduc riscul de pierdere a auzului și îmbunătățesc dezvoltarea ulterioară a copiilor grav bolnavi. În secția de terapie intensivă, așadar, este permisă doar vorbirea calmă, fără a ridica vocea. Trebuie să ne amintim că ușile incubatorului trebuie închise cu grijă și în liniște, fără a lovi incubatorul sau alte suprafețe din apropiere.

Pleoapele nu protejează ochii nou-născuților. Cel puțin 38% din lumina albă trece prin pleoape și irită copilul.

Eliminarea durerii și a suprasolicitarii:

Bebelușii prematuri sunt foarte sensibili la atingerea aspră. Ei reacționează la astfel de atingeri cu tahicardie, agitație, creșterea tensiunii arteriale, apnee și o scădere a saturației de oxigen a hemoglobinei, tulburări de reglare a proceselor fiziologice și insomnie.

Cu toate acestea, copiii prematuri nu sunt capabili să răspundă la durere cu modificări ale parametrilor fiziologici și ale comportamentului pe o perioadă lungă de timp. Reacțiile lor se epuizează rapid, așa că este greu să le observi. Scalele de evaluare a intensității durerii dezvoltate pentru nou-născuții la termen nu sunt aplicabile sugarilor prematuri.

Potrivit unui studiu, trei din patru episoade de hipoxie și scăderea saturației de oxigen a hemoglobinei sunt asociate cu manipulări și proceduri de tratament. În plus, hormonii de stres sunt eliberați ca răspuns la aceștia. Un bebeluș prematur care își acoperă fața cu mâinile ne dă un semnal că trăiește senzații neplăcute.

Este foarte important să încercăm să reduceți stresul și durerea.

Metodele non-medicamentale pentru a minimiza durerea și stresul la nou-născuți includ utilizarea suzetelor și sticlelor de apă, înfășarea pentru a simula spațiul închis al uterului, reducerea expunerii la lumină și zgomot și efectuarea de manipulări multiple în același timp pentru a crește intervalele dintre ele și lăsați copilul să se odihnească.

Poziționarea corectă a bebelușilor prematuri:

Când un bebeluș se află în unitatea de terapie intensivă neonatală, este important să se creeze un mediu care să imite spațiul restrâns al uterului (un „cuib” de materiale moi).

Conexiunile neuronale se întăresc cu stimularea repetată și slăbesc cu absența acesteia. După naștere, un copil prematur, după ce a părăsit spațiul închis al uterului, încetează să primească stimulare tactilă constantă de la pereții săi, care susține dezvoltarea musculară. Mușchii slabi ai unui copil prematur nu pot rezista forței gravitației. El ia o poză de vultur răspândit cu membrele întinse, răpite și întoarse spre exterior. Treptat, această poziție duce la formarea tonusului muscular anormal și a deformărilor posturale (asociate cu poziția forțată a corpului).

Astfel, aplatizarea crescândă a craniului din lateral duce la o îngustare și alungire a capului (așa-numitele scafocefalie și dolicocefalie). Se datorează subțirii și moliciunii oaselor craniului, motiv pentru care se deformează ușor. O astfel de deformare a capului nu pare să afecteze dezvoltarea creierului, dar face copilul neatractiv din punct de vedere vizual și interferează cu socializarea lui. Cu toate acestea, cu grijă, deformarea poate fi redusă semnificativ.

Starea prelungită în aceeași poziție duce la deformări musculare și scheletice care afectează dezvoltarea motrică ulterioară și capacitatea de a explora lumea din jurul nostru, de a ne juca și de a stăpâni abilitățile sociale și de altă natură.

Oferirea nou-născutului în postura corectă previne deformările craniului, trunchiului și pelvisului, care perturbă și încetinesc dezvoltarea ulterioară. Nou-născuții nu se pot întoarce singuri, așa că trebuie acordată atenție posturii corecte. Copilul trebuie așezat într-o poziție încovoiată în „cuib” și întors în mod regulat dintr-o parte în alta. Este permisă plasarea bebelușilor prematuri pe burtă, dar numai sub supravegherea monitoarelor și a personalului.

Fiecare mamă este mereu dornică să privească miracolul care s-a ascuns în burtica ei timp de nouă luni. Cu toate acestea, uneori le poate vedea pe ale ei mult mai devreme. Nașterile premature, adică cele care au loc înainte de 37 de ani, apar din diverse motive, uneori chiar necunoscute. Dacă copilul supraviețuiește, atunci el este considerat prematur sau. Oamenii îi numesc cu afecțiune „grabă-te”. Caracteristicile bebelușilor prematuri și posibilele consecințe asupra dezvoltării lor în viitor vor fi discutate în articolul nostru.

Bebelușii prematuri: caracteristici

Un bebeluș prematur este considerat a fi un copil care a venit pe această lume înainte de a 37-a săptămână, cu o greutate corporală de la 1 kg la 2,5 kg, cu sisteme și organe subdezvoltate. Bebelușii care cântăresc mai puțin de 1 kg sunt considerați extrem de prematuri.

De obicei, astfel de copii nu pot respira singuri - din cauza imaturității plămânilor, mănâncă - din cauza reflexelor neformate de sugere și înghițire, sunt slabi și practic nu au strat de grăsime subcutanat.

Știați? Cel mai mic copil din lume care a supraviețuit s-a născut în 2006 în Statele Unite. Fata, născută la 22 de săptămâni și șase zile, se numea Taylor. Greutatea ei corporală la naștere a fost de 284 g, înălțime - 24 cm. Trei luni petrecute în spital după naștere, a putut să meargă acasă cântărind mai mult de 2 kg.

Clasificare

Gradul de subdezvoltare la fiecare copil poate fi diferit. În funcție de gradul de subdezvoltare, greutatea corporală și vârsta gestațională, se clasifică patru grade de prematuritate. Criteriul principal este greutatea bebelușului..

Primul grad

Diagnosticul de „prematuritate de gradul I” se pune dacă copilul s-a născut între săptămânile 35 și 37 cu o greutate de 2,1 până la 2,5 kg.

Gradul II

Bebelușii de gradul II de prematuritate se nasc la 32 de săptămâni de gestație cu o greutate de 1,51-2 kg.

Gradul al treilea

Bebelușii extrem de prematuri se nasc între a 29-a și a 31-a săptămâni. În cardul medical li se pune diagnosticul „grad de prematuritate - al treilea”.

Gradul al patrulea

Copiilor născuți la mai puțin de 28 de săptămâni cu o greutate critică mică, mai mică de un kilogram, li se atribuie un al patrulea grad. În evidențele medicale ale bebelușilor, cel mai adesea este prescrisă vârsta gestațională, și nu gradul de prematuritate.

Știați? Astăzi, rata de supraviețuire a copiilor născuți cu greutate corporală mică în țările cu medicină dezvoltată este de 96%, cu greutate la naștere extrem de scăzută (mai puțin de 1 kg) - 90%.

Cum arată un bebeluș: semne anatomice și fiziologice

Caracteristicile anatomice și fiziologice ale unui copil prematur vor varia în funcție de gradul de subdezvoltare. „Toropyzhki” arată foarte mic și fragil. Unele dintre ele pot încăpea cu ușurință în palma unui adult. Ei țipă slab, se mișcă încet și adesea nu pot să respire, să mănânce sau să își facă nevoile singuri. În timpul somnului, se pot strâmba și tremura violent.

De obicei, un bebeluș născut cu o greutate mai mică de 1,5 kg are pielea subțire și ridată de culoare roșu închis. Întregul corp poate fi acoperit cu puf și grăsime. Dimensiunea capului este egală cu o treime din întreaga lungime a corpului. În același timp, brațele și picioarele par scurte.

Suturile craniului nu sunt supraîncărcate, la fel ca fontanelele mari și mici. Buricul este jos. La băieți, testiculele sunt absente din scrot; la fete, labiile nu sunt complet formate. Sfarcurile practic nu sunt exprimate. Unghiile, sprâncenele și genele pot lipsi.

Bebelușii născuți în a 33-a săptămână sau mai târziu au deja pielea roz, fără puf, un cap care măsoară ¼ din lungimea corpului și un buric situat în mod normal. La băieți, testiculele sunt situate în fața intrării în scrot. Fanta genitală la fete este aproape închisă.

Bebelușii prematuri se nasc cu anomalii care afectează sistemul respirator, cardiovascular, endocrin, digestiv, nervos central, creier, rinichi, mușchi, ochi. Se pot identifica o serie de abateri similare:

• Sistemul respirator. Majoritatea copiilor au un sistem respirator incomplet format - nou-născuții sunt diagnosticați cu pasaje înguste în tractul respirator superior, o locație înaltă a diafragmei și flexibilitate a sternului. Din această cauză, respirația lor este slabă, rapidă și superficială. Următoarele probleme respiratorii sunt frecvente pentru astfel de copii:
  • oprirea bruscă a respirației pe termen scurt;
  • pneumonie;
  • sindrom de detresă respiratorie.

• Sistemul cardiovascular. Din partea inimii și a vaselor de sânge, anomalii cum ar fi instabilitatea pulsului, tahicardie, zgomote liniştite ale inimii, tensiune arterială scăzută, suflu cardiac, defecte cardiace congenitale (foramen oval patent și ductus Botallus), hemoragii la nivelul creierului, alte organe interne, iar anemie poate fi observată.

• Tract gastrointestinal Aproape toate părțile tractului gastrointestinal la un copil născut prematur nu sunt complet formate. Ei pot prezenta regurgitare frecventă, flatulență și disbacterioză.

• Sistemul endocrin. Nou-născuții suferă de excreție afectată și hipotiroidism.

• Ficat, rinichi. Din aceste corpuri Este posibil să aveți probleme precum:
  • encefalopatie bilirubinică;
  • tulburări ale echilibrului electrolitic;
  • umflătură;
  • deshidratare.

• Organele vederii. Mulți nou-născuți au strabism (persistent sau pe termen scurt), dezlipire de retină și retinopatie.

Cauzele prematurității

Nașterea înainte de termen poate fi provocată de mai mulți factori:

• socio-biologic (un cuplu foarte tânăr sau în vârstă; stilul de viață nesănătos al părinților; ignorarea examinărilor medicale preventive și înregistrarea la clinica prenatală; munca asociată cu contactul cu emisii nocive, activitate fizică intensă);
• în anamneză;
• diferența dintre copii este mai mică de doi ani;
• probleme de sănătate la viitoarea mamă;
• complicatii;
• dezvoltarea necorespunzătoare a organelor responsabile de nașterea unui copil;
• prin utilizarea .

Este posibil să se diagnosticheze o abatere în uter?

Adesea nașterea prematură are loc din cauza îmbătrânirii premature a placentei, a dezvoltării (târzii). Prin urmare, este important să faceți verificări de rutină pentru a identifica problema în timp util.

Un specialist în ecografie vă poate spune, de asemenea, că un copil nu se îngrașă bine sau este în urmă cu norma din acest indicator în timpul unei examinări de rutină. Un ginecolog poate suspecta o întârziere a creșterii fetale atunci când cântărește lunar o femeie însărcinată și îi măsoară circumferința abdominală. Femeia va câștiga prost sau nu va câștiga deloc, iar burta ei nu va mai crește.

Caracteristici ale îngrijirii bebelușilor prematuri

Bebelușii imaturi au nevoie de îngrijire și condiții speciale pentru maturizare. Dacă bebelușul poate respira singur, atunci el și mama lui sunt internați în secția de patologie neonatală, unde copilul este examinat cu atenție, iar dacă nu există probleme, este ținut într-o unitate medicală sub observație până când se îngrașă 2,5 kg. .

• creștere în greutate de cel puțin 2,5 kg;
• reflex persistent de sugere;
• absența bolilor grave care necesită tratament spitalicesc.

Acasă

După ce un sugar este externat din unitatea de îngrijiri acute, el, ca și ceilalți colegi ai săi, va fi observat de medicul pediatru local. De asemenea, va fi supus unor examinări regulate de către un neurolog, oftalmolog, cardiolog, urolog, ginecolog, chirurg și ortoped. Înainte ca fontanela să fie complet crescută, va trebui să faceți o ecografie a creierului.

De obicei, abaterile minore sub formă de defecte cardiace ușoare, necritice, retinopatie, cu terapie adecvată, dispar la un copil până la vârsta de trei ani. In cazul in care apar probleme cu ochii copilului, acesta va fi inregistrat la medicul oftalmolog, pe care acesta va fi obligat sa-l viziteze regulat pana la stabilirea acuitatii vizuale.Tratament fizioterapeutic pentru miopie, glaucom, astigmatism, atrofie a nervului optic. De regulă, bebelușii prematuri cu greutate corporală extrem de mică au mult mai multe probleme de sănătate decât cei născuți cu o greutate apropiată de un bebeluș normal.

Dacă te uiți la statistici, frecvența paraliziei cerebrale diagnosticată la copiii de doi ani la copiii născuți prematur este de 14-16%, în timp ce la toți nou-născuții această cifră este de 0,5%.

Copiii prematuri sunt expuși unui risc crescut de a dezvolta tulburări de dezvoltare mintală. Aproximativ 60% au probleme neurologice și senzorineurale. Acești copii sunt mai sensibili la boli virale. Fetele care s-au născut prematur pot avea în viitor probleme cu ciclul menstrual, concepție și naștere de urmași.

Medicina modernă a învățat cu succes să salveze și să îngrijească aproape toți bebelușii prematuri. Cu îngrijire medicală adecvată și îngrijire suplimentară oferită în primele ore de viață, prognosticul pentru bebeluș este în general pozitiv. În ceea ce privește greutatea corporală și lungimea, unii „grabători” își ajung din urmă colegii maturi până la vârsta de un an, dar cel mai adesea acest lucru se întâmplă la vârsta de doi sau trei ani.

Alinierea din punct de vedere psihomotorie și de vorbire are loc în funcție de ce stadiu de prematuritate a fost diagnosticat copilul și de ce anomalii au fost diagnosticate. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă timp de aproximativ doi ani, dar poate dura până la cinci sau șase.

În viitor, bebelușii prematuri nu sunt diferiți de aceeași vârstă. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că există un procent mare de „oameni grăbiți” care rămân cu handicap pe viață. Potrivit statisticilor, aproximativ o treime din cazuri se termină astfel.

O sarcină normală, fără anomalii, ar trebui să dureze 38-42 de săptămâni. Dar, din păcate, acest lucru nu este întotdeauna posibil. Din ce în ce mai des există situații în care travaliul are loc mult mai devreme decât era de așteptat. Ce consecințe îl așteaptă pe un copil foarte prematur și poate fi prevenită apariția lor? Citiți mai multe despre toate în acest articol.

Ce s-a întâmplat?

Un copil este la termen dacă îndeplinește doi indicatori înrudiți: greutatea lui la naștere a fost mai mare de 2.500 de grame; s-a născut mai târziu de 37 de săptămâni de sarcină. În alte cazuri, bebelușul este prematur, ceea ce înseamnă că necesită îngrijire specială și monitorizare atentă de către medici specialiști.

Toți nou-născuții prematuri, în funcție de momentul în care s-au născut și de greutatea copilului prematur la naștere, pot fi împărțiți în mai multe grade principale:

• gradul I - perioada de la 34 la 36 de saptamani, greutate de la 2.000 la 2.500 de grame;
• gradul II - perioada de la 31 la 34 de saptamani, greutate de la 1.500 la 2.000 de grame;
• gradul 3 - perioada de la 28 la 30 de saptamani, greutate 1.000 la 1.500 de grame;
• Etapa 4 - perioadă de până la 28 de săptămâni, greutate până la 1.000 g.

Clasele 1 și 2 se referă la prematuritate moderată, un copil foarte prematur corespunde gradelor 3 și 4.

Trăsături de caracter

Un copil născut înainte de a 7-a lună obstetricală de sarcină este semnificativ diferit de cei născuți la termen. În total, pot fi identificate mai multe trăsături caracteristice:

• culoarea pielii roșu închis;
• localizarea buricului în abdomenul inferior;
• corp disproporționat: cap mare, brațe și picioare scurte;
• unghiile de la mâini și de la picioare foarte moi;
• fantă genitală deschisă la fete;
• localizarea testiculelor în cavitatea abdominală la băieți;
• lipsa stratului de grăsime subcutanat, la prima vedere copilul arată foarte subțire;
• prezența ridurilor pe piele;
• umflare severă a întregului corp;
• întregul corp este acoperit cu păr vellus.

Poți vedea adesea fotografii cu bebeluși foarte prematuri pe forumurile pentru femei și în instituțiile medicale din domeniul relevant. Acestea arată că pielea bebelușului este atât de subțire, încât prin ea se văd venele.

O trăsătură distinctivă este comportamentul copilului. Aproape întotdeauna doarme și nu știe să mănânce singur.

Motivul este mama

Ar trebui să vorbim și despre motivul pentru care un copil foarte prematur s-a născut înainte de termen. Medicii decid să efectueze o intervenție chirurgicală sau să inducă travaliul dacă la o femeie însărcinată sunt detectate următoarele anomalii:

• Formarea unui proces inflamator sau infecțios incompatibil cu sarcina. În acest caz, dacă fătul continuă să fie în uter, este în pericol grav.
• Orice boală a uterului care împiedică continuarea sarcinii.
• Patologii ale colului uterin.
• Boli endocrine cronice, care includ: diabet zaharat sau orice tulburări ale glandei tiroide.
• Stil de viață nesănătos: consum excesiv de alcool sau fumat.
• Travaliul fizic intens poate provoca, de asemenea, dezvoltarea nașterii premature.
• Presiune ridicata.

Când sunt detectate astfel de patologii, medicii evaluează starea pacientului și decid asupra nașterii. Dar, când apar anumite boli, uterul încetează să se întindă, așa că începe să pună presiune asupra fătului și începe travaliul.

Simptomele nașterii premature

O femeie însărcinată ar trebui să fie precaută dacă apare durere sâcâitoare în abdomen, în special în partea inferioară; urinat prea des sau scurgeri de apă; apariția sângerării; crampe contractii ale uterului (contractii).

Dacă apar astfel de simptome, trebuie să apelați imediat o ambulanță și să mergeți la spital pentru tratament. Medicul obstetrician-ginecolog, dacă este necesar, va lua toate măsurile posibile pentru a opri travaliul și va permite copilului să fie în pântec până la data scadenței.

Consecințe pentru mamă

Nașterea naturală nu este diferită de cele care au loc între 38 și 42 de săptămâni. Dar, din cauza greutății mici a fătului, trec mai repede, fără dureri severe, iar probabilitatea de rupturi este, de asemenea, redusă.

După naștere, ginecologii examinează starea organelor genitale ale pacientului, verifică nivelurile hormonale ale acesteia și prezența agenților patogeni infecțioși în organism; după ce au fost supuși unei operații cezariane, se evaluează și starea suturilor. În cele mai multe cazuri, pacienții se recuperează rapid din punct de vedere fizic, dar durează mult timp pentru a se recupera din punct de vedere psihologic; adesea trebuie să caute ajutor de la un psiholog.

Motivul este copilul

În cazuri rare, cauza travaliului prematur se datorează stării copilului. De exemplu, medicii iau o astfel de decizie dacă un copil nu se îngrașă pentru o lungă perioadă de timp, primește oxigen insuficient sau a fost diagnosticat cu vreo patologie gravă. În acest caz, medicii ajung într-o situație similară - evaluează posibilitatea de a continua sarcina, dacă nu este cazul, atunci efectuează o cezariană de urgență sau induc travaliul.

Consecințe pentru copil

Consecințele pentru un copil foarte prematur nu sunt dintre cele mai plăcute. Din păcate, bebelușii născuți înainte de 28 de săptămâni au șanse mici de supraviețuire. Corpul lor nu este încă suficient de format pentru a exista în afara cavității uterine. Bebelușii născuți între 28 și 30 de săptămâni au șanse semnificativ crescute de supraviețuire. Dar există un risc mare de a dezvolta o serie de boli:

• Imunitatea slăbită. Dacă s-a născut un copil foarte prematur, atunci mama ar trebui să fie pregătită pentru faptul că se va îmbolnăvi adesea și se va răci.
• Datorită ferestrei ovale deschise, sarcina asupra inimii crește de mai multe ori; în consecință, există un risc mare de a dezvolta tulburări în funcționarea plămânilor și a sistemului cardiovascular.
• În cele mai multe cazuri, consecințele negative ale bebelușilor foarte prematuri sunt asociate cu imaturitatea sistemului nervos. Există un risc mare de a dezvolta paralizie cerebrală, epilepsie și alte boli neurologice.
• Copiii născuți prematur au probleme de vedere.
• Vasele de sânge fragile pot provoca sângerări la nivelul creierului.

Starea fontanelelor la copiii foarte prematuri este, de asemenea, ușor diferită; ele durează mult mai mult pentru a se închide, ceea ce poate duce la consecințe neplăcute, de exemplu, sindromul hidrocefalic. Pentru astfel de pacienți, o ecografie de rutină a creierului este prescrisă lunar.

În timp ce medicii sunt gata să o lase repede acasă pe mama unui copil foarte prematur, micul pacient rămâne mult timp în spital sub supravegherea unui număr de medici.

apnee

Una dintre cele mai periculoase boli este apneea profundă la prematuri, care apare la aproape 50% dintre pacienți. În multe cazuri, această patologie duce la moartea unui nou-născut. Principalul motiv pentru dezvoltarea sa este imaturitatea sistemului respirator. Copilul s-a născut prea devreme și nu toate organele lui au avut timp să se formeze.

Apneea înseamnă o încălcare a sistemului respirator și opriri periodice. Aceasta înseamnă că bebelușul poate respira calm, dar brusc respirația lui va deveni mai rapidă sau, dimpotrivă, activitatea de respirație va dispărea complet.

Tratamentul unei astfel de patologii este lung și complex. Bebelușul trebuie să fie pe un ventilator și să primească oxigen artificial până când respirația se stabilizează. Pe viitor, când vor fi transferați în secție, pediatrii vor continua să-i monitorizeze starea de sănătate. Un senzor special va fi conectat la pătuț pentru a evalua pulsul și activitatea respiratorie a copilului. Dacă respirația se oprește sau mama scoate copilul din pătuț, echipamentul va da un semnal corespunzător. Medicii cred că apneea va fi posibilă doar dacă atacurile pot fi oprite mai mult de 7 zile.

Din pacate, din cauza imaturitatii sistemelor nervos si respirator, riscurile sunt destul de mari. Respirația la copiii foarte prematuri se poate opri în orice moment, ducând la moarte. Chiar dacă atacurile au fost complet oprite, copilul va continua să adere la terapia de întreținere mult timp după externare.

Nursing la terapie intensivă

Până în a 31-a săptămână de sarcină, organele interne ale bebelușului continuă să se formeze; prin urmare, el nu este încă adaptat pentru viață în afara cavității uterine. După o naștere prematură, nu poate respira singur, așa că trebuie să treacă printr-un proces lung de alăptare a bebelușilor foarte prematuri la terapie intensivă.

În primul rând, resuscitatorii creează condiții pentru astfel de pacienți care sunt similare cu cele în care a existat când era în burta mamei sale. Este plasat într-un dispozitiv special, care constă dintr-o cameră și un capac - un incubator. Puteți vedea că în jurul micuțului sunt multe fire. Acestea sunt necesare pentru a crea următoarele funcții:

• alimentare electrică;
• furnizarea de oxigen umidificat;
• implementarea ventilației pulmonare artificiale;
• menținerea parametrilor de temperatură și umiditate necesari.

Este de remarcat faptul că, în procesul de alăptare a bebelușilor foarte prematuri, nutriția intră în organism printr-un dispozitiv special - o sondă. În acest scop, medicii specialiști folosesc un amestec special blând, dar este totuși recomandat ca mama să transfere laptele matern extras la secția de terapie intensivă. În primul rând, astfel bebelușul va primi mai mulți nutrienți, iar în al doilea rând, femeia va putea menține lactația.

După cum am menționat mai devreme, bebelușii prematuri sunt lipsiți de țesut adipos, astfel încât procesele lor termice metabolice sunt perturbate. Pentru a crea căldură artificială, utilizați perne de încălzire umplute cu apă caldă.

Starea micuțului pacient este întotdeauna monitorizată de un resuscitator și de asistente. Echipamentul este echipat cu senzori care pot fi utilizați pentru a determina starea de sănătate a bebelușului și pentru a stabili un mediu optim în incubator. Dacă starea de bine a copilului se înrăutățește, se trimite un semnal, iar medicii oferă imediat copilului asistența necesară.

Alăptarea în secție

Dacă starea nou-născutului revine la normal, a câștigat o greutate decentă și a învățat să respire singur, atunci vine cel mai așteptat moment pentru fiecare părinte - transferul bebelușului în secție, unde va rămâne. cu mama lui multă vreme. Medicii oferă pacientului terapie medicamentoasă, în funcție de gradul de prematuritate și starea de sănătate. Pe lângă tratarea bebelușilor prematuri, pentru dezvoltarea lor deplină se recomandă crearea unor condiții favorabile în secție:

• Este recomandat să-ți îmbraci copilul cu căldură sau să-l înfășori într-o pătură caldă, dar nu grea. Corpul copilului va continua să aibă dificultăți în a reține căldura singur.
• Mama ar trebui să stăpânească metoda Kangaroo; aceasta implică crearea unui contact piele cu piele. Ca urmare a numeroaselor studii, s-a dovedit că dacă desfășurați o astfel de ședință cel puțin 20-30 de minute pe zi, starea de bine a copilului se va îmbunătăți rapid și se va îngrășa mai bine.
• Mulți copii li se prescrie în plus masaj pentru a-și îmbunătăți starea pielii.
• Pentru a îmbunătăți tonusul muscular, se recomandă în plus să faceți exerciții ușoare, dar numai așa cum este prescris de un medic.

În timpul procesului de alăptare a bebelușului în secție, acesta este monitorizat de mulți specialiști de diverse specialități, în principal un terapeut, un oftalmolog, un medic ORL și un neurolog. Pentru a-și evalua starea de sănătate, va trebui să fie supus unor teste regulate și examinări cu ultrasunete ale unor părți importante ale corpului.

Mama și copilul pot sta în secție de la 2 săptămâni la 3 luni. Poate fi externat din secția de prematuri doar dacă s-a îngrășat până la 2.500 de grame, se simte satisfăcător, alăptează independent, iar corpul său își menține o temperatură optimă a corpului. De asemenea, este evaluată capacitatea mamei de a îngriji independent un copil special.

Alăptarea la domiciliu

Dacă copilul era acasă, înseamnă că medicii au remarcat că sănătatea lui era stabilă. În acest caz, părinții ar trebui să monitorizeze starea de bine și dezvoltarea unui copil foarte prematur. În primul rând, trebuie să creeze condiții speciale acasă pentru ca bebelușul prematur să trăiască:

• Nu ar trebui să existe sunete puternice sau elemente pâlpâitoare în cameră. Sistemul nervos al bebelușului, care nu este încă suficient de puternic, nu este încă capabil să perceapă astfel de fenomene. Daca este posibil, se recomanda amplasarea patutului bebelusului intr-un dormitor in care nu exista televizor sau alte surse de zgomot.
• În prima lună de viață acasă, ar trebui să-ți îmbraci bebelușul cu căldură și să-i fixezi poziția corpului cu perne speciale, astfel încât, în procesul de întoarcere pe o parte, copilul să nu-și irosească propria energie.
• Camera trebuie să fie întotdeauna proaspătă și să mențină un nivel optim de umiditate. Prin urmare, se recomandă instalarea unui umidificator. Se recomanda aerisirea camerei in fiecare zi, dar in acest timp bebelusul trebuie mutat in alta camera.
• O condiție foarte importantă este limitarea completă a contactului cu persoanele infectate. Orice boală virală poate provoca dezvoltarea unor patologii în corpul fragil al copilului.

În fiecare zi este necesar să se efectueze procedurile necesare fiecărui nou-născut: baie, hrănire, schimbarea lenjeriei de pat, hainelor și scutecelor, tratarea pielii pentru erupții cutanate de scutec, plimbare în aer curat.

Indiferent de consecințele bebelușilor extrem de prematuri, aceștia sunt obligați să vină lunar la medic pentru examinare. De obicei, bebelușii prematuri sunt înregistrați la o clinică de specialitate.

Caracteristicile hrănirii

Multe mame au o întrebare despre ce să hrănească un copil foarte prematur? De fapt, procesul este destul de diferit de hrănirea bebelușilor născuți la termen. În primele zile de viață, o substanță specială este introdusă în corpul copilului - o soluție de glucoză de 5%. De obicei, copilul este administrat printr-o sondă sau o seringă. Dacă a fost absorbit bine, atunci puteți începe să hrăniți copilul.

Medicii recomandă alăptarea, întrucât laptele matern conține multe substanțe utile necesare unui organism fragil. În fiecare zi, mama trebuie să aducă lapte proaspăt extras la secția de terapie intensivă, iar medicii îl vor hrăni bebelușului printr-o seringă sau tub. Când copilul este transferat în secție, puteți începe deja să-l puneți la sân, forțându-l să se hrănească singur.

Dacă nu este posibilă continuarea alăptării, atunci formula trebuie utilizată ca dietă principală. Dar este necesar ca nutriția artificială să fie selectată de un medic pediatru. Volumul unei singure hrăniri este calculat pe baza greutății copilului:

• până la 1.000 de grame - 2-3 ml;
• de la 1.000 la 1.500 de grame - 3-5 ml;
• de la 1.500 la 2.000 de grame - 4-5 ml;
• de la 2.000 la 2.500 de grame - 5 ml;
• peste 2.500 de grame - până la 10 ml.

Copilul trebuie hrănit la fiecare 2-3 ore. De îndată ce greutatea bebelușului ajunge la 2.500 de grame, acesta continuă să fie hrănit în același mod ca un nou-născut la termen.

Medicii moderni nu recomandă introducerea alimentelor complementare înainte de 6 luni. În consecință, dacă un copil s-a născut cu 2 luni mai devreme, atunci primele alimente complementare trebuie introduse numai la 8 luni. Trebuie să începeți cu legume, introducând treptat fructe, terci, carne, brânză de vaci și iaurt. Merită să adăugați produse noi până când copilul împlinește un an. Ce să hrănești un copil foarte prematur după un an? Până la această vârstă, corpul său este deja complet format, astfel încât dieta unui astfel de copil nu diferă de dieta unui copil la termen.

Dezvoltarea copilului

Dezvoltarea bebelușilor foarte prematuri pe luni poate diferi de cei născuți la timp. Aproximativ, imaginea arată așa:

• 1 lună pentru un astfel de copil este cea mai dificilă. Cel mai probabil, el își va petrece cea mai mare parte a primei luni de viață la terapie intensivă, unde corpul său va lupta pentru viață. Bebelușul doarme aproape întotdeauna și, în consecință, duce un stil de viață aproape nemișcat. Chiar și hrănirea unui copil se poate face în somn.
• Până în a 2-a lună de viață, bebelușul crește vizibil în greutate. În acest moment, el începe treptat să arate ca un nou-născut la termen. Pielea devine mai groasă, puful de pe corp dispare, iar acum venele de sub piele practic nu mai sunt vizibile. La 2 luni, un nou-născut prematur ar trebui să înceapă să fie pus la sân pentru ca acesta să dezvolte reflexe de supt.
• Până în a 3-a lună de viață, bebelușul începe să dezvolte unele reflexe. El reacționează deja la lumină și sunet. Greutatea lui corporală începe în mod activ să crească. Dacă pui copilul pe burtă, poți vedea cum începe să-și ridice ușor capul de la suprafață. Încă continuă să doarmă de cele mai multe ori, trezindu-se doar când îi este foame.
• În ceea ce privește dezvoltarea, bebelușii foarte prematuri ar trebui să fie similari în luni cu acei copii care s-au născut cu 2 luni mai târziu decât erau la termen. Adică la 4 luni dezvoltarea sa ar trebui să corespundă cu 2 luni. Când se află întins, bebelușul își poate ridica deja capul de la suprafață și îl poate ține în poziție verticală. Doarme mai puțin și este treaz mai mult decât înainte. În acest moment, copilul începe deja să-și fixeze privirea asupra obiectelor.
• Luna a 5-a este cea mai plăcută perioadă pentru mulți părinți. În acest moment, copilul era deja suficient de puternic și a câștigat putere. Acum este deja capabil să le ofere părinților săi primul lor zâmbet. Auzind orice sunet, începe să reacționeze și își întoarce capul într-o parte. La 5 luni, bebelușul începe să-și țină capul în poziție verticală.
• Copiii născuți prematur la 6 luni încep să-și recunoască pe cei dragi, precum și să reacționeze la apariția unor fețe necunoscute. În această perioadă, începe să stăpânească întoarcerea de la spate la burtă.
• La 7 luni, bebelușul se întoarce deja activ pe burtă. Ia jucăriile în mâini și le privește cu atenție. Are o dorință naturală de a ajunge la obiecte strălucitoare.
• 8 luni este momentul in care este momentul sa introducem alimente complementare pentru bebelusii foarte prematuri. Daca bebelusul tau se ingrasa bine, este recomandat sa incepi cu legume (conopida, broccoli sau dovlecel). În această perioadă, bebelușul dobândește o nouă abilitate - să se răstoarne de la stomac spre spate.
• Potrivit multor pediatri, luna a 9-a de viata este perioada cea mai activa si progresiva, cand criza a trecut si bebelusul a devenit deja destul de puternic. Începe să se pună în patru picioare și învață să se târască. Și mulți copii, până la sfârșitul lunii a 9-a și începutul celei de-a 10-a luni de viață, se mișcă deja activ prin apartament în patru picioare și stau încrezători.
• La 10 luni, copiii continuă să învețe să se târască, făcând-o mai rapid și mai precis. Ei știu deja care este numele lor și reacționează la numele lor.
• Până în a 11-a lună de viață, un copil prematur începe să-și ajungă din urmă semenii în gestație. Știe deja să stea în picioare, ținându-se de un suport și să se deplaseze de-a lungul lui. În aceeași perioadă, bebelușul începe să rostească multe din același tip de cuvinte și să arate cu degetul către un obiect care îi este familiar, rostind sunetul corespunzător.
• Copilul prematur are acum un an. În acest moment, copiii aproape că ajunseseră din urmă cu semenii lor în dezvoltarea fizică și psihologică. Până în primul an de viață, astfel de copii încep deja să stea cu încredere fără sprijin și să facă primii pași.

Nu este nevoie să vă faceți griji dacă bebelușul dumneavoastră este puțin în urmă în dezvoltarea fizică față de normele dictate de pediatri. Nu ar trebui să-l grăbiți și să-i oferiți posibilitatea de a se dezvolta într-un mod confortabil pentru el. Dar, dacă copilul este cu mult în urma normelor de dezvoltare ale unui copil foarte prematur, atunci merită să efectueze o serie de examinări pentru el:

• vizitați un neurolog;
• faceți o examinare cu ultrasunete și tomografie a creierului pentru a exclude prezența chisturilor și a altor patologii;
• vizita un ortoped.

Adesea, cauza întârzierii dezvoltării la un copil prematur este hipotonitatea musculară. În acest caz, copiilor li se prescrie vitamina D, masaj de întărire și exerciții zilnice. Cu o îngrijire adecvată, bebelușul va câștiga în curând putere și își va încânta părinții cu noi succese.

Consecințele pe termen lung

Este general acceptat că cel mai dificil moment pentru un nou-născut și părinții săi este primul an de viață. Datorită imaturității organismului, se pot dezvolta patologii și diverse boli. Dar până la vârsta de un an, corpul lor devine vizibil mai puternic, toate organele lor sunt deja formate, iar diagnosticele neplăcute se retrag unul după altul. Consecințele viitoare pentru bebelușii foarte prematuri nu mai sunt atât de teribile. De obicei cresc pentru a fi oameni complet normali, care nu se deosebesc cu nimic de ceilalți, iar gradul de prematuritate este indicat doar de informațiile din cardul medical.

Cercetările științifice efectuate în întreaga lume au dezvăluit câteva fapte interesante despre bebelușii prematuri:

• Bebelușii extrem de prematuri sunt oameni mici cu caractere mari. Încă din prima zi de la naștere, ei luptă cu o forță extraordinară pentru a trăi. Prin urmare, destul de des aceste calități sunt transmise adulților. Se remarcă prin caracterul lor puternic și rezistența bună.
• Din păcate, numărul persoanelor extrem de premature este în continuă evoluție.
• De asemenea, s-au născut prematur mulți oameni celebri, precum: Voltaire, Rousseau, Newton, Darwin, Napoleon și Anna Pavlova.
• Ca urmare a numeroaselor studii, s-a dovedit în mod repetat că abilitățile mentale ale copiilor prematuri și cei născuți la termen nu diferă.
• Aproximativ 13-27% dintre bebelușii prematuri dezvoltă boli cronice: paralizie cerebrală, demență, hipoacuzie, orbire sau epilepsie.
• Aproximativ 30-50% experimentează atacuri de anxietate și teroare nocturnă.
• La fete, din cauza prematurității, funcțiile reproductive pot fi afectate, ceea ce provoacă probleme cu regularitatea ciclului menstrual.
• Dacă mama și tatăl s-au născut prematur, atunci există o mare probabilitate ca și ei să aibă copii prematuri. Același lucru este valabil și pentru femeile care au avut anterior naștere prematură sau avort spontan.
• De asemenea, bărbații pot prezenta tulburări în funcțiile lor de reproducere, prin urmare, probabilitatea de a deveni tată poate scădea cu 1-5%.

Măsuri preventive

Din păcate, nu există o astfel de metodă care ar putea preveni cu siguranță riscul nașterii premature. Dar dacă sunt respectate anumite măsuri preventive, există o mare probabilitate ca viitoarea mamă să poată da naștere unui copil sănătos într-o perioadă normală - de la 38 la 42 de săptămâni.

• O fată ar trebui să înțeleagă încă de la o vârstă fragedă că este o viitoare mamă și trebuie să aibă grijă de sănătatea ei. Această regulă ar trebui să-i fie comunicată de mama ei. Prin urmare, fata nu trebuie să stea pe obiecte reci, să evite răceala la rinichi și anexe, să ducă un stil de viață sănătos și să evite situațiile stresante prelungite.
• Șansele ca un copil să se nască prematur cresc semnificativ dacă o femeie a făcut anterior un avort.
• Când planificați o sarcină la 3 luni de la concepție, este recomandat să renunțați la obiceiurile proaste și să consumați alimente grase. Dimpotrivă, viitorii părinți ar trebui să ia vitamine precum acidul folic.
• Dacă o femeie însărcinată lucrează în producție, atunci trebuie să treacă la condiții de muncă mai favorabile în timp ce așteaptă un copil. Angajatorul nu are dreptul de a refuza o astfel de cerere.
• Ar trebui să urmați toate recomandările medicale și să urmați toate măsurile medicale în timp util pentru a putea identifica patologia într-un stadiu incipient al dezvoltării acesteia și a o preveni în timp util.
• Ar trebui să evitați contactul cu persoanele infectate.

Dar chiar și o mamă complet sănătoasă poate începe brusc travaliul datorită caracteristicilor individuale ale corpului.

Concluzie

În concluzie, despre dezvoltarea unui copil prematur, merită spus că un bebeluș născut prematur diferă de un bebeluș la termen doar prin faptul că necesită o supraveghere medicală mai atentă, precum și dublarea dragostei și îngrijirii părinților săi. Dacă copilul s-a născut prematur, atunci ar trebui să crezi în puterea lui; foarte curând va crește și nu va fi diferit de semenii săi.